Компьютерная томография мозга ребенку - Оappendicite

Компьютерная томография мозга ребенку

Компьютерная томография мозга ребенку

Что показывает и как делают КТ головного мозга ребенку?

Особенности КТ головного мозга ребенка

Нередко случается, что малыш болен, но его родители об этом даже не догадываются. Именно в младенческом и подростковом возрасте могут возникать незначительные отклонения, последствия которых ребенок будет ощущать впоследствии всю жизнь, поэтому нельзя игнорировать головокружения и головные боли. Своевременно выполненная КТ головного мозга ребенку позволит визуализировать все ткани и тщательно их изучить.

Просто так и «на всякий случай» проходить томографию ребенку нельзя, для этого должно быть назначение лечащего врача. Помимо всего прочего, перед началом процедуры необходимо уточнить у рентгенолога, оптимизированы ли настройки аппарата КТ для вашего малыша, учтены ли его вес, а также тип исследования.

С какого возраста разрешается проводить КТ?

Если нужно обследовать ребенка на первом году его жизни, лучше всего остановиться на нейросонографии, которая полностью безопасна. В остальных же случаях по назначению врача томография может проводиться в любом возрасте.

Лучше всего без крайней необходимости к компьютерной томографии до возраста 14-ти лет не прибегать. Однако в некоторых случаях оказывается так, что польза от КТ головного мозга ребенка будет куда выше возможных рисков.

Существует ряд случаев, когда ребенку необходимо пройти сканирование в томографе для установления диагноза. Показаниями могут быть:

  • симптомы повышенного внутричерепного давления (сильная тошнота, нередкие головные боли, головокружения, проблемы со сном, ухудшение концентрации внимания и памяти, параличи);
  • травмы головы;
  • симптомы инсульта или кровоизлияния в мозг;
  • симптомы психических отклонений;
  • подозрение на воспаление или новообразования в голове.

Каждый случай несет в себе большую угрозу жизни и здоровью ребенка, поэтому своевременное выявление причины плохого самочувствия крайне важно.

Родовые травмы у новорожденных

К сожалению, такие ситуации – не редкость. Если вы не знаете, что показывает КТ головного мозга у детей в таком случае, стоит узнать, что томография может выявить перелом черепной коробки или же гематому. Также легко будет обнаружить воздух внутри черепа ребенка, отеки, гидроцефалию и ее степень. Диагностика состояния и своевременное лечение ребенка в этом случае являются залогом его нормальной жизни.

Травмы, полученные детьми в возрасте от полутора лет при падении или ударе

Постнатальные травмы головы в этом возрасте составляют наибольший процент среди всех травм детей. Причиной часто являются активные игры, дорожно-транспортные происшествия и несчастные случаи. В таком случае компьютерную томографию головного мозга ребенку назначают для современного и точного выявления повреждений костных и мягких тканей, а также оценки состояния мозга. На поздних сроках развития проявления подобных травм во многом сходны с симптомами у взрослых.

Повышенное внутричерепное давление

Перед тем как проходить обследование, стоит ознакомиться с процедурой КТ головного мозга: что показывает у детей при высоком давлении и о чем свидетельствует. Стоит знать, что повышение ВЧД у ребенка является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. Высокое давление может свидетельствовать о:

  • последствиях травм;
  • опухолях мозга;
  • тяжелых инфекционных заболеваниях;
  • врожденной гидроцефалии.

Грамотная диагностика и выявление причин повышения давления позволяют назначить правильное лечение.

Появление психических расстройств

Обследование головного мозга детей на КТ нужно, когда появляются причины беспокоиться о задержках в развитии, умственной отсталости и аутизме. Необходимо обследовать малыша и в том случае, если есть симптомы, указывающие на детскую шизофрению. Компьютерная томография в такой ситуации назначается врачом лишь при острой необходимости.

Опухлости и кисты

В этих случаях часто назначается использование контрастного вещества. Оно позволяет детально изучить структуру всех тканей и выявить отклонения от нормы. Перед тем как проводить процедуру с контрастом, нужно сдать аллергические пробы. В особенности это касается детей, склонных к различным аллергиям.

Подготовка к обследованию

Если вы не знаете, как делается КТ головного мозга ребенку и как к ней готовиться, нужно узнать, что подготовка должна быть более тщательной, чем у взрослого. Во время томографии необходимо соблюдать полную неподвижность, что детям в возрасте 4-6 лет просто не под силу. Из-за этого часто процедуру проводят с использованием седации.

Отказ от пищи как минимум за 4 часа до проведения исследования

Выполнение этого требования – залог безопасности вашего малыша во время процедуры. Это значительно снижает риск рвоты и попадания рвотных масс в дыхательные пути. То же самое касается и жидкостей – пить нельзя за 4 часа до КТ. Новорожденных стоит покормить за 3 часа до томографии.

Моральная подготовка ребенка

Если КТ головного мозга ребенку делают не под наркозом, его нужно максимально успокоить. Стоит объяснить, что это не больно и не страшно, что нужно лежать неподвижно и ничего не бояться, а мама и папа будут ждать в соседней комнате. Также стоит сказать, что для связи с врачами есть специальный динамик.

Использование капель в нос

Обеспечение свободного дыхания носом особенно важно в том случае, если будет использоваться наркоз. Перед процедурой нужно закапать ребенку капли, уменьшающие заложенность носа.

Сдача нужных анализов

Анализы нужно сдавать перед тем, как используется контраст. Особенно это рекомендовано детям-аллергикам.

Как происходит исследование?

Если вы волнуетесь о том, как делают КТ головного мозга детям, посмотрите видео в интернете. Сама процедура несложная и занимает совсем немного времени. Часто перед началом применяют общую седацию, которая заканчивается к окончанию томографии и не причиняет вреда организму ребенка. Пациента укладывают на стол, закрепляют его ремнями, под голову могут положить подставку. Затем стол задвигается в томограф и начинается радиологическое исследование. Ознакомившись с тем, как делают процедуру КТ головного мозга детям, можно не волноваться о состоянии малыша.

Результаты КТ (расшифровка результатов)

После окончания сканирования рентгенолог составит заключение, что займет до получаса. Описание исследования вместе с диском, которые нужно предоставить лечащему врачу, отдадут родителям.

Противопоказания и ограничения у детей

Если проведение томографии необходимо даже в возрасте до 14-ти лет, стоит учитывать, что процедура имеет определенные ограничения. Если не соблюдать их, можно столкнуться с негативными последствиями КТ головного мозга для ребенка.

Почечная недостаточность

В этом случае невозможным становится использование контрастного вещества, поскольку оно дает большую нагрузку на почки. Выход препарата после обследования будет нарушен, что негативно скажется на здоровье маленького пациента. Поэтому ответ на вопрос о том, вредно ли КТ головного мозга ребенку, в этой ситуации однозначен – да, – и нужно будет подыскать иной метод исследования.

Психические отклонения в выраженной форме

При неадекватном состоянии и боязни замкнутого пространства вред КТ головного мозга детям будет куда более выраженным, нежели польза. В таких случаях лучше остановиться на другом виде диагностики.

Металлические имплантаты, скобы или клипсы в теле

При наличии металла в теле не получится провести томографию. То же самое касается и гипсовых повязок в исследуемой области или разных металлических конструкций. Перед процедурой лучше всего посоветоваться с доктором о возможности удаления повязок.

Проведение КТ головного мозга ребенку

КТ головного мозга ребенку относится к информативному способу обследования. Во время диагностики врач получает качественное изображение головного мозга. Процедура упрощает диагностирование тяжелых и сложных болезней.

Показания и противопоказания

Дети более чувствительны к радиации, чем взрослые. Поэтому КТ головного мозга детям проводят строго по показаниям специалиста, когда возможный вред от излучения компенсируется выявлением патологии на ранней стадии.

Симптомы, которые указывают на необходимость процедуры:

  • головокружение;
  • обмороки;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение координации и речи;
  • расстройство сна;
  • головные боли;
  • ухудшение концентрации внимания и памяти;
  • судороги;
  • кровотечения через нос.

Показания для проведения КТ детям:

  1. Обнаружение травм у грудничков, полученных при родах.
  2. Диагностирование опасных травм, которые были получены при падении или ударе. В этом случае назначение на проведение обследования исходит от детского травматолога. Исследование помогает выяснить тяжесть травмы, гематомы и возможные переломы черепных костей.
  3. Подозрение на повышенное внутричерепное давление.
  4. Исследование причин расстройств психического характера. КТ помогает установить точный диагноз, даже на ранней стадии.
  5. Обнаружение кист и опухолей.
  6. Диагностирование патологий в сосудах и нервных волокнах головы (аневризм).
  7. Обследование на обнаружение возможных злокачественных новообразований в голове.
  8. Исследование поражений опорно-двигательного аппарата.
  9. Обнаружение аномалий в развитии дыхательной системы.

Противопоказания к проведению исследования компьютерной томографии:

  1. Аллергия на контрастное вещество (йод, морепродукты и пр.).
  2. Почечная и печеночная недостаточность.
  3. Присутствие в организме инородных металлических тел (скобы, брекеты, клипсы и пр. имплантаты).
  4. Психические отклонения в выраженных формах.
  5. Тяжелая форма сахарного диабета.

С какого возраста разрешается

Исследование разрешается проводить пациентам любой возрастной группы.

Подготовка к обследованию

Подготовка к обследованию включает:

  1. Минимум за 4 часа до диагностики необходимо отказаться от приема пищи. Иначе в процессе обследования при наполненном желудке повышается риск рвоты. Младенцам еда дается за 3 часа до проведения КТ. Прием жидкости перед исследованием также запрещен.
  2. Детям старшего возраста, которые будут проходить процедуру без наркоза, следует провести моральную подготовку. Ребенку необходимо разъяснить, что процедура безболезненна и требует полного бездействия со стороны пациента. Если данное условие будет нарушено, то диагностика начнется заново.
  3. Перед обследованием следует снять все украшения из металла (цепочка с крестиком, серьги и пр.).
  4. Применение капель сосудосуживающего действия, если у ребенка присутствует насморк или отечность носовых ходов. Обследование предполагает наличие хорошего носового дыхания у пациента.
  5. Дополнительные исследования. Перед проведением процедуры специалисту необходимы общие анализы крови и пр.
  6. В некоторых случаях компьютерную томографию проводят с контрастом, поэтому перед диагностикой пациенту назначают аллергопробы. Они обязательны для детей с аллергическими проявлениями.
  7. Детям от рождения и до 3 лет процедура осуществляется под общим наркозом. Поэтому перед КТ следует получить консультацию и заключение анестезиолога. Для определения дозировки наркоза необходимо знать детский вес.

Как проводится компьютерная томография головного мозга

Ребенок ложится в положение лежа на спине на кушетку. При этом специалист помогает принять телу ребенка правильное положение. В верхней части стола устанавливается специальная подставка, имеющая ремни и помогающая крепко зафиксировать голову. Пациента на столе задвигают в томограф, и в течение всего обследования он находится в неподвижном состоянии. Сканирование проводится 5-10 минут без контраста и 15- 20 минут с контрастным веществом.

Когда необходимо сделать снимки сосудов головы, то пациенту перед обследованием в вену вводят контрастное вещество. Чаще всего оно имеет йодную основу.

У новорожденных и детей старшего возраста

Дети до трехлетнего возраста отличаются высокой подвижностью, что усложняет процедуру обследования компьютерной томографии. Уговорить ребенка оставаться в неподвижном положении для проведения процедуры сложно, а порой – невозможно, ввиду малого возраста пациента.

Грудничкам, нуждающимся в диагностике головы, процедура проводится под общим наркозом. Это условие также относится к детям в возрасте до года и 2 лет.

Разницы, помимо применения общего наркоза, в проведении компьютерной томографии младенцу и детям старшего возраста не существует.

Использование рентгеновских лучей рекомендовано применять в тех случаях, когда другие методики обследований оказались неинформативными и не помогли выявить болезни и патологии головного мозга, которые видны на КТ.

Где сделать и какие патологии можно обнаружить

Проводить исследование следует в крупном специализированном центре, имеющем новейшее оборудование, у которого:

  • снижена лучевая нагрузка;
  • хорошее качество изображения результатов;
  • высокая скорость сканирования.

Результаты диагностирования будут готовы спустя 60-90 минут после обследования.

На основании снимков специалист рекомендует лечение или реабилитационные мероприятия.

Расшифровывая результаты исследования, специалист опирается на следующие показатели (отсутствие патологий):

  • четкие контуры коры и костей;
  • желудочки имеют четкие границы;
  • смещения желудочков отсутствуют;
  • изменений в сосудах и нервных волокнах не наблюдается;
  • отсутствие признаков кровоизлияния и жидкостного скопления.

Патологии, которые может обнаружить врач при диагностике:

  1. Травмы и патологические изменения. При этом на снимке четкость костей, границ желудочков или коры головного мозга будет изменена.
  2. Аномалии в нервных волокнах, которые были спровоцированы болезнью или травмой.
  3. Наличие опухоли, влияющей на желудочки мозга, смещая их. При этом у коры головного мозга будут размыты контуры.
  4. Присутствие инородного тела после травмы.
  5. Изменения, произошедшие в сосудах и волокнах нервов. Аномалии были спровоцированы травмой, болезнью или врожденной патологией.
  6. Обнаружение в головных тканях скопившейся жидкости вследствие кровоизлияния, травмы или патологического процесса.

Несвоевременное лечение этих и других заболеваний часто оказывается более опасным, чем необходимость в наркозе или вред от рентгеновского излучения.

Можно ли делать КТ и МРТ детям?

Представим себе, что врач назначает вашему ребенку пройти компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Скорее всего, вы в первую очередь задумались о возможных рисках: не нанесут ли вред детскому организму те или иные исследования? Как ребенок их перенесет?

Есть ли опасность?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – абсолютно безопасный метод исследования, так как при ее проведении не применяются источники ионизирующего излучения. Нет причин беспокоиться о гипотетическом вреде для ребенка от данного вида диагностики.

При проведении компьютерной томографии (КТ) используется рентгеновское излучение, поэтому опасения родителей вполне обоснованы. Но в медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы применяются специальные педиатрические протоколы исследований, которые позволяют снизить дозу излучения до минимальных безвредных значений. Поэтому и эта процедура не несет какого-либо негативного воздействия.

Можно ли заменить процедуру КТ более безопасной МРТ?

МРТ и КТ − два разных метода лучевой диагностики, которые далеко не всегда являются взаимозаменяемыми. Они дают разную информацию о состоянии здоровья, поэтому вопрос о том, какое именно исследование проводить ребенку, решается непосредственно лечащим врачом или врачом-рентгенологом. Самый большой вред здоровью наносит не микродоза рентгеновских лучей, а недостаточная диагностика.

Нужно ли давать детям наркоз при проведении КТ и МРТ?

При проведении КТ и особенно МРТ очень важно, чтобы ребенок оставался неподвижным на протяжении всей процедуры, иначе полученные результаты будут не точны или вообще не пригодны для анализа. Процедура МРТ занимает в среднем 20-30 минут, а это значит, что ребенку придется все это время лежать неподвижно.

Как показывает практика, дети 5-6 лет и старше прекрасно справляются с этой задачей. А вот пациентам более раннего возраста сложно сохранять неподвижность.

Детям до 3-х лет КТ и МРТ проводят только в условиях стационара, под присмотром специалистов. Перед исследованием ребенку дают седативный препарат или легкий ингаляционный наркоз, после которого он просыпается достаточно быстро и легко.

КТ и МРТ с контрастным усилением.

Для диагностики некоторых заболеваний ребенку может потребоваться проведение КТ или МРТ с так называемым контрастом – и этого исследования не стоит опасаться. Перед процедурой врач будет тщательно собирать анамнез и выяснит все о возможных противопоказаниях. Для большей безопасности исследование с контрастным усилением у детей проводят только в стационарах.

Куда направят моего ребенка делать КТ и МРТ?

согласно приказу Департамента здравоохранения Москвы, маршрутизация детей на КТ и МРТ в стационарах осуществляется в соответствии с прикреплением по округам. То есть, в зависимости от того, в какой поликлинике вы наблюдаетесь, вам выпишут направление в то или иное учреждение.

Как подготовить ребенка к исследованию?

Подготовка к МРТ или КТ для ребенка ничем не отличается от подготовки к этим процедурам взрослого пациента. Перед самим исследованием необходимо снять металлические предметы (украшения, заколки, ремни, часы, очки). В кабинет с аппаратом нельзя заходить с электронными приборами, включая телефон и планшет. Если на одежде ребенка много металлических элементов (пуговиц, клепок, молний) – лучше взять с собой сменную одежду, в которой можно проходить исследование.

Самое главное – правильно психологически настроить маленького пациента. Если ребенок боится незнакомой процедуры, постарайтесь объяснить, что она, во-первых, необходима для сохранения его здоровья, качества жизни, во-вторых – безболезненна и в-третьих – займет совсем немного времени.

Лучше заранее предупредите о том, что аппарат КТ или МРТ похож на туннель, через который ребенок должен будет «проехать». Аппарат может издавать разные звуки, но в этом нет ничего удивительного, эти звуки не говорят о том, что что-то идет не так. И, конечно, очень важно напомнить малышу, что мама, папа или другой близкий человек будут совсем рядом, готовые помочь, подержать за руку и т.д.

Как попасть на исследование?

Направление на КТ и МРТ выдает только лечащий врач медицинской организации Департамента здравоохранения города Москвы и только при наличии показаний. Ребенку, имеющему действующий страховой полис ОМС, исследование может быть проведено бесплатно.

В большинстве случаев дети до 3-х лет направляются в стационарные медицинские организации для проведения КТ и МРТ. Это обусловлено необходимостью введения анестезии для успешности проведения исследования. Дети старше 4 лет могут пройти исследование амбулаторно.

Порядок проведения детям МРТ и КТ головного мозга с контрастом и без, показания и противопоказания, стоимость

Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоинформативные методы, позволяющие определить наличие серьезных болезней и тяжелых патологий головного мозга. Благодаря способности выявлять заболевания на ранних стадиях и отсутствию ложноположительных результатов МРТ и КТ занимают лидирующую позицию среди прочих исследований. Методики нередко путают, но они принципиально отличаются друг от друга.

В каких случаях ребенку показано проведение МРТ и КТ головного мозга?

МРТ головного мозга ребенку позволяет рассмотреть орган в 3-х измерениях и рекомендуется для диагностики мягких тканей. Сканирование производится за счет импульсов магнитного поля путем радиочастотного излучения. КТ позволяет обследовать головной мозг ребенка более детально, аппарат показывает исследуемую область послойно. В данном случае диагностика заключается в рентгеновском облучении. Благодаря КТ даже минимальное отклонение в структуре мозга будет зафиксировано.

Зачастую направление на МРТ головного мозга ребенка выдают детский нейрохирург, травматолог или невролог после предварительного осмотра и оценки, а также проведения ряда исследований, в частности — ЭЭГ, НСГ, ЭхоЭГ, дуплексной диагностики артерий (рекомендуем прочитать: ЭЭГ головного мозга: что показывает у детей энцефалограмма?). МРТ позволяет обследовать гипофиз, венозные синусы, артерии, черепно-мозговые нервы. Проведение МРТ головы требуется в таких ситуациях:

Поскольку во время компьютерной томографии ребенок получает дозу облучения, метод используется лишь при наличии противопоказаний к магнитно-резонансной томографии. Показаниями к КТ являются:

  • травма во время родов;
  • перелом или повреждение костей черепа;
  • внутричерепная гематома;
  • аномалия сосудов или аневризма;
  • воспаление мозговой ткани;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • психическое расстройство;
  • гидроцефалия;
  • новообразование или киста;
  • проблема с опорно-двигательным аппаратом;
  • инсульт;
  • патологии дыхательной системы.

Когда исследования противопоказаны?

Существуют 2 группы противопоказаний к диагностике – абсолютные и относительные. К первым относится наличие кардиостимулятора, имплантата, скоб, клипс, металлического предмета в теле малыша или рисунка на нем, нанесенного металлическими красками. Другие противопоказания представлены в таблице.

Подготовка к МРТ и КТ

Необходимо придерживаться следующих подготовительных рекомендаций:

Порядок проведения процедур с контрастом или без

Обе процедуры могут проводиться с контрастированием и без него. Под контрастированием подразумевается введение специального вещества в вену пациента.

Контрастирующий препарат позволяет четко визуализировать исследуемый объект, структуру тканей и клеток ГМ, можно сказать, что он подсвечивает определенные области головного мозга. МРТ и КТ с контрастом делают с целью детального исследования сосудов головы, для определения размера новообразований в гипофизе и ГМ, при нейроинфекционных заболеваниях, а также болезнях Паркинсона и Альцгеймера.

Контраст не применятся, если есть вероятность возникновения аллергической реакции у малыша. Кроме того, к противопоказаниям относятся:

  • заболевания почек;
  • сахарный диабет;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • лейкоз.

Диагностика с помощью МРТ

Безопасность МРТ головного мозга позволяет применять данный метод даже для обследования новорожденного. Исследование аппаратом МРТ длится около 20-45 минут. Лежать неподвижно в течение этого времени малыши не смогут, поэтому предварительно применяется анестезия. Для этого используются пропофоловые вещества, которые оказывают кратковременное действие и не влияют отрицательно на нервную систему малыша.

Для обследования необходимо выбрать одежду без металлических элементов. Также снимаются слуховой аппарат и украшения. После этого ребенка укладывают на специальный подвижный стол, который переместится в трубу томографа. Во время процедуры врач находится в соседней комнате и общается с пациентом посредством радиосвязи. При диагностике детей младшего возраста маме разрешают находиться рядом с ним.

Компьютерная томография

Как и в случае с МРТ, КТ головного мозга ребенку дошкольного возраста делают под воздействием седативной анестезии. Зачастую процедура длится не более получаса.

С какого возраста детям делают компьютерную томографию? Из-за облучения КТ головного мозга детям проводится только тогда, когда ожидаемая польза от исследования значительно превышает возможный вред. Процедура проводится даже новорожденным.

Поскольку КТ головного мозга оказывает лучевую нагрузку на организм, чаще всего детям делают СКТ – спиральную компьютерную томографию. Длительность исследования СКТ меньше, благодаря чему ребенок получит меньшую дозу облучения.

Малыша укладывают на стол и фиксируют голову при помощи подголовника. Новорожденных и грудничков рекомендуется предварительно запеленать. Кушетка перемещается в томограф, после чего начнется исследование.

Расшифровка результатов исследований

Своевременное обследование позволяет выявить множество патологий, которые негативно влияют на развитие и рост малыша или грозят летальным исходом. При помощи КТ И МРТ обнаруживают сотрясение, новообразования, менингит, рассеянный склероз, проблемы с лицевыми, слуховыми и глазными нервами.

Где сделать МРТ и КТ головного мозга, сколько это стоит?

В областных центрах многим известны МРТ и КТ и могут пройти эти процедуры. Однако жители отдаленных населенных пунктов нередко задаются вопросом, где сделать МРТ или КТ, и сколько будет стоить исследование.

Диагностику следует проводить исключительно в медицинском учреждении, которое имеет лицензию. При возможности проведения ребенку МРТ вместо КТ предпочтение стоит отдать именно первому методу. Однако менее безопасная компьютерная томография обойдется дешевле. Стоимость КТ по московскому региону колеблется от 3 до 5 тыс. руб. Цена на МРТ — 4-5 тыс. руб., процедура с контрастированием обойдется в 7-8 тыс. руб. Проведение МРТ под наркозом – 18-20 тыс. руб.

Государственные клиники проводят диагностику бесплатно по предварительной записи. Однако ожидание займет как минимум 2-4 недели. Риск промедления в большинстве случаев не оправдан, и лучше обследовать малыша платно.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector