Понижены лейкоциты у грудничка

Понижены лейкоциты у грудничка

Низкие лейкоциты в крови у ребенка

Низкие лейкоциты в крови у ребенка (син. лейкопения) – это расстройство, на фоне которого наблюдается снижение концентрации белых кровяных телец в главной биологической жидкости человеческого организма. Примечательно то, что нормальные значения будут несколько отличаться в зависимости от возраста. Так, показатель в крови у новорожденного будет отличаться от детей старшего возраста.

В подавляющем большинстве случаев провоцируют развитие такого нарушения патологические факторы. Однако существует несколько физиологических причин, не связанных с течением того или иного недуга.

На снижение лейкоцитов в крови могут указывать характерные симптомы, например, головные боли, учащение сердечного ритма, возрастание температуры и многие другие проявления. При этом они могут быть завуалированы под симптоматику болезни-провокатора.

Установить наличие сдвига в лейкоцитарной формуле можно только после расшифровки общеклинического анализа крови. Однако для выяснения причины могут понадобиться дополнительные лабораторные и инструментальные обследования.

Скорректировать подобное состояние у детей можно при помощи консервативных терапевтических методик – путем приема лекарственных препаратов, соблюдения специального рациона и применения рецептов народной медицины.

Показатели нормы и причины отклонения

Норма показателей лейкоцитов, а также таких составных частей, которые относятся к этой группе, как нейтрофилы, моноциты, базофилы и эозинофилы, в крови у ребенка будут изменяться с возрастом.

Из этого следует, что если во время общеклинического анализа крови будут обнаружены показатели ниже нормы, то гематологи диагностируют лейкопению. При этом необходимо учитывать, что концентрация белых кровяных телец не зависит от половой принадлежности.

Основная причина, почему понижены лейкоциты в крови у ребенка, зачастую заключается в протекании одного из следующих заболеваний:

  • апластическая и В12-дефицитная анемия;
  • лейкоз в острой форме;
  • лучевая болезнь;
  • острая аллергическая реакция;
  • анафилактический шок;
  • широкий спектр аутоиммунных недугов;
  • какое-либо поражение костного мозга;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз и иные патологии со стороны эндокринной системы;
  • ветряная оспа и корь;
  • бруцеллез и гепатит;
  • краснуха и туберкулез;
  • малярия и паротит;
  • сепсис и СПИД;
  • гиповитаминоз и гипотония;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • синдром Костмана;
  • гиперфункция селезенки;
  • нарушение функционирования поджелудочной железы;
  • гнойное поражение мягких тканей и костной системы;
  • миеломная болезнь;
  • ВИЧ-инфекция;
  • почечная недостаточность.

Менее безобидные первопричины, то есть не связанные с течением того или иного недуга, представлены:

  • послеоперационным периодом;
  • длительной химиотерапией или радиотерапией;
  • проникновением в организм тяжелых металлов;
  • недостаточным поступлением витаминов, фолиевой кислоты, железа и цинка, аскорбиновой кислоты, селена и йода, белков и других питательных веществ (в таких случаях также будут понижены эритроциты и тромбоциты);
  • передозировкой лекарственными препаратами;
  • неправильным питанием.

Независимо от причины, в любой ситуации лучше всего как можно скорее начать лечение, что позволит избежать формирования нежелательных последствий.

Классификация

Если лейкоциты у ребенка понижены, то подобное отклонение от нормы бывает:

  • абсолютным – при этом учитывается общая масса таких веществ по сравнению с общепринятыми допустимыми показателями;
  • относительным – отклонения обнаруживаются лишь в некоторых типах белых кровяных телец (синтез снижен по отношению к остальным типам компонентов крови, относящихся к данной группе – базофилы, моноциты, эозинофилы и другие),.

Симптоматика

На понижение лейкоцитов могут указывать некоторые клинические проявления, однако, такое состояние наиболее часто протекает совершенно бессимптомно. Кроме этого, особенность такого нарушения заключается в том, что его симптоматика может быть завуалирована под внешние признаки базового недуга.

Очень сложно без анализа крови выявить понижение концентрации белых кровяных телец в главной биологической жидкости у грудничка. Это обуславливается тем, что младенцы не могут словами описать свои тревоги и ощущения.

Тем не менее при лейкопении могут возникнуть такие симптомы:

  • повышение температурных показателей;
  • учащение пульса;
  • сильнейший озноб;
  • головокружение;
  • беспричинное беспокойство;
  • длительные головные боли;
  • слабость и разбитость;
  • увеличение объемов лимфатических узлов;
  • спленомегалия – изменение размеров селезенки в большую сторону;
  • осиплость голоса;
  • отвращение к пище;
  • снижение массы тела, вплоть до истощения;
  • кровоточивость десен;
  • проблемы с обучаемостью у детей старшего возраста.

Необходимо учитывать, что выше указаны лишь общие симптомы, которые могут дополняться признаками, наиболее характерными для того или иного базового заболевания.

Диагностика

Пониженные лейкоциты в крови у ребенка определяются только во время общеклинического изучения главной биологической жидкости. Для такого лабораторного теста может понадобиться как капиллярный, так и венозный биологический материал.

От пациентов требуется пройти несложную подготовку к подобной диагностике, которая заключается в отказе от еды минимум за 4 часа до посещения медицинского учреждения. В противном случае результаты могут быть ложноположительными, отчего может понадобиться повторная сдача крови, что нежелательно для ребенка.

Информация, полученная во время такого лабораторного теста, не может с точностью указать на причины, почему у детей низкие лейкоциты. Для выявления любого из вышеуказанных первоисточников потребуется всестороннее обследование организма.

Первый шаг диагностирования включает манипуляции, проводимые непосредственно клиницистом, а именно:

  • ознакомление с историей болезни для поиска базовой острой или хронической патологии;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза для подтверждения или опровержения факта влияния источников, не связанных с течением какого-либо заболевания;
  • измерение температурных показателей и частоты сердечного ритма;
  • глубокая пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости – это поможет выявить спленомегалию;
  • детальный опрос пациента или его родителей для получения данных о клинической картине.

В качестве дополнительных методов диагностирования выступают специфические лабораторные тесты, инструментальные процедуры, а также консультации специалистов из различных сфер медицины.

Низкий уровень лейкоцитов невозможно устранить без лечения базового заболевания. У каждого пациента тактика терапии будет иметь индивидуальный характер, однако, общие принципы могут быть консервативными или хирургическими. Очень часто лечения болезни-провокатора носит комплексный подход.

Медикаментозное лечение направлено на повышение выработки лейкоцитов.

Этого достигают при помощи приема следующих препаратов:

Дополнительно понадобится использование витаминных комплексов.

Пациентам рекомендуется изменить питание и обогатить свой рацион такими продуктами:

  • диетические сорта мяса и рыбы;
  • субпродукты и морепродукты;
  • зелень и свежие овощи;
  • бобовые культуры;
  • молочная и кисломолочная продукция;
  • гречка, рис, овсяная и кукурузная каши, пшеница;
  • орехи и сухофрукты;
  • домашний мед и варенье;
  • зеленый чай.

Следует отказаться от жирных и острых блюд, а также ингредиентов с красителями и консервантами.

Рецепты народной медицины используются в качестве дополнения к вышеуказанным методикам, а не как основной способ терапии.

После одобрения лечащего врача, в домашних условиях разрешается готовить целебные напитки на основе:

Такое лечение запрещено при понижении лейкоцитов в крови у новорожденного и детей младше 2 лет.

Возможные осложнения

Отказ родителей от квалифицированной помощи, игнорирование ими симптомов и самостоятельные попытки избавиться от такой патологии чреваты развитием следующих заболеваний:

  • малокровие;
  • тромбоцитопения;
  • стоматит;
  • воспаление легких;
  • абсцесс печени;
  • агранулоцитоз;
  • алейкия;
  • снижение сопротивляемости иммунной системы, отчего ребенок будет часто подвержен инфекционным недугам.

Также существенно возрастает риск развития онкологических процессов.

Профилактика и прогноз

Снижение лейкоцитов в крови у ребенка можно не допустить, соблюдая несложные профилактические мероприятия. За их выполнением должны следить родители пациента.

В первую очередь нужно предупредить формирование вышеуказанных патологических этиологических факторов. Для этого ребенка следует регулярно показывать педиатру, а при необходимости пройти обследование у специалистов из других областей медицины.

Дополнительными рекомендациями профилактики выступают:

  • ведение активного образа жизни;
  • полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • прием только тех препаратов, которые выпишет лечащий врач, с обязательным соблюдением суточной нормы и продолжительности применения;
  • недопущение проникновения в детский организм химических и ядовитых веществ.

Само по себе снижение уровня лейкоцитов не является угрозой для жизни ребенка. Опасность представляют патологические провокаторы такого состояния. Полное отсутствие лечения приведет не только к формированию вышеуказанных последствий, но и осложнений болезни-провокатора.

Что означают пониженные лейкоциты в крови у детей, как повысить уровень этого показателя?

Гематологи на протяжении длительного времени пытаются понять механизм работы крови и классифицировать разнообразные ее компоненты (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты).

Лейкоциты – главные «охранники» нашего организма при всевозможных болезнях. На данный момент детально описаны разновидности лейкоцитов по выполняемой ими функции, морфологическому строению и изменение их свойств при локальных и общих заболеваниях. В статье вы найдете информацию о функции лейкоцитарной составляющей крови, методах определения уровня лейкоцитов, а также причинах отклонений от нормы у детей.

Уровень лейкоцитов в крови может многое рассказать о состоянии здоровья ребенка

Роль лейкоцитов в крови

Лейкоциты – белые клетки крови, главной задачей которых является поддержание иммунитета и защита организма от чужеродных агентов. В отличие от эритроцитов (красных клеток), их содержание примерно в 1000 раз меньше, поэтому сама кровь имеет красный цвет. Существует настолько типов лейкоцитов, которые выполняют определенные функции и содержатся в разном процентном соотношении. Морфологически выделяют 2 группы лейкоцитов:

  • Гранулоциты – в составе их клеток имеются крупные ядра и зернистая (гранулированная) цитоплазма, из-за чего они и получили свое название. Они в свою очередь подразделяются на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
  • Агранулоциты, или незернистые – к ним относятся лимфоцитарные и моноцитарные клетки.

В зависимости от выполняемой функции лимфоциты бывают 3-х типов:

  • B-клетки – распознают инородные вещества (антигены) и в ответ вырабатывают специфические белки – антитела;
  • T-киллеры отвечают за регуляцию работы иммунитета;
  • NK-лимфоциты следят за количеством и качеством других клеток, могут уничтожать клетки, которые по своей структуре отличаются от здоровых, например, недифференцированные онкоклетки.

Моноциты – крупные, содержащие одно повышенное ядро, клетки, главной их задачей является осуществление фагоцитоза («переваривания» чужеродных частиц). Моноциты в норме составляют 3-10% от общего количества белой крови.

Процентное соотношение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. В таблице ниже приведено сравнение нормальной формулы для ребенка в возрасте 10-11 лет и взрослого человека:

Диагностические методы определения количества лейкоцитов в крови

Самым распространенным и общедоступным методом для определения лейкоцитарной крови у новорожденного ребенка и детей старшего возраста является общий клинический анализ крови (ОАК). Процедура достаточна проста: делается маленький прокол на подушечке пальца (у грудничков выполняют прокол на пятке) и производится забор крови в пробирку, и/или на предметное стекло. Далее материал погружают в специальную аппаратуру, которая производит автоматизированный подсчет.

Определяется уровень лейкоцитов из общего клинического анализа крови

Подсчитывается не только лейкоцитарная формула, но и другие важные показатели – тромбоциты, уровень красных кровяных телец, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и др. При появлении каких-либо отклонений кровь могут направить на дополнительное микроскопическое исследование.

Нормы уровня лейкоцитов у детей разного возраста

Нормы показателей лейкоцитов у детей значительно отличаются от взрослых, поскольку в детском организме, особенно в период новорожденности (в кровяном русле преобладают клетки от материнского организма), недостаточно сформирована система кроветворения, снижено образование белых телец в костном мозге, внутри костей. В таблице ниже представлены показатели нормы, соответствующие определенному возрасту.

Причины понижения показателей у ребенка

Причиной этому могут быть различные внешние факторы, заболевания, реже – ошибочный результат. Пониженный уровень показателя сказывается на состоянии защитных сил организма. Внешних проявлений лейкопении нет, поэтому можно пропустить начало развития болезни. Дети с низкими показаниями лейкоцитов чаще заболевают инфекционными, вирусными и иными болезнями.

Аутоиммунные заболевания

Снижение числа лейкоцитов, в частности Т-лимфоцитов, может быть спровоцировано аутоиммунными заболеваниями. Это группа специфических болезней, при котором собственная иммунная система начинает «атаковать» здоровые клетки в организме. Такие патологии, как правило, носят хронический характер, с периодами обострения и ремиссий. В эту в группу входят такие заболевания, как красная системная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и др.

Точные причины, почему иммунная система вырабатывает антитела и распознает свои клетки как чужеродные, до конца не выяснены. К счастью, такие патологии встречаются достаточно редко.

Нарушения в работе эндокринной системы

В детском возрасте причиной лейкопении может стать нарушение работы эндокринных желез. Падение числа белых клеток возможно при сахарном диабете (врожденный и приобретенный), гипотиреозе – недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, которые играют важную роль в формировании иммунитета.

Пониженные лейкоциты возможны при наличии сахарного диабета

Также лейкопения встречается при сбоях в работе тимуса. Тимус (вилочковая железа) – небольшая железа, в которой происходит созревание Т-лимфоцитов. При рождении у грудничков железа весит около 15 г, ее активное развитие продолжается до пубертатного (подросткового) возраста, а затем происходит снижение ее массы, обратное развитие железы – инволюция. Если функции вилочковой железы нарушены, не выполняется дифференцировка Т-клеток, и, как следствие, наблюдается их малое содержание в крови.

Прием лекарственных средств или токсическое отравление

При назначении детям, особенно новорожденным, некоторых медикаментов требуется контроль за показателями со стороны кроветворной системы. К появлению лейкопении может приводить длительный прием повышенных доз лекарственных средств, таких как:

  • спазмолитики (Анальгин, Дротаверин, Папаверин, Бисептол и т.д.);
  • сульфаниламидные препараты (Норсульфазол, Этазол, Сульфазин);
  • антибиотики (Левомицетин, производные пенициллина, Хлорамфеникол);
  • барбитураты;
  • противопаркинсонические;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • противотуберкулезные лекарства.

Недостаток витамина В

Недостаток витаминов (авитаминоз) очень часто в детском возрасте может приводить к снижению иммунитета, так как благодаря этим веществам происходит нормальное созревание и деление лейкоцитарных клеток, эритроцитов и тромбоцитов.

В норме витамины должны поступать с пищей, но при недостаточном их поступлении или нарушении всасывания из желудочно-кишечного тракта развивается авитаминоз. Наиболее важными для поддержания иммунных сил являются:

  • В5 – пантотеновая кислота, участвует в синтезе антител. Содержится в мясе, субпродуктах, орехах, грибах, зелени.
  • В7 – биотин, регулирует метаболизм и уровень сахара в крови. Предупреждает развитие сахарного диабета.
  • B9 – фолиевая кислота.
  • В12 – цианокобаламин.

Витаминами группы В богаты продукты животного происхождения (мясо птицы, говядины, субпродукты – поэтому детям нельзя быть вегетарианцами), орехах, грибах, зеленых овощах и травах.

Иные причины

К другим причинам появления низкого уровня лейкоцитов относятся:

  • Инфекционные заболевания: брюшной тиф, вирусные гепатиты, малярия, грипп.
  • Онкологические процессы. При бесконтрольном делении раковых клеток они могут проникать в костный мозг. Метастазы опухоли активно убивают ткани, отвечающие за производство лейкоцитов, что всегда сказывается на их количестве.
  • Врожденные заболевания (миелокатексис, синдром Костманна). Они обусловлены мутациями в генах и передаются по наследству, встречаются очень редко.
  • ВИЧ-инфекция, врожденная или приобретенная. Вирус иммунодефицита поражает Т-лимфоциты и использует их как «фабрики» для клонирования самого себя. В настоящее время женщины, которые вовремя начали антиретровирусную терапию (АРВТ), рожают здоровых детей. При рождении у детей могут быть положительные тесты на ВИЧ, но это возможно из-за передачи от матери антител, а не самого вируса. А это значит, что ребенок здоров.

Как повысить уровень лейкоцитов в крови?

В первую очередь, для того чтобы повысить уровень лейкоцитов, нужно уточнить точную причину их снижения. Часто могут потребоваться дополнительные методы обследования.

Если причиной пониженных лейкоцитов является ВИЧ-инфекция, ребенку пожизненно назначается АРВТ терапия

При установлении точного диагноза назначают этиотропную терапию, которая направлена на устранение самой причины патологии, например:

  • Если лейкопения вызвана сахарным диабетом, то применяют препараты для поддержания уровня сахара в крови и нормализации работы поджелудочной железы.
  • Если это признаки авитаминоза группы В, назначают препараты, содержащие эти вещества, и корректируют диету.
  • При ВИЧ-инфекции назначают пожизненную АРВТ терапию. Вирусная нагрузка (количество копий вируса) падает, и иммунитет самостоятельно восстанавливается.

Из общих медикаментозных средств применяют иммуностимуляторы, иммуномодуляторы (восстанавливают работу иммунитета) и иммунокорректоры (устраняют поврежденные звенья иммунной системы):

  • грибкового и микробного происхождения – Бронхомунал, ИРС-19, Ликопид (рекомендуем прочитать: как применять «Бронхомунал» для детей?);
  • животного происхождения – Миелопид, Тимоген, Тималин;
  • рекомбинантные – интерфероны альфа, бета, гамма;
  • колониестимулирующие факторы – Филграстил, Ленограстим;
  • интерлейкины –межлейкоцитарные медиаторы (Ронколейкин);
  • растительного происхождения – средства, содержащие эхинацею (Иммунал, Ихинацин, Ихингин);
  • другие активные вещества – витамины, адаптогены (элеутерококк, женьшень и т.п).

Важную роль играет естественное поддержание иммунитета – правильное, рациональное питание, подвижный образ жизни и занятия спортом, отсутствие вредных экологических факторов, закаливание, режим сна для новорожденного. Все эти методы поддерживают и «тренируют» защитные силы и позволяют организму оставаться в тонусе, справляясь с различными опасностями внешнего мира.

Пониженные лейкоциты в крови у ребенка

7 минут Автор: Любовь Добрецова 1306

Содержание лейкоцитов в биожидкостях организма (моче, крови, ликворе) определено нормативами клинической гематологии, согласно гендерной принадлежности и возрасту человека. Детские показатели на порядок выше взрослых значений, но также имеют верхнюю и нижнюю границу нормы.

Если понижены лейкоциты в крови у ребенка, это может быть признаком серьезных функциональных нарушений иммунной системы, костного мозга или развития вирусных болезней и онкопатологий.

Лейкоциты – бесцветные форменные элементы (клетки) крови, наделенные функцией защитного фагоцитоза – поглощением чужеродных антигенов (паразитов, бактерий, аллергенов), атакующих иммунную систему. За образование бесцветных клеток отвечает селезенка, костный мозг и лимфоузлы. Разрушение и утилизация отработавших лейкоцитов происходит в печени и селезенке.

При проникновении в организм антигенов количество лейкоцитарных клеток увеличивается для устранения инфекционной угрозы организму. Лейкоцитоз (высокие показатели) – это маркер, прежде всего, воспалительного процесса. Низкие значения лейкоцитов в крови, иначе лейкопения, встречаются в лабораторной диагностике реже, но могут означать более серьезные проблемы со здоровьем.

Лейкоцитарные клетки в ОКА

Определение лейкоцитов и других гематологических параметров производят в рамках общего клинического анализа (ОКА) крови. В итоговом бланке исследования каждому показателю соответствует латинская аббревиатура и свое значение.

Лейкоцитарная формула в анализе, иначе лейкограмма, является совокупной оценкой бесцветных клеток нескольких групп. Итоговые результаты лейкограммы чаще всего представлены общим количеством лейкоцитов (WBC) и процентным соотношением других лейкоцитарных клеток:

  • лимфоциты (LYM) – основные показатели иммунного ответа (гуморального иммунитета) на вторжение антигенов;
  • эозинофилы (EOS) – отвечают за дифференциацию, уничтожение паразитов и формирование противопаразитарного иммунитета;
  • палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы (NEU) – защищают организм от инфекционных атак, поглощая инфекционные микроорганизмы (в большинстве, бактерии). Изначально запрограммированы на гибель после выполнения своей миссии;
  • моноциты (MON) – активно уничтожают патогены, проникшие в организм, участвуют в производстве интерферона, способствуют подавлению активности раковых клеток. Особенность MON – выживаемость, в отличие от нейтрофилов, которые погибают после выполнения своих охранных функций, моноциты не разрушаются сразу;
  • базофилы (BAS) – остро реагируют на вторжение аллергенов, мобилизуют остальные элементы на борьбу с инфекцией и аллергией.

Нейтрофилы, базофилы и эозинофилы – это гранулоциты, содержащие в ядрах зерна (гранулы). Лимфоциты и моноциты – агранулоциты, лишенные зерен. ОКА не является окончательным диагностическим источником.

Отклонения, выявленные в ходе исследования, позволяют определить нарушения биохимических процессов в той или иной области организма. Стойкое смещение референсных значений требует подробного медицинского обследования пациента.

Общий клинический анализ крови детям назначают:

  • при поступлении в дошкольное или образовательное учреждение;
  • по симптоматическим жалобам для первичной диагностики причины недомогания;
  • при госпитализации и перед выпиской из стационара.

Для контроля проводимой терапии в период лечения исследование крови могут назначать неоднократно.

Нормы лейкограммы для детей

Количество WBC у детей зависит от возраста. Выраженный лейкоцитоз характерен для новорожденных младенцев. С появлением на свет иммунная система ребенка стремится адаптироваться, и организм вырабатывает больше защитных фагоцитов. По мере взросления и становления иммунитета происходит снижение концентрации белых клеток. В пубертатном периоде детские значения сравниваются со взрослыми нормативами.

Лейкопения в результатах детского ОКА определяется при понижении количества лейкоцитарных клеток до критических значений:

  • новорожденные дети – ≤ 8×10^9/л;
  • младенцы от 1 месяца до года – ≤ 5×10^9/л;
  • дети от 3 до 10 лет – ≤ 4×10^9/л;
  • подростки – ≤ 3×10^9/л.

Причины лейкопении

Количество бесцветных клеток чаще всего уменьшается на фоне прогрессирующих патологических изменений в организме. Пониженные лейкоциты в крови у ребенка сопровождают заболевания:

  • цианокобаламино-дефицитная анемия – малокровие, связанное с недостаточным обеспечением организма витамином В12 (цианокобаламином);
  • анапластическое малокровие – разновидность гипопластической анемии, характеризующаяся дефектом стволовых клеток;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • аутоиммунные патологии, при которых антигены вырабатывает собственная иммунная система организма (анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, болезнь Крона, системная красная волчанка и др.);
  • ВИЧ и СПИД (у младенцев унаследованный от зараженной матери);
  • ювенильный сахарный диабет 1 типа;
  • гипотиреоз – низкий уровень продукции гормонов щитовидной железы;
  • так называемые детские вирусные инфекции (корь, краснуха, ветрянка, эпидемический паротит и др.);
  • заражение вирусами герпеса 4 и 5 типа (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, иначе инфекционный мононуклеоз);
  • вирусные гепатиты А, В, С;
  • ОРВИ;
  • заболевания костного мозга, связанные с дисфункцией выработки форменных элементов крови;
  • злокачественная опухоль, подавляющая нормальное кроветворение (миелома).

Пониженное количество лейкоцитарных клеток является следствием анафилактического шока (острой аллергической реакции мгновенного типа) и кахексии (истощения организма). Непатологические причины снижения показателей:

  • реабилитационный период после перенесенных детских вирусных болезней;
  • постоперационный период после хирургического вмешательства и длительная иммобилизация (неподвижность);
  • перенесенное ребенком нервное потрясение;
  • несбалансированное меню (дефицит витаминов В-группы в рационе).

Пониженный уровень лейкоцитов может быть следствием некорректной терапии сульфаниламидными, противовирусными, противоопухолевыми, обезболивающими препаратами.

Дополнительно о значениях лейкоцитарной формулы

Параметры всех разновидностей бесцветных клеток находятся в тесной корреляции. При оценке результатов WBC обязательно учитывают остальные показатели лейкограммы. Особенное значение уделяют нейтропении (низкое содержание нейтрофилов), которая сопровождает:

  • зоонозные инфекции (бруцеллез, туляремия, брюшной тиф);
  • паразитарные инфекции токсоплазмы и плазмодии (токсоплазмоз и малярия);
  • угнетение костного мозга после химиотерапевтического курса или радиоактивного облучения (лучевая болезнь).

Хроническая нейтропения может быть наследственной особенностью – синдром Костманна (генетическая неспособность молодых нейтрофилов к созреванию). Моноцитопения (показатели моноцитов ниже нормы) характерна для стрептококковых инфекций.

Эозинопения (дефицит эозинофилов) свойственна гнойно-воспалительным процессам длительного течения. Лимфопения (снижение лимфоцитов) фиксируется при онкопатологиях (раковых болезнях крови).

Подготовка ребенка к сдаче крови

Для объективной оценки WBC важно соблюдать правила подготовки. Под влиянием некоторых факторов значения изменяются. Физиологически ненормированное количество лейкоцитов (больше или меньше) может стать причиной постановки неверного диагноза.

  • За 3 дня необходимо перестать давать ребенку лекарственные препараты, витамины и БАДы. Исключение составляют жизненно необходимые лекарства.
  • За 2 дня нужно сократить в рационе ребенка количество жиров. Из-за них мутнеет плазма крови, и проведение микроскопии будет затруднительно.
  • Накануне процедуры следует отменить спортивные занятия. При физической активности увеличивается производство форменных элементов крови (показатели WBC будут искусственно завышены).
  • Не нервировать и не кормить ребенка перед анализом. Стресс уменьшает выработку лейкоцитов, а полный желудок провоцирует пищевой лейкоцитоз. Педиатр не увидит объективной картины исследования.

Малышу нужно спокойно объяснить важность анализа, чтобы он не испугался в поликлиническом кабинете. С собой можно взять что-нибудь для перекуса после процедуры (фрукты, сок, йогурт). Грудничков следует покормить за 3 часа до забора крови и после взятия анализа. Сдача биоматериала проходит в утренние часы.

Забор крови проводят из подушечки безымянного пальца, предварительно обработав поверхность антисептиком. Для проведения процедуры у детей используют ланцет, как менее травматичный инструмент (в сравнении со скарификатором для взрослых). В современных лабораторных кабинетах для грудничков применяют набор «Комарик», позволяющий взять кровь безболезненно.

Прием врача после получения результатов

Расшифровкой полученных результатов микроскопии занимается педиатр, направивший на исследование. Однократно заниженные показатели WBC обычно не вызывают беспокойства у врача. Если лейкоциты снижены, назначают повторное исследование.

Стойкая лейкопения – клинический признак нарушений, вызывающих развитие серьезных заболеваний. В этом случае ребенок нуждается в обследовании. Амбулаторно или в условиях стационара проводят дополнительные лабораторные исследования крови:

  • серологические тесты на обнаружение вирусных инфекций;
  • биохимию (важное значение имеют показатели печеночных ферментов, билирубина);
  • анализ на концентрацию витамина В12.

Дополнительно назначают микроскопию мочи и кала, процедуры аппаратной диагностики. При подозрении на патологию костного мозга проводят миелограмму. Лейкопения – это не болезнь, а ее следствие. Симптоматические проявления говорит о развивающихся заболеваниях. К основным симптомам вирусных инфекций, к примеру, относятся:

  • фебрильная (38-39℃) температура тела;
  • слабость и вялость (малыши становятся капризными);
  • нарушение сна;
  • высыпания на коже;
  • слезотечение;
  • ринит.

Нормальные показатели лейкоцитов в крови

Состояние может сопровождаться признаками интоксикации (рвота, тошнота, диарея).

Норма бесцветных кровяных клеток определяется согласно возрасту ребенка. Низкая концентрация лейкоцитов в крови у детей – это:

  • следствие перенесенных вирусных инфекций или хирургических операций;
  • признак развития (прогрессирования) заболеваний.

В список болезней, сопровождающихся лейкопенией, входят инфицирование вирусами, отравления химикатами и металлами, нарушение костно-мозговых процессов, эндокринные патологии. Чтобы определить причину, почему снижены показатели, ребенка необходимо обследовать дополнительно.

Что значат понижены лейкоциты в крови у ребенка

Клинический анализ крови помогает оценить общее состояние организма. Исследование используют и для выявления косвенных признаков некоторых патологий. Если понижены лейкоциты в крови у ребенка, педиатр назначает детальное обследование и лечение, помогающее восстановить количество белых кровяных телец.

Как определить отклонение

При низких лейкоцитах у ребенка могут появляться некоторые симптомы, которые не должны оставаться без внимания. Подтвердить предположение помогают лабораторные методы исследования.

Синдром, при котором выявляется сниженное содержание лейкоцитов в крови, называется лейкопенией. Патологический процесс может иметь следующие формы:

  • острая (сопровождается резким ухудшением состава крови и выраженными симптомами);
  • хроническая (снижение показателя происходит постепенно, специфические признаки чаще всего отсутствуют);
  • рецидивирующая (характеризуется волнообразным течением, при котором обострения сменяются временным улучшением).

При хроническом течении лейкопении наблюдаются следующие симптомы:

  • увеличение селезенки;
  • изменение размеров и болезненность лимфоузлов;
  • вялость, апатия, низкая физическая активность (ребенка перестают интересовать подвижные игры, он начинает больше спать);
  • головная боль;
  • повышение температуры тела.

Острая форма патологии характеризуется нарушением функций иммунной системы, вызываемым инфекционным заболеванием. В таком случае возникают следующие симптомы:

  • лихорадочный синдром (повышение температуры тела, озноб, ломота в мышцах и суставах);
  • головная боль;
  • носовые и десневые кровотечения;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • снижение массы тела
  • изменение тембра голоса.

Если лейкоциты понижены в результате введения химиотерапевтических препаратов, развиваются геморрагические осложнения (подкожные кровоизлияния, кровотечения) и лихорадочной синдром. Кожные покровы бледнеют, ребенок начинает быстро уставать.

Для выявления лейкопении у детей проводятся развернутые анализы крови, подразумевающие подсчет каждого типа кровяных клеток, входящих в лейкоцитарную формулу. Если показатель лейкоцитов ниже нормы, назначаются дополнительные диагностические процедуры:

  • биохимический анализ крови (помогает выявить нарушения в работе внутренних органов);
  • иммунограмма (подразумевает исследование функций иммунной системы);
  • иммуноферментный анализ крови (направлен на обнаружение антител к возбудителям вирусных инфекций).

Почему лейкоциты понижены

Снижение лейкоцитов в крови у детей может возникать при разных патологических состояниях. Основными причинами считаются инфекции, хронические заболевания внутренних органов, нарушение функций иммунной системы.

Аутоиммунные заболевания

Пониженное содержание лейкоцитов наблюдается при аутоиммунных патологиях. Это значит, что иммунная система вырабатывает антитела, захватывающие и уничтожающие кровяные клетки. Заболевания отличаются хроническим характером течения, при котором ремиссии сменяются обострениями. К аутоиммунным патологиям относятся:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • склеродермия.

Точные причины сбоев в работе иммунитета не определены. У детей патологии встречаются редко, первые их признаки чаще всего появляются в подростковом или взрослом возрасте.

Эндокринные нарушения

Пониженные лейкоциты в крови у ребенка говорят о неправильной работе желез внутренней секреции.

Лейкопения выявляется при гипотиреозе или сахарном диабете.

В таких случаях щитовидная или поджелудочная железы вырабатывают недостаточное количество гормонов, необходимых для нормальной работы иммунитета.

Лекарства и токсическое отравление

Низкий уровень лейкоцитов в крови ребенка иногда означает, что в результате неправильного применения лекарственных средств развилось отравление. Наиболее часто подобное наблюдается при приеме противовирусных средств, нарушающих кроветворение. Интоксикацию могут вызывать и некоторые другие препараты:

  • обезболивающие средства;
  • барбитураты;
  • противопаркинсонические средства;
  • сульфаниламиды.

Интоксикацию, при которой бывает мало лейкоцитов в крови, можно распознать по наличию таких признаков:

  • мышечная слабость;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота и жидкий стул;
  • судорожные припадки.

Врожденные болезни

Подобные заболевания передаются по наследству или являются результатом внутриутробного инфицирования плода. Врожденный иммунодефицит сопровождается постепенным снижением количества белых кровяных телец, из-за чего со временем организм перестает справляться с инфекциями. Нередко наблюдается изменение числа других форменных элементов крови.

Болезнь Костмана

Врожденная патология сопровождается неуклонным снижением количества нейтрофилов, являющихся разновидностью лейкоцитов. Общее число белых кровяных телец не изменяется, что объясняется ускоренным созреванием других клеток, выполняющих собственные функции. Главным признаком заболевания у ребенка во время обострения является частое возникновение инфекций кожных покровов и слизистых оболочек. В большинстве случаев болезнь Костмана имеет неблагоприятный прогноз.

Циклическая нейтропения

Патология отличается благоприятным прогнозом. Циклической нейтропенией страдают не только дети, но и взрослые. Болезнь имеет волнообразное течение: обострения чередуются с улучшениями, при которых количество лейкоцитов в крови нормализуется. Из-за снижения уровня нейтрофилов самочувствие ребенка ухудшается. Ослабление защитных сил организма приводит к возникновению кишечных, кожных и респираторных инфекций.

Синдром Швахмана

Синдром Швахмана является генетическим заболеванием, при котором нарушаются функции поджелудочной железы. В организме пациента происходят следующие изменения:

  • снижение количества вырабатываемых ферментов и гормонов;
  • угнетение костномозгового кроветворения.

Первые признаки заболевания появляются через полгода после рождения, когда в рацион ребенка начинают вводить прикорм. Наблюдается разжижение стула, задержка физического и умственного развития.

Семейная нейтропения

Снизиться общее число нейтрофилов может при семейной нейтропении. Признаки заболевания сходны с проявлениями синдрома Костмана. Однако при наследственной нейтропении прогноз оказывается более благоприятным.

Симптомы могут отсутствовать, в таком случае проблема выявляется при проведении общего анализа крови.

Если нейтрофилы занижены сильно, респираторные инфекции принимают хроническое течение.

Другие причины

К другим причинам снижения количества белых кровяных телец относятся:

  • онкологические патологии (во время болезни активно делящиеся атипичные клетки проникают в костный мозг и уничтожают ткани, вырабатывающие лейкоциты);
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • тяжелые травмы (в таком случае лейкоциты скапливаются в пораженных областях, из-за чего число клеток в забранном на анализ образце становится меньше нормального);
  • ВИЧ-инфекция.

Как лечить

Если лейкоциты снижены незначительно, восстановить состав крови пробуют с помощью витаминов, народных средств и правильного питания. При выраженном отклонении значения от нормы назначаются лекарственные препараты:

  • иммуностимуляторы (Виферон);
  • стимуляторы гемопоэза (Филграстил);
  • иммуномодуляторы бактериального или грибкового происхождения (Бронхомунал, Ликопид);
  • интерлейкины (Ронколейкин);
  • иммуностимуляторы (Тималин, Миелопид);
  • общеукрепляющие средства на основе растительных экстрактов (Иммунал).

Если понижение лейкоцитов вызвано авитаминозом, нужно вводить витамины группы В и корректировать рацион. При сахарном диабете назначаются сахароснижающие средства и инсулин (при необходимости). ВИЧ-инфицированным детям показана пожизненная АРВТ-терапия, снижающая нагрузку на иммунитет. К вспомогательным средствам лечения лейкопении относятся:

  • Отвар шиповника. Для приготовления этого средства 50 г плодов помещают в термос и заливают 1 стаканом горячей воды. Через 24 часа отвар процеживают и дают ребенку вместо чая. При отсутствии аллергических реакций в отвар добавляют 1 ч. л. меда.
  • Сок алоэ. Листья нарезают тонкой соломкой и смешивают с медом в соотношении 1:1. Состав оставляют в темном месте на 24 часа. 1 ст. л. выделившейся жидкости разводят 1 стаканом воды, раствор дают ребенку по 1 ч. л.

Применять народные средства без разрешения врача нельзя.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close