Во Время Беременности Боль В Правом Подреберье

Во Время Беременности Боль В Правом Подреберье

Боль в правом подреберье у беременных. Боли при беременности.

Форум родителей:

Боли в подреберье при беременности

Беременная женщина должна следить за своим здоровьем и прислушиваться к ощущениям, которые у нее появляются, особенно если эти ощущения носят ярко выраженный характер. Внезапные, резкие боли могут быть признаком серьезного заболевания и требуют незамедлительного осмотра врача. Такая боль локализуется в любой части тела, но в данной статье мы подробнее разберемся о боли возникающей под ребрами.

Обычно боль в подреберье разделяют на боль в правом подреберье и боль в левом подреберье, так как в разных частях тела находятся разные органы, которые и являются причинами болей.

Нормальной физиологической причиной являются боли на последних месяцах беременности, когда ребенку становится тесно в утробе матери. Он начинает активно двигаться, периодически толкая маму в ребра, что порой доставляет неприятные ощущения. Боль носит периодический характер, и возникать как с одной, так и с другой стороны подреберья, в зависимости от внутриутробного положения ребенка. Иногда такая боль может возникать только при глубоком вдохе, но ненадолго. Долгие боли при вдохе могут иметь более серьезные, патологические причины.

Боль в левом подреберье.

Боль в данном случае локализуется в левой верхней стороне ребра. Причинами таких болей могут стать следующие заболевания:

1. Патологии желудка (гастрит, язва и др.)
2. Левосторонняя пневмония.
3. Проблемы с селезенкой.
4. Проблемы с сердцем (инфаркт, нарушения сердечно-сосудистой системы и др.).
5. Диафрагмальная грыжа.
6. Левая почка и др.

Боль в правом подреберье.

Локализация болей расположена в верхней части правого подреберья из-за следующих заболеваний:

1. Заболевания печени (например, цирроз).
2. Заболевания желчного пузыря.
3. Правосторонняя пневмония.
4. Патологии кишечника.
5. Правая почка и др.

Боль в левом или правом подреберье, которая характеризуется внезапной острой, режущей болью требует срочного вызова врача, так как это может быть признаком проблем с желудком, разрыва селезенки или даже проблемы с почками. Если боль происходит при вдохе – это обычно признак повреждений внутренних органов, которые происходят при механических повреждениях (авария, сильные ушибы и т.д.). Тупая или ноющая боль в левом или правом подреберье может свидетельствовать о скрытом воспалительном процессе. Обычно такая боль сопровождается дополнительными симптомами, например: тошнота, рвота, слабость, потеря сознания, изжога и другие.

Диагностика болей в подреберье проводится только специалистом. Обычно это несколько этапов:

1. Опрос, при котором выясняются хронические и перенесенные заболевания, а также дополнительные симптомы помимо болей в подреберье.
2. Пальпация области.
3. Осмотр и разносторонняя диагностика.
4. Назначение лечения или госпитализация.

Профилактикой болей в подреберье при физиологических причинах беременности, являются специальные упражнения, которые помогут легче перенести активность ребенка. Диета и своевременная диагностика своих проблем до беременности, поможет женщине контролировать возможные воспалительные процессы, которые могут возникнуть во время беременности.

Лечение болей под ребрами не физиологического характера, проводиться специалистами разных областей медицины, в зависимости от причин заболевания.

Материал подготовлен специально для сайта KID.RU

Боли в правом боку при беременности

23.05 Осложнения беременности Если беременная женщина ощущает постоянный или острый болевой синдром в правом боку, это должно ее насторожить. В этом месте справа – в подреберье, паху, боковой области расположено много жизненно важных органов. Если в них происходят патологические изменения, значит, в них могут развиваться заболевания хронические, а также опасные для жизни.

Возможные причины

Диагностика производится на основании того, где именно локализуется болевое ощущение. Справа под ребрами спереди расположены желчный пузырь, печень, правая почка. Поэтому боль может быть вызвана следующими отклонениями:

  • Желчнокаменная болезнь, дискинезия желчных путей. При этих патологиях наступает поражение внутренней оболочки желчевыводящих путей, из-за чего происходит воспаление протоки, застоя желчи, а это вызывает болевые ощущения в под ребрами справа и в желудке. Это вызывает раздражение двенадцатиперстной кишки, после чего боль передается на правую область.
  • Холецистит, при котором человек ощущает сильную, тянущую, жгучую боль. Ее легко устранить, если заболевание находится на ранней стадии – сменить положение (лечь на левый бок, принять позу, опершись на колени и локти). Эта картина может развиться и не из-за печеночной патологии, а из-за увеличенной матки, которая давит на органы в верхней правой доле брюшной полости.
  • Правосторонняя пневмония и плеврит. Главный очаг боли расположен в грудной клетке, но иногда происходит распространение боли в правое подреберье. К этим симптомам добавляется жар, кашель, другие признаки ОРЗ.

Боль под ребрами справа сзади при беременности

Боли сзади в правом боку возникают из-за проблем с правой почкой. Их может вызвать пиелонефрит, крупные камни. Болевые ощущения могут быть, какими угодно: тянущими, режущими, колющими и т. д. Несмотря ни на что, при этом симптоме следует срочно обращаться к врачу, так как он будет только усугублять проблему дальше.

Боли в правом боку внизу при беременности

В этой области расположены сегмент поджелудочной железы и кишечник. Боль свидетельствует о проблемах пищеварения, панкреатите или воспалении кишечника. В первом варианте боли сильные, схваткообразные на фоне запоров, метеоризма, иногда – поноса.

Пищеварение подводит практически каждую беременную женщину от начала и до конца беременности. Способ устранить проблему – переход на дробное питание, диета из легких продуктов, умеренность в питании. Воспаление кишечника образуется его поражения грибком или бактериями. Его сопровождает диарея, тошнота, рвота, жар. Медицинская помощь обязательна. Панкреатит вызывает боль в правом боку, в центре живота, в подреберье. Боль тянущая, ноющая, постоянная.
Симптомы обостряются после употребления кислого, соленого, жареного, жирного.

Боль в правом боку при беременности

Здесь находятся часть кишечника, аппендикс, правые придатки и мочеточник. Боль в этом месте может быть вызвана:

  • воспалением кишечника;
  • нарушением пищеварения;
  • запором;
  • заворотом кишок;
  • острым или хроническим аппендицитом, перитонитом, воспалительными заболеваниями яичника и фаллопиевой трубы справа;
  • кистой и кистомой правого яичника, разрывом кисты или яичника.

Сильная боль, ноющая или внезапная, в правом боку на ранних сроках может свидетельствовать о внематочной беременности. Она становится явной после 3-6 недель, потому что оплодотворенная труба растягивается из-за растущего плода. Возможен трубный аборт, когда боль становится сильной и схваткообразной. Если аборта не случилось, фаллопиевая труба разрывается, вызывая внутреннее кровотечение и острую боль с резко ухудшающимся общим состоянием. Чтобы не допустить разрыва трубы, надо срочно обратиться к медикам.

Что делать при боли в правом боку при беременности?

Любая боль в правом боку у будущей матери свидетельствует о патологии различного характера, иногда очень опасной. В любом случае при малейших подозрениях женщина должна обратиться к гинекологу, который определит причины возникновения боли и назначит соответствующее лечение. Если патологии не выявили, и боль появляется в результате растущей матки, врач рекомендует наладить питание, ограничить потребление жидкости, больше двигаться, носить дородовой бандаж.

Боль в подреберье при беременности

Боль в правом подреберье – ведущая жалоба женщин при беременности и является признаком заболеваний желчевыводящей системы (хронический холецистит, дискинезии желчевыводящих путей). Нередко хронические заболевания желчного пузыря и желчных протоков впервые начинаются у женщин во время беременности. К примеру, одним из факторов риска развития камней в желчном пузыре считается беременность.

При каких заболеваниях возникает боль в подреберье при беременности:

Причины боли в правом подреберье при беременности:

Хронический холецистит — заболевание, связанное с наличием воспалительных изменений в стенке желчного пузыря. В его развитии основополагающую роль играют два фактора: инфекция и застой желчи, обусловленный дискинезией, т.е. нарушением выведения желчи из желчного пузыря.

В основе дискинезий желчного пузыря и желчевыводящих путей лежат нарушения их двигательной активности. Различают два вида дискинезий: гипер- и гипомоторную, которые имеют определенные различия.

Для беременных характерны гипомоторные нарушения (т.е. замедление оттока желчи), поскольку основным гормоном, преобладающим во вторую половину беременности, является прогестерон, расслабляющий все гладкомышечные органы (основная «задача» прогестерона в организме беременной — расслабление матки, препятствие преждевременным родам, выкидышу). В основе гипомоторной дискинезии лежит недостаточное, слабое опорожнение желчного пузыря. Именно двигательные нарушения (а не воспаление) и определяют проявления хронического холецистита у беременных.

Обычно женщину, больную хроническим холециститом, беспокоят боли в правом подреберье, отдающие под правую лопатку, в правое плечо, ключицу; реже появляются боли в подложечной области или даже левом подреберье. В зависимости от вида дискинезии, превалируют тупые, ноющие боли, чувство тяжести в правом подреберье (при сопутствующей гипомоторной дискинезии) или, наоборот, острые, схваткообразные (при гипермоторной). Боли могут сопровождаться ощущением горечи во рту, тошнотой, рвотой, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Замечено усиление или появление болей после погрешностей в диете.

Приблизительно 1/4 женщин, страдающих холециститом, связывают появление или усиление болей в правом подреберье с шевелениями плода и его положением в матке. При пальпации живота врач может определить болезненность в правом подреберье. Иногда женщину беспокоит ощущение жжения кожи в области правого подреберья, под правой лопаткой — это так называемые зоны кожной гиперестезии (повышенной чувствительности) Захарьина-Геда. Бояться этого неприятного ощущения не следует, так как оно является «продолжением» болевых ощущений, а не результатом какого-либо нового заболевания или осложнения.

Беременность часто ухудшает течение холецистита, обострение заболевания происходит в половине случаев, причем чаще всего — в 3 триместре. При этом преобладают симптомы гипомоторной дискинезии. Хронический холецистит, в свою очередь, отражается на течении беременности. Это заболевание предрасполагает к раннему токсикозу (тошнота, рвота, реже — слюнотечение). Причем это состояние затягивается до 16-20, а иногда и 28-29 недель беременности.

Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют чувство распирания и боль в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна — врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.

Чем вызвана боль с правой стороны живота у беременных

Вынашивая ребенка, женщина испытывает массу новых для нее ощущений, в том числе и болевых.

Боль в правом боку должна насторожить будущую мать, особенно если она носит постоянный или острый характер.

В правом подреберье, боковой области, в паху справа располагается множество жизненно важных органов, любые патологические изменения в которых могут повлечь за собой развитие хронических заболеваний, а также оказаться опасными для жизни.

Возможные причины боли в правом боку при беременности

Главным критерием верной диагностики причин появления болей в правом боку при беременности является локализация болевых ощущений, поскольку неприятные ощущения зачастую возникают в области расположения пораженного органа.

Боль в правом боку впереди под ребрами

В этой области находится печень и желчный пузырь, правая почка. Соответственно болевые ощущения в левом подреберье у беременных могут быть вызваны следующими причинами:

Желчнокаменной болезнью, дискинезией желчных путей

В этом случае поражается внутренняя оболочка желчевыводящих путей, начинается воспаление, редко наблюдается закупорка протока, застой желчи, вызывающее не только боль в правом подреберье, но и боль в желудке (в эпигастральной области, в левом подреберье).

Далее начинается раздражение двенадцатиперстной кишки, и боль распространяется на правую боковую и пупочную области.

Холециститом

При этом боль зачастую сильная, тянущая, жгучая. На ранней стадии заболевания симптом довольно легко устранить сменой положения, например, принятием положения лежа на левом боку, коленно-локтевого положения.

Подобная ситуация может развиваться и без патологических изменений в печени на фоне увеличения матки и ее давления на органы в верхней правой части брюшной полости.

Правосторонней пневмонией и плевритом

В этом случае основной очаг боли находится в грудной клетки, однако нередко наблюдается иррадиация боли в правое подреберье. К болевым ощущениям добавляется утомляемость, повышение температуры тела, кашель и прочие симптомы ОРЗ.

Боль справа под ребрами сзади

Чаще всего причиной боли в правом боку сзади являются проблемы с правой почкой: пиелонефрит, наличие крупных камней, движение камней, нарушение оттока жидкости. Боль может носить различный характер: может быть легкой тянущей, схваткообразной, режущей, колющей, острой, невыносимой.

И несмотря на ее характер и интенсивность, наличие данного симптома должно служить поводом для срочного обращения к врачу, поскольку нередко влечет за собой резкое ухудшение состояние и почти всегда усугубление ситуации.

Боль в правой боковой области

В правом фланке находится кишечник и часть поджелудочной железы, поэтому боль в боку справа зачастую говорит о наличии проблем с пищеварением, воспалении кишечника или панкреатита.

В первом случае боль достаточно сильная, схваткообразная, сопровождается метеоризмом и запором, реже — поносом, а при дефекации проходит.

Проблемы с пищеварением наблюдаются практически у каждой будущей матери с самого начала и до конца беременности, и единственным способом их устранения является переход на дробное питание, диету из легкоусвояемых продуктов, умеренное потребление пищи и подвижный образ жизни.

Воспаление кишечника развивается на фоне грибкового или бактериального его поражения. Зачастую сопровождается жидким стулом, тошнотой и рвотой, повышением температуры. Всегда требует медицинской помощи.

При панкреатите боль появляется не только в правом боку, но и в центральной части живота, под ребрами. Обычно носит тянущий, ноющий, практически постоянный характер.

Обострение симптомов происходит после употребления провоцирующих продуктов питания (кислых, соленых, жареных, жирных блюд, а также некоторых овощей и фруктов).

Если при беременности болит правый бок внизу

В этой области находится часть кишечника, в том числе и аппендикс, а также правые придатки матки и правый мочеточник. Во время беременности боль в паху справа может оказаться симптомом следующих состояний:

  • воспаления кишечника;
  • нарушения пищеварительных процессов;
  • запора;
  • заворота кишок;
  • острого или хронического аппендицита, перитонита;
  • воспалительных заболеваний правого яичника и правой фаллопиевой трубы;
  • кисты и кистомы правого яичника, разрыва кисты или яичника.

На ранней стадии беременности ноющая или внезапная острая, невыносимая боль в правом боку снизу может быть одним из симптомов внематочной беременности.

Этому состоянию характерны все признаки беременности, однако после 3-6 недель после оплодотворения маточная труба начинает излишне растягиваться, что и вызывает тянущую боль. В это время может произойти трубный аборт, всегда сопровождающийся незначительным выделением крови из половых путей, а также сильной схваткообразной болью.

Если аборт не произошел, фаллопиева труба разрывается, при этом начинается сильное внутреннее кровотечение, сопровождающееся острой болью, резким ухудшением общего самочувствия, рвотой, слабостью, болевым шоком и обмороком.

При любом подозрении на внематочную беременность лучше сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить опасного для жизни разрыва трубы.

Боль в правом боку на разных этапах беременности

Болевые ощущения в боку при беременности могут носить не только патологический, но и естественный характер.

И причин тому может быть множество: гормональные изменения в организме, стремительный рост матки, расположение и шевеления плода.

Ниже опубликована ниформация по симптомам в зависимости от срока беременности.

Первый триместр

В начале беременности женщины нередко сталкиваются с токсикозом.

При этом их пищеварительная система постоянно находится в стрессовом состоянии: тошнота, утренняя и ночная рвота, диарея, запор — явное тому доказательство.

При частой рвоте могут обостряться хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, что и провоцирует боли. Также на этой стадии нередко начинаются проблемы с пищеварением

из-за естественного замедления процессов под влиянием гормонов. Как результат — запор, реже — понос, вздутие живота, геморрой.

Второй триместр

Далее матка начинает стремительно расти и смещать органы брюшной полости. Первым страдает кишечник: сдавливаются его области, затрудняется прохождение каловых масс, начинаются запоры, появляются неприятные болевые ощущения.

Также сдавливается мочевой пузырь, пережимаются мочеточники, появляются проблемы с опорожнением мочевого пузыря, моча может накапливаться в лоханке почки.

В этом же периоде начинается активное движение плода: будущий ребенок ворочается в полости матки, может резко ударять по различным органам, постоянно изменять свое положение, от чего могут страдать то те, то другие органы брюшной полости.

Полная информация о том, почему возникают боли в области желудка.

Для беременных, любые симптомы, указывающие на проблемы со здоровьем — очень не приятная новость.

Боли в горле, не исключение, подробнее о том, как правильно лечить горло в период беременности https://monrb.ru/uxo-gorlo-nos/bolit-gorlo-pri-beremennosti.html

В продолжении темы, узнать о правильном лечении зубной боли во время беременности, можно из этой статьи.

Третий триместр

В третьем триместре дно матки поднимается высоко и появляется ощущение давления на органы, располагающиеся в верхней части брюшной полости и под ребрами: почки, печень, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, желудок, диафрагму.

Давление на любой из этих органов может вызывать незначительные, не опасные для здоровья женщины изменения в их функционировании, что нередко становится причиной появления боли в правом боку при беременности.

Болит правый бок при беременности: что делать?

Не только острая, но и ноющая, тянущая, легкая боль в правом боку при беременности может свидетельствовать о наличии патологических, иногда крайне опасных состояний.

Поэтому при любых подозрениях и сомнениях женщине необходимо обратиться к врачу, в первую очередь к гинекологу, для определения возможных причин возникновения боли и при необходимости определения верной тактики лечения.

Если же никаких патологий не обнаружено и боли появились из-за растущей матки, врач может посоветовать перейти на правильное питание, нормализовать режим приема пищи, ограничить потребление жидкости, начать вести более активный образ жизни, а также носить дородовой бандаж.

Симптомы болезни — боли в подреберье при беременности

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

боль в подреберье при беременности

При каких заболеваниях возникает боль в подреберье при беременности:

Причины боли в правом подреберье при беременности:

Хронический холецистит — заболевание, связанное с наличием воспалительных изменений в стенке желчного пузыря. В его развитии основополагающую роль играют два фактора: инфекция и застой желчи, обусловленный дискинезией, т.е. нарушением выведения желчи из желчного пузыря.

В основе дискинезий желчного пузыря и желчевыводящих путей лежат нарушения их двигательной активности. Различают два вида дискинезий: гипер- и гипомоторную, которые имеют определенные различия.

Для беременных характерны гипомоторные нарушения (т.е. замедление оттока желчи), поскольку основным гормоном, преобладающим во вторую половину беременности, является прогестерон, расслабляющий все гладкомышечные органы (основная «задача» прогестерона в организме беременной — расслабление матки, препятствие преждевременным родам, выкидышу). В основе гипомоторной дискинезии лежит недостаточное, слабое опорожнение желчного пузыря. Именно двигательные нарушения (а не воспаление) и определяют проявления хронического холецистита у беременных.

Обычно женщину, больную хроническим холециститом, беспокоят боли в правом подреберье, отдающие под правую лопатку, в правое плечо, ключицу; реже появляются боли в подложечной области или даже левом подреберье. В зависимости от вида дискинезии, превалируют тупые, ноющие боли, чувство тяжести в правом подреберье (при сопутствующей гипомоторной дискинезии) или, наоборот, острые, схваткообразные (при гипермоторной). Боли могут сопровождаться ощущением горечи во рту, тошнотой, рвотой, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Замечено усиление или появление болей после погрешностей в диете.

Приблизительно 1/4 женщин, страдающих холециститом, связывают появление или усиление болей в правом подреберье с шевелениями плода и его положением в матке. При пальпации живота врач может определить болезненность в правом подреберье. Иногда женщину беспокоит ощущение жжения кожи в области правого подреберья, под правой лопаткой — это так называемые зоны кожной гиперестезии (повышенной чувствительности) Захарьина-Геда. Бояться этого неприятного ощущения не следует, так как оно является «продолжением» болевых ощущений, а не результатом какого-либо нового заболевания или осложнения.

Беременность часто ухудшает течение холецистита, обострение заболевания происходит в половине случаев, причем чаще всего — в 3 триместре. При этом преобладают симптомы гипомоторной дискинезии. Хронический холецистит, в свою очередь, отражается на течении беременности. Это заболевание предрасполагает к раннему токсикозу (тошнота, рвота, реже — слюнотечение). Причем это состояние затягивается до 16-20, а иногда и 28-29 недель беременности.

Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют чувство распирания и боль в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна — врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в подреберье при беременности:

Вы испытываете боль в подреберье при беременности? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит подреберье при беременности? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Боли в правом подреберье при беременности на разных этапах

Боли в правом подреберье при беременности могут стать её нежелательным спутником. Это состояние для женщины является очень волнительным и радостным событием. Но вместе с положительными моментами, могут появляться довольно неприятные ощущения. Эти симптомы могут быть вызваны естественным протекающим процессом, связанные с растяжением тканей или увеличением размеров матки, но может и быть сигналом для экстренного обращения к врачу.

Возникновение болей в правом подреберье на разных этапах беременности

Болезненные ощущения в правом подреберье во время беременности

Как правило, появление тянущих или давящих болей непродолжительного действия, являются обычными физиологическими процессами для женщины в этот период жизни. Болезненные проявления, которые должны стать поводом для обращения к врачу:

  • интенсивность постоянно нарастает;
  • продолжительность становится более 20 минут;
  • резкое возникновение боли;
  • могут сопровождаться дополнительными симптомами (тошнота, слабость, обморочное состояние).

Появление любых подобных симптомов являются показанием для обращения к врачу.

Первый триместр

На первых сроках беременности женщины довольно часто сталкиваются с токсикозом. Из-за постоянной рвоты, тошноты и проблем со стулом, пищеварительная система находится в раздраженном состоянии. Если рвота повторяется очень часто, то это может спровоцировать обострение хронических заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка. Под влиянием гормонов происходить замедление процессов, что приводит к проблемам пищеварения.

Второй триместр

Стремительный рост матки ведет к смещению органов, находящихся в брюшной полости. Одним из первых начинает страдать кишечник, происходит его сдавливание и прохождение каловых масс затрудняется. При пережатии мочеточников могут появиться трудности с мочеиспусканием. Всё это может провоцировать болевые ощущения.

Третий триместр

На последнем этапе беременности дно матки уже поднимается очень высоко и сдавливает все органы брюшной полости. Возникшее давление незначительно изменяет работу и функционирование этих органов. Этот процесс не представляет для женщины никакой опасности, но может стать причиной болей в правом подреберье.

Чтобы облегчить такие физиологические боли, женщине следует перейти на правильное питание и организовать режим приёма пищи. Стоит носить дородовой бандаж и чаще гулять на свежем воздухе.

Заболевания и их симптомы

Если боли в правом подреберье не вызваны физиологическим течением беременности и сопровождаются какими-либо дополнительными симптомами (длительность и острота боли, тошнота и рвота, повышение температуры), следует немедленно обратиться в больницу. Потому что в этой области располагаются жизненно важные органы, патологическое изменение которых может быть опасными для здоровья и жизни.

Возможные заболевания

Заболевания печени. Это очень важный орган в человеческом организме, осуществляющий детоксицирующую функцию, в ней происходят основные обменные процессы (жировой, белковый, ферментный, углеводный) и многое другое. Во время беременности на неё возлагается дополнительная нагрузка из-за необходимости очищения продуктов жизнедеятельности матери и плода. Любую дисфункцию печени необходимо наблюдать в динамике изменения биохимических показателей крови в течение не менее одного месяца. Если по окончательным результатам показатели не приблизились к показаниям нормы, то это становится подтверждением гепатита.

  • нарушение аппетита, тошнота и рвота, расстройство стула и повышение газообразования;
  • желтушный цвет кожи, зуд;
  • частая слабость, быстрая утомляемость, плохой сон и боли в правом подреберье.
  • Острый вирусный гепатит. Это воспалительное заболевание печени, которое может возникнуть по разным причинам. Его тяжесть возрастает вместе с увеличением срока. Существует несколько разновидностей гепатита:
  1. Гепатит А. Заразиться им можно фекально-оральным путем, через грязные руки (если эти предметы были заражены фекалиями больного). Вмешательство врачей в ход болезни не требуется, такой вид гепатита излечивается спонтанно и самостоятельно. После наступления желтухи, человек становится не заразным и приобретает иммунитет на всю жизнь. Обычно такая форма не перетекает в хроническую. На организм женщины и плода существенного влияния нет.
  2. Гепатит В и С. Заражение этим вирусом происходит через слюну, кровь и влагалищные выделения, парентерально (через инъекции). Часто может перетекать в хронические формы. Сложность диагностирования гепатита В и С заключается в возможном бессимптомном протекании. Иногда жалобы могут быть похожи на гриппоподобные, но с сохранением расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. В зависимости от тяжести болезни результатом может стать выздоровление, а возможен переход в хроническую форму. Существует риск заражения ребенка внутриутробно через плаценту. Во время прохождения через родовые пути вероятность инфицирования возрастает в несколько раз.
  3. Гепатит D. Путем передачи является парентеральный способ. Происходит поражение людей, которые уже инфицированы гепатитом В и утяжеляет течение болезни.
  4. Гепатит Е. Распространяется таким же способом, как гепатит А. Зараженная вода — это основной источник вируса. Он часто может протекать в тяжелой форме, что крайне опасно для беременных.
  5. Хронический гепатит. Переходом в такую стадию можно считать, если воспалительный процесс длится более шести месяцев и улучшение не наступает. Вирусный гепатит становится причиной в 80% случаев, а на оставшиеся 20% приходится алкогольный или лекарственный гепатит. За счет нарушения метаболизма гормонов в печени, беременность с таким заболеванием — явление крайне редкое. У женщин отсутствует овуляция и они практически бесплодны. В некоторых случаях удается добиться стадии ремиссии, при которой восстанавливается менструальный цикл и есть возможность забеременеть. Но вопрос о её сохранение будет решать только врач из женской консультации. Уже в самом начале беременности женщину госпитализируют, а после выполнения всех обследований и взятия анализов, принимается окончательное решение.

Диагностика гепатита

Для диагностики данного заболевания, в первую очередь проводится подробный опрос пациентки. Врач пытается выяснить о всех местах посещения, где могло бы произойти инфицирование: посещение стоматолога, недавние путешествия, переливания крови и проводимые инъекции, наличие татуировок и пирсингов, а также было ли употребление немытых или сырых продуктов питания.

Далее производится забор крови для определения наличия в ней антигенов к гепатиту и измерения уровня аминотрансфераз (ферменты, попадающие в кровь при распаде клеток печени). По степени активности этих показателей можно судить о происходящем воспалительном процессе в печени. В это время проводится и ультразвуковое исследование.

Лечение гепатита

Лечение гепатита у беременных

В настоящее время для лечения этого заболевания используют интерфероны, но прием их во время беременности может стать губительным для ребёнка. Лечение происходит другими препаратами строго под наблюдением врача в стационаре. Если речь идет о вирусном гепатите, то рожать женщина будет в инфекционном отделении.

Родоразрешение будет проходить путём кесарева сечения. Сразу после рождения ребёнку делают иммунопрофилактику, что на 90% уменьшает риск развития заболевания у него. Если гепатит не вирусный, то роды проходят естественным путём.

Холецистит

Острый холецистит встречается довольно часто у будущих мам, что тоже может стать причиной болей в области правого подреберья во время протекания беременности. Увеличиваясь в размерах, матка сдавливает внутренние органы, что может способствовать застаиванию желчи и образование камней в протоках. По этой причине и происходит воспалительный процесс желчного пузыря, но возможно и попадание инфекции. Некоторые факторы могут поспособствовать появлению данного заболевания:

  • малоподвижный образ жизни;
  • различные психические расстройства (ощущение чувства страха, подавленное состояние, депрессия);
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное питание;
  • наличие кишечных расстройств и инфекций.

Симптомы холецистита проявляются следующим образом:

  • тошнота и рвота;
  • потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • резкая боль в правом подреберье;
  • повышение температуры и озноб;
  • обморочное состояние.

Будущие мамы могут принять некоторые из этих симптомов за проявление токсикоза, но стоит учитывать, что в норме продолжительность этого состояния не должна превышать двенадцати недель.

Диагностика холецистита

Это заболевание во время беременности очень важно вовремя и правильно диагностировать для назначения дальнейшего лечения. Приём антибиотиков запрещен и оперативное вмешательство тоже. У беременных болевой синдром может быть выражен меньше, но он проявляется сильнее при приеме запрещенных продуктов (жареное, острое, жирное).

Для диагностирования врачу понадобится:

  • анализы мочи, кала и крови;
  • сведения ультразвукового исследования органов брюшной полости;
  • сбор анамнеза болезни и пальпация живота пациентки.

Лечение холецистита

К лечению стоит подходить комплексно, благодаря назначению врача и собственным усилиям. Доктор назначает следующие виды препаратов:

  • содержащие ферменты;
  • желчегонные;
  • если продолжаются сильные боли, можно принимать спазмолитики.

Беременной женщине стоит придерживаться всех рекомендаций врача и принимать все препараты, которые ей выписывает гастроэнтеролог. Соблюдать правильный режим питания, разделив приёмы пищи на маленькие порции и употреблять их за пять-шесть раз. Побольше есть овощей и фруктов, исключив при этом вредные продукты. Для предотвращения повторного застоя желчи, нужно внести в свою жизнь побольше двигательной активности. Вместе с назначенными препаратами можно пить отвары шиповника, ромашки, укропа и перечной мяты.

Все эти рекомендации можно использовать и для профилактики появления холецистита.

Дискинезии желчевыводящих путей

Появление болей в правом подреберье при беременности

Ещё одной причиной появления болей в правом подреберье при беременности может стать дискинезия желчевыводящих путей. Является достаточно распространённым заболеванием желудочно-кишечного тракта, при котором происходит нарушение моторной деятельности желчевыводящих путей, что влечет за собой неправильный отток желчи в двенадцатиперстную кишку.

Выделяют два вида таких нарушений:

  • гипомоторная форма (происходит застой);
  • гипермоторная форма (слишком частое выделение желчи).

Это явления вовсе не безобидное, так как способствует образованию камней и воспалительному процессу. А ещё может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни или хронического холецистита.

Симптомы болезни

Развитие дискинезии происходит медленно и без ярко выраженных симптомов. Но по мере прогрессирования заболевания они могут носить всё более выраженный характер. На что следует обратить внимание:

  • боль в правом подреберье (постоянная или при выполнении физической нагрузки)
    расстройство стула (понос);
  • тошнота и рвота;
  • появление желтоватого налёта на языке;
  • потеря аппетита и общая слабость в организме;
  • ощущение жжения в животе (при употреблении сладостей).

Причины развития дискинезия при беременности

К ним можно отнести:

  • физиологическое течение беременности. Растущая матка давит на внутренние органы, в том числе и на печень с желчным пузырем, тем самым в них нарушаются нормальные процессы.
  • изменение гормонального фона приводит к гипомоторным дисфункциям органов. А если точнее, то выработка большого количества прогестерона приводит к расслаблению мышц матки. А вместе с ней и другие органы с гладкомышечным строением (к ним относится и желчный пузырь) расслабляются. Болевые ощущения могут появляться из-за растягивания желчного пузыря, так как полного опорожнения не происходит.

Диагностика заболевания

Основное место при диагностике занимает ультразвуковое исследование желчного пузыря. Проводится оно в два этапа: до и после приёма пищи (для данного случая употребляются сырые яичные желтки). Исследуется какого рода нарушения имеются, наличие или отсутствие камней (песка), а также воспалительные процессы в желчном пузыре. Кроме этого, исследования проводятся:

  • анализ крови;
  • анализ состава желчи;
  • анализ кала на наличие паразитов;
  • дуоденальное зондирование.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

В данном случае целью лечения становится нормализация оттока желчи и предотвращение повторного застаивания. Необходимо сделать комплексный подход:

  1. В зависимости от тяжести заболевания и срока беременности врач выписывает ряд препаратов (желчегонные, седативные), которые принимаются строго по назначению и под наблюдением.
  2. Проведение физиотерапевтических процедур (лечебная гимнастика, плавание).
  3. Организовать правильный подход к системе своего питания. Приёмы пищи сделать дробными, небольшими порциями. Обязательно включить в рацион следующие продукты: творог, некрепкие бульоны (рыбные и мясные), яйца всмятку (и белковый омлет), растительное и сливочное масло, настои шиповника, сметану и сливки. И, естественно, побольше растительной клетчатки.
  4. При разрешении лечащего врача можно самостоятельно делать тюбаж.
    В качестве профилактики дискинезии желчевыводящих путей нужно придерживаться основных правил питания, регулярно заниматься физическими упражнениями и плаванием.

Это заболевание не может отрицательно повлиять на течение беременности, развитие плода и естественного прохождения через родовые пути. В норме после родов желчный пузырь восстанавливает свой обычный тонус. Но если боли не проходят, то стоит обратиться в больницу для дальнейшего обследования.

При любых проявлениях болезненных ощущений в области правого подреберья во время беременности и подозрениях на наличие какого-либо заболевания, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который ведет вашу беременность. Для выбора дальнейшего плана лечения и направления к нужному специалисту.

Боль в правом или левом боку при беременности. Ответ акушера Марины Аист:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close