Беременность и высокий фсг

Беременность и высокий фсг

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе. Что это значит, причины и лечение, что делать

Гормональный фон отражает не только функциональное состояние эндокринной системы, но и позволяет врачу получить данные, которые невозможно заметить при первичном осмотре. Лабораторная диагностика дает достоверные сведения с учетом возраста и даже периода жизни человека.

Например, женский организм подвержен значительным изменениям физиологических процессов в ходе менструального цикла, особенно в фолликулярной фазе. Понижение и повышение ФСГ как у мужчин, так и у женщин позволяет диагностировать патологии репродуктивной системы, когда анатомические дефекты органов еще не выявлены.

Роль ФСГ в организме

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Несмотря на то, что именно эту железу принято считать королем эндокринной системы, ее секреция полностью контролируется гипоталамусом, а точнее его статинами и рилизинг-гормонами. В данном случае выброс гонадотропин-рилизинг-гормона вызывает синтез ФСГ и развитие его эффектов.

Точкой приложения фолликулостимулирующего гормона в женском организме являются фолликулы яичников. Фолликулы представляют собой скопление эпителиальных клеток, окруженных волокнами соединительной ткани.

В центре этого конгломерата располагается ооцит первого порядка – клетка, которая в результате созревания трансформируется в яйцеклетку. Этот процесс и синтез женских половых гормонов, а также превращение андрогенов в эстрогены возможен благодаря здоровому уровню ФСГ.

В мужском организме мишень для фолликулостимулирующего гормона – клетки Сертоли. Они располагаются в яичках, где играют роль барьера, защищают и механически поддерживают гаметы, которые в процессе синтеза и выделения проходят по извитым канальцам.

Норма ФСГ у женщин по возрасту

Повышение концентрации ФСГ происходит не только в зависимости от фазы фолликулярного цикла, но и в течение жизни.

Женские половые клетки ооциты закладываются в эмбриональном периоде, то есть у новорожденной девочки они уже есть, но их использование начинается с момента менархе – первой менструации.

До полового созревания содержание ФСГ в крови составляет от 1,5 до 4 мМЕ/мл, в репродуктивном этапе концентрация гормона повышается и в норме может достигать 25 мМЕ/мл. Содержание ФСГ в период менопаузы различно.

С возрастом функция яичников постепенно угасает, организм пытается компенсировать этот процесс повышением синтеза ФСГ. Важно знать, что количество фолликулов в яичниках снижается с каждой менструацией, а значит, точки приложения для гормона нет, ему попросту не на что воздействовать, остается лишь циркулировать с кровью. Таким образом, в начале менопаузы ФСГ может достигать 150 мМЕ/мл.

Женский организм адаптируется к утрате репродуктивной функции, поэтому через несколько лет уровень гормона снижается примерно вдвое. Если этого не произошло, необходимо сдать анализ на уровень эстрогенов и пролактина.

Причины повышения

Основной причиной являются патологии яичников, так как гормон действует именно на его структурные единицы – фолликулы.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе цикла часто в результате разрыва кисты, так называемого, «лопнувшего» яичника, воспалительных процессов – оофорита или оперативного удаления органа. Дисфункция может проявиться и из-за раннего наступления менопаузы, а в молодом возрасте свидетельствует о инфантилизме и недоразвитии гонад.

Наиболее распространенной и легко диагностируемой причиной является нерациональный прием гормональных препаратов и усиление синтеза тестостерона в женском организме, этого сложно избежать при постоянном стрессе.

Не всегда причина кроется в органах репродуктивной системы, сбой может произойти на уровне регуляции – в гипофизе. Даже доброкачественные новообразования – аденомы могут быть гормонально активными, вызывая неконтролируемый синтез.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе и при онкологических заболеваниях независимо от функции яичников: организм не успевает расходовать материал. В таких случаях часто основным симптомом может быть ухудшение зрения: образовавшаяся опухоль сдавливает зрительный перекрест.

Пациентки жалуются на выпадение полей зрения и обращаются к офтальмологам, а не к гинекологам и, тем более, эндокринологам: репродуктивная функция в это время беспокоить меньше всего.

Чрезмерное употребление алкоголя и курение обычно остаются без внимания и не воспринимаются как причины нарушений женского здоровья.

Симптоматика

В физиологических условиях повышение ФСГ наблюдается в период климакса и влечет за собой все неприятные симптомы, которые женщины связывают с менопаузой, например, приливы, лабильность настроения и субъективное ощущение жара.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе может быть во время полового созревания. Яркие проявления заболеваний часто игнорируются даже специалистами, поэтому ни родители, ни сама дево­чка не подозревают об этом.

  • У девочек-подростков дисбаланс половых гормонов проявляется отставанием в физическом развитии и поздним приходом первой менструации. Родители не придают этому значения и оправдывают ситуацию избыточным весом, занятиями спортом, неправильным питанием или большой нагрузкой в школе. Тем временем месячные могут начаться в 18 лет, а этиология симптома так и не будет определена. Однако в ряде случаев проблема может проявляться, напротив, ранним половым созреванием и появлением вторичных половых признаков.
  • Обильные, болезненные менструации, спонтанные кровотечения между этими периодами, боли в пояснице или области над лобком тоже могут быть симптомами подъема уровня гормона, пусть стертыми и не самыми характерными.
  • Общие жалобы: частые головные боли и головокружения, снижение либидо и признаки нарушения функции вестибулярного аппарата.
  • Наиболее неблагоприятное проявление заболевания – отсутствие овуляции, невозможность забеременеть и невынашивание беременности – самопроизвольное ее прекращение на ранних сроках.
  • Один из немногих симптомов, выявляемых при осмотре – оволосение по мужскому типу: избыточный рост на лице, теле, изменение характера роста на лобке.

Данные симптомы актуальны не постоянно, а в определенные фазы цикла.

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс созревания и высвобождения женских половых клеток – ооцитов, направленный на возможность зачатия ребенка.

Менструальная фаза с 1 по 6 день

В начале менструации концентрация ФСГ крови минимальная и составляет 3,5-12,5 ммоль/л, так как он достиг точки приложения и был израсходован, дальнейшее его образование начнется в следующей фазе.

Фолликулярная фаза с 3 по 14 день

Уровень гормона практически не имеет отличий с предыдущей фазой, только к концу он начинает постепенно нарастать, а значит, начинается воздействие на новые фолликулы.

Повышается ФСГ в норме к конце фолликулярной фазы

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе при патологии, тогда впоследствии возможно высвобождение сразу нескольких клеток.

Эта фаза соответствует пролиферации (восстановлению) слизистой эндометрия: репродуктивная система слаженно готовится к возможной имплантации яйцеклетки в случае оплодотворения. Параллельно под влиянием ФСГ повышается синтез эстрогенов.

Овуляторная фаза с 3 по 15 день

В этой фазе содержание ФСГ максимально: 4,8-24,5 ммоль/л, благодаря этому завершается процесс созревания фолликулов. Это приходится на середину яичникового цикла. Параллельно резко возрастает количество лютеинизирующего гормона. В таких благоприятных условиях происходит разрыв фолликула с высвобождением ооцита.

Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных

После разрыва фолликула на месте ооцита появляется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Этот гормон по принципу обратной связи блокирует образование ФСГ в передней доле гипофиза. Концентрация вариабельна: 1,5-9 ммоль/л. Если беременность не наступила, желтое тело разрушается, превращаясь в рубец, а значит, влияние прогестерона на гормональный фон утрачивается.

ФСГ при беременности

Если беременность наступила, желтое тело не разрушается, а синтезирует эстрогены на всем ее протяжении, в частности эстрадиол, который способствует образованию пролактина в передней доле гипофиза.

Этот гормон способствует подготовке женщины к родам и последующему вскармливанию. Таким образом организм понимает, что созревание фолликулов в яичниках на этом этапе не требуется, менструации прекращаются, а уровень ФСГ стремительно падает до минимальной концентрации: до 0,05 ммоль/л, что является нормой.

На этапе планирования беременности и высокий, и низкий уровни ФСГ дают не благоприятный прогноз, поэтому требуется выявления этиологического фактора врачом гинекологом или репродуктологом.

ФСГ при менопаузе

В период, предшествующий климактерическому, уровень ФСГ постепенно повышается и достигает пика в раннем периоде менопаузы, так как синтезируется он в относительно одинаковом количестве, а фолликулов становится меньше. Женские гаметы закладываются еще в утробе матери и не обновляются в течение жизни.

В современном мире женщины достигают менопаузы гораздо раньше, чем их бабушки. Раньше женщины имели большее число беременностей, а промежутки между ними занимала лактация, в результате, к 45 годом в яичниках оставалось достаточное число клеток для действия на них ФСГ.

Сейчас появление потомства откладывается на возраст после 30 лет, естественное грудное вскармливание заменяется искусственным, в результате женщина переживает большее количество менструальных циклов, фолликулы заканчиваются быстрее, соответственно, менопауза приходит раньше.

В начале этого периода уровень ФСГ иногда достигает 135 ммоль/л, именно он сопровождается увеличением жировых отложений, изменением типа кожи и сухостью слизистых, ощущениями сердцебиения, повышения температуры.

Что это такое ФСГ: норма у женщин

Многие пациентки страдают бесплодием. Для того чтобы забеременеть рекомендуется пройти ряд анализов, в результате которых можно определить, есть ли изменения на гормональном фоне, выделяется фолликулостимулирующий гормон.

Когда выявляется ФСГ норма у женщины, это означает нормальное состояние. Но в ряде случаев пациентки обращаются совершенно с другой проблемой.

Общие понятия

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – активное вещество биологического характера, которое подлежит синтезированию и выработке секреции в передней гипофизной доли.

Этот гормон производит важную функцию в организме женщин, он стимулирует правильное выполнение работы половых желез.

Во время переходного возраста при половом созревании этот показатель резко возрастает.

Во взрослом состоянии женщины уровень гормона колеблется только во время менструаций. Когда яйцеклетка в очередной раз не оплодотворяется, внутри матки происходит обратное преобразование, что провоцирует ежемесячные кровяные выделения.

При пременопаузе и в состоянии менопаузы в организме женщины отмечается, что гормон ФСГ повышен. Ненормальное содержание показателей гормонов в крови становится причиной многих проблем для женщины. Поэтому требуется знать ФСГ гормон – что это такое и на что он влияет.

За что отвечает ФСГ

Женский гормон стимулирует выработку и полноценное созревание мешочков, в которых содержатся яйцеклетки именуемые фолликулами.

Одновременно с двумя другими составляющими, такими как пролактин и лютеинизирующий гормон, ФСГ выполняет определенные функции. Следует выделить, за что отвечает данный гормон у женщин:

  1. Контролирует развитие половых признаков у женского пола – увеличение молочных желез, изменение малого таза в костном строении при взрослении;
  2. Производит ежемесячную менструацию.
  3. Налаживает цикл кровяных выделений.
  4. Осуществляет овуляцию.
  5. Активизирует процесс развития эстрогенов.
  6. Способствует оплодотворению яйцеклетки и правильное протекание периода вынашивания плода.

Фолликулостимулирующий гормон осуществляет регуляцию процесса увеличения численности эстрогенов, в основном за счет преобразования тестостерона.

Анализ ФСГ

Для того, чтобы определить объем фоллитропина в организме, необходимо сдать анализ ФСГ. Для определения показателя требуется лаборанту взять кровь из вены пациента.

Перед осуществлением процедуры за 2-3 часа запрещено употреблять еду и жидкость, кроме чистой кипяченой воды, а также курить.

За день до предполагаемого забора крови не следует подвергаться физическим нагрузкам. Не стоит чрезмерно волноваться, участвовать в стрессовых ситуациях или испытывать нервное напряжение.

Анализ рекомендуется проводить в следующих ситуациях:

  1. выявление раннего полового созревания у подростков или, наоборот, задержка развития;
  2. наступление климакса (менопаузы);
  3. снижение сексуального влечения к противоположному полу;
  4. невынашивание беременностей;
  5. отсутствие ежемесячных выделений и овуляции;
  6. неправильное функционирование матки и кровотечения, спровоцированные данным процессом;
  7. возникновение длительно протекающих воспалений внутри половых органов;
  8. рост внутреннего эндометрия в полости матки;
  9. негативные изменения в менструальном цикле.

Для выявления фоллитропина обследование проводится в определенные дни наступления менструации. Оптимальный период для забора материал – 6 день от момента начала очередного кровяного выделения.

ФСГ норма у женщин

Фолликулостимулирующий гормон достигает своей максимальной отметке при заборе анализа в пиковый момент менструальных выделений и может достигать 25,0 мМе/мл. При этом минимальный уровень фоллитропина опускается до 1,7 мМе/мл после наступления овуляции.

В детском возрасте, до момента полового созревания у девочек норма фоллитропина варьирует на показателях 1,7-4,0 мМе/мл. При начале пубертатного периода показатель подлежит изменению.

Уровень нормализуется только через год после наступления первых месячных у молодой девушки.

При нормальном уровне показателей выделяется ФГС норма у женщин, находящихся в половозрелом возрасте, активно занимающихся половой жизнью:

  1. 1-14 день менструального цикла – от 3,5-3,7 до 12,5 мМе/мл;
  2. 14-15 сутки (во время наступления овуляции) – от 4,7 до 25,0 мМе/мл;
  3. 16-28 день (постепенное завершение цикла) – 1,7-8,0 мМе/мл.

С возрастом показатель фоллитропина повышается и может достигать 150 мМе/мл. Этот момент наступает при проявлении менопаузы у женщины.

Соотношение ЛГ и ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон не один показатель, способный регулировать половую систему и выполнение репродуктивной функции у женского пола. Равнозначным по величине выявляется лютеинизирующий гормон (ЛГ). Разница между этими двумя составляющими одного целого заключается в том, что ФСГ регулирует менструальный цикл в первые 2-е недели, а ЛГ в последующие дни.

Правильное соотношение ЛГ и ФСГ необходимо для зарождения в организме женщины новой жизни, для наступления беременности.

Для того, чтобы определить возможность женщины забеременеть, выявить собственную фертильность, рекомендуется пройти обследование и выявить показатель обоих важных составляющих единой системы в крови.

Только после этого можно будет определить их соотношение друг к другу. Для пациентки в полном расцвете сил нормальное соотношение ЛГ и ФСГ значится на уровне 1,3-2,5:1. Если значение ЛГ снижается, ниже 0,5, это свидетельствует о неправильном созревании или нарушениях в процессе созревания яйцеклетки.

В противном случае, значительное увеличение ЛГ ведет к выявлению синдрома поликистозных яичников.

Низкий ФСГ у женщин

После того, как выявлен низкий ФСГ у женщин, рекомендуется углубленно изучить сложившуюся ситуацию. Снижение выделяемой секреции гормона чаще всего приводит к отсутствию функционирования женских желез. Ставится диагноз гипогонадизм. Процесс сигнализирует об остановке репродуктивной функции, выявляется бесплодие у диагностируемой пациентки.

Но обнаружение низкого ФСГ у женщин не всегда обозначает плохие анализы. В большинстве случаев женский организм мог подвергаться негативным факторам, которые и спровоцировали выявление данных чисел.

Стимулировать снижение гормона могут следующие причины:

  1. прием лекарственных медикаментов (оральной контрацепции, стероидов анаболического типа, глюкокортикостероидов, противосудорожные вещества);
  2. наступление беременности;
  3. происходящими патологическими процессами (киста яичников, избыток пролактина, киста).

Раньше времени переживать не стоит, врач посоветует повторно пройти обследование, а также пройти ультразвуковое обследование брюшной полости и органов малого таза. После проведенных обследований при выявлении уменьшенных показателей, необходимо выполнять некоторые рекомендации, как повысить ФСГ у женщин.

Как повысить ФСГ у женщин

Чтобы повысить уровень гормонов до нормального и провести анализ при очередных месячных требуется следовать правилам, способствующим выравниванию уровня гормонов.

Выделяют два способа, как повысить ФСГ у женщин:

  1. Сбалансировать питание, принимать только полезные и питательные продукты. Отказаться от любых диет и голодания. Насытить организм пищей, приводящей в норму все женские показатели, к таким продуктам относятся – авокадо, морская капуста, морская рыба, семечки, грецкие орехи.
  2. Введение медикаментозных препаратов гормонального характера. Эти препараты способствуют выравниванию уровня гормонов и помогают забеременеть. К таким средствам относятся: Дюфастон, Прегнил, Пурегон, Хорагон, Меногон.

Дополнительно рекомендуется полноценно отдыхать, разграничить время для отдыха и работы. Гнать из головы плохие мысли, радоваться каждому мгновению, избегать стрессовых ситуаций для душевного равновесия.

Стоит заняться спортом, но не перетруждать себя. Обязательно необходимо проводить массаж нижней части живота и следить за функционированием пищеварительных органов.

Повышение ФСГ

Если выявляется, что гормон ФСГ повышен – это значит, что у представительницы женского пола преклонного возраста наступает менопауза. В случае, если женщина находится в репродуктивном возрасте, изменения не являются нормальными, следует искать причину проблемы.

Рост уровня гормона в некоторых случаях означает:

  • выявление преждевременной недостаточности яичников;
  • низкий резерв яичников, что символизирует преждевременное старение женских органов;
  • синдром Тернера;
  • отсутствие внутренних органов или их неполадки из-за алкогольной зависимости или прохождения химиотерапии;
  • определенные формы активного гепатита хронического протекания.

Практически все ситуации связаны с репродуктивной функцией пациентки и существенно отражаются на ее возможности забеременеть. Для устранения этих проблем следует искать первоначальные причины высокого ФСГ.

Способствовать повышению показателя может некоторые действия пациентки. Выделяют следующие причины возникновения повышенного уровня обследуемого гормона:

  1. Прием лекарственных препаратов для лечения язвы, применение противогрибковых средств, ввод противодиабетических медикаментов. Стимуляторами сбоя становятся противопаркинсонические вещества, а также длительное применение витамина В.
  2. Хроническое алкогольное опьянение.
  3. Длительное протекание тяжелых заболеваний, провоцируемых инфекциями и вирусами.

Для того, чтобы нормализовать данное состояние следует обратиться к врачу за консультацией и рекомендациями, как снизить ФСГ до нормального уровня.

Как снизить ФСГ

Для того, чтобы понизить выявленный уровень обследуемого гормона, как и в случае с пониженными цифрами, рекомендуется нормализовать питание. Необходимо отказаться полностью от растительного масла, убрать из питания рыбу, жирных сортов.

Следует огранить свой организм от употребления алкоголя. Повышенная масса тела также негативно воздействует на выявленные норма. Поэтому стоит заняться своим здоровьем и привести тело в нормальную весовую категорию.

Стоит заняться активными видами спорта. Можно проконсультироваться с квалифицированным диетологом и подобрать результативную диету для уменьшения весовой категории.

Высокий ФСГ и беременность

Гормоны женского организма изучены крайне мало. Повышенный показатель – это прежде всего ненормальная психологическая обстановка и неправильный образ жизни. Спонтанная беременность при повышенных показателям осуществляется крайне редка, и в большинстве случаев плод оказывается нежизнеспособным.

Для нормализации уровня гормонов следует обращаться к квалифицированному врач-репродуктологу или прибегать к искусственному оплодотворению.

Но перед тем как прийти на процесс оплодотворения женщина должна пройти курс терапии медикаментозными средствами. Последние искусственно стимулируют понижение гормона ФСГ, что позволит успешно провести овуляцию и оплодотворить яйцеклетку.

Видео: Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Таким образом, гормональный фон для женского организма очень важен. Отвечает ФСГ за репродуктивную функцию. Поэтому любой результат отличающийся от нормы не несет положительного воздействия на общее состояние девушки. Для наступления желаемой беременности рекомендуется пройти обследование и пролечиться.

Низкий АМГ и самостоятельная беременность: причины снижения, диагностика, варианты коррекции, советы акушеров

Планируя завести ребенка, женщина в первую очередь должна задуматься о состоянии своего здоровья. Ведь на него влияет очень много факторов. Первоначально рекомендовано сдать анализы на гормоны. Самым показательным является вырабатываемый яичниками антимюллеров гормон (АМГ). Его отклонение от нормы может повлечь за собой серьезные последствия. Давайте разберемся, возможна ли беременность при низком АМГ.

Функции АМГ

Антимюллеров гормон играет очень важную роль в женском организме. Несомненно, у мужчин он также есть, но его уровень намного ниже. У женщин он вырабатывается яичниками и регулирует созревание яйцеклеток. Поэтому вероятно, что беременность при низком АМГ возможна, хоть и весьма затруднительна.

АМГ у мужчин

Научно доказано, что до определенного момента эмбрионы мужского и женского пола развиваются одинаково. У них есть специальная трубка, которая носит название мюллерова протока. Она названа в честь немецкого ученого, открывшего данное образование. С 9-10 недели эмбрионального развития у мальчиков этот проток рассасывается. За это отвечает тот самый антимюллеров гормон. В дальнейшем он продолжает продуцироваться в семенниках в незначительном количестве.

Что касается зародышей женского пола, то у них из этого мюллерова протока формируется матка и частично влагалище. На сроке 32 недели у девочек уже начинает вырабатываться этот гормон, однако его уровень еще низок. Он остается таковым до момента полового созревания девочки.

АМГ влияет на образование эстрогенов под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза (ФСГ). Однако взаимосвязь этих двух гормонов никоим образом не влияет на менструальный цикл женщины. Это происходит потому, что антимюллеров гормон вырабатывается независимо от ФСГ. Поэтому беременность при низком АМГ и высоком ФСГ вполне возможна. Кстати, обычно при низком АМГ наблюдается высокий ФСГ.

Выработка ФСГ достаточно независима. Он не зависит ни от образа жизни, который ведет женщина, ни от продуктов питания, ни даже от гормональных препаратов. Кроме того, на него не влияет даже предыдущая беременность или роды.

Если в период полового созревания показатель данного гормона не соответствует норме, то вероятен диагноз бесплодие.

На показатель данного гормона влияет лишь количество яйцеклеток в женском организме. То, насколько быстро они расходуются, показывает уровень АМГ.

Следовательно, можно сделать вывод, что самостоятельная беременность при высоком ФСГ и низком АМГ возможна, но может быть затруднительна. Ведь данное соотношение показателей свидетельствует о том, что запас яйцеклеток в яичниках достаточный, однако они незрелые. В таком случае перед зачатием ребенка, ваш гинеколог, скорее всего, порекомендует пройти гормональную терапию для увеличения количества зрелых яйцеклеток.

Для чего нужно знать показатель АМГ?

Низкий АМГ и самостоятельная беременность понятия довольно близко связанные между собой. И если женщина хочет зачать ребенка без медицинского вмешательства, то знать показатель гормона необходимо.

Кроме того, при помощи данного показателя можно также судить о следующих моментах:

  • вероятность деторождения в целом;
  • вероятность зачать ребенка естественным путем;
  • случаи необходимости проведения искусственного оплодотворения;
  • время наступления климакса (возможен прогноз за 4 года до начала спада репродуктивной функции).

Специалисты рекомендуют регулярно следить за содержанием АМГ в крови. Начинать это делать можно уже с появления первой менструации. Этот гормон имеет свойство постоянно снижаться. Шанс естественной беременности при низком АМГ будет выше, если вовремя заметить этот спад. В противном случае нужно заморозить биологический материал женщины пока гормон еще находиться в норме.

Изменения АМГ с возрастом

Вопрос о низком АМГ и самостоятельной беременности может возникнуть у женщины в любом возрасте. Важно знать, как ведет себя этот гормон на разных этапах жизни женщины. Однако не стоит забывать, что каждый организм индивидуален и показатель гормона будет зависеть от того, какой изначально был запас яйцеклеток у женщины. Именно поэтому многие женщины уже в 25 лет не могут забеременеть, поскольку запас их яйцеклеток иссякает.

Итак, содержание гормона начинает увеличивать в период пубертата. Это примерно в 12-14 лет. Затем, преодолев все гормональные перестройки, в 20-30 лет содержание гормона становится максимальным. Именно в этот промежуток времени акушеры-гинекологи рекомендуют рожать детей. Ведь после 30 и вплоть до наступления менопаузы содержание гормона падает, и беременность при низком уровне АМГ будет затруднительна.

Когда наступает менопауза, яичники перестают функционировать и соответственно уровень гормона падает до нулевой отметки.

Овариальный резерв

Исследование данного резерва при планировании беременности имеет важное диагностическое значение. Его еще называют фолликулярным резервом. То есть это то количество фолликулов в начале менструального цикла, которые впоследствии могут стать зрелыми жизнеспособными яйцеклетками.

Зная этот самый резерв, планируется естественная беременность или же искусственное оплодотворение. Отзывы о беременности с низким АМГ показывают, что взятая из резерва и замороженная яйцеклетка является гарантией материнства в будущем.

Состояние овариального резерва зависит от следующих факторов:

  • возраст;
  • заболевания репродуктивной системы;
  • радиация, химиотерапия;
  • курение.

Нормальный показатель АМГ

Если у вас показатель АМГ выше чем 7,3 нг/мл, то это означает повышенный уровень гормона. Это может свидетельствовать о наличии патологических процессов в яичниках. Кроме того, такой эффект может наблюдаться при поздно начавшемся пубертатном периоде или же после лечения бесплодия гормональными препаратами (гиперстимуляция яичников).

Нормальным усредненным показателем АМГ является 4-7,3 нг/мл. Более того, вариантом нормы также считается показатель 2,2-4 нг/мл.

Если же показатель от 0,3 до 2,2 нг/мл, то это считается низким АМГ и самостоятельная беременность маловероятна, но все же возможна. А вот при показателе менее 0,3 забеременеть невозможно.

Пониженный уровень гормона: причины

Как и повышенный уровень гормона, низкий его показатель также не говорит о нормальном функционировании яичников. Это может указывать на одно из следующих состояний:

  • патологии развития яичников;
  • рано начавшееся половое созревание;
  • аномалии функционирования половых желез и недостаток выработки гормонов;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение количества здоровых зрелых яйцеклеток;
  • уменьшение первичных фолликулов;
  • ранняя менопауза;
  • дисфункция яичников;
  • эндометриоз;
  • онкологические заболевания репродуктивных органов.

Самое главное в такой ситуации — ранняя диагностика и лечение. Ведь если вовремя обнаружить снижение гормона, можно скорректировать ситуацию. И тогда даже беременность с очень низким АМГ может быть возможна. Важно только не отчаиваться и четко следовать указаниям специалиста.

Опасен ли повышенный АМГ?

Очевидно, что беременность с очень низким АМГ будет иметь достаточное количество сложностей. Однако и повышенное содержание гормона может доставить хлопот. А именно:

  • бесплодие;
  • медленное половое развитие;
  • нарушение функционирования эндокринных и половых желез и как следствие отсутствие овуляции;
  • снижение чувствительности рецепторов к лютеинизирующему гормону;
  • онкологические заболевания яичников и всей репродуктивной системы.

Так же как и пониженный уровень гормона, повышенный требует коррекции. Необходимо в первую очередь устранять причину повышения показателей. К сожалению таблеток, способствующих снижению уровня АМГ в крови, еще не придумали.

Как повысить АМГ?

К сожалению, ответ на этот вопрос будет неутешителен. Скорее всего, причиной таких низких показателей является заболевание репродуктивной системы женщины. В таком случае обязательно нужно пройти комплексное обследование.

Как мы уже упоминали, низким считается показатель от 0,3 до 2,2 нг/мл. Если показатель меньше 0,3 нг/мл, то пора бить тревогу, так как это состояние является критическим для женщины, желающей забеременеть. Низкий АМГ и самостоятельная беременность в таком случае невозможны.

Медицина пока не изобрела препаратов, способных повысить уровень АМГ. Да и бороться нужно не с низким показателем, а с причиной, то есть с болезнью, на которую указывает пониженное содержание вещества.

Выходом в такой ситуации может стать процедура искусственного оплодотворения. Но и здесь есть свои сложности. Для ЭКО необходимы зрелые яйцеклетки, которых, к сожалению, у пациентки и нет. Тогда можно воспользоваться донорской яйцеклеткой.

Беременность при низком АМГ

Читая отзывы о низком АМГ и самостоятельной беременности, можно сделать вывод, что при своевременном выявлении сниженного показателя есть шанс зачать ребенка. Важно правильно подобрать лечение и сделать это вовремя. Повысить АМГ можно устранив причину снижения.

Снижение уровня антимюллерова гормона может вызвать стресс и повышенные физические нагрузки. Следовательно, повысить его можно просто устранив данные условия. В таком случае спокойствие и отдых будут самыми лучшими лекарствами.

А вот бороться с такой причиной как раннее наступление менопаузы куда сложнее. Кроме того, это состояние организма женщины довольно часто является причиной снижения АМГ. Как известно, таблеток от старости нет. А менопауза как раз сигнализирует о том, что организм начинает стареть и репродуктивная функция страдает в первую очередь.

Также при сдаче анализов на АМГ необходимо ставить в известность о приеме гормональных препаратов. В отличие от ФСГ, антимюллеров гормон подвержен влиянию гормональных препаратов. Все это может исказить результат анализа.

Обычно при обнаружении пониженного показателя повышать его не стремятся. Решается вопрос о целесообразности стимуляции яичников гормональными препаратами с целью продуцирования зрелой жизнеспособной яйцеклетки. Или же планируется процедура ЭКО. Кстати, стимуляция фолликулов это один из подготовительных этапов процедуры искусственного оплодотворения.

В такой ситуации важно не заниматься самолечением. Пока вы будете пичкать себя малоэффективными средствами, вы упускаете драгоценное время для зачатия ребенка. Ведь не зная истинной причины снижения АМГ, вы можете только навредить своему здоровью, да так сильно, что в дальнейшем вообще не сможете иметь детей.

Когда стоит сдать анализы?

Когда женщина хочет стать матерью, она должна пройти обследование. Особенно это касается тех пар, которые долгое время не могут стать родителями. Кстати, важно сдавать анализы не только женщине, но и мужчине.

Также рекомендуется сдать анализы в следующих случаях:

  • нарушения менструального цикла;
  • обследование репродуктивного здоровья женщины;
  • оперативное вмешательство;
  • неудачные попытки ЭКО;
  • позднее планирование беременности;
  • нарушение работы яичников;
  • раннее половое созревание.

Сдача анализа: что нужно знать?

При планировании беременности каждая женщина должна сдать анализ на АМГ. Знать результаты анализов на гонадотропные и половые гормоны необходимо для успешного зачатия и здорового течения беременности. Ведь в таком случае можно вовремя их подкорректировать.

Для того чтобы сделать анализ на АМГ берут кровь из вены. У женщины на этот момент должен быть 5-й день менструального цикла. Кроме того, за 3 дня до процедуры нужно избегать стрессовых ситуаций и исключить физические нагрузки. Также запрещено принимать алкогольные напитки за день до забора крови. Принятие гормональных препаратов, повышающих содержание других гормонов, может исказить данные лабораторного исследования.

Что касается приема пищи, то последний раз нужно покушать за несколько часов до сна. Анализ сдается натощак, нельзя ничего ни есть, ни пить. Также перед процедурой сдачи анализа рекомендуется не курить.

Также необходимо предупредить клинициста и своего лечащего врача о том, что вы перенесли острое заболевание, если это было недавно.

Важно не отчаиваться, увидев результат отличный от нормы. Все люди индивидуальны и возможно именно в вашем случае все обратимо.

Фсг повышен: причины и возможные последствия

Гормональный фон отражает не только функциональное состояние эндокринной системы, но и позволяет врачу получить данные, которые невозможно заметить при первичном осмотре. Лабораторная диагностика дает достоверные сведения с учетом возраста и даже периода жизни человека.

Например, женский организм подвержен значительным изменениям физиологических процессов в ходе менструального цикла, особенно в фолликулярной фазе. Понижение и повышение ФСГ как у мужчин, так и у женщин позволяет диагностировать патологии репродуктивной системы, когда анатомические дефекты органов еще не выявлены.

Роль ФСГ в организме

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Несмотря на то, что именно эту железу принято считать королем эндокринной системы, ее секреция полностью контролируется гипоталамусом, а точнее его статинами и рилизинг-гормонами. В данном случае выброс гонадотропин-рилизинг-гормона вызывает синтез ФСГ и развитие его эффектов.

Точкой приложения фолликулостимулирующего гормона в женском организме являются фолликулы яичников. Фолликулы представляют собой скопление эпителиальных клеток, окруженных волокнами соединительной ткани.

В мужском организме мишень для фолликулостимулирующего гормона – клетки Сертоли. Они располагаются в яичках, где играют роль барьера, защищают и механически поддерживают гаметы, которые в процессе синтеза и выделения проходят по извитым канальцам.

Норма ФСГ у женщин по возрасту

Повышение концентрации ФСГ происходит не только в зависимости от фазы фолликулярного цикла, но и в течение жизни.

Женские половые клетки ооциты закладываются в эмбриональном периоде, то есть у новорожденной девочки они уже есть, но их использование начинается с момента менархе – первой менструации.

До полового созревания содержание ФСГ в крови составляет от 1,5 до 4 мМЕ/мл, в репродуктивном этапе концентрация гормона повышается и в норме может достигать 25 мМЕ/мл. Содержание ФСГ в период менопаузы различно.

С возрастом функция яичников постепенно угасает, организм пытается компенсировать этот процесс повышением синтеза ФСГ. Важно знать, что количество фолликулов в яичниках снижается с каждой менструацией, а значит, точки приложения для гормона нет, ему попросту не на что воздействовать, остается лишь циркулировать с кровью. Таким образом, в начале менопаузы ФСГ может достигать 150 мМЕ/мл.

Женский организм адаптируется к утрате репродуктивной функции, поэтому через несколько лет уровень гормона снижается примерно вдвое. Если этого не произошло, необходимо сдать анализ на уровень эстрогенов и пролактина.

Причины повышения

Основной причиной являются патологии яичников, так как гормон действует именно на его структурные единицы – фолликулы.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе цикла часто в результате разрыва кисты, так называемого, «лопнувшего» яичника, воспалительных процессов – оофорита или оперативного удаления органа. Дисфункция может проявиться и из-за раннего наступления менопаузы, а в молодом возрасте свидетельствует о инфантилизме и недоразвитии гонад.

Наиболее распространенной и легко диагностируемой причиной является нерациональный прием гормональных препаратов и усиление синтеза тестостерона в женском организме, этого сложно избежать при постоянном стрессе.

Не всегда причина кроется в органах репродуктивной системы, сбой может произойти на уровне регуляции – в гипофизе. Даже доброкачественные новообразования – аденомы могут быть гормонально активными, вызывая неконтролируемый синтез.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе и при онкологических заболеваниях независимо от функции яичников: организм не успевает расходовать материал. В таких случаях часто основным симптомом может быть ухудшение зрения: образовавшаяся опухоль сдавливает зрительный перекрест.

Пациентки жалуются на выпадение полей зрения и обращаются к офтальмологам, а не к гинекологам и, тем более, эндокринологам: репродуктивная функция в это время беспокоить меньше всего.

Чрезмерное употребление алкоголя и курение обычно остаются без внимания и не воспринимаются как причины нарушений женского здоровья.

Симптоматика

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе может быть во время полового созревания. Яркие проявления заболеваний часто игнорируются даже специалистами, поэтому ни родители, ни сама дево­чка не подозревают об этом.

  • У девочек-подростков дисбаланс половых гормонов проявляется отставанием в физическом развитии и поздним приходом первой менструации. Родители не придают этому значения и оправдывают ситуацию избыточным весом, занятиями спортом, неправильным питанием или большой нагрузкой в школе. Тем временем месячные могут начаться в 18 лет, а этиология симптома так и не будет определена. Однако в ряде случаев проблема может проявляться, напротив, ранним половым созреванием и появлением вторичных половых признаков.
  • Обильные, болезненные менструации, спонтанные кровотечения между этими периодами, боли в пояснице или области над лобком тоже могут быть симптомами подъема уровня гормона, пусть стертыми и не самыми характерными.
  • Общие жалобы: частые головные боли и головокружения, снижение либидо и признаки нарушения функции вестибулярного аппарата.
  • Наиболее неблагоприятное проявление заболевания – отсутствие овуляции, невозможность забеременеть и невынашивание беременности – самопроизвольное ее прекращение на ранних сроках.
  • Один из немногих симптомов, выявляемых при осмотре – оволосение по мужскому типу: избыточный рост на лице, теле, изменение характера роста на лобке.

Данные симптомы актуальны не постоянно, а в определенные фазы цикла.

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс созревания и высвобождения женских половых клеток – ооцитов, направленный на возможность зачатия ребенка.

Менструальная фаза с 1 по 6 день

В начале менструации концентрация ФСГ крови минимальная и составляет 3,5-12,5 ммоль/л, так как он достиг точки приложения и был израсходован, дальнейшее его образование начнется в следующей фазе.

Фолликулярная фаза с 3 по 14 день

Уровень гормона практически не имеет отличий с предыдущей фазой, только к концу он начинает постепенно нарастать, а значит, начинается воздействие на новые фолликулы.

Повышается ФСГ в норме к конце фолликулярной фазы

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе при патологии, тогда впоследствии возможно высвобождение сразу нескольких клеток.

Эта фаза соответствует пролиферации (восстановлению) слизистой эндометрия: репродуктивная система слаженно готовится к возможной имплантации яйцеклетки в случае оплодотворения. Параллельно под влиянием ФСГ повышается синтез эстрогенов.

Овуляторная фаза с 3 по 15 день

В этой фазе содержание ФСГ максимально: 4,8-24,5 ммоль/л, благодаря этому завершается процесс созревания фолликулов. Это приходится на середину яичникового цикла. Параллельно резко возрастает количество лютеинизирующего гормона. В таких благоприятных условиях происходит разрыв фолликула с высвобождением ооцита.

Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных

После разрыва фолликула на месте ооцита появляется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Этот гормон по принципу обратной связи блокирует образование ФСГ в передней доле гипофиза. Концентрация вариабельна: 1,5-9 ммоль/л. Если беременность не наступила, желтое тело разрушается, превращаясь в рубец, а значит, влияние прогестерона на гормональный фон утрачивается.

Фсг при беременности

Если беременность наступила, желтое тело не разрушается, а синтезирует эстрогены на всем ее протяжении, в частности эстрадиол, который способствует образованию пролактина в передней доле гипофиза.

Этот гормон способствует подготовке женщины к родам и последующему вскармливанию. Таким образом организм понимает, что созревание фолликулов в яичниках на этом этапе не требуется, менструации прекращаются, а уровень ФСГ стремительно падает до минимальной концентрации: до 0,05 ммоль/л, что является нормой.

На этапе планирования беременности и высокий, и низкий уровни ФСГ дают не благоприятный прогноз, поэтому требуется выявления этиологического фактора врачом гинекологом или репродуктологом.

Фсг при менопаузе

В современном мире женщины достигают менопаузы гораздо раньше, чем их бабушки. Раньше женщины имели большее число беременностей, а промежутки между ними занимала лактация, в результате, к 45 годом в яичниках оставалось достаточное число клеток для действия на них ФСГ.

Сейчас появление потомства откладывается на возраст после 30 лет, естественное грудное вскармливание заменяется искусственным, в результате женщина переживает большее количество менструальных циклов, фолликулы заканчиваются быстрее, соответственно, менопауза приходит раньше.

В начале этого периода уровень ФСГ иногда достигает 135 ммоль/л, именно он сопровождается увеличением жировых отложений, изменением типа кожи и сухостью слизистых, ощущениями сердцебиения, повышения температуры.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close