В моче белый осадок

В моче белый осадок

Почему моча с белым осадком в виде облака, какие причины явления

Осадок в моче – это главный признак развития инфекций и других патологий в организме человека, чаще всего в области половых органов и выводящей системы. Нередко это приводит к неприятным ощущениям при мочеиспускании , симптом вызывает ощущение появления аллергической реакции и сильную боль.

Примеси в моче указывают на то, что нужно немедленно обратиться за консультацией к терапевту, самолечение лишь обострит течение заболевания, сделает хуже самому человеку. Осадок в моче и его причины появления можно установить только при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Специалисты помогают устранить недуг, как консервативными способами, так и радикальными, всё зависит от степени запущенности заболевания. Осадки мочи можно устранить за несколько дней, если пациент выполняет все рекомендации своего лечащего врача.

Об осадке в моче

Осадок в моче у взрослых людей появляется вследствие развития воспалительных процессов в мочеполовой системе . Моча меняет цвет, количество примесей . У любого здорового человека жидкость всегда прозрачная, имеет светло-соломенный цвет, отклонения говорят о развитии различных патологий. В состав урины входят соли и другие вещества, которые выводит из организма печень.

Жидкость выделяется в соответствии с потребляемыми объёмами воды и продуктов. Интенсивность работы сальных и потовых желез также влияет на количество выделяемой мочи. Осадки и другие примеси в урине появляются из-за длительного стояния, наличия в ней соли , выделения слизи при обычной работе организма человека. При появлении осадков мочи разных цветов следует в обязательном порядке обратиться к врачу , чтобы тот назначил необходимое лечение .

Анализ мочи у взрослых

Процедура взятия анализа мочи у взрослых проводится для того, чтобы выявить наличие патогенных микроорганизмов в мочевыводящей системе человека, поставить верный диагноз. Данное исследование характеризуется своей простотой выполнения. Оно способно дать исчерпывающие результаты, которые помогут врачу назначить правильное лечение.

Доктор после исследования может приписывать лекарственные препараты, назначать посещение других специалистов, а также предложить лечение в стационаре. Специалисты в лаборатории, благодаря бдительному изучению плотности, цвета и других характеристик, дают представление о работе мочевыводящей системы и всего организма в целом.

Подготовка к анализу

На результаты анализов влияют многие факторы: приём пищи, вредные привычки, стрессы, переживания, физические нагрузки, приём лекарственных препаратов. Поэтому перед сдачей мочи в лабораторию следует правильно подготовиться:

  • за 1 сутки до сдачи жидкости нужно отказаться от употребления продуктов питания, способных изменить цвет урины;
  • запрещено пить алкогольные напитки, пить витамины, БАДы;
  • нельзя пить кофейные напитки;
  • нельзя принимать лекарственные препараты без одобрения лечащего врача;
  • исключить любые физические нагрузки;
  • нельзя посещать бани и сауны;
  • не рекомендуется сдавать урину во время месячных;
  • противопоказано сдавать урину во время инфекционных процессов;
  • после цистоскопии ждать 8 дней, только потом идти и сдавать мочу.

Домашние тесты с уриной на осадок

Тестовые полоски представляют собой совокупность нескольких синтезированных веществ, используемых для исследования мочи в домашних условиях. Они помогают выявить патологические отклонения при сахарном диабете, глюкозурии в период беременности , застоях в мочеточных каналах, неинфекционных поражениях путей вывода мочи, образовании конкрементов. Тесты изготавливают разные производители, поэтому приобрести их сможет любой человек, исходя из собственного бюджета.

Домашние тесты способны выявить сахара, кетоновые соединения, pH среду, количество кровяных клеток, уробилиноген, нитриты, креатинин и билирубин в жидкости. Важно правильно использовать тест-полоски, чтобы получить достоверный результат. Обязательно нужно прочитать инструкцию по применению, научиться читать результаты анализов. После проведения процедуры сверить свои результаты с таблицей нормативов.

Норма осадка в моче

Вещества, содержащиеся в моче, классифицируют на органические и неорганические. Первые имеют природное происхождение, а вторые – наоборот. Для всех элементов есть свои нормы, превышение которых вызывает развитие многих патологий.

Если в жидкости есть гемоглобин, значит в организме человека протекают воспалительные процессы. Значения поднимаются вследствие гриппа, пневмонии или других инфекций.

Нормальные показатели белого осадка и эритроцитов в моче у женщин – 3, осадок и хлопья у мужчин, и количество красных кровяных клеток у мужчин не должно превышать 1.

Количество лейкоцитов в урине у женщин должно не превышать 5, а у мужчин – 3.

Опытные специалисты нередко наблюдают появление клеток эпителия в жидкости, в малых количествах они не вредны для человека. Появление почечного эпителия говорит о развитии почечной недостаточности.

Цилиндров в жидкости быть не должно, разрешено присутствие лишь в единичных количествах, в других случаях нужно обязательно обращаться к врачам.

Неорганический осадок появляется после отстаивания из-за превышения нормальных пределов содержания солей, фосфатов, нитратов, оксалатов и уратов.

Разновидности осадка в моче, расшифровка результатов у взрослых

Расшифровка анализов производится специалистами в лаборатории, они опираются на таблицу, содержащую нормальные показатели всех элементов, которые есть в моче. В норме жидкость должна иметь светло-соломенный цвет, полностью прозрачная. Плотность урины должна быть у взрослых от 1010 до 1022 г/л. Кислотность среды не должна быть больше 7 и меньше 4.

Белковых соединений в урине быть не должно, но нормальным могут показаться значения до 0,033 г/л. Сахара должны полностью отсутствовать, но допускаются показатели до 0,8 ммоль/л. Отсутствие кетоновых тел, билирубина, уробилиногена, гемоглобина, цилиндров и осадка. Лейкоцитов у мужчин должно быть до 3, у женщин – до 6, эритроцитов у мужчин – в единичных количествах, у женщин – до 3. Наличие эпителиальных клеток не должно превышать больше 10.

Типология осадков и причины их появления

Осадки в моче классифицируются на следующие виды:

  • кристаллические – появляются вследствие повышенного уровня солей в жидкости, вместе с солями может повышаться и кислотность;
  • хлопьевидные – изменяется запах урины, меняется мочеиспускание больного человека, выход жидкости сопровождается сильными болями, зудами и другими неприятными ощущениями (такие осадки наблюдаются у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта);
  • органические – хлопья белого цвета появляются из-за повышения уровня белых кровяных клеток, белковых соединений и эпителия.

Специфика у женщин

Осадок белого , жёлтого и розового цвета появляется у женщин из-за почечной патологии или наличия большого количества белковых соединений в моче. Если врачи обнаружили осадок в первой порции жидкости, то это говорит о наличии болезней мочевыводящей системы, если же во второй – о более серьёзных патологиях. Есть множество факторов, которые могут повлиять на появление осадка у женщин:

  • большие нагрузки;
  • посещение парилок;
  • жаркая погода;
  • недостаток жидкости;
  • наличие инфекций в мочеполовой системе.

Причины появления осадка у женщин:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • инфекции половых путей.

Во время беременности осадок появляется вследствие:

  • наличия воспалительных процессов в мочевом пузыре ;
  • большого содержания белковых соединений;
  • нарушения правил сбора жидкости;
  • плохой гигиены.

Мужские особенности

Появление тёмно-жёлтой мочи у мужчин говорит о застойных процессах в почках , отёчности и постоянной рвоте. Слабые оттенки жидкости появляются при диабетах разного вида. Коричневая урина наблюдается при анемии, а чёрная – при почечной недостаточности, меланосаркоме, алкаптонурии.

Красная жидкость появляется во время инфарктов и колик, а бурая – во время гепатитов. Молочный оттенок свидетельствует о почечном лимфостазе . Осадки разных цветов у мужчин появляются из-за проблем с простатой , из-за простатита – воспаления предстательной железы. Симптомы заболевания выявит только врач.

Как лечить?

Вылечить и диагностировать осадок в моче сможет только опытный специалист, заниматься самолечением запрещено. Если игнорировать отклонение от нормы, это может вызвать развитие дальнейших осложнений и патологий. Только врач сможет объяснить, почему у жидкости поменялся цвет, плотность, прозрачность, наличие других компонентов.

Следует всегда выяснять, почему образовываются камни и песок в моче и осадок в виде облака . При лечении народными методами обязательно поставить в известность лечащего врача, чтобы исключить появление аллергических реакций и других побочных эффектов.

Разрешённые продукты питания:

  • диетическое мясо;
  • рыба;
  • свежие овощи и фрукты;
  • простая родниковая вода;
  • витамины;
  • рыбий жир;
  • сливочное масло;
  • дрожжи;
  • морковные котлеты;
  • шиповник;
  • рябина;
  • пшеничные отруби.

Запрещённые продукты питания:

  • кисломолочная продукция;
  • морковь;
  • листья зелёного салата;
  • острые блюда;
  • пряные блюда;
  • бобовые;
  • орехи.

Медикаментозная терапия

Осадок в моче появляется по разным причинам, поэтому диагностировать и обследовать пациента сможет только опытный специалист. Медикаментозная терапия назначается исключительно в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека.

Лекарственные препараты способны устранить первые и главные причины возникновения осадка разных цветов. Врач может назначить приём антибактериальных средств, антибиотиков, препаратов для симптоматического лечения и иммуномодуляторов. Всё зависит от степени запущенности заболевания.

Заключение

Появление в моче осадка любых оттенков свидетельствует о том, что в организме взрослого человека протекают воспалительные процессы. Запускать патологию ни в коем случае нельзя, рекомендуется сразу же обращаться за консультацией к врачу . Только он сможет пояснить, о чём говорит появление осадка в урине, значение каждого компонента осадка. Белый осадок может говорить о проблемах мочевыводящей системы. Это будет проявляться в постоянной рвоте, тошноте и болях в области живота .

Изменение состава урины сопровождает появление в ней большого количества жира , клеток крови , песка и камней . Специалисты нередко назначают после общего анализа мочи исследование жидкости по Нечипоренко . Данный метод позволяет выявить патогенные микроорганизмы и выделение мочевой кислоты более точно и качественно.

Чтобы сдать анализы правильно, следует сначала помочиться в унитаз, а потом помочиться в контейнер. Важна гигиена и общий уход за телом.

Белый осадок в моче

Вещество, с которым выводятся из организма человека продукты метаболизма, называется урина. Обычно, она соломенно-желтого цвета и ее анализ может рассказать врачу многое о состоянии и функциональности организма пациента. В моче может быть содержание различных, нетипичных для ее состава веществ, таких как белки, кровь, желчь, ацетон или глюкоза. Благодаря своевременному обнаружению этих элементов в составе мочи, специалист может выявить течение различных патологических процессов.

На цвет мочи и ее консистенцию, может влиять множество разнообразных факторов. Некоторые являются факторами питания человека, или же потребления жидкости, ну а другие, могут стать симптомами для выявления протекающий в организме процессов воспалительного характера.

В осадке мочи, могут присутствовать единичные эпителиальные клетки. Степень щелочности мочи напрямую отвечает за помутнение и появление характерных осадков. Если в моче уровень рН больше 6.8, она называется щелочная и в ее составе отмечается присутствие сернокислого кальция, а также фосфатные соли, переходящие в осадок. Кроме того, отравление, изменение в работе почек, присутствие различных инфекционных заболеваний часто становятся причиной образования осадка в моче.

При нарушении водного баланса, отмечено образования неорганизованного осадка. А также примеси выделяют при:

  • присутствии повышенного содержания фосфатных солей, а также оксалатов и уратов, изменяет кислотно-щелочной баланс выделений и осадок проявляется в виде кристаллов;
  • присутствие соединений органического происхождения — эпителий в уретре, наличие белка в урин;
  • сильный и неприятный запах мочи при выделении, дискомфортные ощущения при акте мочеиспускания — хлопья оседающих лейкоцитов, а также гнойные примеси с кровью, свидетельствуют о происхождении патологического процесса.

Причины возникновения

Цвет и консистенция изменяются в зависимости от наличия примесей в моче — слизь, клетки эпителия, жир, соли или же бактерии. У мужской половины населения при воспалении предстательной железы или же при воспалении мочевыводящего канала, можно заметить примеси эпителиальной ткани в анализе мочи. Кроме того осадок в моче может возникнуть при воспалении почек, образовании камней, различных новообразованиях и половых инфекциях.

Осадок в моче белого цвета свидетельствует о присутствии лейкоцитов. У здорового человека возможно появление в моче лейкоцитов в незначительных количествах. Если же в моче обнаруживают 5 и больше элементов, тогда заболевание характеризуют как — лейкоцитурия, свидетельствующая о наличии инфекционного процесса. Более 10 лейкоцитов, обнаруженных в моче при общем анализе, имеет название — пиурия. В стандартных условиях лейкоцитов не должно быть в моче.

Возможные причины проявлений примесей в моче:

  • Сбой водно-солевого баланса
  • присутствие инфекционных воспалительных процессов в мочеполовой системе
  • наличие бактериальной микрофлоры
  • камни в почках
  • пиелонефрит

Кроме этого, цвет примесей в моче, может быть последствием различных заболеваний:

  1. Темно-желтыйи оранжевый — застойные явления в почках, рвота, отеки диарея.
  2. Мутный водянистый, не выразительный — сахарный и несахарный диабет
  3. Темно-коричневый — анемии гемолитического характера
  4. Темный, почти черный — алкантонурия, меланосаркома
  5. Красный — почечный инфаркт, почечная колика
  6. Темный коричневый с красным — хронический нефрит
  7. Бурый с зеленоватым отливом — гепатит паренхиматозный
  8. Желтый с зеленым отливом — гепатит механического характера
  9. Белый осадок в моче- распад почечной ткани и изменения в жировых структурах
  10. Молочный оттенок — почечный лимфостаз

Эритроциты в моче

Появление осадка в моче красноватого оттенка, свидетельствует о наличии в урине форменных элементов крови — эритроцитов. В норме не должно быть эритроцитов к моче, по этому это тревожный сигнал, говорящий о следующих возможных патологических процессах:

  • травмирование мочевого пузыря
  • травма почек
  • гломерулонефрит в хронической стадии
  • почечная недостаточность
  • паппиломатоз
  • туберкулез почек
  • мочекаменная болезнь
  • различного рода новообразования
  • передозировка медикаментами

Соли в моче

Соли находящиеся в осадке, а также всевозможные минералы, зависят от физических свойств и рН мочи. Если урина обладает кислой реакцией, то и осадок в моче будет выпадать как сернокислый кальций, мочевая кислота, мочекислые соли, фосфат кальция.

В случае, если моча обладает щелочной реакцией, то и осадок будет соответственно представлен в виде кальция карбоната, магния фосфата, кристаллов сульфаниламида.

Появление солей щавелевой кислоты в моче, может свидетельствовать о наличии некоторых патологических процессах в организме:

  • Пневмония
  • мочекислый диабет
  • повышенное содержания белка в рационе
  • частые физические нагрузки
  • лейкозы
  • почечная недостаточность
  • новообразования в мочеполовой системе
  • лихорадка

Методы диагностики

Определение и диагностика болезни, которая стала причиной появления осадка в моче, это залог успешного лечебного влияния, и как следствие, скорейшего выздоровления. Игнорировать симптомы происходящего патологического процесса приводит к перехождению заболевания в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

Самым важным и первым признаком является появление мочи белой как молоко. Это говорит об очень серьезном повреждении организма.

Залог правильного и своевременного лечения это постановка верного диагноза. При появлении следующих признаков, необходимо сразу же обратиться к врачу:

  • струя выходит прерывистой
  • ложные позывы к акту мочеиспускания
  • выделения из края уретры
  • повышение температуры тела
  • озноб
  • боль в области поясницы

Для того чтобы верно поставить диагноз, специалист назначает некоторые исследования, включая микроскопическое исследование осадка мочи. При возможных развитиях уретритов и различных воспалительных процессах, которые протекаю в основе тканей предстательной железы, возможно образования осадка с содержанием эпителиальных клеток. Помимо этого у мужчин возможно появление лейкоцитов в урине.

Для того чтобы анализы были максимально объективными, необходимо перед сдачей анализа урины не употреблять продукты, которые могут изменить цвет — лекарственные препараты, витамины, алкоголь за 12 часов до взятия проб. Во время менструации, забор анализа не производят.

При сдаче анализов, необходимо следовать правилам личной гигиены, для того чтобы в урину не попали различные инородные примеси, такие как пот, бактерии, остатки гигиенических средств.

Проведение лечения

В зависимости от поставленного диагноза, назначается соответствующее лечение. После прохождения всех обследований, специалист назначает медикаментозные средства и возможно проводит консилиум с другими коллегами. Так как причиной возникновения осадка в моче, может быть множество всевозможных патологических процессов, то и лечение направлено на выявление и устранение различных заболеваний.

При осадке, вызванном мочекаменной болезнью, назначают оперативные вмешательства, для того чтобы раздробить камни. Видов таких вмешательств несколько, и все они по своему эффективны.

Если у пациента обнаружен сахарный диабет, то лечение проводиться совместно с эндокринологом и делается инсулинотерапия.

В случае поражения гельминтозами инвазиями, врач паразитолог назначает противопаразитарные препараты, так же можно использовать кортикостероидные препараты.

Меры профилактики

От появления осадка в выделяемой моче не застрахован ни один человек, тем не менее соблюдая правила личной гигиены, и некоторые другие общепринятые каноны, возможно свести до минимума появление этого патологического состояния.

Правила состоят в следующих пунктах:

  • Соблюдение правил личной гигиены
  • Защищенные половые акты
  • ведение здорового образа жизни
  • мытье рук, для предотвращения глистной инвазии
  • меры профилактики, дабы не образовывались камни в почках
  • правильное и здоровое питание.

Причины появления осадка в моче у взрослых и детей

Клинический анализ мочи (общий) устанавливается средствами физических и химических исследований. У полностью здорового человека моча не имеет осадков и обладает светло-желтый оттенком. Если осадок в урине виден даже без микроскопа, то можно с полной уверенностью сказать, что в организме человека имеются определенные проблемы.

Разновидности осадков в урине

Исследования мочи могут показать несколько разновидностей осадка:

  1. Кристаллы. Нередко кристаллический осадок свидетельствует о наличии солей в мочевом пузыре. При кристаллических примесях изменяется также кислотность урины. При лабораторном исследовании могут быть обнаружены кристаллы фосфатов, оксалатов или уратов.
  2. Хлопья. В данном случае помимо осадка изменяется запах урины, он становится неприятным. При мочеиспускании человек ощущает неприятные боли в области мочевыделительного канала. Нередко хлопьевидный осадок не редкость у пациентов с проблемами мочевыделительной системы, а также заболеваниями пищеварительной системы организма.
  3. Органический осадок. Проявляется в белых примесях и свидетельствует это о повышенном уровне лейкоцитов, а также размножению молекул белка, которые через клетки эпителия попадают в мочевыводящую систему и выводятся с уриной.
  4. Красный осадок в урине. Включения красного цвета появляются в моче в ходе попадания в нее крови. Это не редкость при наличии камней в почках, так как образования повреждают сосуды, таким образом, кровь попадает в мочеполовые пути. Если повреждается крупный сосуд, то урина может полностью окраситься в красный цвет.

Причины появления мутной мочи

Нередко осадок в урине может быть вызван заболеванием, которое было перенесено в недавнем времени человеком. Прозрачность урины, это одни из главных показателей ее нормального состояния, поэтому если при сдаче анализов наблюдаются некоторые включения или помутнения, то врачи могут назначить дополнительное исследование мочи на микроскопию осадка.

Наличие осадка свидетельствует о протекании в организме различных патологических процессов, при этом клиническая картина у взрослых и детей будет значительно отличаться.

Особенности у мужчин

Осадок в урине у мужчины или ее помутнение может быть вызван естественными или патологическими причинами.

К основным естественным причинам примесей в урине врачи относят:

  1. Длительное нахождение на улице. Повышенный уровень кислорода в совокупности с низкими температурами могут способствовать кристаллизации мочи.
  2. Повышенные физические нагрузки и высокий температурный режим, способствуют помутнению урины.
  3. Некоторые медицинские препараты, могут спровоцировать помутнение и образование примесей, поэтому на приеме у врача, необходимо упомянуть о лекарственных средствах, которые вы принимаете.

Причины осадка патологического характера:

  1. Наличие слизи и микроорганизмов в моче, нередко наблюдается при различных инфекционных заболеваниях.
  2. Помутнение урины – это первый признак простатита у мужчины.
  3. Красные примеси в урине – это последствия мочекаменной болезни, почечной недостаточности или уретрита.
  4. Помутнение урины с примесями хлопьев свидетельствует о наличии цистита. Если цистит вовремя не вылечить, то впоследствии он может переквалифицироваться в пиелонефрит.

Специфика у женщин

У женщин, как и мужчин, основные причины осадка в мочу могут быть как патологическими, так и вызванные внешними факторами.

  • преобладание в рационе преимущественно белковой пищи;
  • нарушение водного баланса;
  • нездоровый образ жизни, употребление алкоголя, курение;
  • медикаментозные препараты;
  • неправильно собранный или не свежий анализ урины.

Причины патологического характера:

  • цистит, может быть в острой или хронической форме;
  • злокачественные опухоли;
  • мочекаменная болезнь или заболевания почек;
  • в недавнем времени перенесенные травмы в области мочевыводящей системы;
  • инфекционные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем.

Нередко осадок в урине наблюдается у беременных женщин и обусловлено это следующими факторами:

  • нехватка калия в организме;
  • нарушения кислотно-щелочного баланса;
  • на фоне токсикоза, нарушается водный баланс в организме;
  • несбалансированное питание;
  • повышение уровня солей в организме.

Отличия у детей

Специалисты выделяют следующие причины образования осадка у детей в моче:

  1. Нехватка жидкости. Не редкость в летнее время или после перенесенного отравления (обезвоживание).
  2. В грудном возрасте, помутнение урины, и характерные примеси наблюдаются после введения в рацион нового прикорма. Такое состояние не несет в себе опасности и проходит в течение нескольких дней.
  3. Если осадок в урине у новорождённого не исчезает через несколько дней и при этом наблюдаются дополнительные сопутствующие симптомы (повышенная температура тела и неспокойность малыша), то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в мочеполовой системе.
  4. Осадок появляется вследствие прогрессирования лейкоза.
  5. При повышенном уровне сахара крови, нередко диагностируется сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).
  6. Кишечные инфекции.

Поэтому если у ребенка без видимой на то причины появился осадок в мочи и к тому же он жалуется на боли различного характера, то родителям стоит незамедлительно обратиться за консультацией к своему участковому врачу педиатру.

Методы диагностики

При наличии осадка в моче у взрослого или ребенка, необходимо обратиться за консультацией к соответствующему специалисту. По средствам лабораторных исследований участковый врач терапевт может направить вас для получения детальной консультации к специалистам узкого профиля деятельности, а именно:

Предварительно специалист собирает общий анамнез и проводит визуальный осмотр. Помимо этого врача будут интересовать следующие вопросы:

  • какие сопутствующие симптомы у вас наблюдаются и как давно они появились;
  • были ли ранее случаи с проблемами в мочеполовой системе;
  • принимает ли на данный момент пациент, какие-либо медикаментозные препараты.

Для определения причины осадка и постановки соответствующего диагноза, врач может назначить дополнительное исследование:

Только при помощи лабораторных исследований врач может с точностью определить причину осадка в моче и назначить соответствующее лечение.

Рекомендации по лечению

Лечение осадка должно быть направлено на устранение причины, которая спровоцировала такие изменения в анализах. Если причиной является воспаление в мочеполовой системе, то лечение будет направлено на устранение именно этой проблемы. Если же примеси в урине представляют собой кристаллы соли, то в данном случае необходимо откорректировать свое питание, убрать из рациона соленую, жирную и жареную пищу, а также употреблять большое количество воды, не менее 1,5 литра в день.

Специалисты рекомендуют воздержаться от самолечения и применения средств нетрадиционной медицины. Народные средства способны вылечить многие заболевания и это понимают даже опытные врачи, но в данном случае такими методами вы можете еще в большей степени усугубить ситуацию.

Появление осадка в моче

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1305

Моча (урина), образованная из плазмы крови, является конечным продуктом метаболизма. За процесс мочеобразования отвечает почечный аппарат (нефроны, канальцевая система, чашечно-лоханочная часть). За накопление и выведение – мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал (уретра).

В лабораторной диагностике используется несколько методов исследования мочи, в ходе которых оцениваются:

  • органолептические свойства биожидкости (объем, цвет, запах, пенистость, прозрачность);
  • наличие и характеристики осадка в моче (форменные элементы крови, соли, гной, цилиндры, бактерии, грибки и т. д.);
  • физико-химические показатели (плотность, кислотность, белок, уробилиноген, билирубин, сахар, и т.д.).

Лабораторное исследование урины с микроскопией осадка – один из информативных методов первичной диагностики заболеваний мочевыделительной и половой системы, органов пищеварения, нарушений эндокринной системы, особенностей периферических нервов, возможных онкологических процессов.

Самое распространенное базовое исследование – ОАМ (общий анализ мочи) проводят:

  • в рамках диспансеризации, ВВК, скрининга беременных, при поступлении детей в образовательные и дошкольные заведения;
  • при конкретных жалобах пациента, с целью выявления причины плохого самочувствия;
  • для контроля динамики лечения диагностированных болезней;
  • перед госпитализацией.

При выявленных нарушениях в общем анализе мочи (превышение референсных значений сахара, форменных элементов крови, наличие белка, бактерий, кристаллов, выраженного визуального осадка и т.д.) могут быть назначены специальные пробы (по Нечипоренко, по Каковскому-Аддиса, по Зимницкому), а также суточный биохимический диурез и бактериологический посев. Дополнительно необходим ультразвук почек и органов брюшной полости.

Микроскопия осадка

Первично проводят оценку органолептики, физико-химических показателей. Особое внимание уделяют цвету, прозрачности, кислотности. В идеале моча имеет соломенный, светло-желтый оттенок, прозрачность близка к абсолютной. Уровень РН (кислотности) равен 6 единицам. Видимый осадок отсутствует.

Красный цвет урины говорит о наличии крови. В осадке будет выявленное повышенное количество эритроцитов (гематурия). Зеленые примеси означают гнойные выделения из мочеиспускательного канала, вызванные воспалениями в тяжелой форме.

Замутнение мочи провоцирует песок в почках или мочевом пузыре, значительное превышение белка (протеинурию) и лейкоцитов (лейкоцитурию). Мутный осадок – один из верных признаков нефролитиаза – образования конкрементов (камней).

Визуальный розовый осадок указывает на наличие уратных камней. Алкалоз (защелачивание мочи) и наличие белого осадка – на образование фосфатных конкрементов. Темный цвет взвесей свидетельствует о тяжелых некротических процессах.

Коричневая урина – показатель гемоглобина, который в здоровом состоянии не определяется, а сопровождает внутренние кровотечения, инфаркты, отравления, сепсис. Выраженный белый осадок в моче – один из признаков урогенитальных инфекций.

Хлопья в виде облака в урине могут появляться при пневмонии. Оранжевый или яркий желтый цвет взвесей – клинический симптом билирубинурии (наличие пигмента билирубина), появляющегося при болезнях органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчных протоков).

После расшифровки органолептических характеристик биологическую жидкость оставляют на несколько часов для образования осадка. После отстаивания небольшое количество взвесей, образовавшихся на дне емкости, центрифугируют в специальном лабораторном приборе (с применением центробежных сил). Полученный осадок изучают с помощью микроскопа.

Осажденные частицы различают на два вида:

Нормы и отклонения органического осадка

Органические объекты микроскопического изучения и их нормы рассмотрены далее.

Бесцветные кровяные клетки, наделенные функцией защиты и уничтожения бактерий, паразитов и иных чужеродных организму агентов. Нормальные значения неокрашенных клеток крови в урине у женщин ≤ 6, у мужчин – ≤ 3. Лейкоцитурия в осадке урины – клинический признак воспаления мочеполовых органов и половых инфекций:

  • от 50 до 100 лейкоцитов – умеренная лейкоцитурия;
  • от 100 до 250 единиц – выраженная лейкоцитурия;
  • 250 и более – патологическая пиурия.

Эритроциты

Красные кровяные клетки, отвечают за кислородное обеспечение организма. В идеальном анализе – отсутствуют. Допускается мизерное количество единичных красных телец в поле зрения, у женщины – ≤ 3, у мужчины – 1-2. Гематурия чаще всего сопровождает хронические болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря:

  • микрогематурия – от 4 до 6 эритроцитов в поле зрения;
  • макрогематурия – темно-красный или коричневый цвет мочи (до 25 единиц красных клеток). Повышение показателей до 200 единиц – признак наполнения кровью мочевого пузыря. От 250 и более – развитие рака мочевыделительной системы.

Плоский эпителий

Клеточный слой, выстилающий внутреннюю поверхность органов. Клетки эпителия у мужчин в норме не выявляются. У женщин разрешается мизерное присутствие случайных фрагментов влагалищного эпителия.

В урине не должен превышать ≤ 0,003 г/л. Протеинурия свидетельствует о патологиях почечного аппарата. В первую очередь, об амилоидозе почек (сбое белкового и углеводного обмена). Внешним признаком является наличие хлопьевидного белого осадка. Небольшие отклонения возможны в перинатальный период.

Нормы по триместрам:

При более серьезных смещениях белковых показателей беременных женщин госпитализируют для выявления и устранения причины аномального количества белка.

Белковые элементы нескольких разновидностей (в зависимости от причины возникновения в моче):

  • цилиндры гиалиновые – продукт белка первичной мочи;
  • цилиндры зернистые – формируются из-за длительного разложения клеток канальцевых стенок;
  • цилиндры эпителиальные – образованные из отшелушенного эпителия почечных канальцев.
  • цилиндры эритроцитарные – следствие гематурии;
  • цилиндры восковидные – вторично образованные при обилии зернистых и гиалиновых цилиндров.

Согласно лабораторным нормам, в урине допустимо присутствие незначительного количества гиалиновых цилиндров. Наличие других разновидностей (цилиндрурия) – клинический показатель патологий.

Неорганический осадок в моче

Кристаллические взвеси, которые сразу оседают на дно емкости – признак наличия в почках, мочеточнике или мочевом пузыре песка и камней различного химического состава:

  • карбонаты или кальциевые соли угольной кислоты;
  • фосфатные камни или фосфаты;
  • ураты – соли мочевой кислоты;
  • аминокислот цистина (цистиновые камни);
  • оксалаты – соли щавелевой кислоты.

Формирование конкрементов – мочекаменная болезнь, в большинстве случаев является осложнением хронических патологических процессов в почках. У женщин триггером к образованию кристаллов может быть изменение гормонального фона (перинатальный и климактерический период, длительная гормонотерапия).

Кристаллический осадок в моче у ребенка, чаще всего указывает на генетические отклонения в развитии почек. Обнаружение в осадке урины бактерий и дрожжеподобных грибков свидетельствует об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы: кандидоз, бактериальный цистит и уретрит, уреплазмоз. В редких случаях в урине обнаруживают паразитов вида эхинококков и шистосом.

Патологические отклонения показателей

Основные причины ненормированных органических показателей – заболевания органов мочеобразования и мочевыделения. Гематурия:

  • гломерулонефрит или иммуновоспалительная патология почечных клубочков (гломерул);
  • конкременты в почках в период движения;
  • раковая или доброкачественная опухоль почек.

У новорожденных детей гематурия является признаком патологий внутриутробного развития мочеобразующих и мочевыделительных органов. Лейкоцитурия:

  • воспаление чашечно-лоханочной системы и почечных тканей (пиелонефрит);
  • воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (цистит и уретрит);
  • гломерулонефрит;
  • почечная водянка (гидронефроз);
  • половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.);
  • доброкачественная полость (киста) в почках.

Гендерные заболевания, сопровождающиеся лейкоцитурией у мужчин – простатит, аденома или карцинома предстательной железы. Высокие лейкоциты и белый осадок в моче у женщин — проявление воспалений влагалища (кольпит), эндометриоза, острого аднексита, микоплазмоза и т.д.

Наибольшую опасность цилиндрурия представляет для женщин, вынашивающих ребенка. Все показатели органического осадка смещаются при заражении нефротуберкулезом, развитии некроза (инфаркта почки), почечной декомпенсации, иначе хронической недостаточности (нарушение или атрофия фильтрационной и выделительной функций).

Физиологические причины

Возникновение примесей в урине могут быть связаны с образом жизни и временными экзогенными (внешними) влияниями:

  • пищевые привычки – преобладание в рационе белковых продуктов и поваренной соли;
  • особенности питьевого режима – увлечение минеральными водами;
  • злоупотребление спиртными напитками (хроническая интоксикация, дегидратация, сужение почечных сосудов);
  • длительное нервно-психологическое напряжение (дистресс);
  • систематический перегрев организма (баня, сауна, работа в горячем цехе);
  • регулярное и чрезмерное физическое напряжение (интенсивные спортивные тренировки и или нагрузки);
  • некорректная подготовка к сдаче мочи в лабораторию;
  • токсикоз при беременности;
  • детский возраст 2-3 года (колебания скорости обменных процессов из-за введения в рацион новых продуктов).

Если в урине ребенка осадок имеет стойкий характер (выявляется регулярно), необходимо пройти детальное обследование. Существенное влияние на состав, цвет, прозрачность мочи, появление анормального осадка оказывает прием медикаментов, БАДов и витаминов. Практически всегда осадок присутствует в детской урине после продолжительной болезни.

Исследование микроскопического осадка мочи – информативная часть лабораторной диагностики. По качественно-количественному составу примесей определяют характер нарушений работы почек, мочевого пузыря, мочеточников, уретры.

Осадок классифицируют на органические элементы (лейкоцитарные и эритроцитарные клетки крови, белок, цилиндры, эпителиальные клетки внутренних органов) и неорганические взвеси (песок и камни различного химического состава).

Причины аномальных проявлений могут носить как патологический характер, так и физиологический. При расхождении результатов анализа мочи с референсными значениями необходимо полноценное обследование органов мочеполовой системы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close