Как проявляется гайморит у взрослых симптомы - Оappendicite

Как проявляется гайморит у взрослых симптомы

Как проявляется гайморит у взрослых симптомы

Симптомы гайморита на ранней стадии

Гайморит — это воспаление верхнечелюстных пазух носа, сопровождающееся характерными признаками. Симптомами заболевания являются затрудненное дыхание, болевой синдром в области переносицы и обильные выделения из носа. Ранняя диагностика болезни позволяет быстро устранить признаки и избежать возможных осложнений гайморита.

Понятие заболевания и его типы

Гайморит — это разновидность синусита, при котором воспалительный процесс локализуется в верхнечелюстных, или гайморовых, пазухах. Гайморовы отверстия расположены чуть ниже глазниц по обе стороны носовой перегородки.

  • аномальное строение носовой перегородки;
  • аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители;
  • пересыхание слизистой оболочки;
  • травма носа;
  • образование в носовой полости полипов;
  • осложнения после ОРВИ;
  • слабый иммунитет;
  • злокачественные опухоли в носовой полости.

В зависимости от причин возникновения и сложности развития болезни различают несколько форм гайморита.

По характеру течения болезни:

  1. Острый гайморит. Длительность болезни не превышает 3 недель и по клинической картине похожа на простуду.
  2. Рецидивирующий вид заболевания проявляется не чаще 2-3 раз в год.
  3. Хроническое воспаление возникает при отсутствии лечения острой формы заболевания и длится более 2 месяцев. При хроническом воспалении под воздействием различных факторов периоды ремиссии сменяются очередным обострением.
  • аллергический;
  • травматический;
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • смешанный.

При гайморите происходит отек слизистых оболочек носа, препятствующий оттоку секрета из околоносовых пазух. Скапливающиеся сопли служат благоприятной средой для размножения вирусов и бактерий, в результате чего у больного возникают осложнения гайморита.

Медицинская семиотика

Признаки гайморита зависят от вида заболевания, длительности протекания, возраста пациента и ряда других факторов.

Симптоматика острого вида

В острой форме симптомы гайморита у взрослых и детей проявляются следующим образом:

  • температура тела в пределах +38…+39°С;
  • головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вниз;
  • обильные выделения из носа;
  • затрудненность дыхания;
  • ухудшение общего состояния;
  • при нажатии на область переносицы у больного возникает резкий болевой синдром;
  • гнилостный запах из ротовой полости из-за скопления гноя в носоглотке;
  • отек нижнего века.

Симптоматика хронического вида

Признаки хронического гайморита отличаются от симптомов острой формы заболевания. Симптомы болезни носят слабовыраженный характер, периоды ремиссии сменяются очередным обострением.

Признаки хронического гайморита у взрослых и детей:

  • температура тела не превышает +37°С;
  • постоянно заложен нос;
  • отсутствие обонятельного рефлекса;
  • регулярные головные боли;
  • конъюнктивит;
  • болевой синдром в области глазниц;
  • упадок сил;
  • выделение густой зеленой слизи из воспаленных пазух носа.

Обострение любой формы гайморита может быть спровоцировано сменой климатических условий, простудой или переохлаждением организма.

Симптоматика аллергического вида

Аллергический гайморит — это воспаление околоносовых пазух под воздействием внешнего или внутреннего раздражителя. После проникновения в организм аллергена происходит выработка гистамина, под воздействием которого сосуды в носовой полости расширяются, слизистая отекает, у больного возникают проблемы с дыханием.

  • пересыхание в носовой полости;
  • ухудшение обоняния;
  • отек глазниц;
  • постоянная заложенность носа;
  • выделение из носовой полости белой слизи.

На основе результатов диагностики лечащий врач определит причины развития, признаки заболевания.

Первые симптомы гайморита

Воспалительные изменения, протекающие в верхнечелюстных пазухах, сложно оставить без внимания. Первым симптомом гайморита является тупая боль в области переносицы, усиливающаяся при наклоне головы. Пациенты отмечают, что болевой синдром усиливается ближе к концу дня.

Первые признаки заболевания:

  1. Мышечная слабость, отсутствие аппетита.
  2. Головные боли.
  3. Выделение из носа муконазального секрета. В первые дни болезни слизь выделяется в больших количествах прозрачного цвета, затем сопли густеют и приобретают зеленый оттенок.
  4. Зубная боль. Корни верхних зубов располагаются вблизи гайморовых пазух, и во время воспалительного процесса пациенты чувствуют периодическую зубную боль.
  5. Проблемы со сном из-за затрудненного дыхания.
  6. Лихорадка.

Температура при гайморите

Заболевания лор-органов часто сопровождается повышением температуры тела. В зависимости от тяжести протекания болезни и стойкости иммунитета температура колеблется в диапазоне +37,5…+39,5°С. Повышенная температура отмечается не только у детей, но и у взрослых пациентов.

Какие бывают показатели температуры:

  1. Субфебрильная температура — не превышает +37°С и указывает на начальную стадию заболевания, разрастание полипов на слизистой носа или грибковой инфекции.
  2. +37…+38°C. Признаки гайморита у подростков и взрослых в виде фебрильной температуры свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции к вирусному заболеванию.
  3. Выше +38°C. Подобная температура характерна для запущенного гайморита, когда в пазухах собралось большое количество гнойного экссудата.

Какого цвета сопли при гайморите

Цвет муконазального секрета позволит установить причину и стадию болезни.

Виды носовых выделений:

  1. Прозрачные сопли. Бесцветная слизь вытекает из носовой полости на начальной стадии заболевания или при аллергическом рините.
  2. Желтый экссудат. Желтые сопли возникают при появлении болезнетворных бактерий в носовой полости. Слизь бывает однородной консистенции или в виде твердых сгустков. Признаком выздоровления при гайморите является полное прекращение выделения слизи из пазух носа.
  3. Зеленые сопли. При хронической форме гайморита в пазухах скапливается гной и муконазальный секрет приобретает серо-зеленый оттенок. Сгустки тяжело удаляются и мешают дыхательному процессу.
  4. Сопли с кровью. Вкрапления крови в выделяемой слизи появляются при использовании сосудосуживающих капель, при тонких стенках кровеносных капилляров и повышенном артериальном давлении.

Основные принципы терапии заболевания

Воспаление гайморовых пазух наиболее часто диагностируется в холодное время года. Признаки при гайморите у взрослых и детей требуют обязательной терапии, которую назначает доктор на основе результатов исследований. Выявить заболевание позволяют следующие методы диагностики:

  1. Осмотр носовой полости отоларингологом. В ходе исследования используются эндоскопические приборы, помогающие выявить анатомические особенности строения носовой перегородки, наличие полипозных образований и характер выделяемой слизи.
  2. Рентгенологическое исследование. Рентгеновский снимок позволяет поставить точный диагноз и назначить комплексную терапию.
  3. Пункция. Данный метод одновременно является способом диагностики и лечения воспалительного процесса. После прокола содержимое пазух исследуется и выявляется основная причина заболевания.

Только после детального исследования лор-органов доктор назначает пациенту комплексную терапию, которая включает в себя несколько этапов.

Медикаментозный способ лечения гайморита

  1. Препараты местного воздействия. При консервативном лечении воспаления гайморовых пазух используются препараты местного применения. К лекарственным средствам данной группы относятся капли с сосудосуживающим эффектом: Нафтизин, Галазолин и Оксиметазолин.
  2. Антибиотики местного применения. Присоединение бактериальной флоры требует лечения антибактериальными препаратами: Полидекса, Биопарокс и др.
  3. Антигистаминные лекарственные средства снимают отек слизистой носа. К препаратам данной группы относятся Супрастин, Кларитин, Лоратадин.
  4. Обезболивающие препараты необходимы для устранения болевого синдрома, вызванного воспалительным процессом.
  5. Антибиотики. Антибактериальные средства назначаются в виде таблеток, суспензии или инъекций. Препаратами широкого спектра действия являются Амоксицилин, Флемоклав, Аугметин, Амоксиклав и другие.

Хирургическое лечение лор-заболевания

Хирургическим методом лечения является пункция. О том, как проводится и какова эффективность данного метода терапии, расскажет лечащий врач. При запущенной форме воспаления пункция позволяет очистить синусы от скопившегося гноя.

Другие способы лечения

Эффективным средством лечения воспаления лор-органов является промывание носа на аппарате «Кукушка». В одну ноздрю подается лекарственный состав, а из другой он выкачивается вместе с гнойной слизью. Несколько процедур промывания пазух позволяют ускорить процесс выздоровления.

Информацию о первых признаках гайморита, как лечить и каковы возможные последствия предоставит специалист после детального обследования лор-органов.

Характерные признаки гайморита у взрослых и способы его лечения

Болезнь чаще всего провоцирует нелеченный затяжной насморк. Перенесенная острая инфекция, дефицит витаминов, искривленная носовая перегородка, гипертрофированная слизистая носовых ходов, аллергия – все эти факторы способствуют развитию гайморита. У людей молодого возраста причиной могут быть аденоидные разрастания.

У взрослых встречается исключительно гнойная форма хронического воспаления пазухи.

Признаки гайморита у взрослых:

  • затруднено носовое дыхание;
  • повышается температура;
  • болит пазуха возле крыла носа. Редко появляются пульсирующие ощущения в проекции пазухи или на щеке;
  • в начале выделения скудные, текут с больной стороны, появляются в основном зимой. Через несколько дней с начала болезни начинают выходить обильные гнойные выделения, с чем связано ослабление болей;
  • хуже воспринимаются запахи;
  • появляется озноб;
  • может беспокоить ночной кашель;
  • головная боль. У мужчин наблюдается чаще, чем у женщин;
  • страдает общее самочувствие;
  • все лечебные и диагностические манипуляции в носу вызывают боль.

Лечение острого гайморита связано с удалением гноя из полости и предполагает применение капель и спреев, противовоспалительных лекарств для снятия симптомов интоксикации, физиопроцедур и народных средств.

Важно! Лечение хронического гайморита в большей степени зависит от комплексной терапии, включающей медикаменты, народные средства, ингаляции и физиопроцедуры. Антибактериальные средства и хирургия отходят на второй план.

Длительность медикаментозного лечения острого гайморита составляет около двух недель, при обострении хронического – лечение растягивается до месяца.

Сосудосуживающие

Сужая сосуды и снимая отек слизистой носа, эти лекарства налаживают сообщение верхнечелюстных пазух и носа, что обеспечивает вытекание густой слизи и гноя. Поэтому применение сосудосуживающих каплей, в том числе препаратов, изготовленных на растительной основе, с содержанием эфедрина, кокаина, танина, оправдано.

Эти средства выпускаются в виде капель, спреев, таблеток, мазей и пастил. Закапывать их следует по 5 капель трижды в день. Длительность – одна неделя.

Сосудосуживающие лекарства можно чередовать с комбинированными препаратами, которые усиливают выделение слизи, разжижая ее – Ринофлуимуцил, Синупрет, с противовоспалительным препаратом Биопарокс. Оправдано применение системных сосудосуживающих – Псевдоэфедрин, Фенилпропаноламин.

Солевые растворы

Применяются при любой стадии заболевания и совместимы с любыми местными лекарствами. Они сводят на нет признаки гайморита у взрослых – очищают нос, разжижают и способствуют отхождению густой слизи, увлажняют слизистую, снимают воспаление, а спреи на основе океанической воды даже дезинфицируют.

  • Квикс;
  • Аквамарис;
  • Салин;
  • физраствор или щелочная негазированная минеральная вода.

Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях самостоятельно, добавить йода и соды.

Муколитики

Способствуют разжижению вязкой мокроты, густого гноя, очищению воспаленной пазухи. Лечить насморк лучше муколитиками, содержащими карбоцистеин:

Антибиотики

Для лечения гайморита особенно важно, чтобы максимальная концентрация антибиотика находилась в очаге воспаления, в концентрации, губительной для разных видов бактерий. Поэтому для лечения признаков гайморита у взрослых, особенно хронического, можно использовать спрей и капли для носа: Биопарокс, Изофра или Полидекса.

Гайморит с температурой, рецидивирующий, осложненный принято лечить антибиотиками системного действия – таблетками.

1-ый антибиотик

Начинать лечение принято с Амоксициллина, лучше выбирать современные препараты с добавлением клавуната –- Амоксиклав и Аугментин. Хорошо себя зарекомендовал во время клинических исследований голландский препарат Флемоксин Солютаб.

2-ой антибиотик

При неэффективности Амоксициллинов или наличии противопоказаний признаки гайморита у взрослых можно нейтрализовать цефалоспоринами 2-го и 3-го поколения или фторхинолонами:

  • Цефуроксим;
  • Цефаклор;
  • Цефиксим;
  • Цефотаксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин.

3-ий антибиотик

При неэффективности перечисленных препаратов или возникновении на них аллергической реакции лечение проводится макролидами – Азитромицин (Сумамед, Сумалек), Рокситромицин. Они более дорогостоящие, но отличаются коротким списком побочных эффектов и более высокой результативностью при терапии признаков гайморита у взрослых. Рокситромицин применяется даже для лечения беременных.

Если на фоне применения антибиотика симптомы заболевания не проходят в течение первых двух суток, нужно применить другой антибиотик или использовать два.

Антибиотики выбора

Также эффективно проводить лечение с помощью тетрациклинов:

Если гайморит появился из-за хронического воспаления кариозных зубов (пульпита) верхней челюсти, то лечить его нужно Линкомицином и Фузидином натрия. Прием одного из этих антибиотиков необходимо сочетать с Трихополом.

При легком и среднем течении заболевания лечение у взрослых проводится путем приема лекарственного средства внутрь. При тяжелом течении препараты могут вводиться в вену. ЛОР-врачи отмечают эффективность применения антибиотиков для промывания полости носа методом «кукушки».

Когда антибиотики не нужны

Лечить заболевание можно и без антибиотиков, если отделяемое из носа слизистое, без примесей гноя, болезненные симптомы незначительные или отсутствуют, состояние человека удовлетворительное и позволяет работать в обычном режиме. Легкую форму заболевания можно лечить с помощью гомеопатических препаратов, используя народные средства.

Противогрибковые

При длительном приеме сильных антибактериальных препаратов активизируется размножение и рост грибка, дрожжей, поэтому всегда дополнительно назначаются противогрибковые средства:

Растительные препараты, эффективные, современные, не имеют противопоказаний. Снимают воспаление, предупреждают рецидивы болезни, увлажняют и заживляют слизистую носа. Используются на любой стадии болезни при любой ее форме. Можно использовать как самостоятельное лекарство или комбинировать.

  • ЭДАС-131;
  • Эуфорбиум;
  • Ринальдикс;
  • Гепар Сульфур;
  • Циннабсид;
  • Синупрет;
  • Калиум Йодатум;
  • Калиум Бихромикум.

Отлично снимают воспаление, практически не вызывают побочных реакций. Выпускаются в виде каплей и спрея. Рекомендуется использовать Дексаметазон.

Осторожно! Гормоны противопоказаны при обострении хронического гайморита в гнойной форме. Способствуют развитию грибковой инфекции, которая трудно лечится.

Противовоспалительные

Головные и мышечные боли, симптомы интоксикации можно снять с помощью обезболивающих средств:

Для снижения температуры рекомендуется использовать:

  • Парацетамол;
  • Ибуфен;
  • Аспирин (разрешен для взрослых пациентов).

Пункция проводится по строгим показаниям с удалением из пазухи слизи и введением в нее лекарства. Введение ферментного лекарства способствует разжижению гноя – антибиотик и антисептик нейтрализуют бактерии, а гормоны снимают воспаление. Пункция является лучшим приемом для лечения хронического гайморита.

В настоящее время существует множество эффективных антибиотиков, которые позволяют избежать психологически трудную, болезненную пункцию.

Если симптомы заболевания не проходят, и гнойные выделения появляются даже после 8–го промывания, лечить болезнь рекомендуется хирургически.

Хирургическое лечение

Прокол при гайморите

Если капли и таблетки не устранили симптомы болезни, наблюдаются частые и тяжелые обострения, то ставится вопрос о хирургическом лечении.

Манипуляция проводится под местным обезболиванием. На поверхности насоса делается отверстие, через которое вставляется и прикрепляется тонкая полиэтиленовая трубочка (второй вариант – трубка устанавливается через разрез в десне под верхней губой). Через нее в пазуху вводятся лекарственные препараты. Оперативное вскрытие пазухи носа делается только у взрослых.

Фотодинамическая терапия

Метод из последних достижений медицины. Ее суть заключается в введении фотосенсибилизатора после предварительно проведенного освобождения пазухи от слизи и гноя. Через два часа стенки пазухи облучаются лазером. До и после введения фотосенсибилизатора пазуха промывается физраствором.

Метод проверен клинически на российских пациентах. Он способствует полному освобождению гайморовой пазухи от гноя, сокращает длительность лечения, является профилактикой повторов заболевания.

Народные методы

Народные средства не противопоказаны для взрослых, идеально применяются дома, не требуют финансовых затрат. А главное, отлично дополняют друг друга, работая в комплексе и устраняя симптомы болезни, приближая выздоровление. Народные средства проверены временем и целыми поколениями людей.

Рецепты народных ингаляций

  • отварить картофель в мундире, растолочь и дышать парами, пока картофель не остынет;
  • дышать перед сном над измельченным луком или чесноком;
  • на литр горячей воды добавить ложку настойки прополиса;
  • в раствор морской соли добавить соду;
  • развести в горячей воде немного бальзама «Звездочка».

Народные капли в нос

  • смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях;
  • сок лука, разведенный наполовину водой;
  • сок каланхоэ;
  • смешать в равных количествах сок алоэ, лука, мед и мазь Вишневского. Полученной кашицей намазывать ватный жгутик и помещать его в нос на 10–15 минут. Хранить средство в холодильнике.

В домашних условиях можно приготовить лекарства для приема внутрь

  • измельченный хрен с лимоном;
  • чай из ромашки, липы, шалфея, листьев эвкалипта;
  • салаты из редьки, тертая редька с медом.

В настоящее время существует множество различных способов лечения, применяемых в зависимости от того, как проявляется гайморит. Их регулярное комплексное применение улучшает прогноз заболевания.

Как проявляется гайморит у взрослых симптомы

Гайморит – это одна из разновидностей воспалений придаточных пазух носа, а точнее, воспаление гайморовой пазухи, зачастую являющееся следствием неадекватного лечения простудных и инфекционных заболеваний.

Что собой представляет гайморова пазуха?

Гайморова пазуха – это парная придаточная полость, расположенная по обеим сторонам носа в теле верхнечелюстной кости, которая является самым крупным по объему носовым синусом.

С возрастом размеры и форма гайморовой пазухи существенно увеличиваются. Данная полость представляет собой четырехгранную пирамидку неправильной формы, ограниченную лицевой, глазничной, внутренней и задней стенкой. Дно верхнечелюстной пазухи является основанием этой пирамидки, а её объем зависит от толщины стенок (у большой гайморовой пазухи стенки достаточно тонкие, у малой – наоборот, очень толстые). Следует отметить, что иногда парные придаточные полости бывают несимметричными.

В норме гайморова пазуха сообщается с полостью носа, принимает участие в формировании носового дыхания, обоняния и голоса (его резонирования).

Как развивается гайморит?

В том случае, когда при острых респираторных заболеваниях, болезнях зубов или аллергических реакциях в воспалительный процесс вовлекается гайморова пазуха, это может привести к развитию гайморита. Данное состояние возникает из-за характерного анатомического строения, а точнее — соединения верхнечелюстной пазухи с полостью носа посредством соустий (небольших отверстий, способствующих непрерывной циркуляции воздуха внутри околоносовых синусов). Слизистая оболочка соустий вследствие развития воспалительного процесса отекает и начинает продуцировать повышенное количество секрета (это своего рода защитная реакция), который закупоривает выходы из носовых пазух и нарушает нормальный процесс носового дыхания.

Классификация гайморита у взрослых

Воспаление гайморовых пазух у взрослых может иметь острое и хроническое течение. В то же время гайморит, в зависимости от степени распространения патологического процесса, может быть одно- и двусторонним, а по характеру воспаления – гнойным или катаральным.

Острый гайморит – это заболевание, средняя продолжительность которого составляет 2-4 недели. По форме течения он может быть катаральным (отечным), гнойным и некротическим (наиболее тяжелая форма с агрессивным течением).

Хронический гайморит диагностируется в том случае, если длительность заболевания составляет более 4-х недель.

Воспаление верхнечелюстных пазух, как правило, возникает не изолированно, а в комплексе с другими синусами, но при этом преобладают признаки поражения гайморовых полостей. В легкой форме заболевания в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка синуса, а при развитии осложнений воспаление может перейти на область надкостницы и кости.

Что собой представляет одонтогенный гайморит?

Если инфекция проникает в гайморову полость из кариозных зубов, расположенных в верхней челюсти, у пациента диагностируется одонтогенный гайморит. Такое состояние, спровоцированное условно-патогенной микрофлорой, обитающей в ротовой полости, возникает в случае развития периодонтита или остеомиелита верхней челюсти, при неудачном удалении больного зуба, нагноении кист, а также при очень глубоком поражении каналов зубных корней. Для данной формы патологии, протекающей по типу острого или хронического процесса, характерны стадии обострения и ремиссии.

Что такое гнойный гайморит?

В том случае, если воспаляется гайморова пазуха и в ней скапливается гнойное содержимое, речь идет о гнойном гайморите. В этой ситуации из-за сильного отека тканей затрудняется отток гноя из верхнечелюстной полости, что приводит к резкому ухудшению состояния пациента. Это очень опасное состояние, при котором может произойти прорыв гноя в область мозгового отдела черепной коробки или в полость глазной орбиты с последующим формированием сепсиса, внутримозговых абсцессов, воспаления надкостницы и костей.

Симптомы острого гайморита у взрослых

К наиболее характерным признакам острого воспаления гайморовых пазух относятся:

  • Постоянная заложенность носа;
  • Развитие отека и покраснение в области век;
  • Распирающие или давящие лицевые боли в области верхней челюсти, отдающие в лоб, зубы и корень носа. Иногда их путают с зубной болью;
  • Тяжесть в области гайморовой пазухи;
  • Трудно отделяемые слизисто-гнойные выделения из носа с неприятным запахом;
  • Симптомы общей интоксикации, повышение температуры тела и явления токсикоза;
  • Усиление болевых ощущений при надавливании на верхнюю челюсть или при наклонах головы.
  • Непродуктивный кашель.

Симптомы хронического гайморита у взрослых

При неадекватном или полностью отсутствующем лечении острого гайморита у взрослых развивается хроническая форма патологического процесса. Формированию данного состояния может поспособствовать наличие инфекции в области носоглотки, а также различные аномалии развития носа. К наиболее характерным симптомам хронического гайморита относятся:

  • Частые головные боли давящего характера;
  • Постоянная заложенность носа, которая практически не снимается сосудосуживающими препаратами;
  • Слизисто-гнойные выделения из носа с неприятным запахом;
  • Нарушение или полная потеря обоняния.

В клинической практике встречается несколько видов хронических гайморитов:

  1. Гиперпластический гайморит – это патологическое состояние, при котором происходит утолщение слизистой оболочки верхнечелюстного синуса. Как следствие, просветы околоносовой пазухи сужаются, и затрудняется прохождение воздуха через эти естественные воздухоносные пути.
  2. Атрофический гайморит – это заболевание, при котором слизистая оболочка верхнечелюстной полости атрофируется и перестает нормально функционировать.
  3. Полипозный гайморит – это состояние, развивающееся вследствие формирования на гайморовых пазухах гроздьевидных мягких разрастаний, полностью заполняющих их полость. В клинической практике такие новообразования называются полипами.
  4. Смешанный гайморит – это патология, при которой на слизистой оболочке верхнечелюстных синусов обнаруживаются участки с различными типами воспаления.

Гайморит при беременности

Развитие гайморита при беременности является очень опасным состоянием. Поэтому, дабы не допустить осложнений и не навредить будущему ребенку, его следует лечить при первых же признаках воспаления гайморовых пазух.

Следует подчеркнуть, что у беременных женщин заболевание иногда может протекать без характерных симптомов. Вместе с тем чаще гайморит дает о себе знать повышением температуры тела, сильными головными болями, болезненностью щек, заложенностью носа и симптомами общей интоксикации.

Для того чтобы диагностировать характер патологического процесса у беременных, им назначается УЗИ околоносовых пазух или просвечивание их светом (рентген и МРТ в данной ситуации противопоказаны). Однако эти диагностические методики, к сожалению, не являются эффективными на 100%. Поэтому чаще всего для выявления гайморита беременным женщинам под местной анестезией выполняется прокол гайморовой пазухи. Также неплохо себя зарекомендовала относительно новая диагностическая методика – эндоскопия носовой полости, которая проводится в специализированных стационарах.

Диагностика гайморита у взрослых

  1. Консультативное обследование у отоларинголога, включающее в себя осмотр носовых ходов при помощи специальных зеркал (риноскопию).
  2. Рентгенография придаточных полостей носа.
  3. Компьютерная томография околоносовых пазух (в особо сложных случаях, не поддающихся диагностике).
  4. Исследование крови на анализ.
  5. Пункция гайморовых пазух с последующим исследованием полученного содержимого.
  6. В качестве дополнительных диагностических методик в клинической практике используется МРТ, тепловидение и термография.

Консервативное лечение гайморита у взрослых

Следует отметить, что каждый конкретный случай гайморита требует проведения комплекса конкретных лечебных мероприятий. Очень часто при остром воспалении вполне достаточно назначить пациенту постельный режим, регулярно очищать полость носа от слизистого секрета, использовать противовирусные средства и в течение нескольких дней применять сосудосуживающие препараты местного действия в виде назальных спреев или капель.

Однако если состояние пациента не улучшается в течение 1-2 недель, а к слизистым выделениям из носа начинает примешиваться гной, возникают боли в области верхней челюсти, не проходит заложенность носа, а также повышается температура тела, то ему в обязательном порядке необходимо назначать антибактериальную терапию, пункцию гайморовой пазухи с последующим её промыванием и противовоспалительные средства. Для промывания гайморовой пазухи используется физиологический раствор или раствор фурациллина, борной кислоты и пр. Далее в воспаленные синусы вводятся антибактериальные препараты.

При развитии хронического гайморита больному проводится курс усиленной антибактериальной терапии. Параллельно при лечении должны быть использованы сульфаниламидные и сосудосуживающие препараты, а также физиотерапевтические процедуры (ингаляции, УВЧ, лампа соллюкс и пр.).

В том случае, когда хронический гайморит не удается вылечить консервативными методами, пациенту назначается хирургическая операция, предусматривающая удаление гнойного содержимого или полипов.

Хирургическое лечение гайморита

По оценкам специалистов и пациентов хирургический способ лечения гайморита – это весьма результативная методика. В настоящее время наибольшей популярностью пользуется эндоскопический метод, при котором доступ к верхнечелюстной пазухе осуществляется непосредственно через носовую полость при помощи специального эндоскопического оборудования.

В ходе проведения операции улучшается проходимость воздухоносных путей, упрощается отток слизи и гноя, устраняется заложенность носа, облегчается дыхание пациента и значительно улучшается его общее состояние и качество жизни. Необходимо подчеркнуть, что при эндоскопической операции гайморова пазуха не подвергается особым повреждениям, а поэтому она очень быстро восстанавливается обычным способом.

После тщательного обследования состояния околоносовых пазух в полость носа вводятся специальные микроинструменты и микроскопическая видеокамера, позволяющая держать весь процесс под контролем и максимально аккуратно провести хирургическое вмешательство. Весь ход операции специалист может наблюдать в реальном времени на экране монитора, а также туда выводится информация с инфракрасного излучателя и компьютерного томографа.

В процессе операции удаляются инфицированные, отекшие и поврежденные ткани или полипы, сформировавшиеся внутри верхнечелюстных пазух. Вместе с тем при необходимости создания более широко прохода для оттока слизи могут быть удалены костные фрагменты или инородные тела, закупорившие носовой проход.

Возможные осложнения гайморита

Гайморит – это очень коварное заболевание, которое может стать причиной развития некоторых осложнений. Они развиваются в том случае, если воспалительный процесс распространится из гайморовой пазухи на близлежащие органы и образования.

Если воспаление заденет мозговую часть черепной коробки, то такое состояние может стать причиной развития энцефалита или менингита. При проникновении инфекции в полость глазницы возможно развитие офтальмита (воспаления глаза и глазных оболочек). Также в некоторых случаях запущенная форма гайморита может стать причиной развития сепсиса (заражения крови).

Как правило, осложнения заболевания возникают при неадекватной терапии или полном отказе от лечения.

Общие сведения

Гайморит – это состояние, при котором у больного воспаляется гайморова придаточная пазуха носа. Воздухоносные полости располагаются в костях человеческого черепа. Их выстилает слизистая оболочка. Гайморова пазуха расположена в верхней челюсти и является парным органом. Обе пазухи соединены с носом через отверстие, диаметр которого составляет примерно 1-3 мм. Следовательно, при отеке слизистой оболочки это небольшое отверстие полностью закрывается, и слизь накапливается в гайморовых пазухах. Подобное явление становится предрасполагающим фактором для активного размножения бактерий. Как следствие, у человека развивается гайморит.

Причины гайморита

В качестве причины гайморита подразумевается инфекция, распространяющаяся в гайморову пазуху. Инфицирование происходит либо через кровь, либо из носового хода. Гайморит у детей и у взрослых достаточно часто проявляется в процессе острого периода гриппа, при насморке, кори и ряде других болезней. Также заболевание может быть осложнением указанных недугов. Иногда причиной гайморита становится и аллергическая реакция, которая провоцирует отек слизистой оболочки. Часто признаки гайморита проявляются у больных, которые страдают болезнями десен, а также кариесом жевательных верхних зубов. Ввиду тонкости нижней стенки гайморовой пазухи патогенные микроорганизмы могут проникнуть внутрь и спровоцировать развитие гайморита.

Высокий риск развития гайморита имеет место и у людей с полипами в носу и с другими нарушениями правильности структуры носа. Признаки гайморита чаще проявляются у людей, которые курят длительный период. К тому же проявлению симптомов гайморита может способствовать привычное и длительное применение спреев и капель для носа с сосудосуживающим воздействием.

Симптомы гайморита

Гайморит у детей и взрослых может проявляться остро, а также протекать в хронической форме. При хроническом недуге признаки гайморита могут не исчезать даже несколько месяцев. При этом специалисты настаивают на том, что лечение гайморита хронической формы необходимо производить как можно раньше, ведь его течение может изменить общее состояние слизистой носа. В результате восприимчивость человека к инфекциям резко повышается.

Симптомы гайморита проявляются сразу же после накапливания слизи. Больному трудно дышать через нос ввиду его сильной заложенности. У человека при этом может измениться голос, он полностью теряет обоняние, частично исчезает и вкус. Дышать при гайморите приходится через рот. Часто присутствуют и гнойные выделения из носа, которые имеют зеленый или желтоватый цвет и неприятно пахнут. Впрочем, часто гайморит протекает вообще без насморка, так как отверстия пазух могут быть заблокированы полностью.

Кроме того, симптомы гайморита проявляются болевыми ощущениями, для которых характерна нечеткая локализация. Так, человек может страдать от головных болей, иногда болевые ощущения отдают в верхнюю челюсть. Если больной наклоняется или двигает головой, то боль может усиливаться. Также часто наблюдается усиление неприятных ощущений ближе к вечеру. Иногда на лице появляется заметный отек: отекать может веко и щека с той стороны, где возникло воспаление.

Очень часто у людей с признаками гайморита кроме основных симптомов проявляется также слабость, они страдают от состояния растерянности, могут жаловаться на неспокойный сон и бессонницу.

Если имеет место острая форма гайморита, то возможно небольшое повышение температуры – она возрастает до 38 градусов. При хроническом заболевании такие симптомы гайморита не наблюдаются.

В процессе осмотра при гайморите присутствует покраснение и отек слизистой оболочки полости носа, в носовой полости носа заметно гнойное отделяемое.

Диагностика гайморита

Для постановки диагноза врач, в первую очередь, тщательно осматривает полость носа пациента и производит опрос. В процессе осмотра специалист надавливает на область под глазами, и во время такого надавливания человек чувствует тяжесть внутри, распирание в щеку или боль. Однако главным и эффективным способом диагностики гайморита принято считать все же рентгенологическое исследование. По результатам, полученным во время такого обследования, врач определяет размеры и форму пазух, а также может изучить, как локализируется воспалительный процесс, и каков его характер. При появлении в пазухе отека либо скопления там жидкости на рентгеновском снимке будет заметно затемнение.

Однако гайморит у детей, а также у женщин, ожидающих ребенка, диагностируется с помощью других методов, ведь рентгенологическое исследование им противопоказано. В данном случае применяется метод диафаноскопии. Для проведения такого исследования в темной комнате в рот вкладывается специальная лампочка. Метод базируется на том, что полость с воздухом пропустит больше света, чем полость, которую наполняет гной. Если человек здоров, то у него в процессе такого исследования будут видны под глазами поля, которые освещает красный цвет. Если у пациента имеет место заболевание гайморитом, то такие поля будут иметь более темный оттенок. Однако при применении метода диафаноскопии следует учесть, что более достоверные результаты могут быть получены в случае хронического гайморита. К тому же данный метод исследования считается не таким надежным, как другие способы диагностики.

Если заболевание протекает очень тяжело или человек страдает хроническим гайморитом, часто назначается проведение компьютерной томографии. В данном случае специалист получает возможность детально исследовать изображение мягких тканей и костей в области носа. В таком случае можно узнать, имели ли место повреждения в стенках гайморовой пазухи, затронул ли патологический процесс кости черепа, расположенные рядом, или другие пазухи. Если сравнить рентгенографию и компьютерную томографию, то во втором случае изображения будут послойными и, соответственно, более информативными. Если после исследований специалист подозревает у больного наличие опухоли полости носа и околоносовых пазух, то возможно дополнительное проведение магнито-резонансной томографии.

Лечение гайморита

Прежде всего, важно учесть, что лечение гайморита должно проводиться после тщательной диагностики и под постоянным контролем ЛОР-врача. В случае тяжелого течения болезни либо наличия осложнений заболевания возможно проведения лечения гайморита в условиях стационара. Лечение гайморита в домашних условиях может проводиться, если болезнь имеет легкую формую.

Очень часто в процессе лечения гайморита острой формы, а также на стадии постановки диагноза используется пункция (то есть прокол) гайморовой пазухи. На сегодняшний день можно услышать мнение о том, что прокол, который сделали один раз, в дальнейшем придется производить постоянно. На самом деле это не так, и повторно гайморит проявляется по выше описанным причинам либо сказывается не доведенное до конца лечение. Ведь после образования гной в пазухах может оставаться длительный период времени.

В процессе пункции из пазух выводится гной, после чего в пазуху вводят препараты с противовоспалительным воздействием. Также при пункции используются антибиотики при гайморите.

Лечение гайморита также производится с применением общих и местных методов. В зависимости от того, насколько тяжело протекает недуг, врач может назначить антибиотики при гайморите. Их применяют на протяжении семи-десяти дней. А препарат врач выбирает в индивидуальном порядке, в зависимости от того, насколько сложным является течение гайморита. Наиболее часто больным назначаются следующие антибиотики при гайморите: сумамед, флемоксин, споридекс (цефалексин), ампиокс, ровамицин, дурацеф, цефазолин и др. При этом в комплексе с антибиотиками при гайморите назначается также препарат с антигистаминным действием с целью уменьшения отечности слизистой оболочки. Возможно назначение супрастина, тавегила, димедрола, диазолина.

В комплексном медикаментозном лечении часто используются также гомеопатические препараты, которые снимают болевые ощущения, уменьшают отечность. Если у пациентов наблюдаются реакции на другие лекарственные препараты, либо гайморит протекает легко, гомеопатические препараты можно назначать самостоятельно.

В качестве средств для местного применения используются капли в нос с сосудосуживающим действием: галазолин, нафтизин, тизин, санорин. Закапывая капли в нос, следует лежать на боку, и закапывать препарат в ту половину носа, на которой человек лежит. Важно, чтобы капли попали на боковую стенку носа. После закапывания капель через несколько минут можно оросить полость носа аэрозолями каметон, биопарокс или ингалипт.

Также для лечения гайморита применяется промывание полости носа с использованием растворов, имеющих противомикробные и противовоспалительные свойства. Это могут быть растворы Фурацилина, хлорофиллипта и другие.

Лечение гайморита в домашних условиях также может подразумевать применение полоскания носа. Для этого следует приготовить солевой раствор, используя одну чайную ложку соли на полстакана воды. В воду можно добавить немного марганцовки или йода. Существуют и другие средства от гайморита, которые используются для промывания носа. Лечение гайморита народными средствами подразумевает и применение отваров трав. Для этого подходят отвары календулы лекарственной, чабреца, багульника болотного, ромашки аптечной, шалфея лекарственного и других трав. Промывание можно проводить с помощью шприца: нужно снять иглу и постепенно вводить раствор в нос, делая это постепенно и очень осторожно. В данном случае важно действовать очень тщательно, ведь существует опасность попадания жидкости в ушной проход через евстахиеву трубу. Промывание ноздрей производится поочередно.

Среди методов лечения гайморита народными средствами действенным способом является также согревание пазух с помощью соли, которую необходимо нагреть и засыпать в мешочек из ткани.

Можно сварить два куриных яйца и согревать ими нос с обеих сторон. Применяется и согревающий бальзам: кожу следует смазать им в области пазух. Здесь подойдет, например, бальзам «Звездочка». Однако очень важно учесть, что все процедуры, направленные на согревание, можно проводить только в случае нормального оттока гноя. Если же оттока нет, то существует опасность усугубить ситуацию.

Отек эффективно снимается с помощью ингаляций, проведение которых одновременно способствует разжижению содержимого пазух. В домашних условиях ингаляцию можно провести, наклонившись над миской с горячим отваром и накрывшись плотно полотенцем или одеялом. В данном случае подойдет отвар ромашки аптечной, чистотела, календулы, череды.

При лечении гайморита применяются также народные средства для закапывания в нос. Так, в нос рекомендуется капать по две капли сока цикламена. После такой процедуры больной может много чихать и кашлять, а позже из носа начинается сильное выделение слизи. Данное средство можно применять только при отхождении гноя, иначе возможно возникновение осложнений заболевания.

Хорошим методом лечения при гайморите является сок алоэ, который закапывают в нос по несколько раз в день по три-пять капель. Возможны и другие варианты капель в нос: для этой цели можно смешать в равных пропорциях сок картофеля, сок лука и мед.

Закапывают в нос и масла: подойдет облепиховое, Ментоловое масло, масло шиповника и чайного дерева.

Чтобы снять отек и продезинфицировать пазухи, можно использовать тампоны, пропитанные прополисом, разбавленным в подсолнечном масле. Также хорошо воздействуют компрессы, которые кладут на область пазух. Для компресса подходит натертый хрен, завернутый в ткань, или салфетка, пропитанная отваром лавровых листьев. Ее следует приложить к переносице и лба и прикрыть тканью для сохранения тепла.

Потогонные средства, например, отвары липы, малины, рекомендуется принимать внутрь на протяжении всего течения заболевания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector