Боль В Лобковой Кости При Беременности На Поздних Сроках

Боль В Лобковой Кости При Беременности На Поздних Сроках

Почему болит лобковая кость при беременности на 32 неделе

Гормональные перемены в период беременности приводят к существенным внешним и внутренним изменениям. Даже молодые здоровые женщины в это время часто ощущают дискомфорт в области лонного сочленения. Зачастую такая боль спровоцирована естественными процессами и не представляет угрозы для матери и плода. Однако есть и другие причины, провоцирующие болезненность этой области.

Возможные причины появления болевого синдрома при беременности

Гинекологи утверждают, что болезненность в области лонного сочленения после 13 недели гестации является нормальной. Такое состояние обусловлено физиологическими изменениями организма в связи с подготовкой к предстоящим родам. Гормон релаксин воздействует на связки и кости, делая их подвижными и эластичными. Тазовые и лонные кости постепенно расходятся, обеспечивая плоду необходимое пространство для развития и роста. Этот естественный процесс в итоге делает роды легкими и менее болезненными.

Кроме нормальных изменений в физиологии организма дискомфорт в области лобка зачастую является предвестником преждевременных родов. Боль может быть вызвана следующими причинами:

  • гормональным дисбалансом;
  • узкими тазовыми костями и их аномальным развитием;
  • размерами плода, его расположением и большим объемом околоплодных вод;
  • дефицитом кальция и нехваткой витамина Д;
  • недостатком магния и фосфора;
  • старыми травмами;
  • повреждением мягких тканей вокруг лобковой кости;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • склонностью к патологиям суставов и костей;
  • инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
  • отсутствием необходимой подвижности;
  • лишним весом.

Если при беременности болит лобковая кость при ходьбе, это может быть признаком развития симфизита. Патология характеризуется преждевременным расхождением тазовых костей и увеличением расстояния между ними на 8 мм и более. Заболевание проявляется изменением походки и дискомфортом при подъеме по лестнице. Беременной женщине сложно вставать после длительного сидения и переворачиваться на бок.

Боль в лобке после родов

После рождения ребенка лобковая кость может продолжать болеть еще в течение нескольких недель. Если причиной дискомфорта стал симфизит и повышенная выработка релаксина, болезненные ощущения постепенно пройдут сами после того, как тазовые кости займут естественное положение и гормональный фон придет в норму.

Боль в лобке при вынашивании малыша может иметь наследственный характер. Если у женщин по материнской линии при беременности и родах возникали подобные проблемы, вероятность развития дискомфорта в этой области повышается. В группе риска также находятся будущие мамы, беременные двойней.

Если после родов болит лобковая кость, это может быть следствием осложнения родовой деятельности или травмы, полученной в процессе появления малыша на свет. Повреждение лобковой кости, растяжения связок требуют консервативного лечения или хирургического вмешательства. При подозрении на перелом лобковой кости женщину немедленно госпитализируют в травматологическое отделение.

Во время обострения боли основная цель терапии — снятие болезненных ощущений. Строгий постельный режим дополняется применением антибиотиков и местных анестетиков.

Тревожные симптомы

Признаки, на которые женщина обязательно должна обратить внимание:

  • заметное изменение походки;
  • сложности с поднятием прямых ног в положении лежа;
  • сильная боль, которая мешает нормально передвигаться;
  • острая боль в лобке, нарастающая при ходьбе;
  • боль, возникающая при надавливании на лобок;
  • временный дискомфорт, проявляющийся при вставании, приседании, приподнимании и разведении ног;
  • ощущение хруста, скрипа или щелчков при движении ногами.

Подобная симптоматика может тревожить женщину с самого начала, но чаще всего боль в лобковой кости при беременности появляется на поздних сроках.

Если болевые ощущения незначительны и кратковременны, это явный признак естественной подготовки организма к процессу родов, у будущей мамы нет причин для беспокойства.

Роды при боли в промежности и лонном сочленении

Принимать решение о том, каким образом будет проходить роды при боли в лобковой кости: естественным или путем кесарева сечения, может только врач. Такое заключение делается не ранее 32 недели беременности.

Если расстояние между костями лонного сочленения составляет менее 10 мм, роды будут проводиться естественным путем, без риска причинить вред опорно-двигательной системе роженицы.

Если диагностирован симфизит второй степени, есть возможность родить самостоятельно, без осложнений и неприятных последствий для здоровья. Естественные роды при таком диагнозе разрешены, если плод не слишком крупный, расположен правильно, и у роженицы не слишком узкий таз.

После рождения ребенка женщине придется соблюдать пастельный режим около 3 дней. Таз в этом случае туго перетягивается эластичным бинтом. Далее на протяжении 3 месяцев рекомендуется носить ортопедический корсет, обеспечивающий фиксацию тазовых костей и предотвращающий их дальнейшее расхождение.

Если расстояние между тазовыми костями составляет более 1 см, назначают плановое кесарево сечение, чтобы в процессе родов не произошел разрыв связок лонного сочленения.

Постановка диагноза

Беременным женщинам противопоказано большинство методов диагностики. Сделать заключение врачу помогает осмотр, пальпация больного места и опрос пациентки, в ходе которого специалист определяет характер боли, интенсивность и частоту проявления.

В дополнение к визуальному осмотру врач назначает лабораторные исследования:

  • общий и клинический анализ крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ уровня гормонов и прочее.

Помимо осмотра гинеколога беременной женщине может потребоваться консультация травматолога, хирурга и невропатолога.

Основным методом инструментального исследования беременных женщин является УЗИ, позволяющее определить степень расхождения лонных костей. В исключительных случаях используется МРТ.

Если боль в лобковой кости не проходит длительное время после родов, используются стандартные методы диагностики патологий костей и суставов – рентгенография и КТ.

Основные методы лечения

В период беременности женщинам не рекомендуется заниматься самолечением. Любое применение медицинских препаратов нужно согласовывать с врачом, который после необходимых лабораторно-инструментальных исследований назначит объективную терапию.

Облегчить болезненные ощущения будущей маме помогут следующие рекомендации:

  • находиться в положении сидя не дольше часа;
  • если боль возникла во время ходьбы, необходимо присесть, под поясницу подложить подушку, валик или сумку;
  • если боль беспокоит ночью при смене позы, нужно поворачиваться правильно: сначала плечи, а затем уже все тело.

При боли в лобке врач, прежде всего, назначает соблюдение правильного режима питания. В рацион необходимо включить кисломолочные продукты, жирную морскую рыбу, говяжью печень, свежие фрукты, овощи и зелень.

Специалисты также рекомендуют выполнять упражнения, чтобы избавиться от незначительной боли:

  • Расслабить все мышцы спины, встав на четвереньки. Находясь в такой позе, спину выгнуть и медленно опустить голову вниз. Выполнить 10 подходов. Такое упражнение подойдет женщинам на ранних сроках беременности или с небольшим животом.
  • Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях, приподнять, затем медленно опустить бедра. Упражнение повторить 8-10 раз.
  • Оставаясь в положении лежа с согнутыми в коленях ногами, пятки расположить максимально близко к ягодицам. Медленно разводить и соединять ноги. Повторить упражнение 5 раз.

Если диета и упражнения, выполняемые в домашних условиях, не снижают болезненности, врач назначает медицинские препараты:

  • НПВП и хондропротекторы, снимающие воспаление и отечность лобковой кости: Беталгон и Хондроксид;
  • обезболивающие мази и гели, разрешенные к применению в период беременности;
  • спазмолитики – Но-шпу;
  • Меновазин – раствор для растирания болезненной зоны, обладающий сильным обезболивающим эффектом;
  • препараты кальция и комплексные поливитамины при дефиците микроэлементов;
  • антибиотики в сложных случаях.

В дополнение к медикаментозному лечению используется физиотерапия. УФ-процедуры быстро купируют воспалительные процессы. Если боль в области лобковой кости очень сильная, беременную женщину могут госпитализировать для проведения лечения по индивидуальной схеме под наблюдением медперсонала в условиях стационара.

Использование народной медицины

В третьем триместре организм начинает интенсивную подготовку к процессу родов. Этим объясняется состояние, когда лобковая кость болит при беременности на 32 неделе и более поздних сроках.

Если будущая мама уверена, что причиной дискомфорта являются физиологические изменения в организме, для снятия болезненности можно воспользоваться рецептами народной медицины. Популярностью пользуются компрессы и примочки:

  • Из черной редьки. Корнеплод необходимо очистить, натереть на мелкой терке и отжать сок. Область поясницы смазать растительным маслом и прикрыть марлей, на которую выкладывается кашица из редьки. Такой компресс оставить на 15 минут, укутавшись одеялом или шерстяным платком. Процедура будет наиболее эффективной, если делать ее перед сном.
  • Из березового сока и подорожника. Свежие листья подорожника смочить березовым соком и просушить. Затем приложить к пояснице и укутаться в плед. Компресс снимают через 15-20 минут. После процедуры желательно остаться в горизонтальном положении еще на некоторое время, укрывшись теплым одеялом.

Чтобы не навредить своему здоровью и здоровью малыша, перед использованием рецептов народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика болей в лобковой кости

Облегчить болезненность в области лобковой кости и предотвратить ее появление помогут рекомендации врачей:

  • Тщательно следить за своим питанием. В рацион обязательно должны быть включены продукты, богатые кальцием, магнием, железом и фосфором. Лучше отказаться от острой, жирной и жареной пищи и отдать предпочтение блюдам, приготовленным на паровой бане. Беременность предполагает увеличение общей массы тела, но к каждому лишнему килограмму следует относиться осторожно. Избыточный вес повышает нагрузку на нижние конечности, суставы, позвоночник и таз.
  • Больше отдыхать. Женщинам в положении обязательно нужно отдыхать в течение дня. Рекомендуется приобрести матрац или специальную ортопедическую подушку для беременных, которые позволят принять удобное положение ночью во время сна и полноценно отдохнуть.
  • Делегировать часть обязанностей близким. Не стоит стесняться просить родных о помощи. Чрезмерные физические нагрузки и переутомление часто становятся одной из причин возникновения боли.
  • Реже сидеть. Во время отдыха предпочтительно принимать горизонтальное положение, причем ноги лучше располагать так, чтобы они находились выше уровня тела. Такое положение позволяет избежать чрезмерных нагрузок на лобковую кость. Нельзя долгое время сидеть на очень мягкой поверхности. При этом колени не должны находиться выше уровня бедер. Закидывать ногу на ногу при лобковых болях также не рекомендуется.
  • Следить за походкой и носить удобную обувь. При беременности не стоит ходить слишком быстро. Ширина шага должна быть небольшой. Высота каблука не должна превышать 5 см.
  • Снизить активность жизни и избегать резких движений. Беременным женщинам не стоит вести слишком активный образ жизни. При первых проявлениях боли и прочей тревожной симптоматики нужно временно прекратить занятия спортом и отказаться от выполнения повседневных домашних дел.
  • Заниматься специальной гимнастикой. Для каждого срока беременности разработаны отдельные комплексы упражнений, которые помогают будущей маме оставаться в хорошей физической форме, сохранять эластичность мышц и связок.
  • Делать массаж. Массажные движения позволят женщине расслабиться и снять нагрузку с тазовых костей. Однако важно помнить, что процедуру должен проводить специалист, имеющий опыт работы с беременными женщинами. Неправильные действия массажиста и воздействие на опасные точки могут спровоцировать преждевременные роды.

Снизить нагрузку на позвоночник и таз поможет специальный дородовой поддерживающий бандаж. Приспособление позволит разгрузить связки и равномерно распределить вес увеличившегося живота, препятствуя дальнейшему расхождению лонного сочленения. Популярностью пользуются гимнастические мячи – фитболы, занятия с которыми также облегчают боль в пояснице, лобке и бедрах при беременности.

Практически каждая беременная женщина сталкивается с болью в спине и области таза. Своевременное обращение к врачу при первых проявлениях тревожных симптомов позволит определить причину неприятных ощущений в районе лобковой кости. Если боль не вызвана патологическими процессами, у женщины нет повода для переживаний. В этом случае будущей маме просто нужно больше отдыхать и следить за своим здоровьем.

Почему болит лобковая кость и кости таза при беременности

Процесс вынашивания ребенка очень часто сопровождается не только приятными ощущениями, но и некоторым дискомфортом, и даже болями. Беременность как таковая – это нелегкая задача для мамы, и серьезная нагрузка на весь организм. Притом, перерабатывают все органы, в том числе, и опорно-двигательный аппарат.

Иногда задача «выносить и родить» настолько тяжела и трудна, что организм мамы сам по себе уже не справляется. И начинает «сигналить» об этом хозяйке положения. А поскольку говорить умеет только сама женщина, тело включает самый доступный сигнал тревоги – боль. Начинается это, как простой дискомфорт при резких движениях. Но если уже на этом этапе ничего не сделать, дискомфорт перерастает в ноющие постоянные ощущения, в перспективе – в дикие и острые болевые приступы. И такое чувство, что болит весь таз, спина, бедра. При малейших движениях, иногда даже в состоянии покоя.

Что же ноет на самом деле? Почему у женщины могут болеть кости между ног при беременности? Это серьезная патология или «само пройдет»? Разберемся во всех вопросах по порядку.

Нормально ли, когда болят лобковая или тазовые кости при беременности?


Если что-то болит – это сигнал организма о патологии, и это ненормально. Но в случае с беременностью, все не так однозначно. Сам по себе процесс вынашивания нового члена семьи – колоссальная нагрузка на саму маму. Но организм знает, что этот процесс ведет к продолжению рода, а значит, он нужен и важен. Потому в случае с любопытным положением органы и системы не ждут, когда все станет совсем плохо, сигнализируя хозяйке положения еще при первых подозрениях на патологические процессы.

Чаще всего боли в лобковой кости и тазу начинаются в третьем триместре беременности. И она не обязательно говорит о том, что все плохо. Скорее, это просто предупреждение для женщины о том, что ей нужно быть аккуратнее, внимательнее отнестись к себе, своему образу жизни и рациону. И не делать резких движений. По факту, с подобной гаммой ощущений на поздних сроках сталкивается большая часть молодых мамочек, да и в большинстве случаев такие боли являются вариантом нормы. Но что-то ведь не так, раз беспокоят неприятные ощущения.

«Не так» в большинстве случаев только один момент – плотность лобковой кости, лонного сочленения, связок изменилась. И это отличие от того состояния, которое организм привык фиксировать, как «нормальное», и болит мамочке. Происходит такое изменение потому, что скоро роды, скоро по родовым путям должны протиснуться 3-4 килограмма счастья. Готовятся не только мышцы и связки. Под воздействием такого биологически активного вещества, как релаксин (гормон, который в избытке есть только у беременных), расслабляются сочленения тазовых костей. Больше всего под «релаксацию» попадает именно лобковая кость, которая становится податливее.
Сама по себе лобковая кость – парная, состоит она из двух лонных костей. Соединяются они четко посередине, и называется это «лонное сочленение», по-врачебному – симфиз. Именно на лобковую кость приходится больше всего нагрузки во время вынашивания крохи, и именно она будет мешать ребенку появиться на свет целым и невредимым, если мероприятия по ее размягчению пройдут не в полной мере. Кстати, чаще всего боли ощущаются именно в ней, просто гамма ощущений распространяется на весь таз.

Если все хорошо, ваш срок перешагнул за 34 неделю, и заболело между ног – вы уже знаете, от чего это бывает, это вариант нормальной беременности. Но если боль сильная, резкая, не проходит днями и ночами – лучше показаться врачу. Потому что есть и другие причины боли лобковой кости при беременности, тем более, если вы только преодолели первые недели марафона по вынашиванию ребенка или только-только перешагнули во второй триместр.

В общем и целом, патологий, при которых наблюдают боли таза и лобковой кости во время беременности, несколько:

  1. Нехватка кальция. Малыш растет внутри вас, у него начинает формироваться свой собственный скелет. Кальций для построения этого скелета он берет из крови матери. При неполноценном рационе последней кальций начинает активно вымываться из костей – малышу ведь отказать нельзя. Дефицит кальция делает кости хрупкими и ломкими, такой процесс еще называют остеомаляцией.
  2. Нехватка витамина D. Все, наверное, знают, что усвоение кальция возможно только при наличии в организме этого витамина. Нет витамина – сколько творога не ешьте, а кальция в организме не добавится.
  3. Нехватка магния и фосфора. Эти микроэлементы также важны в процессе построения нормальной костной ткани, потому их дефицит в первую очередь отразится на ваших костях.
  4. Рост матки. До беременности вес вашей матки не превышал 40-50 грамм. Теперь в ней находится малыш, вес которого уже составляет порядка 2 кг, несколько литров околоплодных вод, плацента. Да и стенка матки стала намного больше и толще. И все это давит на лобковую кость.
  5. Рост женщины. Ну как рост… Женщина в таком положении растет вширь. И кроме того веса, который ей добавляет малыш, мама прибавляет и свои «лишние» килограммчики. И одно дело, когда опорно-двигательный аппарат привык носить килограмм 60, а совсем другое – 70-75. Вся эта масса «давит на кости». Потому и —болит спина—, поясница, таз при беременности.
  6. Симфизит. Этот недуг еще называют симфизиопатией. Помните, что такое симфиз? Так вот, когда это сочленение лонных костей начинает расходиться раньше срока или происходит слишком интенсивно, лобковые кости становятся не в меру подвижными. И это уже опасно для мамы (ребенку в этом случае мало что грозит, и на том спасибо). У симфизита есть целых три стадии, и каждая наполнена своей гаммой неприятных ощущений.

Характер боли

Чтобы понимать, «нормальная» боль у вас, или это все-таки признак конкретной патологии, нужно, в первую очередь, сходить к врачу и в деталях поделиться с ним вашими ощущениями. Но даже по тому, как болит лобковая кость, можно ориентировочно определить, что беспокоит, где и почему. Это ни в коем случае не заменит консультацию у опытного специалиста, но важно понимать, что при некоторых ощущениях поход в больницу не срочный, а при некоторых обязательна госпитализация.

Боль в костях таза при беременности бывает:

  1. Ноющей. Если острых ощущений как таковых нет, но вы ощущаете дискомфорт, сравнимый с тем, как иногда болит поясница при беременности, но в области таза, это не страшно и не смертельно. Скорее всего, это вызвано банальной перегрузкой опорно-двигательного аппарата в целом, и лобковой кости в частности.
  2. Тянущей. Если болит с какой-то одной стороны, и такое чувство, что кости растягивают в стороны, это также вариант нормы, характерной для более поздних сроков. Как правило, это знак, что роды не за горами. А вот в первом и втором триместрах беременности это ненормально, и требует вмешательства специалиста.
  3. Режущей. Такие ощущения чаще всего могут возникать при резких или неловких движениях, при подъеме по ступенькам или вставании с кровати. И это очень тревожный звоночек.
  4. Колющей. По ощущениям можно описать, как «стрельнуло что-то между ног». Это может быть ранним признаком начала симфизиопатии, если вы не находитесь на 37-38 неделе гестации.
  5. Временной. Резко встали, находились или долго просидели в одном положении – заболело, помучило вас немного, да и отпустило. В этом случае сильно переживать не стоит, но не забудьте поставить в известность о таких случаях вашего врача на очередном приеме.
  6. Постоянной. Это неприятно, и выматывает не хуже головной боли при беременности. И это знак о том, что патология и проблема есть. Да, она связана с интересностью вашего положения, но лечения требует незамедлительного. Особенно, если ощущение не только постоянное, но и сильное.

Если боль сильная

Сильные болевые ощущения свидетельствуют о том, что что-то явно пошло не так у вас и у вашего скелета. Дикие боли в лобковой кости могут говорить об остеомаляции, о расхождении лонного сочленения, о наличии растяжений связок, артрита, артроза.
Это нельзя игнорировать и запивать анальгетиками. Это нужно лечить, притом не бабушкиными травками и советам соседки, у которой «тоже такое было, но я пропила шерсть единорога, настоянную на росе в полночь при растущей луне, и все прошло». Это не шутки, редко, но бывают у молодых мам серьезные патологии, связанные именно со слабостью костной структуры. Это может грозить малышу – он не пройдет «целым» по деформированным родовым путям. Это может грозить маме – после естественных родов она многие месяцы не сможет нормально передвигаться и даже сидеть прямо. Это может стать прямым показанием к родоразрешению путем кесарева сечения. Потому, если боль сильная и постоянная, нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

К какому врачу обратиться, если есть боли лобковой кости и таза во время беременности?


Первый врач, который должен узнать, что у вас что-то где-то болит, был и остается ваш акушер-гинеколог. Любые изменения в вашем организме, так или иначе, отражаются на течении вашего положения. И не важно, это отеки при беременности, варикозное расширение вен на ногах или дикая боль в районе лобковой кости, крестца и бедер. А этот специалист, уж поверьте, пошлет вас куда надо без промедлений.

А надо вам туда, где поставят диагноз и назначат лечение с учетом беременности. То есть, к остеопату – это такой доктор, который занимается костями. Возможно, потребуется сдать кровь на общий анализ и на биохимию, мочу. Сдавайте, только так остеопат поймет, чего у вас в организме не хватает для нормального состояния костной ткани. Кроме того, не в последнюю очередь стоит «проведать» хирурга и травматолога. Первый исключит или подтвердит подозрения на симфизиопатию, второй – разберется с подозрениями на возможные переломы и трещины. В любом случае, между осмотрами и опросами придется посетить УЗИ, по результатам которого врачи вынесут окончательный вердикт и скажут вам, как с этой бедой бороться.

Как облегчить боль?


Даже не надейтесь, что в вашем положении можно выпить какую-то универсальную таблетку, и болезненные ощущения оставят вас в покое. В первую очередь, для облегчения вашего состояния вы должны точно установить его причину. Потому даже при незначительном дискомфорте посетите врача.

Если неприятные ощущения в тазу и лобковой кости вызваны подготовкой организма к родам, придется их перетерпеть. Просто старайтесь не принимать ассиметричных поз (не стойте, скрестив ноги, например), спать на мягком. Иногда поможет подкладывание подушки под ноги во время отдыха.

Если боль вызвана какой-то конкретной патологией, врач назначит вам лечение с учетом срока гестации и индивидуальных особенностей. Решив, или хотя бы немного уменьшив вашу проблему, вы уменьшите и боль. Но в некоторых особенно сложных ситуациях врач разрешит вам пить ту же Но-шпу, просто, чтобы уменьшить гамму ощущений, вызванных патологическим процессом в костях.

В любом случае, старайтесь максимально снять нагрузку с лобковой кости и таза, не находитесь в одном положении слишком долго, не делайте резких движений и старайтесь избегать действий, которые причиняют сильную боль.

Профилактика

Естественно, эту беду в разы легче профилактировать, чем заниматься лечением возникшей проблемы. И делать это нужно и до зачатия, и в процессе вынашивания нового члена семьи:

  1. Пересмотрите свой рацион. Достаточно ли мама получает всех необходимых витаминов и микроэлементов? От качества вашего питания зависит и качество вашего скелета.
  2. Пересмотрите ваш образ жизни. Активные и спортивные женщины сталкиваются с проблемой боли в лобковой кости при беременности в разы реже своих «тучных» подруг.
  3. Пройдите обследование. Особенно, если в вашем роду у женщин были проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Если проблема есть, ее лучше решить до беременности.


Кроме того, для укрепления связок и мускулатуры таза, на любых сроках беременности можно выполнять ряд упражнений. Это не только уменьшит боль, но еще и облегчит процесс появления малыша на свет:

  1. Встаньте на четвереньки, прогните поясницу, высоко подняв голову. Задержитесь на пару секунд в таком положении. Затем опустите голову вниз, спину выгните дугой. Повторяйте 5-6 раз, два-три подхода в день достаточно.
  2. Лягте на спину, максимально согните ноги в коленях. Медленно и симметрично разведите колени руками в стороны, чем больше сможете их развести – тем лучше. Делайте упражнение плавно, повторяя 7-8 раз, двух подходов в день будет достаточно.
  3. Все так же лежа на спине, согните колени под углом в 30-40°. Аккуратно и не спеша поднимите таз вверх, затем опустите вниз. Высоко при этом его поднимать не обязательно, достаточно просто оторвать от пола. Количество повторений можно брать то же, что и в предыдущем упражнении.

Лобковая кость и таз у женщин при беременности – видео

В этом видеоролике детально рассказано, от чего возникают боли в области таза, в том числе, и боли лобковой кости у беременных женщин. Кроме того, дан ряд советов, что с этим делать и куда в таком случае идти. Обязательно пересмотрите этот ролик, особенно эта информация важна для мамочек на поздних сроках.

Когда у беременной женщины что-то болит, это неприятно и неправильно. Но если боль обусловлена подготовкой организма к процессу родов – это еще полбеды, и это придется просто перетерпеть. А вот если болевые ощущения, тем более в лобковой кости, имеют патологическую природу, эту проблему нужно решать, не медля.

Поход по врачам и строгое соблюдение их рекомендаций как минимум не дадут патологии прогрессировать, что уже половина дела. В любом случае, выясните у доктора, почему болит именно у вас, а уже потом бейте тревогу и решайте вопрос. Который, как и любой другой вопрос здоровья, гораздо легче и правильнее профилактировать активным образом жизни, контролем веса и правильным питанием.

Боль в лобковой кости при беременности — причины появления + методы лечения

Боли во время беременности буквально преследуют женщину. При этом они могут быть самыми разнообразными – и по силе, и по яркости ощущений, и по локализации.

Третий триместр — время, когда плод уже значительно прибавил в весе, да и весь организм матери активно готовится к родам, женщина может почувствовать странные и неприятные ощущения в области лобка. При этом ситуация, когда болит лобковая кость при беременности, — вполне нормальна. Так, кости таза начинают готовиться к предстоящим родам.

Почему может болеть лобковая кость во время беременности — симптомы и факторы риска

Боль в лобковой области при беременности на сроке 20 недель и больше – норма, отмечают врачи.

В медицине лобок называется лонным сочленением или симфизом. Он представлен хрящевой тканью и является связкой для двух лобковых костей. По своей физиологии этот комплекс неподвижен, но из-за беременности у женщин выделяется гормон релаксин – вещество, расслабляющее связки. Повышенная их эластичность необходима, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути матери и в них не застрял.

Однако в результате этого кости таза остаются без своего прочного корсета. Симфиз становится подвижным. Ощущения от этого, если изучить отзывы будущих матерей, не самые приятные.

Когда развивается боль, или даже когда у беременной просто ноет в области промежности, у многих возникает вопрос, что это может быть, и угрожает ли такое состояние плоду.

Врачи отмечают, что в норме болит не очень сильно. Но если боли в лобковом симфизе усиливаются, говорят, что началось воспаление. В этом случае беременной ставят диагноз симфизит.

В обычном состоянии лобковые кости у женщины находятся друг от друга на расстоянии до 5 мм. Из-за процессов, протекающих во время беременности, кости таза могут расходиться на расстояние до 8 мм, т.е. почти в 2 раза. Несмотря на то, что это нормально, врачи уже при таком расхождении ставят I стадию лонного симфизита.

Боли в лобковой части при беременности игнорировать не стоит – лучше как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь кости могут продолжать расходиться и на большее расстояние. Если расстояние между ними достигает 2 см, говорят о II стадии.

Из плюсов состояния, когда болит лобковая кость во время беременности, можно назвать тот факт, что такая ситуация никак не вредит ребенку. Так что хотя бы за плод в это время можно не переживать.

Если кость болит при ходьбе, можно с уверенностью говорить о наличии симфизита у будущей матери.

В числе симптомов патологии называют:

  • острую боль во время ходьбы (очень сильно болит), в положении сидя, при попытке развести ноги в стороны, при поворотах тела и попытках поменять положение тела;
  • появление походки, похожей на утиную – когда болит в районе лобковой кости, именно такая семенящая поступь позволяет снизить неприятные ощущения;
  • болезненность при нажатии;
  • наличие посторонних звуков, как например, щелчки, треск и прочие варианты при ходьбе;
  • нередко болит часть промежности, но также боль может переходить на копчик, поясницу, пах и даже отдает в бедро.

Причины развития симфизита

Когда у беременной начинает ныть в промежности, или она чувствует, что при ходьбе болит в низу, ей стоит показаться врачу, чтобы точно выяснить, почему болит. Причины могут быть совершенно разные.

И тут важно понимать, что по большей части это физиологически нормальный процесс, но все же встречаются и патологические ситуации, когда начинает болеть лобок.

Под физиологическим расхождением понимают небольшой дефект, когда кости расходятся на небольшое расстояние, и лобковые боли не такие сильные и надоедливые. Зачастую это происходит в третьем триместре.

В этом случае отмечают, что причиной становится гормональное расстройство, из-за чего активно размягчаются связки лонной кости. Это часть процесса подготовки к родам. Если болит сильно, боль не проходит и мешает полноценно двигаться, стоит провериться на наличие патологий.

Так, в списке патологических причин, почему болит лобковая кость при беременности:

  1. Крупный плод.
  2. Низкое расположение плода.
  3. Многоводие.
  4. Недостаток кальция в организме, нехватка витамина D, отсутствие в полном объеме необходимого магния, кальция и фосфора.
  5. Наследственность по заболеваниям опорно-двигательного аппарата у дамы – например, травмы таза.

Как диагностируют проблему у беременных?

Для постановки точного диагноза будущей матери могут назначить УЗИ, если она на сроке до 16 недель, или рентген, если срок выше. По результатам могут назначить лечение.

Врач обязательно заносит в карточку беременной информацию об имеющихся проблемах. Это необходимо, чтобы в родах не возникло никаких неожиданных «сюрпризов».

Что нужно сделать женщине, чтобы унять боль — полезные советы

Лечение, как таковое, при обычном течении симфизита, если он неосложненный, не назначается. После рождения малыша связки матери приобретут свое первоначальное состояние и вернутся на место.

Если боли довольно сильные, то по согласованию с врачом можно использовать разрешенные при беременности обезболивающие препараты – таблетки и мази. В случае, когда наблюдаются явления отека, врачи могут порекомендовать применение нестероидных противовоспалительных кремов и мазей.

Однако тут важно учитывать, что все лекарственные средства обязательно должен назначать врач.

Также беременной могут посоветовать прием кальция. Но тут важно понимать, что с ним стоит быть поаккуратнее – переизбыток такого вещества, потребляемого извне, может привести к закостенению черепа малыша, что станет причиной родовых травм.

Если болит лобковая кость во время беременности, врач может прописать женщине использование бандажа. А также ЛФК, что позволит разгрузить связки и укрепит мышцы. Бандаж будет удерживать кости, не давая им расходиться шире.

От острых болей будущей маме помогут избавиться и простые рекомендации.

Сидеть даме в положении нужно на мягком, не закидывая ногу на ногу и не в ассиметричном положении тела. Из положения лежа следует вставать, сначала разворачивая верхнюю часть корпуса, а только потом менять положение таза.

Схожим образом — аккуратно разворачиваясь, стоит переступать, если необходимо развернуться. Важно понимать, что никаких резких движений быть не должно.

Чтобы избежать проявления болей, также стоит позаботиться и о своем меню – в рацион следует добавить молочных продуктов, орехов и сухофруктов, бобовых, круп и листовых овощей темно-зеленого цвета.

Опасность при игнорировании симптомов

Если болит у беременной в области лонного сочленения, нельзя этот факт игнорировать. Причем неважно, насколько интенсивной будет боль. Степень развития ситуации правильно может оценить лишь врач.

Если же оставить такие проявления без внимания, можно получить серьезные осложнения. Стоит понимать, что сам симфизит для плода не несет опасности, но если на фоне расхождения костей таза появляется воспалительный процесс, то это уже может затронуть и малыша. Так, например, из-за воспаления может нарушиться питание в цепочке мать-плод, а также оно нередко запускает преждевременных родов.

Местное воспаление вызывает отек в области промежности, нередко сопровождающийся повышенной температурой тела. А это становится причиной дополнительной нагрузки на организм беременной, который и так работает за двоих. Возникает реальный риск инфицирования вод и плаценты.

Самым тяжелым осложнением считается разрыв симфиза. Он происходит ближе к родам – недели после 37-ой, когда головка малыша уже опустилась. В этом случае начинает усиливаться давление на связки, и они не выдерживают. Стоит понимать, что при тяжелом течении ситуации врачи будут рекомендовать роды через кесарево сечение. Ведь лонное сочленение может еще сильнее пострадать.

Видео с полезными советами:

Профилактика болей лобковой области при беременности

Чтобы не допустить развития у себя болей в области лобка, будущей матери стоит следить за весом – лишние килограммы будут усиливать давление на промежность.

Кроме того, стоит выбрать мягкий матрас, исключить подъемы по лестницам по максимуму, выдерживать определенную физактивность. Легкая физкультура пойдет исключительно на пользу.

Боль в лобковых костях во время беременности

Содержание:

Во время беременности женщину могут беспокоить болезненные ощущения в области лобкового сочленения. Причины таких болей могут быть различные, поэтому стоит обязательно проконсультироваться по этому поводу с доктором, ведущим беременность.

Основные причины лобковых болей

Наиболее частыми причинами появления боли в области лобка при беременности являются:

  1. Давление предлежащей части плода на кости таза;
  2. Недостаток микроэлементов (кальций, магний);
  3. Симфизиопатия;
  4. Травмы лобковых костей (перелом, ушиб).

Боль, возникающая при давлении плода на кости таза (в том числе, и лобковые) является физиологическим состоянием при беременности. Чаще такие боли появляются в поздних сроках беременности, когда ребенок имеет уже достаточно большие размеры.

Информация Недостаток кальция и магния приводит к появлению болей не только в лобном сочленении, но и в нижних конечностях, позвоночнике. Характерны ноющие боли, затрудненные движения, частые судороги по ночам.

В норме лобковое сочленение находится в фиксированном положении. Во время беременности возможно появление его размягчения и подвижности. Такое состояние называется симфизиопатией или симфизитом. Основной причиной этого является повышенная выработка гормона релаксина и недостаток кальция в организме.

Обычно симфизит проявляется не ранее второго триместра. Для него характерны следующие симптомы:

  1. Характерная «утиная» походка;
  2. Сильная боль при надавливании на лобковую кость;
  3. Боли в области лобка, таза, копчика;
  4. Усиление болей при резких движениях и подъеме по лестнице;
  5. Невозможность поднять выпрямленные ноги в положении лежа.

На здоровье ребенка и дальнейшее развитие беременности симфизит не оказывает никакого влияния. Опасность эта патология представляет только в плане родов. Если симптомы симфизита ярко выражены и расхождение лонных костей больше 10 мм, встает вопрос о родоразрешении путем кесарева сечения. Роды через естественные родовые пути возможны только при небольших размерах плода, отсутствии анатомического сужения таза и незначительном расхождении лонного сочленения.

Травмы лобковых костей (переломы и ушибы) наиболее часто возникают при прямом ударе по лобку, сильном сдавливании таза в случае ДТП. При ушибе женщина предъявляет следующие жалобы:

  1. Выраженный отек лобковой области;
  2. Боль в области ушиба, затрудняющая движения;
  3. Болезненность при надавливании на лобок;
  4. Возможно наличие гематомы (синяка).

Для перелома лобковых костей характерно:

  1. Сильная боль в области лобковых костей, усиливающаяся при пальпации и движении;
  2. Симптом «прилипшей пятки». Пациентка не может поднять ногу в положении лежа;
  3. Возможен ушиб мочевого пузыря (появляется болезненность при мочеиспускании, появление крови в моче).

Дополнительно Болезненные ощущения в лобковой области, связанные с давлением предлежащей части плода на кости таза, является нормальным состоянием для беременности и не требует лечения.

При недостатке микроэлементов (кальция и магния) женщине назначают следующее лечение:

  1. Прием комплекса поливитаминов и минералов, разработанных специально для периода беременности (Элевит, Теравит-прегна);
  2. Прием препаратов кальция (Кальцемин);
  3. Нормализация питания. Следует включить в дневной рацион продукты с большим содержанием магния (гречневая и пшенная крупы, бобовые, орехи, шпинат) и кальция (молочные продукты, бобовые, миндаль, мак, кунжут).

Лечение симфизита достаточно сложное и не всегда эффективное во время беременности, поэтому основной целью терапии является снижение болевых ощущений в области лобка. Первоначально лечение проводят в амбулаторных условиях:

  1. Прием препаратов кальция (Кальцемин);
  2. Нормализация питания. Женщине рекомендуют включить в дневной рацион повышенное количество продуктов, богатых кальцием;
  3. Ношение поддерживающего бандажа;
  4. Исключение тяжелых физических нагрузок;
  5. Регулярное выполнение специальных гимнастических упражнений. Хорошую эффективность имеет упражнение «Кошечка». Женщина становится на колени и опирается на руки. На вдохе расслабить мышцы спины, голова и позвоночник в это время должны находиться на одном уровне. На выдохе выгнуть спину вверх, голову опустить вниз и напрячь мышцы живота. Упражнение необходимо повторять несколько раз в день.

Для облегчения боли и профилактики ухудшения ситуации женщине необходимо выполнять ряд рекомендаций:

  1. Строгийконтроль прибавки веса;
  2. Избегать продолжительного нахождения на ногах. Следует исключить долгие пешие прогулки, хождение по лестнице;
  3. Не следует сидеть более часа. При сидении использовать только мягкие стулья с регулируемой спинкой;
  4. Во время сна подкладывать подушку под ягодицы, ноги должны лежать выше туловища;
  5. Избегать ассиметричных положений туловища. Нельзя сидеть со скрещенными ногами, опираться на одну ногу.

Если проведенное лечение не приносит эффекта, женщине рекомендуют лечение в стационаре.

При травмах лобковых костей лечение должно проводиться совместно с врачом-травматологом.

При ушибе в области лобка лечение проводится амбулаторно. Женщине рекомендуют полный физический покой, постельный режим, прикладывание холода на место ушиба.

При появлении признаков перелома лобковых костей женщину экстренно госпитализируют в травматологическое отделение, где проводят следующее лечение:

  • Обезболивание места перелома введением местных анестетиков;
  • При переломе только одной кости пациентку укладывают в положение лежа на спине. Постельный режим назначают на срок до одного месяца;
  • При двухстороннем переломе пациентка должна в течение месяца находиться в «позе лягушки»: в положении лежа на спине ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, колени разведены, стопы сближены. Под суставы дополнительно подкладываются валики;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Лечебная физкультура.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close