Консультация для родителей ветрянка детей - Оappendicite

Консультация для родителей ветрянка детей

Консультация для родителей ветрянка детей

Консультация для родителей Ветряная оспа

МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ДОШКОЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОД КРАСНОДАР

«ДЕТСКИЙ САД КОМБИНИРОВАННОГО ВИДА № 000»

350065, , тел.-факс 237 29 38, e-mail: mdou@ds-190.ru

Консультация для родителей

Симптомы и лечение ветряной оспы, ветрянка у ребенка.

Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, вызываемое очень заразным вирусом, который распространяется воздушно-капельным путем, а также через прямые контакты с выделениями дыхательной системы или жидкостью, содержащейся в кожных высыпаниях зараженных людей. Ветрянка передается и косвенным путем — через зараженную одежду, посуду и т. д. Переболевшие ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни. Часто ветрянка у детей протекает без особых последствий, в отличие от ветрянки у взрослого, но если осложнения вдруг появляются — нужно бить тревогу! Важно не проглядеть угрожающие симптомы.

Признаки, симптомы, лечение ветрянки у детей.

Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения — может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырь с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь появилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах, на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый (впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить — и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Что ж, родители, у вашего ребенка ветрянка, или по-научному — ветряная оспа. Количество прыщиков — элементов сыпи — может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 — 2 дня на протяжении недели или меньше — все зависит от иммунитета ребенка в данный момент. Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в округлой или неправильной формы темно-розовое пятно, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго — около 2 недель. При ветрянке могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее. Вновь появившиеся прыщики сыпи не такие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи.

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь с аллергическим дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет. При ветрянке размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться.

Ветряная оспа (ветрянка) — острое инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Ветрянка — преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться этой инфекцией. Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (например, в детском саду, школе, поликлинике, в гостях, в транспорте, других общественных местах), то вероятность диагноза значительно повышается. К сожалению, ветрянка становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.

Природа, развитие и распространение инфекции.

Ветрянка — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус-возбудитель относится к семейству вирусов герпеса. Он обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек. В организм ребенка он попадает воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус очень летуч и легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Больной является заразным, начиная с двух дней до начала периода высыпаний и до окончания последних (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду).

Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании) практически не страдают этим заболеванием, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме.

Инфекция ветрянки обычно начинается с легкого жара и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. Сыпь вызывает сильный зуд. Жидкость в пузырьках очень заразна, так как содержит живые вирусы. Может быть несколько волн высыпания, но, в конце концов, пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. Наконец, на 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным. Сыпь появляется как маленькое пятнышко, увеличивающееся в размере, на любом участке тела (в том числе на волосистой части головы), затем превращается в узелок (то есть приподнимается над поверхностью кожи), затем образуется наполненный жидкостью пузырек, который либо засыхает (превращается в сухую корочку), либо вскрывается (образуется маленькая язвочка). Поскольку сыпь сопровождается зудом, дети часто расчесывают кожу. Характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки). Аналогичные изменения могут быть на слизистых и конъюнктиве, что причиняет довольно сильную боль. В первые несколько дней характерна температура, головная боль, плохое самочувствие, отсутствие аппетита, в тяжелых случаях — рвота.

Признаки и течение ветрянки.

Скрытый период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Обычно начало ветрянки острое. На фоне повышения температуры тела (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) отмечаются высыпания по всей поверхности тела, за исключением ладоней и подошв. Вначале сыпь имеет вид пятнышек розового цвета размером с просяное зерно или горошину, но очень быстро в центре пятнышка образуется маленький пузырек, заполненный прозрачным содержимым. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести постороннюю инфекцию.

Пузырьки сохраняются 1 —2 дня, после чего подсыхают и покрываются буроватой корочкой. Однако высыпания продолжают появляться на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента начала заболевания. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи. Осложнения при ветрянке встречаются редко, как правило, течение заболевания благоприятное. При распознавании заболевания трудностей обычно не бывает.

Традиционные методы лечения ветрянки.

Обычно лечат только симптомы ветрянки, чтобы облегчить состояние больного ребенка, например, дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают зеленкой. Детям с ослабленной иммунной системой, если они подверглись опасности заражения вирусом ветрянки, вводят иммуноглобулин (защитные белковые антитела), чтобы предотвратить заболевание.

Лечение ветрянки у детей.

В типичных случаях ветрянку лечат дома. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелого течения инфекции). В домашних условиях специализированной терапии не требуется. Ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки). Для предупреждения наслоения гнойной инфекции элементы сыпи следует обрабатывать 2 раза вдень спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или темным водным раствором марганцовки.

Что советует врач или как неправильно лечить ветрянку.

Практически каждый взрослый, переболев в детстве ветрянкой, может найти на себе следы ее грязных дел — небольшие рубцы на коже. Как же это объяснить, когда везде написано, что сыпь ветрянки не оставляет рубцов на коже? Это просто: нашим мамам врачи советовали вскрывать волдыри ветрянки и усиленно замазывать их зеленкой по несколько раз в день, при этом купаться строго запрещали, да — и 3 недели не гулять. Ну, это же издевательство над ребенком и противоречит всей логике в лечение ветрянки у ребенка! Большинство участковых педиатров не на много продвинулись в логике лечения ветрянки и дают те же советы, что и..дцать лет назад.

Как правильно лечить ветрянку.

Многие из вас твердо уверены, что зеленка убивает возбудителя ветрянки, но это далеко не так. Другая часть твердо считает, что если зеленка не убивает вирус герпеса — она бесполезна. Это две крайности, далекие от реальности. Проясним ситуацию: идеальные условия размножения вируса герпеса на коже — повышенная влажность, грязь с микробами и тепло. Зеленка подсушивает высыпания на коже и дезинфицирует ранку, оставшуюся после лопнутого волдыря до появления коросты. Если с зеленкой переборщить и мазать по несколько раз в день, можно добиться дисбаланса полезных и вредных микроорганизмов на коже ребенка и пересушивания ранки, что ведет к рубцеванию. Если зеленкой не мазать вообще, прыщи будут воспаляться от попадания условно-патогенных микробов с кожи, увеличиваться в размерах, больше чесаться и, как следствие — опять рубцы на коже. Еще один немаловажный отрицательный фактор смазывания зеленкой — ватным тампоном вы переносите вирусы герпеса со свежей сыпи на здоровую кожу, тем самым повторно инфицируя ребенка его же вирусами и распространяя сыпь по телу. Делайте выводы. Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена. Почаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел. Во время ветрянки нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре. При температуре выше 38 С — давать жаропонижающее. Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний. Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум — быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным ни в коем случае нельзя, проводите обтирания слабо-розовым раствором марганцовки, не допуская размачивания корочек, после — промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем. Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витамины С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их. Когда больной ветрянкой не заразен? Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения. Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают. В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Опасные осложнения ветрянки.

Не дай вам бог подхватить ветрянку незадолго после вакцинации, когда иммунитет ребенка предельно снижен. В этом случае возможны неисправимые последствия вплоть до летального исхода (бывает при геморрагической форме ветрянки). Вы должны быстро отреагировать и вызвать врача, если замечаете у ребенка хоть 1 из ниже перечисленных осложнений ветрянки:

Если пятна сыпи после отпадения корочки увеличиваются в размерах, растут, выглядят, как начало «простуды на губах», покрываются пузырьками, синеют, новые высыпания появляются спустя 10 дней с первых признаков ветрянки ( допустимо только появление мелкой сыпи наподобие потницы, которая не увеличивается в размерах и быстро сходит), если более недели держится температура выше 37 С или температура с каждым днем растет, несмотря на то, что пузырьки подсыхают и корочки отпадают, если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовой полости, или на половые органы (аналогичные изменения при этом могут быть и на внутренних органах), при появлении кашля или насморка (сопли и кашель во время ветрянки может быть вызван герпетическими высыпаниями в носоглотке), при поносе и частой рвоте, т. е во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно идентифицирует заболевание и будет контролировать течение болезни.

Ветрянка у детей: что необходимо знать

Ветрянка или ветряная оспа у детей – это патология, которую провоцирует активизация в организме вируса простого герпеса. Чаще всего вирус поражает детей от 2 до 7 лет. Больше всего подвержены заболеванию те дети, которые посещают детские сады или другие развивающие коллективы, часто находятся в обществе и контактируют с другими людьми.

Грудные дети в первые полгода своей жизни изредка заражаются ветряной оспой, потому что в их организме еще сохраняется материнский иммунитет. По достижению 7 лет ветрянка развивается намного реже, но протекает в более тяжелой форме.

Основной путь попадания вируса в организм – воздушно-капельный.

Признаки ветряной оспы у ребенка

Чтобы точно поставить диагноз и не пропустить первую симптоматику болезни требуется знать, как выглядит ветрянка:

  1. В первый день сыпь на коже напоминает комариные укусы.
  2. Затем красные точки активно прогрессируют и становятся пузырьками с прозрачным содержимым, которые по кругу обрамлены покраснением. Жидкость внутри начинает мутнеть, и пузырьки прорываются.
  3. После прорыва пупырышки подсыхают и покрываются корочкой, которую запрещено отрывать для предотвращения формирования шрамов.

Как правило, все стадии можно наблюдать на коже одновременно, потому что одни пузырьки уже лопаются, а другие только формируются.

Основные симптомы заболевания – это высыпания и зуд на всем теле. Иногда они сопровождаются и другими проявлениями:

  • головные боли;
  • лихорадка;
  • повышение температуры.

Диагностирует болезнь и разрабатывает тактику лечения только врач. У детей ветрянка почти всегда протекает в легкой форме, не дает осложнений.

Подъем температуры

Показатели температуры тела будут соответствовать типу ветряной оспы. Простые формы не провоцируют резкого перепада температурного режима, максимальное увеличение не превышает 37,5 градусов.

У детей чаще всего развивается ветрянка средней тяжести, когда температура тела увеличивается прямо пропорционально количеству образованных пузырьков на теле, она доходит до 38 градусов.

При тяжелой форме температура увеличивается до 39 – 40 градусов.

То, сколько дней продержится температура, зависит от тяжести заболевания. Показатели до 38 обычно не спадают в течение 2 – 4 дней. Если температура поднялась до 39, то лихорадка может продлиться неделю. В таком случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью и вызвать скорую помощь.

Герпетический вирус, который становится причиной развития ветрянки, вызывает формирование красной сыпи. Сначала она напоминает укусы комаров. Потом бугорки становятся волдырями с жидкостью вместе с подъемом показателей температуры тела. Этот процесс занимает 4 – 5 дней и пузыри лопаются, оставшиеся после них ранки покрываются корочками. Если расчесать высыпания, то в ранку попадет инфекция и на ее месте останется шрам. Травма волдырей вызывает новые множественные вторичные высыпания.

Длительность ветрянки

У детей ветрянка классифицируется на несколько типов с характерными для каждого признаками:

  • Инкубация болезни – длится 1 – 3 недели, когда в организме производится размножение и скопление вируса без каких-либо внешних признаков.
  • Продромальный этап – иногда у совсем маленьких детей он не развивается или протекает со слабой симптоматикой. Эта стадия развивается в течение суток или немного дольше и напоминает собой простую простуду с подъемом температуры, головными болями, утомленностью, отсутствием аппетита, першением горла. Иногда происходит кратковременное формирование красных пятен на некоторых местах кожного покрова.
  • Стадия высыпаний – обычно она начинается с повышения температуры до 38 – 39 градусов. Чем выше температура в первый день, тем обильнее будут последующие высыпания и тяжелее течение патологии. В легкой форме температура повышается совсем немного, иногда совсем не повышается.

Средства для лечения и облегчения зуда

Врач устанавливает специфику терапии в соответствии с симптоматикой заболеваний в индивидуальном порядке.

При высоких отметках температуры ребенку назначается прием жаропонижающих средств с парацетамолом или ибупрофеном. Когда происходит бактериальное поражение расчесов, лечение дополняется антибиотиками. Как правило, лечение ветрянки – это комплексный подход, поэтому врач назначает несколько групп препаратов:

  1. Противогерпетические и иммуномодулирующие медикаменты: Ацикловир, Виферон. В типичных случаях организм ребенка до 7 лет в состоянии самостоятельно победить заболевания без помощи противовирусных препаратов.
  2. Антигистаминные медикаменты – они дают возможность облегчить нестерпимый зуд и восстановить нормальный сон ребенка. Самыми популярными средствами этой группы являются Тавегил, Диазолин, Супрастин – это препараты 1-го поколения. К препаратам 2-го поколения относятся: Кларитин, Лоратадин и Зиртек.
  3. Седативные медикаменты – их назначают при сильной капризности ребенка и легкой возбудимости. При приеме антигистаминных средств нужно убедиться, может они уже оказывают успокоительное действие.

Для местной обработки высыпаний можно пользоваться зеленкой. Хорошо подсушивает волдыри перекись водорода, раствор марганцовки с водой, раствор Фукорцина.

Ветрянка почти всегда сопровождается нестерпимым зудом, поэтому требуется пояснить больному о важности воздержания от расчесов.

При повышении температуры ребенок сильно потеет, а зуд от воздействия пота усиливается еще больше. Для облегчения нужно как можно чаще менять белье – постельное и нательное, поддерживать комфортную температуру воздуха в помещении. Во время болезни лучше надевать на детей хлопчатобумажные вещи, позволяющие воздуху проходить к коже, уменьшая потоотделение.

Париться в горячей ванной при ветряной оспе категорически запрещено, но можно и даже нужно принимать душ водой приятной температуры. Это уменьшит зуд. Запрещается тереться мочалкой и вытираться жестким полотенцем, чтобы не травмировать сыпь.

Возможные осложнения ветрянки

Осложнения, которые прогрессируют после ветрянки, бывают, но случается это очень редко. Они возникают из-за несоблюдения правил ухода за ребенком во время болезни, при постоянном отговаривании корочек и расчесывании пузырьков.

Но развитие осложнений не всегда зависит от ухода и от поведения родителей, часто из-за присоединения сопутствующей болезни, хронических патологий, ослабления иммунитета могут проявляться следующие типы ветряной оспы у детей:

  1. Буллезная ветрянка – для нее характерно образование на коже специфических высыпаний – пузырей с тонкой кожицей и гнойной жидкостью внутри. Интоксикация при этом ярко выражена, иногда форма болезни осложняется сепсисом, поэтому лечить и контролировать пациента врач должен в стационарных условиях. В основном такая ветрянка развивается из-за ослабления иммунитета у ребенка.
  2. Геморрагическая ветрянка – возникает при сопутствующих поражениях крови, у ВИЧ-инфицированных детей или при онкологиях. Эта форма очень редкая, у нее ярко выраженная интоксикация организма, высокая температура, по всему телу образуется большое количество высыпаний. Течение болезни осложняется риском возникновения внутренних кровотечений, и появлением промеси крови в пузырьках на теле.
  3. Гангренозно-некротическая ветрянка – соединяет в себе симптомы двух описанных выше форм. На теле ребенка образуется множество пузырей с серозным и кровянистым наполнением. Данная форма часто приобретает септический характер.
  4. Висцеральная ветрянка – для нее характерно дополнительное поражение внутренних органов и систем – печени, сердца, поджелудочной, легких и почек.

Все описанные формы ветряной оспы у детей являются атипичными и встречаются в практике врачей редко. В основном осложнения ветрянки носят бактериальный или вирусный характер, который наслаивается на патологию.

Иногда осложнения развиваются уже после выздоровления – это может быть воспаление легких, энцефалит, проникновение вируса в легкие или в клетки мозга. Часто возникают воспалительные процессы глазного нерва, лицевого нерва. Бывает, что уже после завершения болезни еще длительное время ребенок жалуется на боли в суставах.

Бактериальные осложнения проявляются в случае повреждения пузырьков или отрывании корочек. Дети часто могут делать это по причине сильного зуда, родителям следует внимательно следить за ребенком в это время.

При вторичном формировании пузырьки оставляют после себя шрамы.

Что делать родителям: как вести себя

При развитии легкой или средней формы ветряной оспы и отсутствии необходимости прохождения стационарного лечения, нужно постараться создать ребенку комфортные условия:

  • В первую очередь обеспечить постельный режим на протяжении 9 дней, как можно чаще менять постельное белье и одежду ребенка.
  • Следует давать больному много жидкости, исключить из его рациона соленое, кислое и острое.
  • Высыпания на теле можно обработать зеленкой, при формировании сыпи на слизистых – требуется полоскание противомикробными средствами.
  • Для снижения температуры тела дают Ибупрофен или Парацетамол. Не рекомендуется давать детям Аспирин.
  • Нужно предотвратить расчесывание ранок – подрезать ребенку ногти или надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани.
  • Обильное потоотделение вызывает сильный зуд – значит не нужно слишком тепло одевать ребенка, допустимо принятие душа под теплой комфортной водой без вытирания жестким полотенцем.

Многие родители задают вопрос о возможности прогулок. В хорошую погоду и при нормальной температуре гулять нужно – но делать это недолго, устраняя контакты с людьми во избежание их заражения или развития осложнения у самого малыша из-за присоединения дополнительной инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Современный подход к лечению болезни

Следует отметить, что современные способы терапии ветрянки имеют высокую эффективность и наносят организму больного меньше вреда. К ним относятся:

  • Обработка кожи – это неотъемлемый этап лечебного процесса. Для уменьшения зуда при высыпаниях и предупреждения формирования рубцов требуется применение мягко действующих антисептиков и антигистаминных средств. К ним относятся: Цинковая мазь, Мирамистин и другие аналогичные лекарства.
  • Самым эффективным противовирусным препаратом при лечении ветрянки является Ацикловир. Он разрушает структуру герпеса.
  • Ибупрофен и Парацетамол помогут быстро нормализовать температуру, но давать их требуется только при подъеме показателей больше 38,5.
  • Соблюдение правил гигиены.
  • Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять. Следует увеличить объем выпитой жидкости.
  • Самыми подходящими напитками для этого являются теплый компот или теплый слабо заваренный чай.
  • В лечении обязательно применяются витамины, в меню включаются фрукты и овощи. Это поможет укрепить ослабленный болезнью иммунитет.

Ускорить течение заболевания не получится. При первых признаках требуется немедленно обратиться к врачу и дальше следовать его назначениям. Это позволит предотвратить развитие негативных последствий.

Важно знать, что лучше переболеть ветряной оспой, пока ребенок не вырос, так как после выздоровления в организме сохраняются антитела. Несмотря на характер патологии, ее дискомфорт она проявляется у человека всего 1 раз за всю жизнь.

Доктор Комаровский рассказывает о важных этапах лечения ветряной оспы у ребенка, о принципах профилактики осложнений и способах облегчения состояния.

Ветряная оспа у детей

Содержание:

Вспомните свои детские годы. Наверняка в памяти всплывет период, когда тело покрывали причудливые зеленые точки. Виной тому была ветрянка. Медики называют ее ветряной оспой. Чаще заболевание диагностируется у детей в возрасте 1-5 лет. Значительно реже болезнь выявляется у подростков. Отношение к ветрянке двоякое, но халатности она не заслуживает. Избавить ребенка от наблюдающегося при ветряной оспе дискомфорта и избежать осложнений поможет своевременное обращение к медикам.


Фото: Ветряная оспа

Характеристика

Ветряная оспа у детей – недуг, вызываемый одним из вирусов герпеса (3 тип). Varicella Zoster способен к размножению исключительно в организме человека. Вирус достаточно устойчив во внешней среде, ввиду чего заражение происходит даже на большом расстоянии.

После выздоровления к ветрянке вырабатывается иммунитет. Повторное заражение, часто приобретающее форму опоясывающего лишая, возможно в случае слишком ослабленного иммунитета.


Фото: Вирус герпеса

Обычно ветрянкой болеют дети, посещающие коллектив. Это обусловлено высокой степенью заразности. Передача вируса осуществляется воздушно-капельным и контактным путями. «Входные ворота» для вируса – дыхательные пути. В дальнейшем его распространение по организму происходит вместе с лимфотоком и кровотоком. Активное размножение вируса происходит на коже и слизистых.

В редких случаях ребенок может заразиться от матери, то есть трансплацентарно.


Фото: Заражение клетки вирусом

Может ли заразиться грудничок?

Этот вопрос вполне заслуженно волнует многих родителей. Врачи уверяют, что находящийся на грудном вскармливании кроха заражению не подлежит. Это обусловлено наличием в его организме переданных от матери антител. А вот детки-искусственники, к сожалению, от напасти не застрахованы. Заразиться может ребенок в возрасте от трех месяцев. При этом вовсе не обязательно иметь тесный контакт с инфицированным: вирус способен проникнуть в организм крохи при поездке в общественном транспорте или при посещении поликлиники.


Фото: Антитела в организме ребенка

Симптомы и течение болезни

Оказавшись в организме ребенка, вирус герпеса 3 типа не сразу дает о себе знать. Иммунная система активно ему противится. Происходит борьба на протяжении 7-21 дня. Это и есть инкубационный период. По окончании скрытого периода самочувствие ребенка резко ухудшается. Малыш может стать вялым, капризным, отказываться от еды. В это же время возможно повышение температуры. Иногда оно незначительное (субфебрилитет), а порой колеблется от 38 до 39 градусов.

Но по-настоящему очевидным развитие ветряной оспы становится при появлении на теле малыша специфических пятнышек розового цвета. Со временем они превращаются в пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. Спустя несколько дней пузырьки лопаются и подсыхают. Далее происходит образование корочек, которые самостоятельно отпадают в течение нескольких недель. В дальнейшем на их месте возможно образование едва заметных рубцов.


Фото: Стадии развития ветрянки

Самое сложное для ребенка при ветряной оспе – справиться с желанием расчесать корочки. Дискомфорт, ощущаемый малышом, при этом слишком высок.

Поначалу родители могут отмечать высыпания на голове ребенка: на лице, за ушами, в волосяной ее части. Постепенно происходит распространение сыпи по всему телу. Не исключается затрагивание половых органов. Каждая новая «порция» высыпания может сопровождаться скачками температуры. Если болезнь протекает в тяжелой форме или иммунитет ребенка очень снижен, температура может достигать 40 градусов, сопровождаясь головной болью и ломотой в теле.


Фото: Распространение ветрянки на коже малыша

Прочими симптомами ветрянки выступают:

— першение в горле;

В целом, первые проявления заболевания имеют сходство с признаками острого респираторного заболевания.

Медики предупреждают, что помимо типичной формы, недуг может принимать атипичную. В этом случае наблюдается бессимптомное течение. И пусть симптомы ОРЗ присутствуют, сыпь и лихорадка не выявляются.

Для атипичной формы заболевания характерны и следующие моменты:

— соединение элементов сыпи, их инфицирование и загнивание;

— поражение внутренних органов с последующей их дисфункцией.


Фото: Атипичная форма ветрянки

Осложнения

Случается, что ветрянка не слишком отражается на поведении и самочувствии малыша. После окончательного исчезновения высыпания, на что требуется около 3 недель, к нему возвращается активность и аппетит. Но иногда дела обстоят не так радостно. В редких случаях ветрянка дает осложнения: — ветряночную пневмонию; — вирусный энцефалит; — артрит; — потерю зрения.

Вина за осложнения часто возлагается на присоединение бактериальной инфекции, что неудивительно: во время болезни иммунитет ребенка снижен, поэтому не способен активно противостоять патогенным микроорганизмам.

Наиболее опасной является врожденная ветрянка, переданная малышу переболевшей перед самыми родами мамой.


Фото: Врожденная ветряная оспа

Диагностика

Клиническая картина ветряной оспы специфична, но определение заболевания и его дифференцирование от других патологических состояний должен производить детский специалист. Как правило, в этом случае педиатр в поликлинике дает направление к инфекционисту. Помимо визуального осмотра тот может рекомендовать общий анализ крови и специальное вирусологическое исследование.

При выявлении признаков ветрянки родители должны вызвать педиатра на дом. Посещение поликлиники категорически запрещено!


Фото: Принцип действия вируса ветряной оспы

Лечение ветряной оспы

Если течение заболевания не осложняется бактериальной инфекцией, ребенок чувствует себя удовлетворительно, а температура не достигает критических отметок, лечение может проводиться в домашних условиях. Госпитализация пациента в стационар необходима при атипичных формах заболевания. Специфического лечения при ветрянке не существует. Терапия направлена на борьбу с симптоматикой: температурой, головной болью, зудом. Педиатры рекомендуют создать заболевшему ветряной оспой ребенку максимально комфортные условия. Постельный режим в первые несколько дней обязателен. Питание не должны быть специфическим, просто рекомендуется разнообразить рацион и включить в него витаминизированные продукты. И конечно, никаких контактов!

При повышении температуры в первые и последующие дни, следует давать ребенку жаропонижающие суспензии (ибупрофен, парацетамол). Дозировка должна быть рассчитана с учетом возрастных критериев и веса.

Очень важно следить за образованием новых пузырьков на коже малыша, так как они нуждаются в обработке зеленкой или фукорцином. Старые пузырьки, покрытые корками, также следует обрабатывать при помощи указанных средств.

Для уменьшения зуда рекомендованы мази (Псило-бальзам, Делаксин, Глицерол) и лосьоны (Каламин). При локализации высыпаний на слизистых рта используются Калгель, Хлорофиллипт, отвары ромашки и коры дуба. Если ребенок плохо переносит зуд, сопровождающий появление пузырьков на теле, стоит обратиться к педиатру. Доктор пропишет противоаллергенное средство (Диазолин, Супрастин).

С целью уменьшения количества высыпаний врачом могут быть рекомендованы Интерферон или Ацикловир в форме свечей или назальных капель.


Фото: Антигистаминные препараты

Сегодня на полках аптек возникают новейшие препараты для обработки высыпаний при ветряной оспе. Они не окрашивают кожу, как это выходит в случае с бабушкиными методами. Но прежде чем приобрести флакончик средства для своего малыша, родители должны посоветоваться с лечащим врачом! Порой для лечения ветряной оспы врачи назначают антибиотики. Это необходимо лишь в том случае, когда ветрянка сопровождается бактериальной инфекцией.

Гигиена при ветрянке

За гигиеной ребенка при ветрянке родители должны следить с особым вниманием. Смена нательного и постельного белья показана регулярно. С целью предупреждения расчесывания высыпаний ноготки ребенка должны быть сострижены максимального коротко. Влажная уборка в помещении, где находится больной ребенок, должна выполняться ежедневно. Комнату нужно как можно чаще проветривать. Принимать ванну при ветряной оспе большинство педиатров не рекомендует. Воздерживаться от контакта с водой по их мнению следует до полного подсыхания всех высыпаний на теле. Существует и другое мнение, согласно которому теплая ванна с раствором марганца – прекрасное средство от кожного зуда. Если у ребенка нет температуры, не стоит отказываться от процедуры.


Фото: Ванна с марганцовкой

Профилактика

Для предупреждения распространения вируса в детском коллективе вводится карантин продолжительностью в три недели. Другое профилактическое мероприятие – вакцинация. Таковая эффективна в первые несколько суток после близкого контакта с вирусоносителем. Вакцинация, как правило, проводится на девятом месяце жизни ребенка, но не является обязательной.

Некоторые инфекционные болезни часто называют детсадовскими, потому что многие дети не упускают возможности «познакомиться» с ними до 7 лет.

Почти все дети переносят инфекционные болезни до 10 лет, а пик заболеваемости приходится на возраст от 2 до 5 лет. Причина проста: малыши начинают активно общаться с другими детьми, ходить в детский сад, составляют компанию родителям в походе по магазинам. Вокруг ребенка оказывается очень много людей, и каждый может быть носителем вируса. Но этого не стоит бояться. При столкновении с новыми представителями патогенных микроорганизмов укрепляется иммунная система. После победы над ними защитные силы организма повышаются многократно.

Существует стандартный набор инфекционных вирусных заболеваний: ветряная оспа, краснуха, паротит, скарлатина и корь. И очень многие дети, а, следовательно, и родители с ними знакомы не понаслышке. Почти все из перечисленных заболеваний имеют вирусную природу. Исключение — скарлатина: ее носителями являются бактерии, которые боятся антибиотиков. Инфекции передаются воздушно-капельным путем через частички слизи, распространяющиеся при кашле и чихании. Заразиться можно при личном общении через грязные руки. Поэтому соблюдение гигиенических правил в детских садах особенно важно. Представители недугов остаются на предметах, к которым прикасался заболевший. Поскольку дети частенько тянут в рот самые разные вещи, попасть в их организм не составляет никакого труда.

Первые симптомы вирусных заболеваний

Первые симптомы инфекционных болезней могут быть похожи на простуду. Задача родителей — вызвать врача, если малыш вдруг стал раздражительным или плаксивым, потерял аппетит или у него немного поднялась температура. Если известно, что в окружении ребенка есть хоть один заразившийся человек (вне зависимости от его возраста, то, заметив даже самые незначительные изменения в самочувствии малыша, звоните педиатру. Важно вовремя поставить диагноз, тогда и болезнь пройдет без осложнений, и зараженных будет меньше.

Определение инфекционного заболевания на ранней стадии

Определить, чем именно заразился ребенок, порой непросто: на первых стадиях все болезни похожи друг на друга, но у каждой инфекции есть особый опознавательный симптом.

Ветряная оспа (ветрянка) — самое распространенное инфекционное вирусное заболевание у детей. Общие симптомы: озноб, головная боль, потеря аппетита, повышение температуры. Специфический симптом — характерная сыпь: на коже и слизистых оболочках образуются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Одновременно резко (до 39-39,5°С) повышается температура.

Краснуха — вторая по частоте заболеваемости вирусная инфекция. Общие симптомы недуга те же, что и у ветрянки. Специфические симптомы — увеличение лимфатических узлов (особенно заднешейных и затылочных) и мелкоточечная розовая сыпь. Сначала она появляется на лице, затем распространяется по всему телу. Отдельные горошины со временем не сливаются в единое поле. Если воспаления зудят и чешутся, их прижигают зеленкой.

Эпидемический паротит (свинка) — ребенок испытывает общую слабость, снижение аппетита, у него повышается температура тела. Специфическими симптомами считаются болевые ощущения в области ушей, сухость во рту, припухлость в области шеи.

Скарлатина тоже имеет общие симптомы, сходные с проявлениями прочих вирусных инфекционных болезней. Специфический симптом один — это ярко-красный язык с хорошо выраженными сосочками и мелкоточечная сыпь.

Корь заявляет о себе высокой температурой (до 40,5°С, кроме того, часто воспалены слизистые оболочки полости рта и верхних дыхательных путей и развивается гнойный конъюнктивит. Сыпь при кори — это мелкие белесые пятнышки, окруженные красной каймой. Высыпают они поэтапно в течение 3-4 дней в таком порядке: голова, туловище, ноги.

Предупреждение вирусных заболеваний

Инкубационный период — отрезок времени от момента попадания вируса в организм до проявления первых симптомов недуга.

Если есть подозрения, что в окружении ребенка кто-то подхватил инфекцию, малыша нужно оградить от общения с носителем заболевания. Время изоляции соответствует инкубационному периоду болезни — он свой у каждой из них.

Ветряная оспа (ветрянка). Инкубационный период: до 14 дней. Ребенок заразен в последние дни инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до первых высыпаний и спустя 3-4 дня после появления последних пузырьков.

Краснуха. Инкубационный период: до 21 дня. Ребенок заразен до исчезновения сыпи, то есть до 5-7-го дня болезни.

Паротит. Инкубационный период: от 11 до 23 дней (в среднем 8-10). Ребенок заразен с конца инкубационного периода (за 1-2 дня до клинических проявлений) и в течение первых 3-5 дней болезни.

Скарлатина. Инкубационный период: 2-7 дней. Ребенок заразен с 1-го дня болезни и до конца шелушения (около 6 недель).

Корь. Инкубационный период: 8-14 дней (редко до 17 дней). Ребенок заразен в последние 2-3 дня инкубационного периода и вплоть до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний считается незаразным.

Детсадовские инфекции чреваты осложнениями. Избежать опасности удастся, если реакция на недуг будет правильной. Специалисты обычно не назначают сильных препаратов. Даже жаропонижающие и противовоспалительные средства советуют давать только в случае очень высокой температуры, резко выраженного плохого самочувствия. Постоянно сбивая температуру, можно помешать иммунитету делать свою работу. Ведь именно значительное повышение температуры (до 38,5-39°С) — верный знак того, что организм борется с инфекцией.

Еще несколько десятилетий назад человек переносил ту или иную детскую инфекционную болезнь только 1 раз в жизни. К моменту выздоровления его организм вырабатывал специфические вещества (антитела, которые сохранялись на всю жизнь и не давали возбудителю развернуться во второй раз. В последнее время тенденция изменилась, и участились случаи повторного заражения уже перенесенным заболеванием. Модифицируясь, его носители обретают новые качества, с которыми прежние антитела не справляются.

Меры безопасности и гигиены

Если болезнь пришла в дом, потребуются усиленные меры гигиены. Их освоение сократит продолжительность болезни. Вирусы чувствительны к внешней среде и погибают под действием солнечных лучей. Это значит, что нужно регулярно (не менее 2-3 раз за инкубационный период) проводить влажную уборку в комнате малыша. Ежедневно меняйте ему постельное белье и несколько раз в день проветривайте помещение, в котором находится ребенок. Маленького пациента в это время в комнате быть не должно, сквозняк или переохлаждение легко спровоцируют в ослабленном организме респираторное заболевание. И нависнет угроза осложнения. В соответствии с законодательством РФ врач, поставивший диагноз ребенку (педиатр из районной поликлиники или коммерческого медицинского центра, должен сообщить о случае инфекционного заболевания в государственную санитарно-эпидемиологическую службу. Если в семье несколько детей разного возраста, и один из них заболел, остальных следует изолировать друг от друга на весь инкубационный период. Можно этого не делать, тогда все переболеют одновременно, и проблема решится на долгие годы. В любом случае дети из семьи, познакомившейся с недугом, не должны посещать детские учреждения до окончания инкубационного периода.

Профилактика детсадовских инфекций

Нужно ли усиленно заниматься профилактикой детсадовских инфекций, если они безобидны для детского организма. И даже, как убеждены иммунологи, приносят некоторую пользу, поскольку совершенствуют защитные силы организма? Мнение специалистов на этот счет неоднозначно. Большинство из них требуют усиленных мер профилактики, ссылаясь на редкие, но «меткие» осложнения. Предугадать, кому они выпадут невозможно, и поэтому надо подстраховаться — сделать прививку. В национальном Календаре вакцинации четко проставлены сроки каждой из них. Нет только процедуры, защищающей от скарлатины: бактериальная природа недуга исключает эту меру защиты.

Решение о проведении вакцинации родители должны принимать вместе с доктором, предварительно обсудив нюансы здоровья ребенка. Если есть опасения, что он недостаточно крепок, прививку следует перенести на месяц, полгода или даже год. При оформлении в детский садик вопрос о профилактике инфекций встает обязательно. Многие учреждения отказываются принимать малышей, не прошедших все этапы вакцинации, что неправильно. С 1998 года действует закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», объявивший все прививки делом добровольным. А в Постановлении сказано, что в любое детское учреждение кроху должны принять и без отметки о прививке в медицинской карте. Эти документы действительны по сей день. И помогут отстоять свои права родителям, сознательно отказавшимся от прививания малышей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector