Моча посев на флору - Оappendicite

Моча посев на флору

Моча посев на флору

Посев мочи: что это такое и как сдавать

Бактериологический посев урины (бакпосев, посев на флору и т. д.) — это одна из разновидностей лабораторного исследования мочи. В отличие от общего анализа урины, анализ мочи на флору довольно сложное, но вместе с тем высоко информативное, исследование.

И если стандартное исследование мочи назначают каждый раз при обращении за врачебной помощью, посев мочи на флору имеет строгие показания к проведению. Также стоит учесть тот факт, что к данному исследованию нужно тщательно готовиться, т. к. в данном случае важна стерильность при сборе урины. Бактериологический посев назначается мужчинам и женщинам и в качестве профилактического исследования, и для уточнения уже имеющихся диагнозов.

О чем расскажет бактериологический анализ

Главная задача такого исследования – выявить в мочевой системе пациента вредоносные бактерии. Назначается бак анализ для определения наличия микрофлоры, провоцирующей появление воспалительных процессов и развитие инфекций в теле. Также бакпосев показывает колонии тех или иных видов бактерий, что позволяет сделать выводы об общем состоянии здоровья мочеполовой системы и всего организма в целом.

Но ведь урина – это продукты метаболизма человека, своего рода «мусорное ведро», в котором концентрируются все вещества, по той или иной причине не востребованные организмом. Эта жидкость по определению не может быть стерильной, а значит, она перенаселена бактериями. Как в таких условиях изучать состояние здоровья?

Анализ мочи на посев показывает, не превышает ли количество бактерий допустимые нормы и не присутствуют ли среди условно вредных микроорганизмов такие, что способны нанести серьезный ущерб здоровью пациента.

Обычно в моче содержатся стрептококки, стафилококки и дифтероиды. Они считаются опасными, но только в больших количествах. И если их количество превышает допустимую норму, значит, в теле развиваются инфекционные процессы.

В каких случаях назначается

Назначается не каждому пациенту. Если направление на общий анализ урины можно получить от любого специалиста, то бак анализ на стерильность назначают урологи или гинекологи. Обычно бак исследование назначается, если:

  • существует вероятность развития инфекционного заболевания;
  • требуется контроль проводимой лечебной терапии;
  • необходимо подтвердить предварительный диагноз;
  • возник рецидив заболевания;
  • женщина готовится стать мамой;
  • пациент страдает сахарным диабетом;
  • требуется установить чувствительность к антибиотическим препаратам.

Чаще всего посев на флору необходим для того, чтобы установить наличие воспалений и болезней мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

От того, какие результаты покажет этот анализ, будет зависеть лечение пациента. Также данное исследование проводится как анализ на чувствительность к антибиотикам, т. е. в ходе лабораторной диагностики становится понятно, устойчивы ли бактерии к тому или иному лекарству и стоит ли его назначать для лечения. Иногда его проводят в средине лечебной терапии, если пациент не идет на поправку и его здоровье ухудшается. Из этого можно сделать вывод, что бактерии устойчивы к антибиотику, выбранному в начале лечения, и лекарство лучше заменить.

Посев на флору в обязательном порядке назначается беременным женщинам, нужно его сдавать пациентам, страдающим эндокринными заболеваниями (сахарный диабет) для общего контроля состояния здоровья при ежегодном профилактическом осмотре, а также в случае, если какое-либо заболевание вызвало рецидив.

Посев мочи при беременности назначается всем женщинам для контроля состояния здоровья мочеполовой системы. Если беременность протекает без осложнений и будущая мама не страдает недугами почек и мочевого пузыря, посев мочи при беременности потребуется сдать пред тем, как встать на учет и перед поездкой в роддом, на 35-36 неделях.

Если же в общем исследовании урины будет обнаружен белок или пациентка пожалуется на боль в пояснице, потребуется пройти такое исследование снова. Также это исследование может назначаться ежемесячно женщинам, страдающим хроническими болезнями почек, о чем они должны сообщить лечащему врачу при постановке на учет.

Преимуществом бак анализа на стерильность является высокая точность его результатов и доступность всем слоям населения. Но для того чтобы на основании данных диагностики можно было поставить диагноз и выбрать лекарственную терапию, нужно тщательно подготовиться к исследованию, иначе это не имеет смысла.

Если моча собрана без соответствия к требованиям исследования на микрофлору, результаты будут неверными, а это приведет к назначению неправильного лечения. Поэтому перед тем как сдавать баканализ, нужно внимательно изучить информацию о сборе мочи.

Прежде всего, потребуется приобрести стерильную тару для сбора урины. В аптеке есть контейнеры с крышкой, предназначенные именно для сбора мочи.

Но в лаборатории обычно выдают свою тару для сбора биоматериала, продезинфицированную, высушенную и закрытую в соответствии с условиями лаборатории. Приобретать контейнер в аптеке или брать в лаборатории – расскажет врач, выписывающий направление на бак исследование.

Перед тем как приступать к сбору мочи, нужно подготовить полотенце для гигиенических процедур. Для этого чистое полотенце тщательно проглаживают утюгом с обеих сторон и складывают пополам. В таком виде приносят в ванную.

Далее нужно тщательно вымыть руки и половые органы. Использовать для подмывания косметические средства запрещено, лучше всего в данном случае подойдет хозяйственное мыло. Далее нужно вытереть половые органы подготовленным полотенцем, развернув его (внутренней стороной). Женщинам рекомендуется закрыть стерильной ваткой вход во влагалище, чтобы избежать попадания в мочу бактерий из половых органов.

Далее нужно открыть подготовленный контейнер, не касаясь внутренней стороны крышки и емкости. Первую струю мочи спускают, т. к. она помогает промыть мочевыводящие пути, а среднюю аккуратно собирают. Ёмкость закрывают крышкой и относят в лабораторию.

Перед тем как сдавать лучше воздержаться от половых контактов, чрезмерных физических нагрузок и приема медикаментов, если они не являются жизненно важными лекарствами. Также желательно отказаться от употребления в пищу продуктов, которые могут окрасить урину и тем самым исказить результаты исследования.

Для бак анализа биоматериал следует собирать непосредственно перед отправкой в лабораторию. Для бак исследования необходима утренняя порция мочи, которая содержит наибольшую концентрацию бактерий. Собирать урину вечером, а потом хранить её в холодильнике в данном случае строго запрещено. Срок хранения собранного для анализа биоматериала не должен превышать двух часов. Допускается хранение мочи в холодильнике не более шести часов, если поход в лабораторию назначен на вторую половину дня. Если все требования к сбору мочи будут соблюдены, результаты бак анализа будут абсолютно точными.

Еще один вопрос – какое количество мочи требует бакпосев? Как и в случае с общим анализом, в лабораторию лучше принести от 50 до 70 мл урины. Но есть современные лаборатории, в которых требуется до 10 мл.

Поэтому данную информацию стоит уточнить у лечащего врача или в самой лаборатории.

О чем расскажут результаты

Результаты готовятся в течение 10–14 дней. Это время необходимо для того, чтобы вырастить колонию бактерий, а затем их изучить. Расшифровка обычно состоит из двух бланков: непосредственно данные о наличии тех или иных бактерий и антибиотикограмма, т. е. информация о чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Бланк результатов включает информацию об обнаруженных микроорганизмах, которые указаны в КОЭ. Чем выше КОЭ, тем больше концентрация тех или иных бактерий в одном мл жидкости. Обычно КОЭ имеют верхние и нижние пределы, превышение которых говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс.

Антибиотикограмма включает информацию обо всех видах бактерий, которые присутствуют в урине человека. Напротив каждого представителя патогенной микрофлоры стоит информация о том, обнаружен ли данный данный вид в исследуемом материале. Также в обязательном порядке содержится информация о том, к каким видам антибиотиков у них имеется чувствительность.

Благодаря первому пункту расшифровки лечащий врач сможет определить, имеются ли у пациента заболевания, второй поможет выявить возбудителя болезни и поставить правильный диагноз. Благодаря третьему пункту расшифровки специалист сможет максимально верно выбрать препараты для лечебной терапии.

Так как урина нестерильна, в допустимых пределах бактерии в ней присутствуют. При расшифровке полученных данных врач в первую очередь изучает их количество. Если общее число микроорганизмов не превышает отметки в 1000 КОЭ/мл, можно с уверенностью сказать, что пациент здоров. Показания, превышающие отметку в 100 000 КОЭ/мл, свидетельствуют о развитии инфекционного заболевания и требуют соответствующего лечения. Промежуточные данные требуют повторного проведения исследования. Обычно это свидетельство несоблюдения требований к сбору биоматериала, реже – информация о начале воспалительного процесса.

Для чего делают посев мочи на флору: расшифровка бактериологического исследования

Анализ мочи на посев – биологическое исследование, которое выявляет присутствие бактерий, определяет их тип и количество. Бактериологический анализ урины выясняет резистентность к антибиотикам и бактериофагам (вирусам, убивающим бактерии). Целью анализа на посев является диагностика инфекций и воспалений органов мочевыделительной системы – почек, уретры, мочевого пузыря.

Когда назначают бактериологическое исследование мочи

Патогенные микроорганизмы – причина инфекций мочевыводящих путей и воспалительных заболеваний органов малого таза.

К инфекционным болезням мочевыводящих путей относятся пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит. Симптомами выступают частые позывы в туалет, боли над лобком, слабость, озноб, выделения из вагины или мочеиспускательного канала. При подозрении на одну из перечисленных болезней назначают бактериологический анализ мочи на посев.

Инфекционный процесс в мочевом пузыре требует правильно подобранной антибактериальной терапии. Назначение антибиотиков основывается на результатах анализа.

Основные воспалительные заболевания органов малого таза – это воспаление матки (эндометрит), влагалища и вульвы (кольпит), придатков матки (сальпингоофорит). Для диагностики нужно отправить на бакпосев мазок из уретры или цервикального канала.

Анализ на посев определяет:

  • бактерию – возбудителя инфекционного заболевания;
  • концентрацию (титр) микроорганизмов в 1 мл мочи пациента;
  • антибиотикорезистентность (на какие антибиотики реагирует бактерия, а какие против нее бесполезны);
  • действенность терапии – увеличение или уменьшение количества микроорганизмов в моче;
  • процент распространения определенной бактерии в колонии.

Бактериологический посев мочи назначают в качестве скрининга в период беременности.

Какая нужна подготовка

Подготовка к проведению процедуры включает несколько ограничений. За сутки до забора урины не нужно много пить. Большой объем выпитой жидкости изменит концентрацию бактерий, и анализ придется проводить повторно.

Перед сдачей анализа на посев необходимо прекратить прием любых медикаментов и растительных средств, имеющих мочегонный эффект. Сочные фрукты, много чая или кофе – все это запрещено.

Посев мочи на флору собирается в специальный стерильный контейнер. Правила сдачи не предполагают использование других емкостей, особенно баночек из-под пищевых продуктов.

Особенности сбора мочи в домашних условиях

Стерильный одноразовый контейнер можно приобрести в аптеке. Упаковку вскрывают не заранее, а сразу перед сбором урины. Емкость нельзя мыть или протирать, чтобы не нарушить стерильность.

Мочу для бактериологического посева собирают при первом утреннем туалете, на голодный желудок. Для анализа потребуется средняя порция мочи, так как первой порцией смывается микрофлора, в норме присутствующая в уретре.

Алгоритм забора урины:

  • тщательно вымыть генитальную область с мылом и вытереть насухо;
  • открыть крышку контейнера, не прикасаясь к внутренней стороне;
  • выпустить небольшое количество мочи, задержать струю;
  • собрать урину в контейнер, не допуская контакта с гениталиями;
  • закрыть емкость крышкой, не прикасаясь к ее внутренней стороне.

Банку нужно доставить в лабораторию как можно быстрее. Хранение мочи при комнатной температуре приводит к размножению бактерий, что сделает результаты бактериологического посева недостоверными. Контейнер можно хранить в холодильнике не более 1,5-2 часов. Замораживать образец запрещается.

Микробиологическая лаборатория может отказать в приеме материала, если нарушена целостность тары.

Для беременных

Бакпосев мочи в обязательном порядке сдают в начале беременности (10-11 неделя) и перед родами (36-37 неделя). Гинеколог может назначить дополнительный забор на посев при болезненных и частых мочеиспусканиях.

За 7-10 дней до предполагаемого забора урины ограничивают чрезмерно соленые и жирные продукты. За двое суток прекращают прием медикаментов, фитодобавок, БАДов и использование вагинальных свечей.

Бактериологический посев мочи не делают на фоне приема антибиотиков.

Перед забором урины проводят тщательный гигиенический туалет. Подмываются по направлению от половых органов к заднему проходу, а не наоборот. В вагину помещают чистый ватный тампон.

Не все родители представляют, как собрать мочу на бакпосев у детей грудного возраста.

Кроме контейнера, нужно приобрести специальный пакет из пластика – детский мочеприемник. Утром малыша нужно помыть, обтереть и дать немного питьевой воды.

Вскрыть упаковку, вытащить мочеприемник и снять защитную бумагу с клеевого слоя. Приложить пластиковый пакет к паховой зоне ребенка.

После того, как пакет будет наполнен, отклеить его и перелить мочу в стерильный одноразовый контейнер.

Брать мочу на посев из горшка нельзя – он не является стерильным. Также не имеет смысла выжимать подгузник и пеленки.

Для женщин

Мочу на посев нельзя собирать во время менструации. Кровянистые выделения исказят полученные результаты анализа. После окончания месячных выжидают 2 дня до сбора мочи.

За двое суток до предполагаемого забора урины прекращают прием любых медикаментов. Это относится и к контрацептивам в форме вагинальных суппозиториев.

После мытья генитальной области во влагалище аккуратно помещают стерильный ватный тампон. Эта мера предосторожности предотвращает попадание выделений из вагины в материал для анализа.

Для мужчин

Забор мочи мужчинами на бактериальный посев производится по общим рекомендациям. Постарайтесь только предотвратить контакт гениталий с контейнером, чтобы не нарушить стерильность.

Сколько мочи нужно собрать

Чтобы микробиологическая лаборатория могла исследовать посев мочи на микрофлору, требуется 10 мл урины. Полностью заполнять контейнер не обязательно.

У грудничка достаточно собрать 5 мл жидкости. Чтобы стимулировать мочеиспускание, малыша можно занести в ванную и включить кран. Шум воды вызывает у ребенка позывы в туалет.

Сколько дней делается анализ на бакпосев

В микробиологической лаборатории моча сначала подвергается макроскопическому исследованию.

Одним из признаков присутствия патогенной микрофлоры является помутнение урины и плохой запах.

Микроскопический анализ образца выявляет присутствие эритроцитов и лейкоцитов. Повышенный уровень лейкоцитов – признак инфекционного поражения.

Завершающим этапом выступает собственно бактериологический посев мочи. Необходимое количество жидкости помещается в специальную среду, пригодную для размножения бактерий.

Образец оставляют на сутки в термостате, поддерживающем температуру 35-37 градусов. Такие условия максимально пригодны для роста бактерий. Через 24 часа образуется колония микроорганизмов, видимая на поверхности среды. Если по истечении суток колоний не появилось, считается, что патогенной микрофлоры не выявлено.

При обнаружении болезнетворной бактерии диагностируется ее вид. Существуют специальные методики исследования, позволяющие определить тип колониеобразующих микроорганизмов.

Следующим этапом проверяется чувствительность бактерий к антибиотикам. Для определения резистентности требуется не меньше 24 часов.

Таким образом, результат исследования мочи на посев готовится не менее двух суток, среднее время составляет 4-6 дней.

Расшифровка результатов посева мочи: нормы и отклонения

Концентрация колониеобразующих единиц (КОЕ) в анализе мочи означает наличие или отсутствие воспалительного процесса. Количество микроорганизмов менее 1000 КОЕ в 1 мл мочи свидетельствует об отсутствии инфекционного поражения.

Причинами заболеваний являются некоторые виды патогенных возбудителей:

  • Первичные уропатогены. Основной из них – кишечная палочка (E.Coli), сальмонелла. Для диагностики заболевания концентрация должна превышать 1000 КОЕ/мл.
  • Вторичные уропатогены – клебсиеллы, синегнойная и гемофильная палочки, золотистый стафилококк. Патологическое количество не меньше 10000 КОЕ/мл.
  • Сомнительные патогены (стрептококк, ацинетобактер и другие). Титр должен превышать 100000 КОЕ/мл.

При смешанной инфекции бактериологический посев мочи выявляет вид доминирующего микроорганизма. Колонии разных типов бактерий имеют отличный друг от друга внешний вид. Для уточнения данных проводят дополнительные исследования.

Терапия при инфекционном заболевании основывается на чувствительности микроорганизма к антибактериальным препаратам, что показывает посев мочи. Результаты бактериологического исследования позволяют врачу подобрать эффективный для данного возбудителя препарат.

Причины бактериурии

Бактериурией называют присутствие в моче патогенной микрофлоры. В здоровом организме урина в мочевом пузыре стерильна. Бактериурия говорит об инфекционном процессе в мочеполовой системе, но не определяет точно место размножения микробов.

Причинами бактериурии выступают следующие заболевания:

  • воспалительные болезни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
  • воспаление почек – пиелонефрит;
  • болезни кишечника;
  • заболевание предстательной железы у мужчин;
  • инфекционные поражения половой системы у женщин;
  • венерические заболевания.

При определении бактерий в моче нужна дополнительная диагностика, позволяющая выявить болезнь на ранних стадиях. Бессимптомная (скрытая) бактериурия может выявляться даже при отсутствии клинических признаков инфекционного заболевания. Наблюдается преимущественно у женщин, особенно при беременности. Возможные осложнения – пиелонефрит, преждевременные роды, рождение ребенка с небольшой массой тела.

Другими причинами скрытой бактериурии выступают иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, последствия урологических операций.

Могут ли результаты быть ложными

Бактериологический анализ мочи может дать неверные результаты, если пациенту не удалось правильно сдать мочу. К этому приводит:

  • нарушение гигиены при сдаче анализа;
  • использование нестерильной емкости;
  • месячные;
  • прием антибиотиков.

Ложные результаты иногда случаются из-за ошибок в лаборатории. При подозрении на неточность исследования требуется повторная сдача образца на посев.

Примерные цены выполнения бакпосева в Москве

Бактериологический посев мочи в Москве стоит от 500 до 2500 рублей, в зависимости от ценовой политики клиники. Средняя стоимость приблизительно 700-800 рублей.

После начала курса антибиотиков симптомы инфекционного заболевания проходят в течение нескольких дней. Отсутствие болезненных ощущений и нормализация мочеиспускания не означают полного выздоровления. После окончания антибактериальной терапии анализ мочи на посев сдают через 7 дней. Повторный забор проводится через месяц. Если возбудитель воспалительного процесса в моче не выявлен, пациент считается здоровым.

Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Любые инфекционные заболевания мочевыделительной и мочеполовой системы, включая скрытые и бессимптомные, помогает определить посев мочи на флору, который проводится также и при беременности. Одновременно с этим, данный анализ помогает установить чувствительность вредоносных микроорганизмов к антибиотикам. После расшифровки результатов анализов мочи на флору и чувствительность к антибиотикам врач может легко увидеть, какие вредоносные микроорганизмы стали причиной болезни, а также какое лучше назначить лечение, чтобы предотвратить рецидив болезни в будущем.

Показания к проведению анализа

Любые микроорганизмы при наступлении подходящих для них условий (температуры, вязкости, кислотности, влажности) начинают активно размножаться и вызывать различные заболевания. Чтобы определить их наличие, и назначается посев мочи на микрофлору и на чувствительность к антибиотикам.

Поскольку не каждый человек точно знает, что показывает бакпосев мочи, нужно помнить, что с его помощью удается обнаружить различные микроорганизмы, которые находятся в организме. Главной задачей этого теста является получение доказательств того, что причиной болезни стала именно флора, а также – определение ее вида. Также нужно знать, что посев при беременности является одним из самых информативных исследований, поскольку он помогает своевременно установить неполадки со здоровьем у будущей матери.

Бакпосев мочи является исследованием, которое требует серьезных затрат времени и денег, поэтому его назначают, только если этот анализ действительно необходим. К его проведению привлекают только грамотных специалистов, поскольку это требует наличия большого опыта, что позволит не сделать ошибок при проведении исследования, а также получить правдивые результаты анализов.

Посев на флору показан больным в следующих случаях:

  • болезнь почек;
  • неприятные ощущения в пояснице;
  • боль и резь при выделении мочи;
  • кровь в моче;
  • патологии мочевого пузыря и иных составляющих мочевыводящей системы;
  • вкрапления в осадке мочи неизвестного происхождения;
  • туберкулез полости почек;
  • постоянное мочеиспускание, которое возникает достаточно часто;
  • неэффективное избавление от сахарного диабета;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • оценка результативности лечения.

Кроме этого, анализ мочи на флору назначают и при беременности, что позволяет своевременно установить присутствие вредных бактерий в организме и назначить лечение. Стоит знать, что при беременности этот анализ сдают как минимум 2 раза – при постановке на учет и на 36 неделе. Однако при наличии каких-либо заболеваний у беременных им могут назначить дополнительное проведение исследования на флору.

Как правильно собирать мочу

Чтобы провести посев на определение флоры, необходимо собирать мочу по конкретным правилам, чтобы она была стерильна, иначе велик риск получения недостоверных результатов.

Сначала необходимо провести тщательное промывание половых органов, не пользуясь при этом мылом. После этого нужно вымыть руки и взять среднюю порцию урины, которая обязательно должна быть утренней. После этого моча должна быть помещена в стерильный и заранее прокипяченный контейнер, у которого крышка будет плотно закрываться.

Если целью проводимого анализа мочи является определение течения в организме туберкулеза, то сбор урины на посев должен вестись в течение 3 дней подряд.

Перед сдачей анализа на определение посева следует на время убрать из рациона питания продукты, которые могут изменить цвет урины. К таким продуктам относятся свекла, витамины, кондитерская продукция, содержащая в своем составе красители, а также молочные изделия.

За 3 дня до назначенного сбора мочи на антибиотики и флору не рекомендуется делать спринцевания. Также не следует проводить анализы при наступлении месячных.

После сбора урины ее следует сдать в больницу в течение 2 часов.

Также в это время важно сообщить работнику следующую информацию:

  • точное время сбора;
  • каким способом собирается моча;
  • предполагаемый диагноз;
  • принимаемые лекарственные препараты.

Если посев проводится при беременности, об этом тоже можно сообщить специалисту.

Осуществление анализа и его расшифровка

При проведении исследования проводят количественный и качественный анализ, который осуществляется для выросших колоний после осуществления посева. В первом случае определяется наличие выросшей флоры, однако невозможно определить, откуда она – из уретры или мочевого пузыря. Во втором случае проводится подсчет образовавшихся колоний.

При проведении анализа на выявление флоры применяются следующие питательные среды:

  • сахарный сироп;
  • 5% кровяной агар;
  • питательный агар.

Во время обследования применяются следующие методы:

  • секторные посевы – в таком случае материал ставится в термостат на 1 день, где он содержится при температуре, равной 37 градусам, что впоследствии позволяет точно выделить возбудителя;
  • ускоренный посев – позволяет получить предварительный результат спустя сутки после сдачи анализа, а окончательный — лишь через 5 дней.

В обоих случаях засевается примерно 0,1 мл урины.

При проведении исследования бактерий мочи на антибиотики также могут применяться 2 варианта – первичное и расширенное обследование. В первом случае проверяется набор наиболее распространенных препаратов.

Показаниями к расширенному обследованию можно назвать:

  • неординарный случай болезни;
  • выбор перорального препарата;
  • необходимость дополнительного курса лечения;
  • прием большого количества антибиотиков.

Результатами полученных исследований станет информация о наличии или отсутствии бактерий, степени бактериурии, которая измеряется в КОЕ (колониеобразующая единица). Также в результатах показывается тип возбудителя и его чувствительность к определенным видам антибиотиков.

Степень бактериурии устанавливается по следующим значениям:

  • уровень КОЕ 10-10 2 – диагностическим значением не наделено, поскольку в этом случае наблюдается заражение при заборе урины;
  • КОЕ 10 3 свидетельствует об отсутствии воспаления в организме;
  • значение КОЕ 10 4 означает сомнительный результат, поэтому анализ необходимо повторить;
  • КОЕ 10 5 свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Если проведенное исследование показывает промежуточный результат, то он считается недостоверным, и мочу требуется пересдать.

Нужно помнить, что нельзя самому расшифровывать результаты, а также назначать самостоятельно лечение, поскольку это может привести только к потере здоровья и времени.

Что может повлиять на результаты? Чтобы получить правдивый результат, следует соблюдать определенные правила, соблюдение которых имеет большое значение.

К ним относится:

  • правильность сбора;
  • нарушение срока доставки урины в лабораторию;
  • прием антибиотиков перед сдачей.

При лечении антибиотиками расшифровку необходимо осуществлять с учетом жалоб пациента и наличия клинических симптомов болезни.

Когда и как сдавать мочу на бактериологический посев

Посев мочи на флору назначают для диагностики заболеваний мочеполовой, эндокринной и других систем. Информативность результата напрямую зависит от соблюдения правил сбора материала, определяется квалификацией лаборанта и оснащением лаборатории. Тем не менее бак. посев – популярный и ценный способ анализа. Необходимость проведения его оценивает доктор.

Какую информацию даст посев на флору

Посев мочи на микрофлору выявляет видовой состав микроорганизмов в урине человека. Ценность анализа в том, что правильно проведенное бактериологическое исследование помогает выявить бессимптомно протекающие инфекции. Если патогенные бактерии в моче обнаружатся, не обойтись без лечения.

Когда выявляют только условно-патогенные микроорганизмы, оценивается их количество в моче пациента. Наблюдение в динамике за этим показателем позволяет своевременно принять решение о назначении комплексной антибактериальной терапии.

Бактериологический анализ мочи иногда ошибочно называют посевом мочи на антибиотики. Последний тест шире: он не только выявляет факт микробной обсемененности, но и устанавливает чувствительность микроорганизмов к антимикробным препаратам (антибиотикам, бактериофагам и другим лекарствам). С каждым годом резистентность (устойчивость) микроорганизмов к антибактериальным препаратам растет. А развернутая антибиотикограмма позволяет выбрать единственно правильный вариант лечения для пациента индивидуально.

Показания к проведению исследования

Когда проводить бакпосев мочи и проверять чувствительность к антибактериальным препаратам, решит доктор: семейный врач, уролог, гинеколог. Полная расшифровка возможна только в комплексе с другими анализами.

Бактериологический посев мочи необходим при таких симптомах:

  • боль в поясничной области;
  • болевые ощущения или любой другой дискомфорт в области промежности;
  • рези в процессе мочеиспускания или сразу после него;
  • патологические примеси в моче (кровь, гной);
  • видимое невооруженным глазом помутнение биоматериала;
  • отечность лица и/или конечностей;
  • субфебрильная температура на протяжении нескольких недель;
  • изменение объема или кратности мочеиспускания (частые позывы, увеличение или уменьшение количества суточной мочи при обычном питьевом режиме).

Периодически проверяют мочу на стерильность в рамках динамической оценки таких патологий:

  • сахарный диабет (любого типа);
  • туберкулез почек и другой локализации;
  • инфекции локальные и системные;
  • беременность, особенно если есть факторы риска;
  • заболевания почек невоспалительного генеза (мочекаменная болезнь, новообразования).

Результаты анализа на микрофлору оценивают только в комплексе с общеклиническим исследованием крови и мочи. А также принимается во внимание данные полученные после субъективного и объективного осмотра пациента.

Суть исследования

Посев мочи на флору и определение чувствительности к антибиотикам – это классический бактериологический метод исследования. Он включает несколько этапов, которые необходимо выполнять в строгой последовательности.

Чтобы подтвердить развитие инфекции в организме человека или опровергнуть его, в стерильный контейнер собирают порцию мочи. Первый этап – посев на общую микрофлору, то есть на все возможные микроорганизмы. Материал при этом высевают на обычную питательную среду в чашку Петри.

В термостате в течение 24 часов происходит рост различных микроорганизмов, в том числе и грибов.

Врач-лаборант изучает внешние характеристики выросших колоний и выбирает 1-2 (редко больше) для следующего этапа. Отобрав колонии микроорганизмов для более детального изучения, их пересевают на жидкую питательную среду. Так получают чистую культуру – в течение следующих суток отмечается рост только одного выбранного вида бактерий.

На третьем этапе полученные микробные клетки изучают детально. Исследуют их морфологию, культуральные и биохимические свойства. По этим данным лаборант определяет вид возбудителя. Только так можно обнаружить патогенную микрофлору: гемолитический стрептококк, разные виды стафилококка, эшерихий, грибки.

Следующий важный показатель – степень бактериурии, то есть количество колониеобразующих единиц в 1 мл исследуемой мочи. Этот показатель в динамике помогает своевременно диагностировать заболевание, вызванное условно-патогенной флорой.

Завершающий этап исследования на флору и чувствительность к антимикробным препаратам – антибиотикограмма. На поверхности чашки Петри с культурой выделенных микробов раскладывают подписанные диски, пропитанные разными антибиотиками. Противомикробный эффект оценивают по ширине светлого кольца вокруг диска. Чем он больше, тем выше чувствительность к средству.

Преимущества и недостатки метода

Мазок на микробную флору, как и любой другой метод исследования, имеет свои преимущества и недостатки. Во многих ситуациях только этот вид анализа помогает поставить диагноз, но необходимо помнить о некоторых моментах.

Если правила сбора мочи не соблюдаются, результат исследования будет ложноположительным или ложноотрицательным. Вторая особенность – длительность ожидания результата (10 дней). Недостатки метода незначительны и компенсируются достоинствами теста: доступность, простота и информативность.

Правила сдачи мочи на флору

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам информативен только в том случае, если биоматериал собран правильно. Особенно важно соблюдать эти правила женщинам (при беременности также) из-за особенностей анатомического строения мочеполовой системы: близкое расположение влагалища и уретры, риск попадания вагинального секрета в мочу. Если идет менструация, исследование нужно отложить до ее окончания.

  • за 2-3 дня до анализа отказаться от антимикробных препаратов и окрашивающих мочу продуктов;
  • выполнить туалет наружных половых органов с нейтральным мылом, тщательно его смыв;
  • собрать утреннюю мочу, выпустив первые 10-20 мл;
  • для исследования в стерильный контейнер налить только среднюю часть мочи;
  • емкость с уриной доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента сбора.

Правильный забор и своевременно проведенное исследование мочи – ключ к точному диагнозу и быстрому излечению.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector