Анаэробный дисбиоз выраженный лечение - Оappendicite

Анаэробный дисбиоз выраженный лечение

Анаэробный дисбиоз выраженный лечение

Дисбиоз влагалища: причины, симптомы, анализы и лечение

Как много информации вы знаете о женских заболеваниях? Каждая современная женщина должна быть знакома с основными, чтобы по возможности предотвратить их, а также иметь возможность выявить на ранней стадии развития. Дисбиоз влагалища у женщин — это проблема, с которой, к сожалению, столкнулись многие. Она в первую очередь связана с нарушением количественного состава нормальной микрофлоры. В результате под влиянием целых групп вредоносных бактерий и развивается столь неприятное заболевание, бороться с которым следует незамедлительно. В рамках данного материала мы обсудим особенности заболевания, причины его возникновения, а также основные и наиболее эффективные методы лечения. Искренне надеемся, что информация в статье ликвидирует все имеющиеся пробелы в знаниях современных женщин и будет невероятно полезна им.

Нарушение микрофлоры влагалища — проблема, с которой сталкиваются многие женщины. А ведь именно с ним и связан дисбиоз. Подобное явление опасно тем что практически никак не проявляет себя, диагностика производится только в кабинете гинеколога. Многие женщины называют дисбиоз влагалища молочницей, что не совсем верно. Да, проявления схожие, но определенные отличия все же имеются.

В обычном состояние микрофлора женского влагалища преимущественно представлена лактобактериями, если быть точнее на 90%. Другие 10% составляют бифидобактерии с незначительными примесями патогенных микроорганизмов. Нормальная микрофлора обеспечивает поддержание, так называемого, баланса, в его формировании принимает активное участие и иммунная система женского организма. Даже малейшие изменения способны нарушить баланс и привести к развитию патогенных организмов. Постепенно доля полезных бактерий и организмов снижается, вытесняясь возбудителями инфекции. С этого момента во влагалище начинается воспалительный процесс, в конечном итоге приводящий к дисбиозу влагалища. Возможны небольшие выделения, которым чаще всего не придают никакого внимания современные женщины.

Многие полагают, что возбудителями болезни являются определенные микроорганизмы. На самом же деле, это заблуждение. Причины дисбиоза влагалища связаны с резким снижением количества лактобактерий в составе микрофлоры. Это в свою очередь создает все условия для развития патогенной микрофлоры.

Недуг может развиваться несколькими сценариями. В первом случае женский организм бросит все силы на борьбу с воспалением и инфекцией, и уже через некоторое время она отступит. Но есть и другой вариант, когда день ото дня инфекция будет прогрессировать, убивая всю полезную микрофлору влагалища. В конечном итоге без должного внимания к проблеме и комплексного лечения можно полностью уничтожить лактобактерии.

На течении болезни сказываются различные факторы: возраст пациентки, гормональный фон, состояние иммунной системы, наличие половых инфекций. Наличие хронических заболеваний, постоянные стрессы также могут ухудшить состояние и стать катализатором инфекции, приведя к необратимым последствиям. Многие женщины, сами того не понимая, механически убивают всю микрофлору влагалища, прибегая к частым спринцеваниям и использованию гинекологических тампонов.

Последние медицинские исследования показали, что дисбиоз влагалища в 50% случаев связан с проблемами кишечной микрофлоры. Прием противогрибковых препаратов и антибиотиков уничтожает полезные бактерии, что в итоге и приводит к дисбактериозу.

Первые симптомы

Воспаление опасно тем, что зачастую никак себя не проявляет на первой стадии. Женщина узнает о наличии проблемы порой только при появлении обильных выделений с крайне неприятным запахом, избавиться от которых будет весьма проблематично. Предельно важно более внимательно и требовательно относиться к своему организму, реагировать на малейшие изменения и нарушения в нем, именно тогда первые симптомы дисбиоза влагалища уж точно не останутся незамеченными.

Наличие выделений — первое, что должно смутить женщину. В норме выделения должны быть умеренными, прозрачными и не иметь запаха. В этом случае поводов для беспокойства просто не существует. Как только количество выделений увеличивается, они становятся более густыми, приобретают серовато-желтоватый оттенок и начинают сопровождаться неприятным запахом — пора бить тревогу. Не стоит затягивать с визитом к гинекологу, который по итогам проведенного осмотра на кресле и анализов поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

В запущенном случае воспаление поражает не только влагалище, но и шейку матки. Состояние опасно тем, что по мере уничтожения полезных бактерий особо опасные и вредные будут постепенно проникать в половые органы, крайне негативно воздействуя на них. Симптомы дисбиоза влагалища в этом случае дополняются неприятным запахом, болевыми ощущениями. Они уж точно не должны оставаться без внимания.

Дизбиоз и беременность

Именно в продолжении рода заключается главное жизненное предназначение женщины. Специалисты всего мира настоятельно рекомендуют планировать беременность, предварительно сдавать все необходимые анализы, проходить все необходимые обследования обоим партнерам. Только в этом случае удастся выносить крепкого и здорового малыша, а также обеспечить максимально комфортное и безболезненное течение беременности.

Но как быть в том случае, если дисбиоз при беременности стал вашей главной проблемой, приносящей массу дискомфорта и неудобств? Заболевание нарушает нормальную бактериальную микрофлору влагалища, что приводит к стремительному разрастанию патогенных микроорганизмов и вытеснению лактобактерий. Такое состояние опасно не только для здоровья будущей мамочки, но и развивающегося в ее утробе плода.

Ни для кого не секрет, что находясь в животе мамы, ребенок надежно защищен от негативного воздействия окружающей среды. Со своими первыми бактериями он сталкивается во время прохождения по родовым путям. Именно поэтому так важно планировать беременность, исключая все возможные риски.

Многие полагают, что беременность является причиной дисбиоза влагалища. На самом деле это не так. Но развитие в женском организме новой жизни, безусловно, запускает определенные гормональные изменения. Именно они и создают благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры.

Факторы риска

В последнее время участились случаи развития болезни на фоне гормональных изменений. Если предотвратить воспаление не удалось, следует обеспечить контроль за уровнем патогенных микроорганизмов. Даже незначительное превышение их концентрации во влагалищной микрофлоре способно привести к внутриутробному инфицированию плода, что, в свою очередь, станет причиной отклонений в развитии и патологий.

Диагностика

Болезнь намного легче предотвратить, чем потом бороться с ней. Как выявить на начальной стадии дисбиоз влагалища? Анализа, как такового, просто не существует. Диагностика в первую очередь усложняется многообразием микроорганизмов, насыщающих микрофлору. Более того, специалист должен отталкиваться от индивидуальных особенностей, принимать во внимание возрастные изменения. Так, скажем, понятие микрофлоры в случае с юной девушкой и женщиной во время менопаузы разное.

Диагностика начинается с осмотра на гинекологическом кресле и изучения жалоб пациентки. Слизистая оболочка в большинстве случаев не имеет следов поражения, при этом женщины зачастую жалуются на обильность выделений, сопровождающихся крайне неприятным запахом тухлой рыбы, причиняющих массу неудобств.

Как же с высокой точностью выявить дисбиоз влагалища? Отзывы женщин, столкнувшихся с подобной проблемой, акцентируют внимание на измерении рН влагалищного секрета. Для этих целей используются специальные индикаторные полоски. Аминовый тест — еще один метод диагностики дисбиоза. Суть его заключается в смешивании небольшого количества влагалищных выделений с щелочью. Появление специфического «рыбного» запаха говорит о положительном результате, подтверждая проведенный на гинекологическом кресле осмотр.

Умеренный дисбиоз влагалища, не сопровождающийся выраженными симптомами, можно определить в лабораторных условиях. Микроскопия влагалищного мазка — именно так называется этот метод. Таким образом, диагностика дисбиоза основывается на совокупности факторов:

  • обильные влагалищные выделения, в ряде случаев сопровождающиеся неприятным запахом;
  • повышение рН уровня;
  • положительный аминовый тест;
  • наличие ключевых клеток, выявленное лабораторным методом.

Медицинская практика доказывает то, что зачастую иммунная система женского организма направляет все свои усилия на борьбу с инфекцией. К специалисту за помощью обращаются лишь те, кто не смог справиться с проблемой и столкнулся с выраженными симптомами. Регулярные осмотры у гинеколога и исключение хронических заболеваний, инфекций, провоцирующих развитие патогенной микрофлоры — это простое правило, которого должна придерживаться каждая женщина для того чтобы сохранить свое здоровье.

Если предотвратить развитие инфекции не удалось, необходимо приступить к комплексной терапии. Лечение дисбиоза влагалища должно быть направлено на борьбу с разрастающейся патогенной микрофлорой женского организма. С этой целью чаще всего назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, сопровождающиеся курсом восстановления.

Программа лечения назначается каждой пациентке индивидуально по итогам проведенного осмотра, жалоб, имеющихся противопоказаний. Курс лечения чаще всего не превышает 10 дней — этого времени вполне достаточно для подавления инфекции. Для определения результата необходимо дважды сдать анализ — сразу после его окончания и через месяц.

Важные условия

Прежде чем искать ответ на вопрос, чем лечить дисбиоз влагалища, какие именно методы демонстрируют максимальный результат, важно упомянуть о тех принципах, которых должна придерживаться каждая женщина.

Прежде всего, это:

  • отказ от употребления алкоголя;
  • полный половой покой;
  • точное следование всем предписаниям лечащего врача;
  • отказ от самолечения и дополнительных лекарственных препаратов.

Особенности антибактериальной терапии

Выраженный дисбиоз влагалища требует комплексного подхода. Чаще всего гинекологи назначают препараты местной и системной терапии. Только в этом случае удастся достичь максимального результата в кротчайший временной промежуток.

Местная терапия, например, свечи при дисбиозе влагалища назначаются чаще всего, потому что что данный метод лечения имеет целый ряд преимуществ:

  • введение препарата непосредственно в очаг инфекции для достижения гарантированного результата;
  • простота и удобство использования;
  • минимальное количество побочных действий.

Использование свечей с антибактериальным действием должно сопровождаться местным применением молочной кислоты в виде спринцеваний. Она позволит восстановить щелочной баланс влагалищной микрофлоры и остановит разрастание патогенных микробов.

Симптоматическая терапия

Она носит индивидуальный характер и назначается гинекологом на основе жалоб пациентки. В ряде случаев назначаются обезболивающие и противоаллергенные препараты, помогающие избавиться от негативных проявлений инфекции и того дискомфорта, который испытывает женщина. Антибактериальная терапия губительна для полезных бактерий, именно поэтому после нее в обязательном порядке назначаются иммунокорректоры. С их помощью удается восстановить защитные силы женского организма и побороть недуг.

Восстановление балансы микрофлоры

На самом деле антибактериальной терапии в борьбе с инфекцией недостаточно. Немаловажным этапом терапии является восстановление количества полезных микроорганизмов, насыщающих влагалище. Главная задача — стимулирование роста нормальной микрофлоры и полное восстановление женского организма.

Пребиотики с высоким содержанием лактобактерина и бифидобактерина демонстрируют лучший результат. Опять же назначить их может только наблюдающий специалист, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Особенности лечения у беременных женщин

Дисбиоз влагалища при беременности требует предельной внимательности. Будущие мамы должны быть предельно осторожными с теми методами борьбы, которые они используют. Некоторые специалисты не рекомендуют использовать антибиотики, ведь они крайне негативно могут сказаться на развитии плода. Одновременно с этим оставлять инфекцию без внимания не менее опасно.

Местная терапия для беременных женщин является лучшим и наиболее безопасным методом борьбы: свечи, гели и мази. Ими довольно легко пользоваться, а минимальное количество противопоказаний и побочных действий в данном случае отлично подходит. Если почитать отзывы женщин, можно понять, что наиболее эффективными средствами являются свечи «Гексикон», вагинальный крем или свечи «Клиндамицин», «Метронидазолгель».

Во втором триместре беременности в случае низкой эффективности местных препаратов допускается использование пероральной терапии. Для снижения негативных последствий таких медикаментов для развивающегося плода необходимо снижать рекомендованные дозировки. Опять же, следует быть предельно осторожными, применять только те препараты, которые назначит врач.

Профилактика

Довольно часто от представительниц прекрасного пола можно услышать, что все современные женские болезни специально придуманы гинекологами и производителями медицинских препаратов. На самом деле, не стоит доверять этим домыслам. Ужасающее состояние экологии, некачественное и несбалансированное питание, частая смена половых партнеров — то, что приводит к появлению и распространению патогенных бактерий. Именно поэтому каждая современная женщина должна более внимательно относиться к своему организму, реагировать на все изменения, происходящие в нем.

Дисбиоз влагалища — заболевание, в большинстве случаев протекающее без выраженных симптомов, в чем и заключается его коварство. Но если регулярно обследоваться у специалиста, соблюдать все меры личной гигиены, наверняка вы заметите увеличение влагалищных выделений и появление крайне неприятного запаха. Беременность во многом усложняет терапию. Именно поэтому врачи всего мира настаивают на ее планировании. Оба супруга должны пройти комплексное обследование, чтобы в случае обнаружения инфекции побороть ее, предотвратив даже потенциальное инфицирование будущего малыша.

Будьте внимательны к своему здоровью, доверяйте лишь квалифицированным специалистам, только лишь в этом случае вам в дальнейшем не придется бороться с запущенной инфекцией, прибегая к сильнодействующим препаратам со множеством побочных эффектов.

Выраженный анаэробный дисбиоз лечение

Что такое дисбиоз влагалища?

Во влагалище женщины микроорганизмы создают определенную экосистему. В ней преобладают лактобактерии, которые составляют более 90% всех микроорганизмов. В небольших количествах во влагалище присутствуют клостридии, микоплазмы и некоторые другие типы бактерий. Именно лактобактерии подавляют рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры, предупреждая развитие многих заболеваний.

Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры приводит к активизации патогенных микроорганизмов и развитию заболеваний. При этом следует учитывать, что состав экосистемы влагалища может немного меняться даже у здоровой женщины в зависимости от фазы менструального цикла. В этом случае баланс микрофлоры восстанавливается самостоятельно по ходу естественных циклических изменений в организме.

До репродуктивного возраста, то есть у девочек до начала половой жизни, в микрофлоре влагалища преобладают бифидобактерии.

Значительные изменения биосистемы происходят при беременности.

После наступления менопаузы количество лактобактерий снижается из-за гормональных перестроек и уменьшения концентрации эстрогена.

При изменении количественного соотношения полезных и патогенных бактерий возникает дисбиоз. Такое состояние влечет за собой активизацию условно-патогенной микрофлоры, чаще всего грибков рода Сandida. Многие женщины ассоциируют дисбиоз с кандидозом, однако это не совсем верно, и эти два состояния не равнозначны.

Причины нарушения баланса микрофлоры

К патологическому сдвигу экосистемы влагалища в большинстве случаев приводят нарушения в образе жизни. Среди основных причин гинекологи выделяют следующие.

  • Негативные особенности образа жизни – стресс, резкие изменения климатических условий, продолжительная усталость, несоблюдение норм гигиены, ношение синтетического белья.
  • Нарушение микрофлоры кишечника. Стенка кишечника и влагалища плотно соприкасаются, из-за чего микрофлора в одном органе может влиять на экосистему другого. Часто встречается состояние, когда во влагалище попадает микрофлора кишечника, вызывая заболевание.
  • Воспалительные заболевания в органах малого таза.
  • Длительная антибиотикотерапия.
  • Гормональные нарушения, которые могут быть вызваны медицинскими проблемами или физиологическими изменениями, – родами, беременностью, климаксом, абортом, гинекологическими заболеваниями, применением гормональных препаратов.

Спровоцировать дисбиоз также могут заболевания, передающиеся половым путем, поэтому при тенденции к смене партнеров лучше предохраняться барьерными методами. В некоторых случаях изменения микрофлоры могут произойти при появлении нового партнера. Через некоторое время регулярных отношений рецидивы исчезают.

Последствия дисбиоза

Лактобактерии во влагалище женщины поддерживают реакцию среды, при которой патогенные микроорганизмы не могут активно размножаться. Уменьшение количества полезных бактерий ослабляет защитные свойства и дает возможность расти возбудителям заболевания. Результатом дисбиоза может стать появление следующих патологий:

  • вагинита;
  • молочницы;
  • гарднереллеза;
  • микоплазмоза;
  • трихомониаза;
  • уретрита;
  • цистита и других.

Кроме того, развитие патогенов провоцирует появление воспалительных реакций, которые приводят к неинфекционным заболеваниям органов малого таза. Результатом нарушения микрофлоры может быть бесплодие, невынашивание беременности, заболевания шейки матки.

Симптомы нарушений микрофлоры

Дисбиоз – не заболевание, а состояние, при котором нарушается нормальный баланс микрофлоры. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени, не вызывая патологических или характерных симптомов. В этом заключается основная опасность дисбиоза – он способствует развитию многих заболеваний, которые при отсутствии ранней диагностики часто переходят в хроническую форму.

Проявления нарушения экосистемы могут быть разными и зависят от типа микроорганизмов, которые начали активно развиваться.

Из общих симптомов, которые помогают заподозрить патологию, можно выделить:

  • ухудшение общего самочувствия, у женщины появляется необъяснимая усталость, снижается иммунитет, возникают расстройства пищеварения и ослабляется половое влечение;
  • местный дискомфорт в области гениталий – жжение или зуд;
  • неприятные ощущения при половом контакте;
  • изменения характера ежедневных влагалищных выделений – один из основных признаков дисбиоза.

Появление проблем в женской сфере действительно можно легко заподозрить по изменению ежедневного влагалищного секрета. Если слизь приобретает густоту и творожистую консистенцию, существует высокая вероятность развития кандидоза. Если же выделения начинают неприятно пахнуть рыбой и меняют цвет на желто-зеленый, это свидетельствует о бактериальном вагинозе. По характеру выделений врач может поставить предположительный диагноз, который затем подтверждает лабораторными исследованиями. Лечение назначается только после точного выявления возбудителя.

Профилактика дисбиоза

Поддерживать нормальный уровень микрофлоры влагалища очень важно для предупреждения многих заболеваний. Некоторые рекомендации, которые помогут предупредить патологический сдвиг баланса:

  • необходимо своевременно и до конца проводить лечение урогенитальных заболеваний. Недолеченная патология приводит к тому, что воспалительный процесс в органах остается и переходит в хроническую форму;
  • стабилизация гормонального фона. Временные гормональные сбои возможны в период беременности, а постоянные проблемы наблюдаются при эндокринных заболеваниях. Ситуация корректируется заместительной терапией после комплексной диагностики;
  • женщинам не стоит увлекаться спринцеванием. Несмотря на популярность подобной процедуры, она вымывает полезные бактерии и уменьшает защитные свойства слизистой влагалища.

Длительный прием антибиотиков остается основной причиной развития дисбиоза. Не следует заниматься самолечением, превышать назначенную врачом дозу или увеличивать длительность лечения.

Как избавиться от дисбиоза

Терапия включает несколько направлений.

  • Избавление от патогенных микроорганизмов и подавление их роста. Для этого применяются лекарственные препараты как системного, так и местного действия. Медикаменты подбирает врач, как и продолжительность терапии. По завершении курса женщина сдает анализы для определения концентрации возбудителя и лактобактерий.
  • Восстановление полезной микрофлоры. Для этого могут применяться лекарственные препараты, содержащие лактобактерии, или назначаться специальные йогурты и биодобавки. Важно скорректировать меню.
  • Коррекция образа жизни. Соблюдение некоторых рекомендаций поможет быстрее восстановить микрофлору влагалища и предупредить рецидив. Сюда относятся отказ от алкоголя и курения, забота о женском здоровье, избегание переохлаждения, отказ от ношения синтетического нижнего белья.

Если доктор назначил антибактериальную терапию, необходимость лечения партнера зависит от выявленного возбудителя. Сам по себе дисбиоз не передается половым путем, поэтому лечение может быть назначено только женщине. Если же источником возбудителя стала половая инфекция, терапия потребуется обоим партнерам.

Внимательно следите за своим здоровьем, наблюдая за периодичностью менструального цикла и характером ежедневных выделений. При любых настораживающих изменениях лучше обратиться к врачу для получения своевременной консультации и предупреждения вялотекущих хронических заболеваний. Запущенные патологии женской репродуктивной системы лечатся сложно и часто имеют необратимые последствия для здоровья. Чем раньше обнаружены откронения в составе флоры, тем проще их устранить.

С дисбактериозом влагалища сталкивается большая часть представительниц прекрасного пола. Нарушается баланс микрофлоры с преобладанием условно патогенных анаэробных микроорганизмов. Дисбиоз требует тщательной диагностики и консультации врача гинеколога.

На основании полученных результатов специалист поставит диагноз и подберет максимально эффективное лечение. Без своевременной помощи повышается вероятность возникновения серьезных осложнений.

Выраженный анаэробный дисбиоз — что это такое?

Дисбактериоз микрофлоры влагалища (гарднереллез, бактериальный вагиноз) является гинекологическим заболеванием, на фоне которого повышается риск инфицирования половыми болезнями. Развитие патологических процессов обусловлено ростом количества условно патогенных анаэробных микроорганизмов. Уменьшается при этом число лактобактерий.

Полимикробный вагинальный синдром характеризуется обильными выделениями из половых путей с отсутствием воспалительных изменений влагалища. Анаэробные патогенные микроорганизмы вырабатывают вещества (амины), которые придают неприятный запах выделениям. После полового контакта характерные симптомы усиливаются.

Возбудители дисбиоза

Развитие патологических процессов провоцируют болезнетворные микроорганизмы – гарднерелла. Они есть в организме каждой женщины, но активизируются и размножаются только под воздействием определенных факторов. Согласно медицинской статистике дисбиоз с преобладанием условно патогенных анаэробных микроорганизмов диагностируют у 20% женщин в возрасте от 18 до 50 лет.

Как и когда развивается бактериальный вагиноз?

Нормальная здоровая микрофлора на 95% состоит из молочнокислых бактерий (лактобактерии). При нормальных условиях размножения они создают благоприятную среду, защитный барьер, который не позволяет разрастаться патогенным микроорганизмам. Лактобактерии отвечают за выработку молочной кислоты, необходимой для их жизнедеятельности и подавления роста вредных бактерий.

Дисбиоз с преобладанием условно патогенных анаэробных микроорганизмов развивается в результате нарушения правильного баланса микрофлоры. Появляются характерные симптомы, среди которых выделения и неприятный запах.

Причины дисбиоза

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к развитию дисбактериоза влагалища. Наблюдается активизация патогенной микрофлоры. Стенки прямой кишки и влагалища плотно соприкасаются. Поэтому кишечный дисбиоз в большинстве случаев нарушает вагинальную микрофлору.

Среди провоцирующих факторов выделяют следующие причины развития патологических процессов:

  • факторы, негативно влияющие на иммунитет, среди которых стрессовые состояния, переохлаждение, плохое питание, жесткая диета, длительные заболевания, акклиматизация;
  • проникновение анаэробных патогенных микроорганизмов;
  • частая смена половых партнеров и отсутствие средств защиты;
  • повреждение слизистой оболочки влагалища;
  • гормональные изменения в организме женщины (беременность, аборт, гинекологические, соматические болезни, климакс);
  • длительное применение антибиотиков.
  • хронические патологии желудка и кишечника;
  • аллергическая реакция (на продукты, атопический дерматит);
  • острые инфекционные заболевания (грипп, кишечная инфекция);
  • оперативное вмешательство;
  • применение лекарственных препаратов.

Медицинская статистика показывает, что в 50% случаев нарушенная микрофлора кишечника провоцирует дисбиоз влагалища.

Симптомы и степени дисбиоза

В 50% случаев бактериальный вагиноз у женщин протекает без выраженных симптомов. Представительницы прекрасного пола обращаются к гинекологу по причине дискомфорта, который провоцируют обильные влагалищные выделения с неприятным запахом тухлой рыбы.

Дисбиоз в некоторых ситуациях сопровождается клиническими признаками, которые указывают на преобладание условно патогенных анаэробных микроорганизмов:

  • серые или белые густые выделения, которые по мере прогрессирования патологических процессов приобретают желто-зеленый цвет;
  • зуд в области наружных половых органов;
  • болевой синдром в промежности;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • обильная менструация.

Гиперемия или отечность отсутствуют. В процессе осмотра гинеколог отмечает присутствие цервицита, эрозии, рубцовых образований.

Учитывая распространения патологических процессов, различают следующие степени поражения микрофлоры:

Симптомы вагинального дисбиоза с преобладанием условно патогенных микроорганизмов

Определить масштабы поражения половой системы поможет врач гинеколог. Специалист учтет все жалобы женщины, назначит дополнительную диагностику, чтобы определить заболевание и подобрать максимально эффективную терапию.

Дисбиоз при беременности

В период вынашивания малыша усиливается негативное влияние провоцирующих факторов. Так возникает вагинальный дисбактериоз.

Во время беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка, на фоне которой появляются следующие симптомы:

  • усиленные выделения;
  • жжение в области половых органов;
  • зуд;
  • болезненные ощущения во время полового акта.

Лечением занимается врач гинеколог. Основная цель терапии – это устранение клинических симптомов и подготовка будущей матери к родовой деятельности.

Особенности диагностики

Дисбиоз с преобладанием условно патогенных анаэробных микроорганизмов требует тщательного медицинского обследования. Заболевание необходимо дифференцировать, поскольку многие симптомы схожи с проявлениями других патологий.

Лабораторную и инструментальную диагностику назначает врач после тщательного осмотра:

Дисбиоз влагалища

Дисбиоз влагалища – это количественное нарушение состава нормальной микрофлоры влагалищной среды. Специфического возбудителя дисбиоза влагалища не существует. Патологический процесс формируется исключительно за счет внутренних ресурсов влагалищной микрофлоры и обусловлен количественным перераспределением микроорганизмов в ее составе. Наибольшую роль в формировании дисбиоза влагалища играют не единичные микроорганизмы, а ассоциации различных бактерий.

Влагалищная среда выполняет защитную функцию благодаря постоянству своего состава и кислотности, ведущая роль в этом процессе отводится лактобактериям. В основе всех изменений микроэкологии влагалища лежит нарушение соотношения лактобактерий и всех остальных микроорганизмов.

Клинические проявления дисбиоза влагалища в подавляющем большинстве скудные или отсутствуют. Выраженные симптомы заболевания появляются на фоне снижения местного иммунитета и присоединения вторичного воспалительного процесса.

Дисбиоз влагалища может появляться и исчезать без медикаментозного вмешательства подобно любому физиологическому сдвигу в организме. Самостоятельного значения эпизоды дисбиоза влагалища не имеют и заслуживают внимание только в случае усугубления процесса и наличия активных жалоб у пациенток.

Дисбиоз влагалища может обнаруживаться у представительниц любых возрастных групп, он встречается и в пубертатном периоде (период полового созревания), и у женщин в менопаузе, находится в зависимости от состояния гормональной и иммунной систем.

Признаки дисбиоза влагалища у беременных женщин – явление нередкое. Так как нарушения нормального состава влагалищной микрофлоры у беременных пациенток могут привести к нежелательным последствиям, дисбиоз влагалища у будущих мам подлежит медикаментозной коррекции.

Дисбиоз может присутствовать во влагалище в качестве самостоятельного патологического процесса, быть причиной или следствием другого заболевания. Правильнее рассматривать его как состояние или симптом.

Причины дисбиоза влагалища

Нормальная влагалищная микрофлора на 98% представлена преимущественно молочнокислыми бактериями (лактобактерии, палочки Дедерляйна). Наряду с лактобациллами, во влагалище находятся анаэробные кокки, эпидермальный стафилококк, коринебактерии, грибы и другие. В очень незначительном количестве присутствуют условно-патогенные микроорганизмы – микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и грибы. Наличие микробов во влагалищной среде не указывает на наличие заболевания, о патологии можно говорить, если количество «вредной» микрофлоры превышает норму. Чтобы этого не случилось, микрофлора влагалища должна иметь постоянный количественный состав и кислотность (рН среды). Лактобактерии не только количественно подавляют размножение нежелательных микробов, они поддерживают постоянство рН влагалищного содержимого, участвуя в процессах синтеза молочной кислоты. У здоровой женщины нормальные показатели рН влагалища составляют 3,8 – 4,5, а в составе микрофлоры доминируют лактобактерии. Постоянство влагалищной среды поддерживается иммунной и гормональной системой. Существует зависимость между количеством эстрогенов в организме и нормальной микрофлорой влагалища – при эстрогенной недостаточности количество лактобактерий снижается. По этой причине у женщин в менопаузе появляются симптомы дисбиоза влагалища.

Дисбиоз влагалища не вызывается каким – либо одним микроорганизмом. Ведущая роль в его развитии принадлежит ассоциации бактерий, которые на конкурентной основе вытесняют из влагалища лактобациллы.

Единственной причиной развития дисбиоза влагалища является значительное снижение количества лактобактерий в составе его микрофлоры. В результате рН среды изменяется (становится выше 4,5), создаются благоприятные условия для размножения тех микробов, которые присутствовали во влагалище в меньшинстве, включая условно-патогенную флору. Дальнейшее развитие событий зависит от многих факторов и может происходить по двум сценариям – организм может скомпенсировать это состояние, и явления дисбиоза пройдут сами, либо процесс начнет прогрессировать вплоть до полного исчезновения «хорошей» флоры во влагалище. При выраженном дисбиозе влагалища лактобактерии в составе его микрофлоры могут вовсе отсутствовать.

Финал эпизода дисбиоза может быть неоднозначным и зависит от многих факторов: возраста больной, состояния ее гормонального фона и местного иммунитета, наличия сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. Немаловажную роль в развитии дисбиоза влагалища играют стрессовые ситуации, инфекционные заболевания. Частые спринцевания и некорректное использование влагалищных тампонов ликвидируют нормальную микрофлору механическим путем и может спровоцировать начало дисбиоза. Более чем у 54% женщин, имеющих дисбиоз влагалища, выявляется дисбактериоз кишечника. Нередко дисбиоз влагалища развивается на фоне приема антибиотиков или противогрибковых препаратов. Признаки данного состояния присутствуют у половины женщин с внутриматочной спиралью.

Дисбиоз влагалища не является воспалением. Воспалительный процесс во влагалище может появиться только в качестве осложнения.

Симптомы дисбиоза влагалища

При дисбиозе влагалища не бывает специфических симптомов. Обратиться к врачу женщину заставляют непривычные для нее выделения из половых путей, которые и являются единственным симптомом заболевания. Если выделения появились недавно, они жидкие, белые или сероватые. Чем дольше продолжаются выделения, тем гуще они становятся и приобретают желтоватый оттенок. Количество выделений может варьировать и зависит от индивидуальной оценки женщины.

Иногда больные могут указывать на неприятный запах патологических выделений, напоминающий запах рыбы.

Выраженный дисбиоз влагалища иногда сопровождается ощущением дискомфорта, зудом и жжением.

Длительно существующий дисбиоз может стать основой для развития воспалительных процессов во влагалище и на шейке матки. В этом случае характер выделений будет зависеть от того, какими микроорганизмами вызвано данное воспаление.

Классификации дисбиозов не существует. Условно можно выделить острый, вялотекущий (бессимптомный) и хронический дисбиоз.

Чем ярче выражены симптомы дисбиоза влагалища, тем быстрее женщина обращается в женскую консультацию. Бессимптомный процесс может протекать достаточно долго и переходить в хроническую форму. Хронический дисбиоз отличается периодами обострения и ремиссий. В составе влагалищной микрофлоры постепенно исчезают лактобактерии, и начинает развиваться условно–патогенная микрофлора. Нежелательные бактерии восходящим путем могут попасть в матку и придатки.

Трудности диагностики дисбиоза влагалища объясняются широким спектром микроорганизмов, образующих нормальную микрофлору. Само понятие нормы варьирует в зависимости от многих факторов. Например, «нормальная» микрофлора молодой женщины отличается от таковой у женщины в пременопаузе, следовательно, характер нарушений у них будет неодинаковый.

Диагностика дисбиоза влагалища начинается с изучения жалоб и гинекологического осмотра. Слизистая оболочка влагалища при дисбиозе не имеет признаков воспаления, влагалищные выделения обильные, однородные, могут иметь неприятный «рыбный» запах.

Измерение рН влагалищного содержимого имеет важное диагностическое значение. С этой целью используют специальные индикаторные полоски со шкалой деления. При дисбиозе влагалища рН находится в пределах 5,0 – 7,5.

Вместе с рН – метрией в качестве анализа на дисбиоз влагалища рекомендуется проводить аминовый тест: влагалищные выделения смешиваются с раствором щелочи. В случае положительной реакции появляется специфический «рыбный» запах.

Лабораторный метод диагностики дисбиоза влагалища включает микроскопию влагалищного мазка и бактериологического исследования содержимого влагалища при наличии признаков инфицирования (проводится редко).

Анализ на дисбиоз влагалища, как таковой не существует. В каждом исследовании содержатся косвенные признаки заболевания, совокупность которых указывает на его наличие. При микроскопии оценивают качественный и количественный состав микрофлоры влагалища. Типичным признаком дисбиоза влагалища является наличие в мазке слущенных клеток эпителия, покрытых небольшими грамотрицательными палочками, такие клетки называются «ключевыми».

Таким образом, диагностика дисбиоза влагалища основывается на четырех (или трех) признаках:

— обильные выделения из влагалища (иногда со специфическим запахом);

— положительный аминовый тест;

— наличие ключевых клеток.

Многообразие причин развития дисбиоза влагалища, наличие бессимптомных форм и случаев самоизлечения указывают на то, что дисбиотические расстройства могут возникнуть у любой женщины, но к врачу обращаются только те, чей организм не смог сам справиться с возникшими нарушениями. Тщательное изучение и своевременная ликвидация фоновых заболеваний и сопутствующей генитальной патологии являются залогом успешного лечения дисбиотических процессов во влагалище.

Дисбиоз влагалища при беременности

Происходящие перемены во время беременности дополняют список причин развития дисбиоза влагалища. Снижение эстрогенового влияния на фоне возрастающей доминирующей роли гестагенов приводит к увеличению количества шеечной слизи и повышению показателя рН. Начинает активно размножаться неблагоприятная флора, которая вытесняет лактобациллы. При равнозначных процессах во влагалище у беременных дисбиоз развивается далеко не у каждой.

Если у беременной имеются характерные лабораторные изменения, но жалобы отсутствуют, может быть принято решение о динамичном наблюдении без лечения. Нередко микроэкосистема влагалища при помощи гормонов самостоятельно устраняет дисбиоз.

Беременность не вызывает дисбиоза влагалища, но она может создать для его появления благоприятные условия.

Если количество неблагоприятной флоры будет слишком высоким, она восходящим путем может мигрировать через канал шейки матки к оболочкам плода, став причиной внутриутробного инфицирования. Несмотря на небольшую вероятность подобных осложнений, дисбиоз влагалища у будущих мам не стоит игнорировать.

Лечение дисбиоза влагалища

Основными этапами лечения дисбиоза влагалища являются устранение условно-патогенной или патогенной микрофлоры при помощи антибактериальной терапии и восстановление микробиоценоза влагалища.

Программа лечения составляется для каждой пациентки с учетом характера жалоб, данных осмотра и лабораторной диагностики. Важно учитывать наличие фоновых процессов и экстрагенитальной патологии.

Во время терапии больная должна соблюдать несколько условий: избегать употребления алкоголя, соблюдать половой покой, не принимать посторонние лекарственные средства.

Антибактериальная терапия включает в себя местные средства и препараты системного действия (таблетки). Местная терапия дисбиоза влагалища является методом выбора в большинстве случаев и обладает рядом преимуществ: возможностью введения лекарственного средства непосредственно в очаг заболевания, наименьшим количеством побочных эффектов, удобством использования.

Параллельно с антибактериальными препаратами назначается местное применение молочной кислоты (в виде орошений или в составе свечей), чтобы восстановить кислотность влагалищной среды и остановить рост бактерий.

Симптоматическая терапия применяется в зависимости от клинической ситуации. Могут быть использованы местные обезболивающие препараты, противоаллергические средства, иммунокорректоры.

Иногда на фоне антибактериальной терапии во влагалище может активироваться грибковая микрофлора. Для профилактики кандидоза назначаются антимикотические средства.

Задачей второго этапа лечения дисбиоза влагалища является создание условий для количественного роста нормальной микрофлоры и восстановление местного иммунитета. С этой целью успешно справляются препараты группы эубиотиков и пробиотиков, имеющие в своем составе лактобактерин и бифидобактерин.

У беременных местная терапия является доминирующим методом. Для местного лечения дисбиоза влагалища чаще применяют свечи, мази, кремы и гели. Препаратами выбора являются свечи Гексикон, вагинальный крем или свечи Клиндамицин, Метронидазолгель.

Системные антибактериальные препараты применяются реже.

У беременных допустимо применение местного лечения, а со второй половины беременности по показаниям можно применять пероральные препараты. Чтобы избежать негативного влияния лекарственных средств на плод, дозы назначаемых препаратов снижаются.

Курс лечения вагинального дисбиоза обычно не превышает 10 дней. Оценить эффективность проведенной терапии достаточно дважды – по окончании лечения и через месяц.

Рецидивы дисбиоза влагалища не зависят от эффективности терапии в период обострения. Для полного устранения дисбиотических изменений в некоторых случаях необходима комплексная терапия всех причин и фоновых процессов заболевания.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Дисбактериоз влагалища

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Дисбиоз (дисбактериоз) влагалища — это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием в той или иной степени страдает большая часть женщин. Чаще всего проявления его незначительны, но иногда дисбиоз влагалища приводит к очень серьезным проблемам.
Вагинальный дисбиоз, или дисбактериоз влагалища — это наиболее точный термин, он как раз и переводится как нарушение микрофлоры влагалища.Частными случаями дисбоза влагалища являются бактериальный вагиноз (гарднереллеза) и кандидоз («молочница»). В первом случае нарушение микрофлоры влагалища связано с чрезмерным размножением бактерии гарднерелла (Gardnerella vaginalis), во втором с преобладанием грибов рода Кандида. Однако традиционно женщины, да и многие врачи называют «молочницей» любые выделения из влагалища, толком не разобравшись в их природе.

В норме во влагалище у женщины обитает так называемая нормальная микрофлора. Она состоит примерно на 90% из лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% — из бифидобактерий, и меньше 1% составляют так называемые «ключевые клетки влагалища». К ним относятся гарднерелла, мобилункус, грибы рода кандида, лептотрикс и некоторые другие бактерии.Нормальная микрофлора находится в постоянном равновесии между собой и с окружающей средой. Она не допускает появление никакой другой инфекции, и не допускает изменение соотношения возбудителей, живущих во влагалище в норме.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Симптомы дисбактериоза влагалища

Причины нарушения микрофлоры влагалища

  • переохлаждение организма. Как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание. Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре.
  • изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т.д.
  • смена климатической зоны. Случаются обострения дисбиоза влагалища во время поездок в теплые страны.
  • стрессы, как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация.
  • беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров, пренебрежение средствами контрацепции.
  • любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
  • инфекции передающиеся половым путем.
  • лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.
  • заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника. Микрофлора влагалища очень тесно связана с микрофлорой кишечника.
  • неправильное использование тампонов при месячных. Тампоны следует менять строго каждые 2 часа и днем, и ночью. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста инфекции.

Разумеется, все эти факторы приводят к нарушению микрофлоры влагалища далеко не всегда. Иммунная система поддерживает нормальную микрофлору, и помогает ей восстанавливаться в случае незначительного нарушения. Однако всех этих факторов так много, встречаются они так часто, что в большинстве случаев дисбактериоз влагалища у женщины все-таки развивается.

Диагностика дисбактериоза влагалища

В «СМ-Клиника» проводится полноценная диагностика нарушений микрофлоры влагалища, которая помимо обычного осмотра, включает в себя лабораторные анализы:

  • общий мазок на флору,
  • ПЦР-диагностика половых инфекций,
  • посев выделений из влагалища,
  • специальное исследование микрофлоры влагалища.

Мазок дает общее представление о состоянии микрофлоры влагалища и позволяет выявить степень нарушения и выраженности воспалительного процесса. Диагностика половых инфекций и посев позволяют выяснить, за счет каких именно возбудителей произошло нарушение микрофлоры, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Без этих анализов никогда нельзя начинать антибактериальную терапию.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector