Вес ребенка после родов

Вес ребенка после родов

Вес мамы после родов: что происходит с организмом?

Родили – и уже похудели

Когда женщина после родов начинает худеть? Сразу же, как покинет родзал. Более половины веса, набранного во время беременности, составляют:

  • масса ребенка – в норме примерно от 2 кг 500 до 4 кг;
  • околоплодные воды – около 1 кг;
  • увеличившаяся матка – более 1 кг;
  • плацента и плодные оболочки – 600-­700 г.

Кроме того, в процессе родов теряется много калорий: ведь это действительно тяжелый труд! Насколько худеет женщина сразу после родов? Если встать на весы, как только получится впервые подняться с постели, цифра окажется внушительной – от 5 до 9 кг, в зависимости от конституции женщины и «беременной» прибавки к привычному весу.

Сколько женщина теряет после родов в первые дни?

В ближайшее время роженицу покинут еще несколько килограммов. Пока она была беременна, гормоны внесли серьезные изменения в ее тело, побочным эффектом при этом стала прибавка в весе. Это следующие факторы:

  • увеличение объема крови;
  • повышение количества внутриклеточной жидкости;
  • набухание груди и др.

После родов в течение нескольких дней гормональный фон снова кардинально меняется, перестраиваясь на новое состояние – лактацию, либо, если мама не кормит грудью, просто начинает возврат к добеременной норме. Благодаря стремительно сокращающейся матке, снижению избыточных объемов крови и других жидкостей у мамочки улетучатся еще 2-3 кг.

Вес после родов при грудном вскармливании

Оставшиеся несколько дополнительных килограммов природа предусмотрела для обеспечения энергозатрат на выработку молока. Если женщина кормит грудью, этот вес будет постепенно уходить в течение 6 месяцев – года после родов: естественно, при условии правильно организованного образа жизни и нормального питания. Если не переедать и немного помочь природе физической активностью, мама сможет в первый год жизни ребенка проститься с 5-7 кг без каких-либо чрезмерных усилий.

Ни в коем случае не нужно спешить, стремясь вернуть желанные цифры и влезть в любимые джинсы через месяц-другой. Форсированная потеря веса может негативно сказаться на лактации и общем здоровье женщины. Гормональный баланс придет в исходное состояние лишь по прошествии года, а то и двух.

Мамы, которые не кормят грудью, могут позволить себе чуть ускорить похудение за счет большей свободы в питании и дозволенных физических нагрузках.

Почему женщина не худеет после родов?

Если вес не уходит, а напротив, прибавляется, нужно искать причину, причем лучше разобраться с этим как можно быстрее. Прочно набранные килограммы намертво «прилипают» к женщине-матери вместе с изменившимся образом жизни, и избавиться от них будет гораздо сложнее, чем если действовать сразу. Проверьте себя:

  • не продолжаете ли вы по привычке «есть за двоих»;
  • возможно, поддаетесь давлению близких, стремящихся накормить вас покалорийнее, «чтобы молоко было питательным»;
  • неправильно организован режим питания – короткие перекусы вместо нормальных приемов пищи, плотная еда на ночь, недосып;
  • низкая физическая активность, ограниченная короткими прогулками и сидением с коляской на лавочке.

В этих случаях нужно пересмотреть образ жизни и рацион: компетентные специалисты нашего проекта с радостью помогут сделать это в индивидуальном порядке.

А если нужно к врачу?

Сколько теряет женщина после родов – вопрос относительный. Не всегда потеря веса или, наоборот, его чрезмерный набор в послеродовой период являются вариантами нормы. Примерно в 5 % случаев виноваты не еда или гимнастика, а гормональные факторы или проблемы со здоровьем.

Слишком много…

Послеродовой нейроэндокринный синдром – заболевание, при котором нарушается баланс гормонов. Большую предрасположенность к нему имеют женщины, у которых беременность проходила с осложнениями – угрозой выкидыша, гестозом, повышением уровня сахара и др., несколько повышает риск и кесарево. Такое нарушение сопровождается быстрой прибавкой в весе – женщина набирает 8 и более кг за первые несколько месяцев после родов. В этом случае необходимо обратиться к доктору за назначением медикаментозной терапии. Но лекарства обязательно нужно дополнять корректировкой питания и физических нагрузок – с этим мы с радостью поможем.

Не надо таять на глазах

Стремительная потеря веса после родов случается реже, но вовсе не исключена. Если слишком быстро потерять 7-10% своего веса, это повод не для радости, а для тревоги, особенно если женщина кормит грудью. Резкое похудение не только свидетельствует о неполадках в здоровье мамы, но и может оказаться пагубным для лактации. Причинами его могут быть:

  • пренебрежение собственным питанием и режимом сна и отдыха;
  • проявления послеродовой депрессии;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • более серьезные проблемы со здоровьем (гепатиты, опухоли и др.).

В обязательном порядке нужно обследоваться у врача, выяснить причину потери веса и принять нужные меры. При депрессии поможет психотерапевт. Необходимости наладить питание, разумную физическую активность и нормальный режим дня это не отменяет.

Прибавка веса у новорожденных на грудном вскармливании

Набор веса у новорожденных на ГВ

Вес новорожденного — один из важнейших показателей его здоровья. Если малыш доношен, но весит менее 2,8 кг, говорят о том, что внутриутробно ему не хватало питательных веществ. Но если нарушений здоровья врачи не замечают, все в руках мамы. Накормить младенца грудным молоком или искусственной смесью — ее задача.

Вес новорожденных в первые дни жизни снижается . Из организма выходит лишняя жидкость, теряется вес и с отхождением первородного кала — мекония. И у мамочки в первые 3-5 дней после родов есть только молозиво, его очень мало, хватает только, чтобы утолить голод, но не делать жировые запасы. В норме весовые показатели снижаются до 10%. То есть, если ребенок родился весом 4 кг, через 3 дня он может весить 3,6 кг. Но к моменту выписки из роддома уже начинается набор веса у новорожденных на грудном вскармливании, у мамочки появляется много грудного молока. При условии активного сосания груди ребенком. Если же вес продолжает снижаться при активном сосании груди, это повод для обследования ребенка. Возможно, имеются проблемы с пищеварительной системой или есть врожденная лактазная недостаточность. При второй причине у малыша часто бывает зеленый стул, сильное газообразование и болит живот во время кормлений.

Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается — от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов. Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились. Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.

Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.

Чрезмерная прибавка веса новорожденного — признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать — смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам — нормализуйте его питание.

1. Если малыш сосет грудь постоянно, старайтесь ввести между кормлениями хотя бы небольшие промежутки. Хоть и говорят, что грудным молоком не объесться, на практике оказывается, что очень даже можно. И ладно вес, у деток, кушающих слишком много, чаще бывает атопический дерматит (диатез), чаще болит живот, дольше сохраняются младенческие колики.

2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.

Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы

Плотнее кормить! Это самый правильный ответ на вопрос. Если ваш малыш немного отстает в весе, находясь исключительно на грудном вскармливании, не спешите вводить в его рацион смесь. Это приведет к уменьшению количества молока. Часто такой недобор веса встречается у совсем маленьких деток. Вес новорожденного в первый месяц после родов плохо растет, если тот любит поспать, во время кормлений почти все время дремлет, сосет не эффективно. Из-за ленивого сосания выработка молока у мамы снижается. Голод у ребенка, конечно, просыпается, но обычно ближе к вечеру, когда у мамочки в груди уже почти не остается молока. По крайней мере такого, которое можно легко добыть, без активного сосания.
Недобор веса у грудничка такого плана объясним и «лечится» частыми прикладываниями к груди и попытками разбудить ребенка для кормления. Чтобы разбудить малыша, можно проветрить комнату, включить телевизор, искупать и т. д. Прибавка в весе у недоношенных детей по этой причине часто бывает недостаточной. Ребенок маленький и вялый. Однако и крупнячки, родившиеся весом 4 кг и больше, часто любят поспать и ленятся сосать.

Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.

Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.

Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное — желание. Если же что-то не получается — нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе.
Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.

Кроме питания, комплекция ребенка зависит от:

  • наследственности;
  • течения беременности матери.

В среднем вес детей в первые три месяца жизни увеличивается на 750 граммов (в месяц). С 3 по 6 месяц — на 700 граммов. С 7 по 9 месяц — на 550 граммов ежемесячно. С 9 по 12 месяц — на 350 граммов.

Таблица нормы прибавки веса новорожденных от 0 до года по месяцам:

Изменение веса после родов: где норма, а где отклонение

Беременность и роды не могут не отражаться на внешности женщины. Очень часто материнство приносит с собой лишние килограммы, от которых не всегда легко избавиться. Увеличение веса после родов естественно: во время беременности организм накапливает необходимые запасы, чтобы выносить и родить здорового ребенка, а на восстановление прежних форм требуется время.

Текст: Яна Вальтер, Ольга Несмелова · 21 ноября 2019

Прибавка в весе во время беременности

Женщины за 9 месяцев поправляются по-разному: это зависит и от исходного веса, и от особенностей организма.

Татьяна Буцкая

Основатель и руководитель общественного движения «Совет матерей», врач-педиатр, блогер

«В идеале за 9 месяцев женщина нормального телосложения должна поправиться на 12 килограммов, худенькая девушка, имеющая дефицит веса, может набрать до 16 килограммов, полная дама должна ограничиться 7−11 килограммами, а женщина, страдающая ожирением, — постараться сохранить свой первоначальный вес».

При этом большую часть набранных килограммов составляют совсем не жировые запасы — более половины веса придется на вес плода, матки, плаценты и околоплодных вод. Кроме того, в организме беременной женщины увеличиваются объем крови и объем внеклеточной жидкости.

Нередки ситуации, когда беременные набирают вес, намного превышающий норму. С одной стороны, это связано с гормональной перестройкой, с другой — с перееданием, потаканием собственным слабостям, а также с гиподинамией, часто вынужденной.

Специалисты избыточного накопления веса у беременных не приветствуют: лишние килограммы могут привести к варикозному расширению вен, развитию диабета беременных, у полных матерей часто рождаются крупные дети, из-за чего во время родов могут возникать непредвиденные осложнения.

Лишний вес может быть также обусловлен не столько накоплением жировых запасов, сколько задержкой жидкости в тканях, свидетельствующей о нарушениях работы почек.

Как меняется вес после родов

После родов вес женщины уменьшается примерно на 5−6 килограммов — это общий вес плода, плаценты, теряемой в родах крови, энергозатраты на сам процесс родов. В ближайшие несколько дней улетучатся еще 2−3 килограмма — снижение веса произойдет за счет снижения объема внутриклеточной жидкости. Однако вернуться к прежнему весу удастся еще не скоро, обычно на это уходит от 6 месяцев до двух лет.

Оставшиеся килограммы предусмотрены природой для постепенного расходования в период лактации. В среднем, если первые полгода женщина кормит ребенка только грудью, потерять удается около 7 килограммов, не прилагая дополнительных усилий, но и не переедая.

При этом женщины, отказавшиеся от грудного вскармливания, часто худеют быстрее — это связано с возможностью соблюдать любую диету и без ограничений заниматься спортом.

Однако форсировать события и пытаться похудеть за пару месяцев нельзя — гормональный баланс после родов восстанавливается медленно, для возвращения к «добеременному» уровню гормонов требуется не менее полутора-двух лет.

Случается, однако, что кормящие мамы не теряют, а, напротив, набирают вес. Зачастую это происходит из-за переедания и малой подвижности. Привыкнув есть во время беременности «за двоих», женщина продолжает есть часто и помногу и после родов. Кроме того, масла в огонь могут подливать старшие родственники, а чаще — родственницы, требующие есть больше и подсовывающие кусочки покалорийнее, чтобы «ребенку доставалось больше питательных веществ».

Изменившийся образ жизни диктует свои условия. Часто у новоиспеченных матерей нет времени даже на то, чтобы делать гимнастику дома, не говоря уже о походах в спортзал, прогулки же с коляской серьезной физической нагрузкой назвать можно далеко не всегда. Все это приводит к увеличению веса, сбросить который впоследствии невозможно без серьезных усилий.

Послеродовый нейроэндокринный синдром

Примерно 4−5 процентов женщин после родов быстро набирают много лишнего веса. Это связано не с нарушениями режима питания и не с низкой активностью, а с серьезным заболеванием — послеродовым нейроэндокринным синдромом, известным также как послеродовое ожирение.

Послеродовый нейроэндокринный синдром обусловлен нарушениями уровня гормонов: повышением уровня адренокортикотропного гормона, тестостерона, пролактина, снижением уровня прогестерона и других гормонов яичников.

Чаще всего это заболевание развивается у женщин, беременность и роды которых прошли с осложнениями (гестоз, избыточная масса тела, повышение уровня сахара и холестерина в крови, оперативные вмешательства при родах).

Послеродовое ожирение проявляется не только в виде быстрой прибавки массы тела после родов (8 и более килограммов), но и сопровождается другими проблемами: гипертрихозом, нарушениями менструального цикла, повышением артериального давления, головными болями, повышенной температурой.

Для лечения послеродового нейроэндокринного синдрома применяются диетотерапия, дозированные физические нагрузки, медикаментозная поддержка.

Снижение веса после родов

Редко, но случается, что женщина после родов не полнеет, а, напротив, сильно теряет в весе. Часто это связано с нарушением аппетита из-за послеродовой депрессии, развивающимся после родов гипертиреозом, нарушениями в работе пищеварительного тракта.

Обычно женщины радуются, когда после родов без видимых причин удается быстро скинуть набранные во время беременности килограммы, однако неконтролируемая потеря веса крайне вредна, в том числе и для ребенка, если мать кормит его грудью.

Повод для волнений появляется, если при нормальном и даже обильном питании за два-три месяца женщина сбрасывает 10 и более процентов собственного веса.

Потеря веса возможна также, если кормящей матери назначена гипоаллергенная диета. В этом случае следует помнить, что такая диета не предполагает недоедания. Напротив, рацион, пусть и состоящий из гипоаллергенных продуктов, должен быть максимально полноценным, а порции должны иметь нормальный объем.

Лечение в каждом конкретном случае назначает врач. В случае послеродовой депрессии может потребоваться помощь психотерапевта.

Новорожденный теряет вес в первые дни после рождения. Норма или проблема?

Я всегда внимательно отношусь к факторам, окружающим послеродовой период, которые могут повлиять на продолжительность периода грудного вскармливания в конкретном случае. Наиболее часто молодые матери переживают, что по ощущениям у них мало молока, несмотря на мое подтверждение наличия короткой уздечки — наиболее вероятной причины неспособности ребенка добывать молоко. Достаточно распространены также и другие факторы: нагрубание молочных желез или соска, недостаточная поддержка грудного вскармливания в роддоме, раннее начало использования накладок на соски и переход на кормление смесью в случае трудностей с налаживанием грудного вскармливания. И последнее наиболее часто упоминаемое обоснование для прекращения грудного вскармливания — недостаточное питание младенца и, как результат, потеря веса. Я часто слышу: «За первый день мой ребенок потерял 11% своего веса, поэтому они настояли, чтобы я докормила его смесью». Мы знаем, что введение искусственного питания в больнице оказывает существенное (отрицательное) влияние на дальнейшее продолжение исключительно грудного вскармливания после выписки мамы и ребенка из роддома.

Многое из того, что я напишу дальше, должно быть сделано специально для больничных родов. Я не встречал такого, чтобы на маму оказывали давление в отношении прекращения грудного вскармливания после домашних родов или родоразрешения в родильном центре (В США. — прим.пер.). В этих случаях, как правило, наблюдается более внимательное отношение, направленное на поиск и устранение проблем, связанных с потерей веса. Но когда потеря веса происходит в больнице, люди начинают сходить с ума. Представьте, как начинает паниковать мама новорожденного, которой постоянно повторяют: «Ваш ребенок потерял 8% веса», а затем «10%», а затем «12,2%» и т.д. Давайте посмотрим, почему пристальное внимание к потере веса в больнице потенциально неуместно.

Основным отличительным фактором [процесса родоразрешения] в условиях стационара является внутривенное введение жидкостей. Возможен ли такой вариант, что ребенок, который потребляет лишь небольшое количество молозива, потеряет упомянутый выше % веса в первые 24-48 часов после родов естественным образом? Ответственно ли это небольшое количество молозива за отсутствие избыточного снижения веса у младенцев без проблем с кормлением? Я так не думаю. Многие утверждают, что первоначальная потеря веса новорожденного связана с выходом избытка жидкости , полученной им через плаценту от внутривенных вливаний, в виде мочи. Давайте обратимся к 2 исследованиям:

«Номограммы ранней потери веса для новорожденных на исключительно грудном вскармливании» (“Early Weight Loss Nomograms for Exclusively Breastfed Newborns”) — исследование Flaherman et al, опубликованное в журнале Pediatrics в январе 2015 года. Это потрясающее исследование. Они наблюдали за более чем 100 000 детей в системе Kaiser в Калифорнии (Система медицинского обеспечения. — прим.пер.). Таким образом совокупность полученных данных представляет собой информацию о большой многонациональной группе и может быть применена к любому ребенку. Исследование демонстрирует ежечасные изменения в весе, которые могут происходить после рождения. В ходе исследования были разработаны номограммы, благодаря которым можно отслеживать нормальные прогрессии потери веса. Исследователи даже разработали онлайн-инструмент на www.newbornweight.org, который позволяет ввести основную информацию о конкретном ребенке для формирования графика изменений его веса. С помощью этого полезного ресурса мамы могут избавиться от страхов, связанных с успехом кормления младенца. Результаты, полученные в исследовании впечатляют: «Почти 5% младенцев, рожденных вагинальным путем, и почти 10% тех, кто родился путем кесарева сечения, потеряли более 10% от массы тела при рождении за 48 часов. К 72 часам после рождения более 25% младенцев, рожденных кесаревым сечением, потеряли более 10% от собственной массы тела при рождении».

Второе — «Обзорное исследование связи между материнскими жидкостями, полученными во время родов, выделениями новорожденного (Моча и стул. — прим.пер.) и потерей веса новорожденного на грудном вскармливании» ( “An observational study of associations among maternal fluids during parturition, neonatal output, and breastfed newborn weight loss” ), проведенное Noel-Weiss et al, опубликовано в International Breastfeeding Journal в 2011 г. Это исследование продемонстрировало корреляцию между объемом внутривенных вливаний, полученных мамой в родах, и степенью потери веса у ребенка. Большее количество жидкости, полученное мамой, провоцировало бОльшую потерю веса у ребенка. Авторы показали, что в большинстве случаев младенец теряет избыточные жидкости с мочой в течение первых 24 часов, и рекомендовали принимать за истинную массу тела при рождении показатели веса ребенка в возрасте 24 часов, учитывая диурез за первые сутки. Такой результат призван служить точкой отсчета для дальнейших измерений потери веса и поможет снизить степень обеспокоенности медицинских работников.

Вот пример того, что медицинские работники в больницах, консультанты по грудному вскармливанию, а также неонатологи и педиатры должны оценивать картину в целом и руководствоваться здравым смыслом. Это не значит, что можно игнорировать потерю веса младенца. Она представляет серьезную угрозу для здоровья ребенка при раннем падении уровня сахара в крови в условиях неадекватного кормления. Представленные выше исследования нужны для привлечения внимания к тому, что физиологическая потеря веса допустима и является нормой, и могут использоваться специалистами в качестве отправной точкой для поиска и выяснения причин возникновения проблем с грудным вскармливанием. В то же время слишком часто мы сталкиваемся с отсутствием раннего обследования и вмешательства, что приводит к развитию желтухи с высоким уровнем билирубина. В совокупности с проблемным грудным вскармливанием такое состояние может привести к повторной госпитализации.

Детей необходимо кормить, если что-то препятствует грудному вскармливанию, в больнице мамы должны быть обучены ручному сцеживанию . Пальцевое кормление, использование системы для докорма у груди (SNS), чашки или даже бутылки будут более предпочтительны по сравнению с выпиской мамы и ребенка домой и наблюдением за его здоровьем, которое находится под угрозой. Нашему медицинскому сообществу необходимо начать учиться принимать участие в процессе грудного вскармливания во избежание преждевременного отлучения от груди.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close