Гормон Выделяемый Желтым Телом После Овуляции

Гормон Выделяемый Желтым Телом После Овуляции

Желтое тело и овуляция: формирование гормона беременности

Желтое тело яичника появляется в организме девушки ежемесячно после овуляции и практически каждая об этом слышала. Но мало кто осведомлен о важности этого момента. А ведь без него не протекает ни одна нормальная беременность и невозможен процесс цикличности в менструальном цикле. Но не будем забегать наперед, а разберем все по порядку.

Что это такое и когда рождается желтое тело

Желтое тело или непостоянная железа создается в теле девушки. Она рождается после овуляции. Основная ее функция – вырабатывать гормон прогестерон, который необходим будущему малышу, если зачатие произошло.

Свое название получило из-за своего желтого цвета. Важное назначение желтого тела состоит в соединительной способности половых женских гормонов (прогестерона и эстрогена).

Мы уже знаем, что желтое тело на яичнике рождается ежемесячно, но прежде чем оно возникнет, женский организм переживает несколько фаз месячного цикла. Каждому периоду подвластны значительные изменения, которые формируют здоровье репродуктивной системы.

Посмотрим на каждую фазу в отдельности:

    Менструальная фаза. Период характеризуется выходом внутренней наращенной слизистой оболочки матки. Именно в этом периоде у дамы идут месячные.

    В обоих случаях на месте взорвавшегося пузырька создается желтое тело яичника. Весь процесс побуждает лютеинизирующий гормон. Железа активно подготавливает женский орган – матку к вероятному внедрению, производя при этом некоторые гормоны, прогестерон в том числе.

    После зарождения новой жизни желтое тело перебирает на себя обязанность вырабатывать прогестерон. Это продолжается вплоть до образования плаценты, где уже она будет оберегать будущего малыша. Когда ситуация до точности обратная – беременности нет, железа развивается в обратном порядке, вплоть до полного исчезновения, чтобы в следующую овуляцию возродиться вновь.

    С какой целью возникает желтая железа

    Наиболее важной обязанностью желтого тела является выработка гормонов в нужном объеме, особенно это касается прогестерона. Ведь его считают доминирующим гормоном беременности, неофициально его так и именуют – гормон беременности.

    Когда зачатие не произошло, желтое тело прекращает свое существование.

    В общем говоря, с первых дней жизни эмбриона железа в ответе за нормальное развитие беременности:

    • Изначально желтое тело яичника содействуют плодному яйцу в процессе имплантации. Здесь прогестерон сдерживает сократительную функцию матки.
    • После имплантации прогестерон оберегает зародыш от самопроизвольного аборта. Желтое тело в яичнике уравновешивает гормональный уровень женщины для комфортного и здорового внутриутробного развития ребенка. А также параллельно готовит организм к родам.

    Обобщая роль желтого тела – все, что происходит с организмом после зарождения новой жизни, завязано на прогестероне. Не случайно, когда организм женщины недостаточно насыщен гормоном прогестероном, зачатие вовсе может не состояться либо произойдет выкидыш на любом сроке беременности.

    Как уже говорилось ранее, желтое тело отвечает за эволюцию беременности вплоть до 10-16 недели, когда роль «оберега» берет на себя плацента.

    Ультразвуковое исследование внутренней железы

    Бывает, после зачатия или овуляции проводят УЗИ, чтобы определить состояние желтого тела. Это делается, чтобы на ранних стадиях определить возможные патологические проблемы и вовремя их устранить. На мониторе во время УЗИ гинеколог оценивает обстановку, связанную с железой.

    Здоровый размер желтого тела должен быть около 10-30 мм. Если развитие железы больше или меньше, то, соответственно размеру, предполагают недостаточность желтого тела яичника либо появление кисты.

    Желтое тело яичника во время беременности:

    • Существую ситуации, когда у беременной железа не просматривается на мониторе. Это указывает на высокий риск самопроизвольного аборта. В таких случаях врач может направить на стационар и в обязательном порядке назначит гормональную терапию.
    • При маленьких размерах желтого тела предполагают недостаточность гормона прогестерона, что повышает риск выкидыша. В таких случаях ситуация может иметь плачевный финиш – плодное яйцо не сможет внедриться в слизистый слой матки. Если все же у неё это получилось, есть риск потерять ребенка. А будущее грозит появлением фетоплацентарной недостаточности. Поэтому так важно пропить курс аналога прогестерона. Правильная доза препарата и соблюдение всех схем приема гарантирует нормальное развитие беременности.
    • Большие размеры желтого тела указывают на наличие кисты. Это доброкачественное образование, которое не угрожает ни будущему ребенку, ни матери. Дальнейшее развитие кисты это её рассасывание. Это может произойти как после родов так во время беременности.
      Бывают ситуации, когда киста не исчезает. Если её развитие продолжается дальше после родов, гинеколог назначит операцию по её удалению. Если киста находится в неизменном размере – её просто наблюдают.
      Есть ситуации, когда киста желтого тела возникает и без беременности. Такая ситуация требует лечебную гормонозаменительную терапию либо устранение кисты хирургическим методом. Естественно, на время терапии планировать зачатие запрещено.

    Вывод: после овуляции у каждой женщины появляется временная железа, которую именуют желтое тело яичника. В зависимости от того, произошло ли зачатие в день овуляции или нет, «судьба» желтого тела имеет два сценария.

    Если оплодотворения не было, то неважна дальнейшая «судьба» желтого тела. Но, если зачатие произошло, эта железа играет важную роль «хранителя» плода и его развития.

    Размер желтого тела после овуляции

    Ежемесячно организм женщины переживает циклические изменения – формирование яйцеклетки, ее выход и прочее. Главную функцию в этом круговороте выполняет зарождение временной железы. Она отвечает за выработку гормонов и другие внутри органические задачи, связанные с менструацией и беременностью. По размеру желтого тела, образующегося сразу после овуляции, можно судить об отсутствии патологии.

    Что такое желтое тело

    Важный этап на пути к беременности занимает овуляция и желтое тело. О первом процессе знают многие, что это выход сформированной яйцеклетки из фолликула. Но что означает второе обозначение? Какую функцию оно выполняет?

    Временную рудиментарную железу, появляющуюся вместо фолликула после выхода из него женской клетки, называют желтым телом. Ее роль – производство гормона прогестерона, который способствует:

    • понижению уровня ФЛГ (фолликулостимулирующего гормона), что не позволяет созревать другим фолликулам;
    • стимуляции роста функциональной стенки матки, подготавливая ее к имплантации эмбриона;
    • расслаблению гладкой маточной мускулатуры, что препятствует преждевременному изгнанию плода из матки.

    Недостаток прогестерона затрудняет имплантацию зародыша в матку и ведет к самопроизвольному выкидышу, даже если эмбрион успешно имплантировался.

    Количество выработки гормона зависит от размера железы – чем она больше выросла, тем больше она продуцирует секрецию. Своего апогея она достигает через 2 недели после выхода клетки из яичника.
    Все это время яйцеклетка находится в стадии готовности к оплодотворению или уже оплодотворенная продвигается к матке. Если овуляция была, а оплодотворение не произошло, железистая структура рассасывается, начинаются месячные. При наступившем зачатии – продолжает функционировать и выделять гормон.

    В какое время цикла овуляции образуется желтое тело

    Фолликул развивается в первой половине цикла и состоит из гранулезных, тека-клеток и ооцита (яйцеклетки). Когда ооцит выходит из фолликула, вместе с ним выливается жидкость. Фолликул же замыкается, а гранулезные и тека-клетки приступают к выработке прогестерона и эстрогена. Образование желтого секрета лютеина в большом количестве дает соответствующий окрас железе, что послужило ее названию.

    Сам процесс выхода яйцеклетки происходит за считанные секунды, и сразу за ним следует развитие/формирование временной железы. Ее рост постепенный, как и увеличение количества продуцируемого гормона, и проходит несколько этапов:

    • За 2–3 дня в нее прорастают кровеносные сосуды, после чего начинается выработка гормонов.
    • На 7–8 день ее размер достигает 1,4–2 см, что обусловлено наибольшим количеством выработки гормона.
    • После пика активности, при отсутствии оплодотворения, в железу врастает соединительная ткань, и она уменьшается.
    • Под конец цикла ее размер равен нескольким миллиметрам, затем полностью рассасывается.

    Важно! Если после гормональной активности желтого тела наблюдается его уменьшение, это означает отсутствие беременности.

    Как определить, что произошла выработка желтого тела

    Узнать о формировании временной железы можно двумя способами:

    1. Лабораторным исследованием – по количеству прогестерона в крови.
    2. УЗ исследованием – по небольшому образованию на яичнике, имеющему неоднородную структуру.

    Точность диагноза будет зависеть от опытности врача, чувствительности проводимого метода исследования, расположения самой железы.

    Что означает отсутствие железы при УЗ исследовании, если овуляция, предположительно, произошла:

    • овуляции нет вообще в этом цикле или она еще не наступила;
    • развилась фолликулярная киста, когда выросший фолликул не лопнул, а заполнился жидкостью;
    • проблемы с развитием фолликул, есть риск невозможности зачатия.

    При задержке месячных кратковременная железа может сказать о многом:

      1. Если есть желтое тело, значит, женщина беременна, даже когда плод еще незаметен.
      2. Отсутствие такого образования указывает на патологию репродуктивной системы.
      3. При наличии плода отсутствует временная железа – угроза выкидыша. Сохранить беременность в этом случае можно приемом препаратов с содержанием прогестерона.

    Фолликулометрия

    Иногда требуется более точная диагностика деятельности яичников, чтобы зафиксировать момент овуляции или рост железистой структуры. Для этого используют УЗИ-мониторинг, начинающийся с начала менструального цикла до момента видимости образовавшегося тела. Это называется фолликулометрией.

    Неоднократное повторение УЗ исследования необходимо в нескольких случаях:

    • если есть сбои в менструальном цикле;
    • для определения точного дня овуляции;
    • при стимуляции овуляции.

    Первое УЗИ назначают в основном на 10 день цикла, и повторяют раз в неделю или каждый 2–3 дня, в зависимости от поставленных задач. После нахождения доминантного фолликула производят расчет дня овуляции, затем делают подтверждающее УЗИ во 2 фазе.

    Сколько живет желтое тело после овуляции

    Появление желтого тела начинается с момента освобождения клетки из фолликула. При обычном 28-дневном цикле желтое тело после овуляции продолжает существовать еще 13–14 суток. С наступлением следующего цикла оно растворяется (редуцируется). Иногда рудиментарная железа может существовать больше месяца, до овуляции следующего цикла.

    Какого размера должно быть желтое тело после овуляции

    В норме рудиментарная железа должна быть в пределах 1,4–2 см. В разный период цикла она имеет разный размер, что показывает правильность работы женского организма, патологию или беременность.

    Соотношение размера и периода высчитывают по дням:

    • 12–15 мм – такие размеры железа имеет после овуляции (14–15 день цикла) или к окончанию цикла (сигнализирует об отсутствии оплодотворения);
    • 18–24 мм – нормальное развитие железистой структуры через 7 суток после овуляции (21–22 день цикла). По таким размерам можно судить, что овуляция прошла успешно и организм готов возложить на себя обязанности по выращиванию плода, при оплодотворении;
    • 24–30 мм – женщина беременна и процесс протекает успешно;
    • 31–40 мм и больше – наличие кисты.

    Увеличение размеров

    Если есть незначительное увеличение желтообразной структуры (до 3 см), это не всегда свидетельствует о беременности. Для подтверждения зачатия необходимо наличие плода и других показателей при диагностике.

    Увеличиваться железа может до 6–7 см, что является показателем наличия кисты. На беременность это не влияет, но требует тщательного контроля. Иногда требуется проведение срочной терапии, но в большинстве случаев она самостоятельно исчезает к концу срока или после рождения малыша.

    Уменьшение размеров

    Недостаточный размер железы на определенном этапе цикла говорит, что она не сможет обеспечить организм достаточным количеством прогестерона в нужный момент. Это грозит срывом беременности или замиранием плода. Может произойти нарушение формирования плаценты. Тогда женщине назначают гормональную терапию.

    Уменьшение размеров к концу цикла считается нормой при несостоявшейся беременности, поскольку железа рассасывается, а затем исчезает совсем.

    Желтое тело при беременности

    Когда оплодотворение произошло, железа не исчезает сразу, а продолжает рост и функционирование, вырабатывая гормоны, способствующие нормальному развитию эмбриона. Это продолжается весь первый триместр гестационного периода, затем эта функция выполняется плацентой. Железа прекращает существование, рассасываясь, как и перед месячными.

    Всегда ли образуется желтое тело

    Наличие этой железы чаще свидетельствует об успешном завершении овуляции. Но случаются ситуации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело без овуляции. Это состояние носит название – лютеинизация фолликула. То есть на УЗИ отчетливо просматривается железа, а яйцеклетки или свободной жидкости, излившейся из фолликула в момент его разрыва, не наблюдается.

    Если же нет желтого тела после овуляции, это может говорить о каких-либо нарушениях репродуктивных органов. Тогда проводится дополнительная диагностика, и назначается соответствующее лечение обнаруженной патологии. Если не лечить заболевание, есть риск лишиться возможности выносить и родить здорового малыша.

    Киста желтого тела

    Железистое кистообразование представляет собой увеличенное в несколько раз тело, продолжающее репродуцировать гормоны. Точные причины возникновения этого процесса неизвестны, но, по предварительным данным, можно судить о сбое в работе яичников.

    По сути, киста – это та же доброкачественная опухоль, образовавшаяся на месте не редуцировавшейся железы. Она может сохраняться в течение 3–4 менструальных циклов или всей беременности. Затем, как правило, само рассасывается, не нанося вреда женщине или плоду.

    Если образовалась киста желтого тела, и зачатие не произошло, следующая овуляция может проходить нормально. Но наблюдение все же требуется, во избежание осложнений.

    В некоторых случаях происходит перекручивание, разрыв или нагноение тела. Это осложнение требует хирургического вмешательства.

    Заключение

    Временная железистая структура играет важнейшую роль при зачатии и вынашивании ребенка. От правильности ее функционирования зависит качество течения беременности. Если работа железы нарушена, это является угрозой выкидыша или образованием кисты. Для поддержания беременности сегодня существуют методы лечения гормонами. Но положительный результат зависит от своевременного диагностирования патологии.

    Полезное видео про желтое тело после овуляции

    Лечение бесплодия

    Что такое овуляция?

    У каждой женщины один раз в месяц происходит овуляция (от латинского ovulum – яйцо, ovulatio – вылупление) – В ходе овуляции созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула в маточную трубу, в которой и происходит долгожданное (или неожиданное) оплодотворение.

    А теперь детали.

    Зачем нужно определять овуляцию?
    Овуляция определяется в 2-х случаях:

    • Если нужно максимизировать вероятность зачатия. В этом случае знание времени наступления овуляции (реальное, а не рассчитанное для среднестатистической женщины). Если вы собираетесь беременеть и у вас нет и не было проблем. Идеальный вариант для вас – мочевой тест на овуляцию, (см. ниже)
    • Если вы пробовали забеременеть, но у вас ничего не получилось. Наряду с исследованием спермы мужа и проходимости труб, исследование овуляции входит в стандартный протокол обследования бесплодных супружеских пар во всем мире, согласно стандартам ВОЗ. В данном случае лучше начать с исследования крови на прогестерон, и/или Ультразвукового мониторинга.

    Как узнать, была ли овуляция?
    Единственный, на 100% надежный факт произошедшей беременности — беременность. Все остальные методы диагностики – менее надежны.

    Как определить время, наиболее оптимальное для зачатия?
    Яйцеклетка живет не более суток. Для оплодотворения ей необходимо время – 18-20 часов. Итого: если в течение 10 часов яйцеклетка не встретилась со сперматозоидами и не оплодотворилась, она погибает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 5 суток (у молодых супружеских пар с идеальным здоровьем). Вывод: идеальное время для половой жизни во время и до овуляции, а не после.

    Имеет ли смысл определять базальную (ректальную) температуру?
    Исследование базальной температуры – самый дешевый и доступный метод исследования овуляции. Этим положительные свойства и ограничиваются: метод ненадежный, нестабильный и необъективный. Частота неправильной интерпретации (даже врачом) достигает 50%. Многовато для диагностического теста, на котором строится долгосрочная стратегия. Механизм изменения базальной температуры следующий: желтое тело после овуляции вырабатывает прогестерон, который влияет на какие-то скрытые от глаз механизмы в гипоталамусе, тот, в свою очередь, повышает общую температуру тела примерно на ½ градуса (0,4 минимум). Самое обидное: регистрируемое повышение температуры означает, что овуляция была как минимум вчера, а половой жизнью надо было жить 2 дня назад. Т.о. для планирования зачатия этот метод подходит хуже всех остальных.
    Что касается качества желтого тела, то измерение прогестерона крови – объективно и надежно, по сравнению с измерением длины и амплитуды подъема температуры.

    Имеет ли смысл исследовать овуляцию ультразвуковым исследованием (УЗИ?) В какие дни цикла это лучше делать?
    Если у вас регулярный менструальный цикл (составляет в среднем 25-35 дней от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то овуляция будет подтверждена в 9 случаях из 10. Экономически целесообразно обследоваться заочно (исследование крови на прогестерон, или мочевой тест на овуляцию). Если есть сомнения в своем гормональном здоровье, лучше начать ультразвуковой мониторинг сразу.

    Доминантный фолликул начинает расти на 7-й день цикла. Как правило, он достигает зрелости (диаметр 16-20 мм) на 14-15-й день. Раньше, принято было определять скорость роста фолликула, были соответствующие нормы скорости роста. На сегодня, в большинстве случаев это не требуется.
    Основная цель Ультразвукового мониторинга овуляции (УЗМО) – «зажать фолликул в вилку» между двумя наблюдениями: на первом осмотре – зрелый фолликул, на втором – желтое тело, и жидкость за маткой (выливается из фолликула и стекает вниз, т.е. за матку). Иногда требуется осмотр желтого тела в яичнике, его можно увидеть через 2-4 дня после овуляции, лучше через 5-10 дней. Нормальный вид желтого тела (идеально осмотренный на цветном допплере для уточнения кровотока) говорит о нормальной овуляции. УЗМО – это наблюдение не только за фолликулом, но и за эндометрием, за его толщиной и структурой.

    Эндометрий (от греч. Endo-внутри и ,metra – матка) –слизистая, выстилающая полость матки, исключительно важный элемент. Эндометрий должен «подготовиться» к захвату эмбриона. Эта подготовка занимает ¾ менструального цикла

    Зачем нужно обследовать кровь на прогестерон?
    Прогестерон (лат. pro gestatio – для беременности)- гормон, необходимый для поддержания беременности. Прогестерон является основным гормоном, вырабатываем желтым телом яичника. Клетки, выстилающие фолликул быстро (за 1 сутки) перерождаются в клетки желтого тела. Желтое тело начинает вырабатывать гормон тотчас после овуляции, прогестерон достигает своего пика за 7 дней. Если женщина не беременеет, прогестерон снижается. Благодаря падению концентрации прогестерона приходит менструация. Исследование пика прогестерона в середине лютеиновой фазы (14 дней делим пополам, получаем через 7 дней после овуляции, или 7 дней до ментруации) говорит нам о нормально работающем желтом теле. Нормальное желтое тело означает нормальную овуляцию. Нормальная овуляция 2 менструальных цикла подряд говорит о нормальном функционировании всей эндокринной системы женщины, и является основанием для отказа от дальнейшего исследования гормонов.

    Имеет ли смысл исследовать овуляцию мочевым тестом ЛГ?

    ЛГ – лютеинизурущий гормон, вырабатываемый гипофизом. Основная его функция – инициирование овуляции, что приводит к изменению клеток фолликула с образование м желтого тела (Corpusluteum– желтое тело, лат), желтый цвет – признак большого количества стероидных гормонов, вспомните яичный желток – механизм тот же.

    Мочевой тест на овуляцию, он же ЛГ тест (коммерческие препараты Eviplan, Frautest)- почему то не очень популярны у российских пациентов. А зря. Именно повышение концентрации ЛГ позволяет предсказать овуляцию заранее, а не являться свидетелем текущего (произошедшего) процесса.
    Механизм овуляции очень сложен. Это целый каскад воспалительных изменений в фолликуле, на который требуется время. Что-то около 40-42 часов. Овуляция запускается началом пика ЛГ.
    Таким образом, зная время начала пика, можно предсказать приблизительно время начала овуляции. Максимизировать вероятность зачатия просто: надо «пожить» между пиком ЛГ и овуляцией, которую можно наблюдать на УЗИ. Обратное – предохранение от нежеланной беременности этим методом не надежно и не рекомендуется.
    Тем не менее, тесты на овуляцию зачастую считаются ненадежными, они часто дают ложно-отрицательный (т.е. ошибочный) результат. Причины этого следующие, их необходимо избегать:

    • некачественный тест. Производитель, как правило, делает качественный тест, который легко можно испортить, положив храниться в теплое место (влажное, солнечное и пр.). Будьте бдительны, соблюдайте все правила хранения, в простой с виду полоске происходит сложная химическая реакция. Не забудьте про контроль: одна контрольная полоска должна быть в любом случае, если ее нет – место «диагностикума» в мусорном ведре.
    • неправильное время суток для исследования. Нас всех подводит привычка: мочу (кровь) надо исследовать утром. Так принято. Действительно, рост ЛГ начинается чаще всего в 4-5 утра. Если исследовать кровь на ЛГ (дорого, да и вену колоть каждый день жалко), то утро – это то, что надо. Да только в мочу ЛГ попадает на несколько часов позже. Мы рекомендуем исследовать тест на овуляцию в период 16-21 часов.
    • неправильное время цикла. Либо овуляцию надо ждать много дней, либо мы ее «проспали». Овуляция бывает, как правило, за 14 дней ДО менструации. Рассчитывается это так:

    Шаг 1 Рассчитываем среднюю длину менструального цикла за последние 3 месяца.
    Шаг 2. Рассчитываем по календарю день, когда должна прийти ближайшая менструация.
    Шаг 3. Отсчитываем назад 14 дней. 14 дней это продолжительность лютеиновой фазы у человека. Получаем расчетное время овуляции.
    Шаг 4. Отсчитываем назад еще 3 дня (с запасом можно и 4). Получили дату, начиная с которой, мы должны гарантированно обнаружить овуляцию по пику ЛГ.
    ВСЕ про ЛГ.

    Какой метод исследования овуляции самый надежный?
    Единственным на 100% надежным доказательством произошедшей овуляции является наступившая клиническая беременность. Все остальное – наши (медиков) косвенные представления о ней. Вот примерный рейтинг методов диагностики овуляции с субъективными представлениями наших врачей об их надежности:

    Наблюдение овуляции во время операции

    Исследование крови на прогестерон в середине лютеиновой фазы

    Исследование мочевого теста ЛГ

    Исследование базальной температуры

    Исследование тестов т.н. функциональной диагностики

    Какой метод исследований овуляции самый удобный?
    Сразу напрашивается еще один вопрос- удобный для врача или для пациента? Это зависит от удаленности пациента от клиники. Если есть возможность исследовать кровь на прогестерон в хорошей лаборатории, сделайте это. Если лаборатории рядом нет, лучший метод исследования – мочевой тест ЛГ. Если есть сомнения в своем гормональном здоровье (нерегулярный цикл), лучший вариант – это ультразвуковой мониторинг овуляции.

    Как часто бывает овуляция в норме?
    Каждый месяц. 1-2 цикла в году яичники могут себе позволить «отдохнуть». Как правило, во время стресса (жара, холод, экзамены, переезд) природа включает охранный режим. Пика гормонов не происходит, овуляция отменяется. 9-10 циклов в году у женщины «овуляторные». Ближе к 40 годам и, особенно старше, овуляция встречается несколько реже.

    Когда надо задуматься о проблемах с овуляцией?
    Если Вы наблюдали овуляцию 2 цикла подряд, проблем с гормональным здоровьем у вас нет. Если 1 цикл овуляция была, другой нет, наблюдаем ее 3-й цикл, если она есть – все нормально. Нерегулярный менструальный цикл (цикл менее 25 или более 35) ассоциируется с патологией овуляции.

    Когда надо стимулировать овуляцию?
    В тех случаях, когда ее нет (ановуляция) или она редка (олигоовуляция). Перед стимуляцией врач должен выяснить ее причины. Различные эндокринные расстройства могут «догнать» вас во время беременности, вызвав выкидыш. Опухоли эндокринных органов здоровья тоже не добавляют. Диагностика эндокринных проблем будет рассматриваться в отдельных разделах.

    Что такое недостаточность желтого тела?
    Это недостаток выработки гормонов желтого тела. Диагностика этого состояния традиционно основывалась на измерении базальной температуры. Сегодня исследование крови на прогестерон является более достоверным методом диагностики. УЗИ так же может дать дополнительную информацию. Зачастую недостаточность желтого тела не является самостоятельным заболеванием. Она, как правило, является признаком «некачественной» овуляции.

    Заключение.
    Диагностика овуляции и проблем овуляции не является сложной задачей для опытного врача. Данный материал поможет вам говорить на одном языке с вашим доктором и сделать ваше общение более продуктивным и прийти с минимальными потерями к желанному результату – рождению желанного малыша.

    И еще – не стесняйтесь и, пожалуйста, задавайте вопросы нашим врачам в разделе Вопрос-ответ. Мы всегда рады помочь!.

    Размер желтого тела после овуляции

    Чтобы правильно понять смысл этой статьи, следует немного углубиться в анатомию и физиологию женского организма. Речь пойдет о менструальном цикле, а точнее о его фазах, плавно сменяющих друг друга под воздействием половых гормонов – эстрогенов, прогестерона и андрогенов.

    Фазы менструального цикла

    Итак, какие фазы вообще существуют:

    • Менструальная . Начало цикла, характеризующееся отслоением эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) в результате отсутствия оплодотворения яйцеклетки. Внешне проявляется кровотечением, называемым месячными.
    • Фолликулярная (пролиферативная). Следующий этап – восстановление поврежденного слоя эндометрия и создание условий для принятия новой оплодотворенной яйцеклетки. В это же время созревает новая яйцеклетка в составе доминантного фолликула – этот процесс происходит в яичниках.
    • Овуляция. Короткая, но очень важная фаза, при отсутствии которой процесс беременности становится невозможным. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула в брюшную полость в ожидании оплодотворения.
    • Лютеиновая (секреторная) . Включает два этапа. Во время первого продолжается перестройка организма к условиям беременности – именно здесь из прорванного яйцеклеткой главного, доминантного фолликула несет свое начало желтое тело.

    Второй этап начинается, когда оплодотворения яйцеклетки нет, следовательно, нечему внедряться в эндометрий матки. Тогда размер желтого тела после овуляции уменьшается, трансформируется в беловатое гиалиновое тельце, затем вовсе рассасывается, а цикл повторяется.

    Что такое желтое тело?

    Разбор последовательных процессов, происходящих в менструальном цикле, позволяет лучше понять, что такое желтое тело и какова его функция.

    Желтое тело – это существующая короткий срок железистая структура, которая представляет собой опустевший фолликул, образуется в завершающую лютеиновую (секреторную) стадию менструального цикла и продуцирует половой гормон прогестерон.

    Сколько живет желтое тело после овуляции?

    Необходимо рассмотреть подробнее процессы образования, деятельности и назначения данной железы, чтобы разобраться, сколько живет желтое тело после овуляции. Образуется оно сразу после разрушения фолликула из обломков его клеток и стенок.

    Затем начинается процесс роста желтого тела – увеличение в размерах за счет увеличения количества клеток и прорастание в них кровеносных сосудов, обеспечивающих необходимое питание. По достижении достаточных размеров, о которых будет сказано позднее, фаза роста завершается (обычно на это уходит 2-3 дня), и желтое тело превращается в функционирующую эндокринную железу.

    Эта стадия — пик развития железы, именно здесь происходит наиболее активная выработка прогестерона, и приходится она на 7-8 день после стадии овуляции. При отсутствии оплодотворения желтое тело уменьшается в размерах, теряет свою функцию, а к концу цикла и вовсе редуцируется. Можно сделать следующие выводы – железа существует в течение 13-14 дней после овуляции.

    Как определить, что произошла выработка желтого тела?

    На данный момент существуют два метода – лабораторный и инструментальный.

    • Лабораторный включает в себя мониторинг изменений уровня прогестерона в крови. Повышенное содержание гормона подтвердит наличие желтого тела.
    • Более точный метод – УЗИ. При этом исследовании железа будет похожа на новообразование в яичнике небольших размеров с гетерогенной структурой.

    Фолликулометрия

    Большое значение имеют размеры желтого тела, что и является основной темой статьи. Почему это важно? Отклонение размеров железы от нормальных может говорить об определенных патологиях, которые обязательно сыграют свою отрицательную роль в процессе беременности женщины или вовсе исключат течение этого процесса.

    Измерение желтого тела называется фолликулометрией. Существуют варианты нормальных размеров желтого тела: от 12 до 22 мм в различные фазы менструального цикла и от 22 до 32 при успешном оплодотворении.

    Варианты нормальных размеров

    • 12-15 мм – такие размеры свидетельствуют либо о начальном периоде развития железы (начало лютеиновой фазы, сразу после овуляции), либо о конце менструального цикла и инволюции желтого тела (конец лютеиновой фазы, начало нового цикла).
    • 18-22 мм – это размеры железы в ее расцвете, периоде максимальной активности. Это значит, что организм готов к оплодотворению, и желтое тело нормально функционирует.
    • 22-30 мм – нормально протекающая беременность.

    Увеличение размеров

    Увеличение размеров, как уже было сказано, происходит при беременности – важно помнить о том, что это вариант нормы. Рост желтого тела в пределах 30-40 мм уже говорит о патологии – наличии кистозного образования. Важно обратить на это внимание, потому что в запущенных случаях железа может достигать до 70 мм.

    Уменьшение размеров

    Уменьшение размеров также возможно в норме в фазу редукции: при отсутствии оплодотворения железа постепенно уменьшается в размерах до 2-3 мм, а после и вовсе рассасывается. Поэтому важно знать, в какую из стадий менструального цикла проводится обследование, чтобы не перепутать норму с патологией.

    Патологическим уменьшением размеров желтого тела будет его недостаточное развитие. Недостаточность железы приводит к массам проблем и является серьезной патологией. Нормальное течение беременности при таком раскладе невозможно физически, так как железа не способна продуцировать необходимое количество гормонов.

    Дефицит половых гормонов ведет к нарушениям менструального цикла, а также процесса зачатия. В случае же успешного процесса оплодотворения, на протяжении всей беременности остается риск плацентарной отслойки, так как эмбрион изначально не способен закрепиться достаточно хорошо.

    В связи с этим женщина будет вынуждена принимать прогестерон в лекарственных формах, чтобы профилактировать все риски возникновения проблем с беременностью и избежать выкидыша.

    Желтое тело при беременности

    Желтое тело при беременности, как уже было сказано выше, достигает размеров до 30 мм, что является вариантом физиологической нормы. Железа трансформируется при этом в желтое тело беременности и активно продуцирует прогестерон на протяжении всех 9 месяцев.

    Каковы же функции железы, а именно вырабатываемого ею прогестерона, способствующие нормальному течению беременности?

    • Сдерживает маточные сокращения, предупреждая менструальную фазу отторжения эндометрия и преждевременный выход еще не сформированного организма.
    • Способствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии матки, обеспечивая правильную локализацию формирования плаценты.
    • Поддержка гормонального статуса женщины.

    Всегда ли образуется желтое тело?

    Ответ на вопрос «всегда ли образуется желтое тело?» напрямую связан с теорией, на него легко ответить, понимая, как собственно появляется железа. Желтое тело не образуется, когда в менструальном цикле отсутствует фаза овуляции.

    Если яйцеклетка не образовалась, или если не произошел разрыв доминантного фолликула, или при иных нарушениях цикла в результате которых опустевший фолликул отсутствует либо его обломки не могут образовать новую железистую структуру – желтого тела не будет. Отсутствие желтого тела свидетельствует об ановуляторном цикле, который может быть как физиологическим явлением при возрастных перестройках организма, так и патологическим при бесплодии.

    Киста желтого тела

    Также несколько слов следует сказать о кисте желтого тела.

    Кистозное образование по своей сути является опухолью, но опухолью доброкачественной. Это значит, что течение опухолевого процесса и его исходы чаще благоприятные и, как правило, не требуют дополнительного вмешательства хирургического вмешательства. Кисту заметить довольно сложно, потому что часто ее образование и наличие клинически никак не проявляется.

    Бессимптомное течение более характерно, но в некоторых случаях могут быть неприятные болезненные ощущения. Если кистозное поражение желтого тела происходит во время беременности, то опасности никакой нет – продукция гормона продолжается, вынашиванию беременности это никак не мешает.

    Важно помнить, что киста всегда означает увеличение железы в размерах (иногда до 70 мм), поэтому следует предупредить факторы риска разрыва кисты, которые как раз могут стать угрозой при беременности.

    Это касается половой близости – может привести к травматизации кистозного образования. При отсутствии проблем и доброкачественном течении киста со временем рассасывается самостоятельно. Если же беременности не произошло, а киста образовалась, то могут возникнуть нарушения менструального цикла. Однако они также неопасные – прямой угрозы нет.

    Хирургические вмешательства по поводу удаления кисты желтого тела выполняются только в случае неэффективного консервативного лечения, когда киста в течение длительного срока не рассасывается сама.

    Заключение

    Какие же выводы можно сделать на основании данной статьи.

    • Желтое тело – непостоянная железа, продуцирующая прогестерон и существующая короткий период времени после овуляции, а также всю беременность при оплодотворении.
    • Прогестерон является важным половым гормоном, обеспечивающим нормальное течение развития эмбриона (плода), без которого оно физически невозможно.
    • Нормальные размеры желтого тела колеблются в пределах 12-30 мм в разные стадии менструального цикла и при беременности. Отклонения размеров в обе стороны являются патологией.

    Уменьшение размеров железы, если оно происходит не в стадию редукции желтого тела, опасно ее недостаточностью, дефицитом гормонов и проблемами с менструальным циклом и процессами зачатия и беременности.

    Увеличение железы может говорить о кистозном образовании, которое, однако, в большинстве случаев не несет прямой угрозы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close