Доктор комаровский первый прикорм - Оappendicite

Доктор комаровский первый прикорм

Доктор комаровский первый прикорм

10 правил прикорма по доктору Комаровскому

Итак, друзья, разговоры о еде, разговоры о первой еде – фактически это прикорм – это всех волнующая тема. Наверное, у педиатра есть несколько таких тем – типа «Лечим понос», «Лечим сопли», «Лечим кашель», «Прикорм» — ночью разбуди, будем рассказывать, как с этим жить.

Прошу вас записать 10 простых правил:

Правило №1. Когда начинать

Самое главное правило прикорма – когда начинать? Раньше я говорил так: с 4 до 6 месяцев прикорм ребенку не нужен, он нужен для мамы.

Сейчас я скажу так: до 6 месяцев прикорма не бывает. Понимаете, медицинская наука не стоит на месте, и все больше и больше данных о том, что не надо вот этих экспериментов до достижения ребенком 6 месяцев. Хорошо?

Правило №2. Независимость от вида вскармливания

Очень важно немедленно забыть о том, что система вскармливания имеет какое-то отношение к срокам прикорма:

  • Мы – искусственники, нам прикорм надо с 3 месяцев!
  • Мы на грудном вскармливании, мы вообще в год начнем. До года – только мама!

Друзья мои, независимо от видов вскармливания оптимальное время начала прикорма — 6 месяцев.

Правило №3. Не экспериментируем с больным ребенком

Прикорм и вообще новые продукты дается тогда, когда ребенок здоровый. Если ребенок болен, что-то не так – давайте не будем с больным экспериментировать.

Три правила мы уже знаем – молодцы!

Правило №4. Спокойная обстановка

Опять-таки, зачем вам нужны эти эксперименты, если вы поехали куда-то в гости, собрались в путешествие – завтра мы куда-то едем, а сегодня давайте что-нибудь дадим, и всю ночь будем лечить понос! Поэтому если мы собираемся давать какие-то новые продукты, давайте адаптироваться к обстоятельствам и не проводить эксперименты тогда, когда это неудобно кому-либо из членов семьи.

Правило №5. Сначала прикорм, потом основная еда

Что очень важно? Прикорм все-таки дается тогда, когда ребенок реально голоден, то есть его дают до того, как накормить его основной едой. Понятно, что если вы его приложили к груди, то после того, как он наелся, уже очень трудно проводить какие-то эксперименты с новой, необычной едой. Поэтому еще раз важное правило – сначала прикорм, потом основная еда.

Правило №6. Если ребенок отказывается от новой еды

Еще одно правило – если отказывается, не надо расстраиваться, но и не надо закрывать этой темы. Отказывается – повторять через какое-то время, предлагать, предлагать, предлагать.

Что еще очень важно – если вам очень хочется, чтобы он это ел, а он это не ест, ешьте это сами в его присутствии. Это очень способствует.

Правило №7. Монокомпонентность нового прикорма

Еще одно правило: все новое монокомпонентно. То есть если мы решили дать кашу, то не надо давать кашу из 7 злаков, а потом гадать, какой из них нам не подошел. Договорились? Молодцы.

Правило №8. Постепенность перехода на прикорм

Если мы заменили одно из кормлений прикормом, то экспериментировать с другим мы начнем только после этого. То есть не надо каждое кормление проводить эксперименты. Давайте утром покушаем маму, второе кормление – прикорм, мама. И когда мы полностью заменим второе кормление, тогда будем в третье, четвертое еще проводить какие-то эксперименты. Это желательно. Договорились? Молодцы!

Правило №9. Постепенность расширения меню

Есть еще такое правило, к которому желательно прислушиваться – как правило, новые продукты, которые ребенок еще никогда раньше не пробовал (а таких продуктов сразу может быть несколько), не надо давать с интервалом менее 5 дней. То есть не надо каждый день что-то новенькое. Потом опять-таки будет трудно разобраться, кто же виноват на самом деле.

Правило №10. Срок полной замены кормления — неделя

По большому счету должен вам сказать, что, как правило, на полную замену кормления – например, мы решили дать ребенку овсяную кашу – как правило, оптимальный срок для того, чтобы заменить смесь на овсяную кашу полностью — около недели. Понятно? То есть мы знаем, что ребенок ест эту молочную смесь. Сегодня дали 20 г, завтра 40, послезавтра 80 и т.д. – неделя на замену кормления.

Правила кончились. Теперь очень интересные вещи, поскольку опять-таки медицинская наука не стоит на месте.

Прикорм и аллергия

Например, в США очень острая проблема связана, к примеру, с арахисом. У них очень распространено – вы, наверное, знаете – арахисовое масло. У них есть огромное количество детей с аллергией на арахис. И всю жизнь говорили мамам: «Никогда не давайте арахис маленьким детям! Это увеличивает вероятность аллергии!»

И вдруг буквально множество исследований последнего времени доказывают, что, оказывается, если детям с 6-8 месяцев в небольшом количестве дают арахис, то это резко уменьшает вероятность аллергии потом, когда он будет постарше.

То есть вот так все меняется. Другой вопрос в том, что если в доме есть люди с аллергией, если эта тема для семьи в принципе актуальна, то лучше таких экспериментов не проводить.

Я к чему это все говорю? Очень часто, вот уже сейчас ваш врач может вам посоветовать то, что идет в разрез с тем, что написано во многих книжках. Но наука не стоит на месте и все меняется.

Например, рыба. Во многих книгах пишут о том, что рыбу лучше после года: начинаем прикорм мясом, а потом рыба. А сейчас, если ребенок получит рыбный суп или кусочки рыбы в бульон, начиная с 8 месяцев, оказывается, ничего страшного с этим не будет – пожалуйста, на здоровье!

И еще один последний совет вам.

Прикорм, как познание мира

Знаете, оказывается, чуть ли не самое шикарное в прикорме – это сам процесс еды, когда ребенок сам – руки, ложка. Но у нас же сплошь и рядом прикорм выглядит так: усадили, завернули, сунули рожку, 2 рожка, и потом бутылку.

Ребята, уже в 6 месяцев попытайтесь сделать так – прикорм же в 6 месяцев, когда он начинает есть этот творожок – это же, как вы понимаете, к калориям, к еде не имеет совершенно никакого отношения. Да, это фактически познание мира, новые способы еды.

Поэтому уже такого карапуза усадили, поставили перед ним тарелку, дали в руки что-то, похожее на ложку, и пусть пытается есть. Да, он будет весь с ног до головы в этой ложке творожка. Он все равно рано или поздно будет пачкаться, но, тем не менее, это очень здорово для его развития, для моторики, для интеллекта.

Читаем также:

Это очень классно, когда ребенок учится тому, что он будет есть сам. Это лучше, чем вместе смотреть мультики по телевизору. Я на это обращаю ваше внимание. Вы хотите дать ребенку творожок – усадили ребенка, дали ему тарелку, сели напротив с точно такой тарелкой с творожком, и кушаете этот творожок. Он смотрит на вас и повторяет.

Я страшно хочу, чтобы ваши дети смотрели на вас, а не на мультики по телевизору. Объясните папе, что он личным примером нужен в процессе прикорма намного больше, чем все Маши и медведи вместе взятые.

Читаем также:

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Как правильно вводить прикорм: советы Комаровского

Потребность растущего организма малыша в дополнительном источнике питательных веществ подводит родителей к вопросу о введении первых прикормов. Советы старшего поколения при этом настолько разносторонни и противоречивы, что заставляет молодых родителей относиться с сомнением и недоверием к ним. Усмирить все волнения в этом вопросе помогут основные правила и советы врача-педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.

Когда начинать прикорм

Доктор Комаровский утверждает, что самой лучшей пищей для малыша, несомненно, является грудное молоко. Но, несмотря на это, потребности его организма в питательных веществах с достижением 4-6-месячного возраста повышаются.

Если рацион питания кормящей матери является полноценным, то высокая питательная ценность грудного молока позволяет вводить первый прикорм не ранее, чем по достижению малышом 6-месячного возраста. Для деток на вскармливании адаптированной молочной смесью это правило также актуально.

При этом важно понимать, что прикорм — дополнение к основному рациону, и его целью является адаптация детского организма ко «взрослой» пище.

  • ребенок с момента рождения увеличил свой вес в 2 раза;
  • умеет сидеть и хорошо держит голову;
  • может брать пищу с ложечки (умение выпячивать нижнюю губу);
  • способен демонстрировать отказ от пищи;
  • не выталкивает обратно языком поступающую в рот еду;
  • проявляет интерес ко «взрослой» пище.

Но главным и основным критерием для введения прикорма является увеличившаяся двигательная активность малыша. Большие затраты энергии нуждаются в пополнении, а поэтому такой малыш нуждается в пище с более высокой энергетической ценностью (калорийностью).

Существуют некоторые заблуждения у неопытных родителей, что первый прикорм можно вводить малышу по достижению 3-4-месячного возраста, на что доктор Комаровский и ВОЗ утверждают, что прикорма в период 3-6 месяцев не может существовать в принципе, т. к. у малыша еще нет потребности в нем. Осуществляемый прикорм с 4 месяцев — желание достигнуть психологического комфорта родителями. В данном вопросе важно не путать «прикорм» с «докормом». Если малышу не достаточно для насыщения маминого грудного молока, то «докармливание» ребенка производится адаптированной молочной смесью.

С чего начинать: продукты

У родителей, принявших решение о вводимом прикорме, зачастую возникает вопрос о том, с каких продуктов лучше начинать. Высокая доступность фруктов и овощей, мяса и рыбы, а также всех видов молочных продуктов приводит родителей к растерянности. Но, по утверждениям доктора Комаровского, однозначного ответа на этот вопрос не существует.

Фрукты и овощи

Большинство врачей сходятся в едином мнении, что начинать прикорм следует с пюре из овощей и фруктов, хотя Евгений Олегович склоняется к первому введению в рацион кисломолочных продуктов. Если выбор родителей остановлен на фруктах и овощах, то предпочтительней начинать все-таки с овощей. Причиной этому служит то, что первый прикорм из фруктов и ягод может надолго отсрочить привыкание малыша к «пресному» вкусу овощей.

В качестве первого прикорма продукты лучше выбирать сезонные и однокомпонентные. По достижению 6-месячного возраста в рацион малыша можно включать: кабачок, цветную капусту, тыкву, морковь, картофель, а по достижению 1 года — огурцы, брокколи, томаты, баклажаны, болгарский перец.

Если родители примут решение использовать в качестве прикорма ягоды и фрукты в последнюю очередь (если возможности и время года позволяют) — это не будет ошибкой. Причиной этому является постепенное введение мяса и рыбы в рацион малыша. Яркий вкус ягод и фруктов приведет к нежеланию ребенка оценить такие компоненты, как мясо и рыба. Более того, ягоды и фрукты обладают высокой степенью аллергенности, особенно не сезонные и не свойственные местности проживания, и могут провоцировать проявление аллергических реакций у еще неокрепшего организма малыша.

По этой причине многие врачи-педиатры рекомендуют ягодно-фруктовый прикорм только по достижению ребенком 1 года жизни. Начинать такой прикорм следует с шелковицы, смородины, крыжовника, черники, голубики. По мере взросления можно расширить этот рацион малиной, клубникой, вишней и черешней.

Мясо и рыба

По рекомендациям ВОЗ вводить мясо и рыбу в рацион малыша следует только спустя 2 месяца после начала введения первого прикорма. Это объясняется тем, что организм ребенка не может полноценно переварить такие продукты, если не был первоначально подготовленным кисломолочными и овощными продуктами. Мясо — источник белка, но его некоторые виды могут провоцировать аллергические реакции. В качестве первых прикормов подойдут такие виды, как индейка, крольчатина, по мере их усваивания можно вводить и курицу. Свинина и говядина вводятся в последнюю очередь.

Рыба — сильный аллерген, поэтому вводить ее в прикорм следует только после 7-месячного возраста. При этом важно следить за общим состоянием малыша и наличием аллергических проявлений. Наиболее подходят для первых прикормов такие виды рыб, как минтай, хек и камбала.

Молоко и яйца

По совету Евгения Олеговича Комаровского, самым оптимальным вариантом для первого прикорма являются молочные и кисломолочные продукты. Питаясь грудным молоком, организм малыша привычен к его переработке. При вводе молочных и кисломолочных продуктов, организм малыша с наименьшим дискомфортом «перестроится» на переработку нового вида пищи. Более того, молочные и кисломолочные продукты содержат в себе большое количество полезных бактерий, поэтому первоначально заселяя ими флору желудочно-кишечного тракта малыша, родители подготавливают его организм к приему других видов пищи.

Но, по советам доктора Комаровского, безопаснее, если это будут проверенные домашние продукты, а кефир, йогурт и творог — сделанные самостоятельно.

В продаже магазинов для малышей существует специальный кисломолочный продукт — «Биолакт». Сметана и сливки также полезны маленьким детям, но из-за своей высокой жирности они рекомендуются только по достижению 1 года.

Яйца (куриные) малышам вводить можно только с 9-месячного возраста — этот продукт является аллергеном, в частности, его белок. По этой причине первоначально вводить в рацион допустимо только желток сваренного вкрутую яйца, начиная с небольшого количества и постепенного его увеличения. Менее аллергенны перепелиные яйца, но от этого качества количество вводимого желтка перепелиного яйца не должно быть больше, чем куриного.

Покупка или самостоятельное приготовление: что лучше для ребенка

Однозначно ответить на вопросы многих мам о пользе относительно магазинных или самостоятельно приготовленных продуктов питания не могут ни Евгений Олегович, ни ВОЗ. Главным качеством, каким должны обладать продукты, предназначенные для детей, является их высокое качество.

Современное производство детского питания имеет все технологии, способные производить качественные и безопасные продукты для детей. Подход родителей к «покупным» продуктам экономит прежде всего их время, которое может быть потрачено на внимание к ребенку и его потребностям.

Самостоятельное приготовление хоть и отнимает время, но гарантирует 100 % качество и нередко финансовую экономию. Более того, при самостоятельном приготовлении можно регулировать все стадии готовности продукта.

Видео: как приготовить прикорм

Но для достижения хорошего результата, родители должны контролировать высокое качество исходного сырья. Решение о покупке магазинных продуктов или об их самостоятельном приготовлении зависит от убеждений и возможностей родителей.

Как правильно начинать: последовательность, правила

Доктор Комаровский, с высоты своего опыта, определил наиболее оптимальную последовательность введения продуктов в прикорм с учетом физиологических особенностей организма ребенка. Для этого был составлен специальный график введения продуктов питания.

График введения

Начинать первый прикорм лучше всего с кисломолочных продуктов — кефира и творога, постепенно расширяя рацион и другими подобными продуктами. Организм 6-месячного малыша наиболее подготовлен к таким продуктам. Оптимальное количество:

  • кефир — 5-30 мл;
  • творог — 5-20 г.

По достижению 7-месячного возраста кисломолочный рацион можно разнообразить введением печеных яблок, как дополнительного источника витаминов, минералов и пищевых волокон. Оптимальное количество — 5-30 г.

8-месячный возраст является идеальным для введения овощных пюре, молочных каш и куриного (или перепелиного) желтка. В этом возрасте также рекомендовано употребление различных соков.

Оптимальное количество:

  • овощное пюре — 5-70 г;
  • молочные каши — 5-70 г;
  • желток — 0,25 (четвертая часть).

Основные правила

Для правильного введения прикормов существуют важные правила, соблюдение которых поможет избежать неприятных последствий:

  • вводить новые продукты в рацион можно деткам без каких-либо признаков недомоганий, родители также должны быть здоровыми;
  • не следует вводить новый продукт, если планируются события, не типичные для привычного образа жизни (вакцинация, переезды, гости и др.);
  • новый продукт предшествует приему пищи основного рациона (т. е. сначала прикорм, а потом — грудное молоко или молочная смесь);

При соблюдении этих правил адаптация пройдет быстро и без проявлений каких-либо нетипичных реакций организма малыша.

Как вводить прикорм ребенку: схема по месяцам

Прикорм по схеме Евгения Олеговича Комаровского позволяет подготовить организм малыша к полноценному усваиванию основных продуктов будущего «взрослого» рациона. Количество приемов пищи зависит от потребностей малыша и может существенно отличаться от других, но, по рекомендациям Министерства здравоохранения, для деток установлен минимальный 5-разовый суточный прием пищи.

От этих рекомендаций отталкивался доктор Комаровский для разработки своей схемы прикорма. Пятиразовый рацион питания 6-месячного малыша состоит в 3-часовом временном интервале между приемами пищи.

Например:

  • 1 прием — 06:00-07:00;
  • 2 прием — 10:00-11:00;
  • 3 прием — 14:00-15:00;
  • 4 прием — 18:00-19:00;
  • 5 прием — 22:00-23:00.

Видео: введение прикорм ребенка

По достижению малышом шестимесячного возраста одно из кормлений грудным молоком или адаптированной молочной смесью стоит полностью заменить кефиром и творогом. Например, привычное время приема пищи с 10:00 до 11:00 можно перевести на прием только этих продуктов.

Переход на прикорм производится поэтапно, начиная с 10-20 мл кефира в первый день, каждый день вдвое увеличивая порцию, и с добавлением 10 г творога, когда порция кефира достигнет 160 мл. Порция употребляемого творога для этого возраста составляет 30 г.

Достижение семимесячного возраста позволяет заменить еще одно из кормлений. Евгений Олегович рекомендует заменить последнее кормление перед сном (22:00-23:00) молочной кашей, приготовленной на молоке из гречневой, овсяной или рисовой круп (муки). Начинать переход нужно с 2-3 чайных ложек каши, каждый день удваивая количество, пока порция не достигнет необходимых 200 г.

В возрасте 8 месяцев рекомендуется заменить третье кормление, и самым лучшим временем для этого будет дневное кормление с 14:00 до 15:00. В качестве прикорма необходимо постепенно вводить овощное пюре в количестве 20-30 г, день ото дня доводя до полноценной порции в 200 г.

9-12 месяцев

По достижению ребенком 9 месяцев в рацион можно добавить мясные бульоны из нежирных сортов мяса (индейка, крольчатина, курица) с постепенным добавлением в них измельченных кусочков мяса.

С усвоением организмом малыша мясных бульонов (порция — 200 мл) можно переходить на более «тяжелые» мясные и рыбные пюре, постепенно доводя до количества употребления в 70 г. В этот период можно, не опасаясь за здоровье ребенка, добавить в рацион половину куриного желтка, но не более того. Замена времени кормления может быть любой, но учитывая то, что для приготовления бульона необходимо время, то лучше, если это будет вечернее кормление с 18:00 до 19:00.

Завершающим этапом по достижению ребенком 1 года будет введение в рацион питания фруктовых и ягодных пюре. При этом их количество не должно превышать 70 г в сутки.

Видео: ошибки родителей при введении прикорма ребенка График и схема ввода прикорма, разработанные доктором Комаровским, помогут избежать нежелательных последствий и правильно «настроят» организм ребенка для усвоения новых видов пищи.

Начало прикорма по Комаровскому

В видео-выпусках «Школы Доктора Комаровского» мамы могут получить ценные знания относительно детского питания. Доктор Комаровский, в частности, рассказывает о начале первого прикорма и правилах введения прикорма, озвучивает рекомендации ВОЗ на этот счет. В видео-выпусках он предлагает мамам законспектировать основные положения, подчеркивая их важность. «Детская кухня» сделала это за вас, и теперь главную информацию вы можете увидеть в статье. В конце странички смотрите оригинальное видео, чтобы узнать все из первых уст.

Докорм и прикорм: в чем разница?

Сразу после рождения основной едой ребенка является мамино молоко. Если у мамы не достаточно молока, малыша докармливают его аналогом – адаптированной молочной смесью, либо полностью переходят на искусственное вскармливание. А то, что ребенку дают взамен основной еды называется прикормом. Начало первого прикорма знаменует собой важный этап в жизни ребенка – знакомство со взрослой пищей. Прикорм приучает детей ко взрослой пище.

Докорм дают, когда еды не хватает.

Прикорм означает знакомство со взрослой пищей.

Когда начинать прикорм ребенка?

Ребенок должен дорасти до этого момента, когда сможет переваривать взрослую пищу и проявлять интерес к ней. Оптимальным возрастом для начала прикорма во всем мире считается возраст 6-ти месяцев (по мнению ВОЗ).

Цель в самом начале прикорма — не накормить ребенка, а познакомить его со взрослой пищей, подготовить его к расставанию с основной едой (молоком или смесью).

С точки зрения медицинской науки с 4 до 6 детский организм уже способен переваривать взрослую пищу, именно поэтому на баночках с детским питанием можно увидеть метки: с 4, с 5 месяцев. Тем не менее важно понимать, что у ребенка потребности в прикорме до 6 месяцев нет.

Существует мнение, что если ребенок на искусственном вскармливании, то прикорм начинать следует раньше. В настоящее время вид вскармливания не имеет значения. Рекомендации ВОЗ по срокам введения прикорма одинаковые.

Более раннее введение прикорма в индивидуальных случаях допускается только по рекомендации врача.

Почему оптимально начать прикорм с 6 месяцев?

За последние два десятилетия технология введения прикорма сильно изменилась.
У наших мам и бабушек не было возможности кормить детей высокоадаптированной молочной смесью. Основным питанием для грудных детей было коровье или козье молоко.

Даже самое качественное молоко животных не содержит необходимого количества витаминов и микроэлементов для человека. Поэтому в те времена заботились о том, как бы пораньше (с 3-4 месяцев) подкормить ребенка овощным отваром, соком, желтком яйца. Наши бабушки воспитывали своих детей именно по таким рекомендациям, но теперь они устарели.

Сегодня, если мама кормит грудью и имеет возможность полноценно питаться, до 6 месяцев ребенку прикорм не нужен. В случае если у мамы нет молока, то ребенок получает адаптированную молочную смесь, по своему составу максимально приближенную к материнскому молоку, и точно так же до 6 месяцев в дополнительном питании не нуждается. Поэтому начинать прикорм оптимально именно в 6 месяцев.

Готовность к началу прикорма

Возраст – не единственное условие начала прикорма. Любая мама должна знать признаки, что пора начать прикорм.

Признаки указывающие на готовность ребенка к прикорму:

  • малыш удвоил вес от рождения;
  • хорошо держит голову и умеет самостоятельно сидеть;
  • умеет вытягивать нижнюю губу вперед, чтобы есть с ложечки;
  • может отвернуть голову, демонстрируя отказ от еды;
  • язык ребенка не совершает рефлекторных выталкивающих движений;
  • проявляет значительный интерес к пище мамы и папы;
  • резкое повышение физической активности.

Рано или поздно мама замечает, что физическая активность ребенка резко возросла. Малышу требуется больше энергии, а значит больше калорий. Больше калорий может дать только густая пища, нежели жидкое молоко.

Если мама начала вводить ребенку прикорм, а он плохо ест, необходимо поменять вид прикорма либо повременить с ним вообще.

Правила прикорма по Комаровскому

  • Важно, чтобы переход от детской еды к взрослой был максимально безопасным.
    Необходима адаптация и временные интервалы.
  • Новые продукты даются ребенку тогда, когда он здоров. Не стоит проводить с малышом эксперименты, если режутся зубы или сделали плановую прививку, ожидаются гости или в семье эпидемия гриппа. Словом, если планируются перемены в жизни, с прикормом лучше повременить.
  • Любой прикорм дается до основной еды.
  • Новый продукт стоит пробовать через 5 дней после первого.
  • Если ребенок отказывается от новой еды, лучше не настаивать, но повторять. Иногда для того чтобы ребенок оценил новый вкус необходимо до 10-15 попыток. Поэтому если малыш отворачивается, ничего страшного, повторите попытку через неделю.
  • Прикормом последовательно заменяем одно из кормлений. Скажем, выбрали прикорм: молочно-крупяная каша и решили заменить ей последнее кормление перед ночным сном. И пока полностью не заменим это кормление, не стоит экспериментировать с завтраком и обедом.
  • Полная замена кормления устанавливается в течение недели: увеличивая дозу постепенно, день ото дня, на 5-7-й день даем полную дозу без допаивания молоком.

С чего начинать прикорм?

Новый прикорм всегда однокомпонентный. К примеру, если решили дать фруктовое пюре, это должно быть либо яблоко либо груша, что-то одно. Кашка не из пяти злаков, а из одного: рисовая, гречневая либо кукурузная.

100-процентных правил, с чего начать прикорм, не существует. Есть рекомендации. Начинать с мяса точно не стоит. Чаще всего введение прикорма ребенку начинают с овощных блюд (пюре, супы) либо с молочно-крупяных каш. Доктор Комаровский рекомендовал бы начать с нежирного кефира либо творога. Об этом он говорит в видео-выпусках «Школы Доктора Комаровского».

Доктор Комаровский о первом прикорме ребенка — видео

Можно сделать вывод, что правила прикорма по Комаровскому — вовсе не особая методика прикорма. Это современные рекомендации врачей-педиатров по введению первого прикорма ребенку. Прислушиваться к ним весьма полезно. Но важно также понимать, что каждый ребенок индивидуален.

Первый прикорм по Комаровскому при грудном и искусственном вскармливании: схема, таблица

«С чего начинать прикорм? Что давать и как готовить?» — вопросы, которые волнуют всех мам младенцев. В без того тревожный период влетают обрывки информации из разных источников:
• бабушки настойчиво приносят яблочное пюре для малышей, которым едва исполнилось 3 месяца;
• специалисты по ГВ твердят, что можно подождать до восьми месяцев, а то и года;
• участковые педиатры менее категоричны, но рекомендуют начать эксперименты с прикормом с 4 месяцев.

Рекомендуем ориентироваться на то, как говорит о прикорме доктор Комаровский: «Нет единого возраста, с которого нужно начинать кормить «по-взрослому». Всё индивидуально. Но ни как ни раньше, чем с 6 месяцев».

Физиологическая и психологическая готовность ребёнка к новой еде

Прикорм по Комаровскому — соотнесение 2 факторов: физиологическая и психологическая готовность новорожденных к восприятию новой еды.

Под физиологической подразумевается, что органы пищеварения, мышцы гортани готовы справлять со «взрослой» едой. И дело не столько в работе желудка, сколько в нагрузке на поджелудочную железу. Она должна начать вырабатывать достаточное количество ферментов, чтобы организм у грудничка справился с задачей расщепления углеводов и чужеродных белков – молоком и мясом. Поэтому, чем позже начался прикорм ребёнка, тем здоровее он будет.

Стартовать с первым прикормом по Комаровскому следует не раньше, чем в 6 месяцев.

Психологическая готовность — способность детей до года воспринимать вкус пищи, интересоваться ею и демонстрировать отказ от того, что не нравится.

Вот 6 признаков того, что уже можно экспериментировать (проявляются как раз к шести месяцам):

  1. вес в 2 раза больше того, с каким родился;
  2. самостоятельно сидит. «Самостоятельно» — это без обкладывания подушками;
  3. вытягивает нижнюю губу, что позволяет захватывать еду с ложки;
  4. отворачивает головы или отодвигает то, что не нравится;
  5. младенец больше не выталкивает языком соску;
  6. его интересует содержимое тарелок взрослых.

Поэтому Комаровский против прикорма в 4 месяца. Доктором же разработаны правила прикорма, которые позволят создать максимально мягкие условия для адаптации к взрослой еде.

8 правил грамотного прикорма

Введение прикорма по Комаровскому — это не столько пункты меню по месяцам, сколько правила, как вводить прикорм с учётом психологических, физиологических особенностей ребёнка, его состояния здоровья и режима:

  • Прикармливают новыми продуктами лишь тогда, когда малыш здоров. Это касается и периода прорезывания зубов.
  • Нельзя давать ребёнку новые продукты за 3 дня до и после прививок, а также в путешествии. Оба фактора связаны с адаптивностью организма: ему нужно выработать новые антитела в ответ на появление незнакомых вирусов и бактерий, а не тратить энергию на расщепление незнакомых продуктов.
  • Каши, пюре и прочие продукты необходимо предлагать перед кормлениемосновным видом еды — смесью или грудным молоком. После их приёма младенцу сытно, а если прервать, то есть огромный риск, что он не захочет это есть.
  • При введении прикорма Комаровский настаивает на учёте вкусовых предпочтений малыша. Это означает, что нельзя насиловать ребёнка неприятной ему едой. Не понравилось — повторите через 7-10 дней. Важно помнить, что вкусовые рецепторы адаптируются к новым продуктам за несколько попыток. Порой это может доходить до 10-15 раз.
  • Правильно использовать для прикорма монопродукты: пюре из одного овоща/фрукта, а не их смеси, кормить однокомпонентными кашами. И уж тем более не сочетать для первого раза продукты растительного и животного происхождения — овощи и творог/мясо, фруктовое пюре и кефир.
  • Придерживаться правила: новый тип продуктов вводить тогда, когда им заменено одно из кормлений смесью, грудью.
  • Промежуток между новыми продуктами — не менее 5-7 дней.
  • Первый раз новую еду дают совсем немножко. На второй день — чуть больше. И так за указанные 5-7 дней вытесняют одно кормление при лактации или искусственном вскармливании.

Отличия прикорма во время искусственного и грудного вскармливания

«Каким должен быть первый прикорм при искусственном и грудном вскармливании?» — Комаровский делает акцент на необходимости в разных продуктах:

  • Начало прикорма при грудном вскармливании — это кефир и творожок. Новорождённый адаптирован к лактозе и вместе с молоком мамы получает необходимый набор витаминов, микроэлементов. Овощи богаче их содержанием, но у ребёнка на ГВ нет такой потребности в них, как у тех детей, которых вскармливают смесью.
  • Первый прикорм при искусственном вскармливаниифруктовые пюре, соки: Комаровский напоминает мамам о том, что детям важно восполнять дефицит микроэлементов, витаминов.

График введения новых продуктов

Схема прикорма — это график, позволяющий максимально мягко приучать ребёнка к новым продуктам.

Таблица прикорма по Комаровскому учитывает время кормления:

  • Перед тем, как варить суп на бульоне, слейте первую воду, в которой варится мясо. Так достигается более низкая концентрация.
  • Если начался запор при введении прикорма, отмените новый продукт и подождите неделю-полторы.
  • При атопическом дерматите подождите пока сойдут проявления, а потом уже заботьтесь про прикорм новым продуктом. Начните заново, но с меньшей дозы.

Как обеспечить мягкую адаптацию к новой еде

Лучше позже расширять рацион, чем раньше. Не стоит спешить, потому что есть чёткая зависимость между заболеваниями ЖКТ у детей и ранним, несвоевременным введением новой еды в рацион младенца.

Наблюдайте за ребёнком: сыпь, покраснения, понос, запор, капризы — всё это сигналы того, что нужно сбавить темп. Главное, что говорит Комаровский о прикорме: «Чуткость мамы к состоянию малыша — это индикатор, который работает лучше схем и таблиц».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector