Грипп б - Оappendicite

Грипп б

Грипп б

Грипп: опаснее, чем может казаться

Грипп – это одно из наиболее распространённых острых инфекционных заболеваний, для которого характерно поражение верхних дыхательных путей, сильная интоксикация и лихорадка.

Опасно это заболеваание периодически возникающим эпидемическим распространением (эпидемии, пандемии), а также тяжёлыми и часто смертельными осложнениями.

Человечество никогда не было застраховано от пандемии гриппа. Из-за отсутствия вакцинопрофилактики и специфического лечения пандемия так называемого испанского гриппа в 1918-1919 годов забрала жизни около 50 млн человек, то есть около 5,3 % населения Земли. Это практически каждый двадцатый житель планеты.

По данным Всемирной организации здравоохранения последняя пандемия произошла в 2009 году и была вызвана вирусом гриппа А (H1N1). В глобальном масштабе, по оценкам, эта пандемия стала причиной от 100 тыс до 400 тыс случаев смерти только за первый год.

Пандемия возникает, когда вирус гриппа, который ранее не циркулировал среди людей и к которому большинство людей не имеют иммунитета, появляется и передаётся среди людей. Эти вирусы могут появляться, циркулировать и вызывать большие вспышки вне привычного сезона гриппа. Поскольку у большинства населения нет иммунитета к этим вирусам, доля особей в популяции, которые заразились, может быть довольно большой.

Во время эпидемических вспышек инфицируется 30-50% населения региона, что составляет существенные экономические потери проживающих на определённой територии. Ежегодно на лечение гриппа в мире расходуется свыше 15 млрд долларов.

Существуют три типа вирусов гриппа – A, B и C. Также они подразделяются на подтипы в зависимости от конкретного сорта и комбинации двух белков, которые встречаются на поверхности вируса, гемагглютинина (Н-белка) и нейраминидазы (N-белка).

В настоящее время грипп A (H1N1) и A (H3N2) являются подтипами вируса сезонного гриппа A. К тому же, существует два типа вирусов типа B, которые также распространяются как сезонные вирусы гриппа. Вирус типа C вызывает более мягкие инфекции и связан со спорадическими (редко возникающими) случаями и незначительными локализованными вспышками. Поскольку грипп C вызывает гораздо меньшее количество заболеваний, чем грипп A и B, только последние два включены в сезонные вакцины против гриппа.

Люди также могут быть инфицированы вирусами, которые обычно циркулируют среди животных, таких как подтипы вируса птичьего гриппа A (H5N1) и A (H9N2) и подтипы вируса гриппа свиней A (H1N1) и (H3N2). Другие виды, включая лошадей и собак, также имеют свои собственные разновидности. Эти вирусы не так легко передаются между людьми. Однако некоторые могут иногда заражать людей и вызывают заболевания от лёгкого конъюнктивита до тяжёлой пневмонии и даже смерти.

За последние десятилетия было много случаев спорадической передачи вирусов гриппа между животными и людьми. Когда вирусы подтипа A (H3N2), циркулирующие у свиней, начали заражать людей в США в 2011 году, они были обозначены как «вариант» (с «V», обозначение ставилось после названия вируса), чтобы отличить их от человеческих вирусов того же подтипа.

Изучение типов вирусов гриппа имеет глобальную ценность. На основании данных исследований Национальных центров гриппа, в зависимости от того, какой тип вируса будет циркулировать на определённой территории, производится вакцина соответствующего состава для формирования иммунитета у населения конкретно против вируса, который будет циркулировать в течении предстоящего сезона.

Актуальность гриппа

В октябре 2017 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) даёт информацию о том, что активность гриппа до начала сезона этого заболевания оставалась на низком уровне. Во всем мире вирусы гриппа A (H3N2) и B были причиной большинства случаев обнаружения гриппа.

Процентное соотношение образцов из респираторного тракта, которые дали положительный результат на определённых территориях (по данным ВОЗ)

Национальные центры гриппа и другие национальные лаборатории по гриппу из 85 стран, районов и территорий сообщили данные за период с 18 сентября 2017 года по 01 октября 2017 года. В течение этого периода в лабораториях GISRS ВОЗ было проверено более 56528 образцов. 3496 были положительными для вирусов гриппа, из которых 2566 (73,4%) были введены в качестве гриппа A и 930 (26,6%) в качестве гриппа B. Из подтипов вирусов гриппа A 260 (15,1%) были гриппом А(H1N1), который вызвал пандемию 2009 года, и 1460 (84,9%) были гриппом A (H3N2). Из охарактеризованных вирусов B 192 (81%) принадлежали линии B-Yamagata и 45 (19%) к линии B-Victoria.

Была сделаны соответствующие рекомендации для создания вакцин для разных стран на сезон гриппа в 2017-2018 годах.

Сезонные вирусы гриппа развиваются непрерывно, а это означает, что люди могут инфицироваться несколько раз на протяжении всей их жизни. Поэтому компоненты вакцины сезонного гриппа часто пересматриваются (в настоящее время раз в два года) и периодически обновляются, чтобы обеспечить продолжающуюся эффективность вакцин.

Особенности заражения вирусом и клиника гриппа

Источником инфекции при гриппе является больной человек и в некоторых случаях – животные (например, птичий грипп). Опасность инфицированного человека составляет количество вируса в слизистых верхних дыхательных путей и выраженность катарального синдрома (насморк, кашель, чихание, покраснение горла). Инфицированная доза составляет около 0,0001 мл назального секрета.

Наиболее опасными являются больные, которые имеют незначительно выраженный интоксикационный синдром (невысокая температура тела, незначительная общая слабость, отсутствие недомогания, сохраненный аппетит), но при этом имеют частый кашель, насморк, чихание.

Это связанно с тем, что такие больные чаще всего не изолированы от общества, а продолжают ходить на работу, ездить в общественном транспорте, дети ходят в садик и школу и продолжают заражать вирусом гриппа всех окружающих. Но то, что у них имунная система среагировала подобным образом, не значит, что у тех, кто контактировал с таким больным, не может развиться тяжёлая форма заболевания, в том числе и с осложнениями.

Передается эта инфекция воздушно-капельным путем. При кашле и чихании возбудитель распространяется на растояние до 3,5 метров. Возможно также оседания вируса на бытовых предметах (посуда, полотенца, мебель). Вирусы гриппа быстро разрушаются в окружающей среде. При комнатной температуре они погибают за несколько часов. Но стоит заметить, что этого времени вполне достаточно для заражения всех, кто находится в помещении.

Восприятие к вирусу гриппа очень высоко, особенно у людей с повышенным риском заражения. К ним относятся дети, пожилые, люди с ослабленным иммунитетом и с хроническими патологиями, особенно в стадии декомпенсации.

Клинически на первый план выходят признаки интоксикации: высокая лихорадка (до 39-40⁰С, озноб, выраженная головная боль преимущественно в лобной области, ломота в теле и мышцах, боль во время движения в глазах.

Менее выраженным является катаральный синдром: заложенность носа, першение в горле, боль или дискомфорт за грудиной (признак трахеита), грубым надсадным кашлем, иногда приступообразным с небольшим количеством мокроты (признак трахеобронхита), слезотечение (признак коньюнктивита).

Опасен вирус гриппа возможными тяжелыми осложнениями: острые бронхиты, вирусные и бактериальные пневмонии, отёк легких, абсцесс лёгких или гангрена плевры, а также гаймориты, фронтиты, отиты, обострение хронических заболеваний и другие.

Особенно опасен грипп для беременных женщин, который может привести к мертворождению, выкидышу и врожденным порокам плода.

По данным мировой литературы летальность от гриппа колеблется от 0,002% среди лиц без отягчающих факторов до 0,48% среди лиц с комбинированной сопутствующей патологией (сахарный диабет в сочетании с заболеваниями сердечно-сосудистой или дыхательной систем).

Диагностика гриппа

Диагноз гриппа подтверждается с помощью специфических методов исследования. Исследуют смывы с носа и горла, коньюнктивы, мокроту. Вирусы либо культивируют на куриных эмбрионах, либо используют реакцию имунофлюоресценции, либо серологические методы.

Эти методы диагностики трудоёмкие и их невозможно провести в домашних условиях. Поэтому в последнее время стали широко использоваться экспресс-тесты на грипп в виде тест-кассет, с помощью которых можно определить вирусы гриппа в назальном секрете в течение 10-15 минут в домашних условиях.

Экспресс-тест на грипп А+В

Лечение гриппа

На данный момент существуют две группы препаратов, которые направленны непосредственно на сам вирус гриппа. Первая группа препаратов – это адамантани (препарат римантадин). Их недостатком является то, что они не действуют на вирусы типа В и С. А также с 2003 года установленна быстро распространяющаяся резистентность (невосприимчивость) к этой группе препаратов.

Вторая группа препаратов – это ингибиторы нейраминидазы (препараты осельтамивир и занамивир). Их действие направленно на вирусы гриппа типов А и В. Но стоит учесть, что эти препараты эффективны только при назначении в первые 2 суток болезни.

Таким образом, наиболее оправданной является профилактика гриппа.

Профилактика гриппа

Одним из наиболее важных профилактических мероприятий является изоляция больного от здоровых людей. Но в реалиях социальной жизни этот пункт для современного человека одним из самых трудноисполнимых. Население планеты стремиться к финансовой стабильности и самостоятельности, поэтому не выйти на работу, пропустить коллегию, совещание, деловую встречу – совсем не вариант. Как следствие больной человек идёт и заражает в коллективе всех восприимчивых к вирусу людей.

Конечно, неплохим вариантом может стать профилактика специфическими противовирусными препаратами. Но они имеют свои недостатки, о чём было сказано выше, в разделе «Лечение гриппа». Кроме того не факт, что социализированный человек заподозрит в первые два дня то, что у него грипп, а не просто какое-то ОРЗ. А по прошествии двух дней препарат уже неэффективен.

Таким образом, самым доказательным методом профилактики является вакцинация. В своем составе вакцины могут содержать живой, но ослабленный вирус гриппа, либо инактивированный (убитый) вирус или его компоненты (антигены). Живая вакцина создает самый стойкий иммунитет, но практически не используется в связи с тем, что тяжело переносится организмом, противопоказана при снижении иммунитета и имеет множество противопоказаний.

Вакцинация — самое эффективное медицинское вмешательство, когда либо изобретённое человеком

Сегодня для профилактики гриппа используются инактивированные гриппозные вакцины – Гриппол плюс, Инфлювак, Ультрикс, Ваксигрипп – препараты, которые имеют в своем составе антигены вирусов гриппа актуальных подтипов (в данный момент тип А – штам Н1N1, тип А – штам Н3N2 и один антиген вируса гриппа В).

Инактивированные вакцины легко переносятся организмом и разрешены для использования при снижении иммунитета. Используют три вида инактивированных гриппозных вакцин: цельновирусные, сплит-вакцины (расщеплённые) и субъединичные вакцины. В среднем эффект после инактивированной вакцины наступает через 10 дней и сохраняется около года.

Грипп — симптомы, причины, виды, лечение и профилактика гриппа


Грипп (grippus) — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа, принадлежащего вирусам РНК (рибонуклеиновой кислоты).

Во многих европейских странах грипп получил название — «инфлюэнция» (итал. Influenza), что в переводе обозначает — «воздействие».

Грипп принадлежит к заболеваниям группы ОРВИ(острых респираторных вирусных инфекций).

МКБ-10: J10, J11
МКБ-9: 487

Грипп распространяется периодически в виде эпидемий или пандемий.

Как передается грипп?

Заражение гриппом происходит от больного человека, воздушно-капельным путем — с каплями слюны или мокроты при дыхании, разговоре или чихании. Также грипп передается воздушно-пылевым и контактно-бытовым путями — через грязные руки и через пищу (если пищу обработали термически недостаточно).

Продолжительность инкубационного периода составляет от 12 часов до 3 суток.

В большинстве случаев грипп завершатся полным выздоровлением. В среднем сроки нетрудоспособности составляют от 5-7 дней и до 21 дня в случае присоединения пневмонии.

Виды и типы гриппа

На сегодня, выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа.

Грипп подразделяется на:

— тип А (подтипы А1, А2);
— тип B;
— тип С.

Причиной большинства эпидемий является вирус гриппа типа А, его разновидности многочисленны, он способен заражать как людей, так и животных (птичий грипп, свиной грипп и др.), а также, способен к быстрым генетическим изменениям.

Вирусы гриппа типа B часто не вызывают эпидемии и переносятся намного легче, чем грипп типа А.

Заболеваемость гриппом типа С носит характер лишь единичных случаев и протекает в легкой или вообще бессимптомной форме.

Причины гриппа и механизм заболевания

Вирусы гриппа постоянно мутируют (меняются), что помогает гриппу часто уклоняться от иммунной системы человека или животного, тем самым, усложняя процесс диагностики и дальнейшего лечения гриппа.

Заболевший человек, чихая, кашляя или разговаривая, разбрызгивает в воздух мельчайшие частички, в которых находиться вирус гриппа. Далее, вирус гриппа, попадая на поверхность слизистой верхних дыхательных путей, внедряется в клетки и начинает стремительно размножаться. Он разрушает клетку организма и вместе с токсинами проникает в кровь. Распространяясь в организме, он поражает иммунную, сердечно–сосудистую и нервную системы. На фоне этого создаётся благоприятная среда для присоединения других инфекций и развития осложнений, таких как ангина, тонзиллит, бронхит, пневмония, синусит, и др.

Симптомы гриппа

В первые дни человек заболевший гриппом имеет вид как бы заплаканного, наблюдается выраженное покраснение и одутловатость лица, блестящие и красноватые глаза с «огоньком». Слизистая оболочка неба, дужек и стенок глотки ярко красного цвета.

Другие признаки гриппа:

— озноб, сменяющийся жаром;
— повышенная потливость;
— повышенная температура тела, от 39 до 40°C и выше;
— сухость и першение в горле;
— головная боль;
— слабость, разбитость;
— боль в мышцах и в суставах, с ломотой по всему телу;
— головокружения;
— светобоязнь;
— нарушение сна – бессонницы или бредение;
— заложенность носа при скудных выделениях.

Осложнения гриппа

Осложнения гриппа делятся на осложнения, вызванные действием вируса гриппа и осложнения, вызванные микробной инфекцией (присоединившейся или активацией хронического очага в организме).

Осложнения, вызванные вирусом гриппа:

— отек легких;
— отек голосовых связок;
— отек мозга;
— менингит;
— аритмия;
— миокардит;
— аллергизация организма, возможно развитие бронхиальной астмы, гломерулонефрита;
— невралгия;
— радикулит;
— эндокардит.

Осложнения, вызванные микробной инфекцией:

— пневмония (на 4-5 день болезни);
— острый синусит (гайморит, фронтит);
— фарингит;
— отит;
— тонзиллит.

Гриппозная инфекция может активировать скрытые очаги инфекции в любой части организма (например, в мочеполовой, дыхательной, нервной или другой системе).

По статистике, летальные исходы чаще всего случаются у детей до 2х лет и лиц, старше 65 лет.

Диагностика гриппа

Срочно обратитесь к врачу, если у Вас резко ухудшилось общее состояние организма или поднялась температура.

Диагностика гриппа основана на типичной клинической картине.

При появлении признаков гриппа, очень важно постоянное наблюдение лечащего врача, что поможет своевременно выявить начало возможных осложнений и не допустить их. Если состояние организма улучшилось, а потом на 4-5 день гриппа резко ухудшилось, и повторно резко поднялась температура, усилился кашель, и ухудшилось общее состояние организма – то это важный признак появления осложнений.

В таком случае необходимо проведение обследований:

— общий анализ крови;
— рентген грудной клетки и придаточных пазух носа.

Также, врач может назначить дополнительные исследования по своему усмотрению.

Лечение гриппа

Лечение гриппа, в большинстве случаев, проводится дома. Только тяжелое течение болезни или наличие одного из следующих опасных симптомов гриппа требует госпитализации:

— температура 40°C и больше;
— рвота;
— судороги;
— одышка;
— аритмия;
— снижение артериального давления.

Общее лечение гриппа заключается в:

— постельный режим;
— обильное питье (сок, чай с лимоном, малиной, минеральные щелочные воды, теплое молоко);
— легкое правильное питание, обогащенное витаминами, особенно витамином C.

Лекарства от гриппа

Противовирусные препараты: В лечении гриппа хорошо себя зарекомендовал инновационный препарат Ингавирин, который показал свою эффективность в отношении вирусов гриппа типа A , В, аденовируса, вируса парагриппа, и других ОРВИ. Применение препарата в первые двое суток болезни способствует ускоренному выведению вирусов из организма, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений.

Противовирусные препараты при гриппе назначаются в случае тяжёлого или среднетяжелого течения болезни. Препараты эффективны только в первые дни болезни.

Жаропонижающие препараты:«Парацетамол», «Ибупрофен», «Индометацин», «Панадол», «Аспирин», «Нимесил», «Нурофен».

Жаропонижающие препараты при гриппе необходимы только в том случае, когда значительно повышается температура тела или тяжело переноситься лихорадка, что может привести к осложнениям.

Антигистаминные препараты: «Диазолин», «Тавегил», «Зиртек», «Лоратадин», «Цетрин».

Антигистаминные препараты при гриппе необходимы для предупреждения отеков, снятия воспаления и предотвращения аллергической реакции.

Отхаркивающие препараты: «Ацетилцистеин», «Бромгексин», «Амброксол», «Ацц», «Лазолван».

Отхаркивающие средства при гриппе помогают разжижить мокроту и облегчить отделение слизи бронхов.

Препараты, улучшающие носовое дыхание: «Називин», «Нокспрей», «Нафтизин», «Фармазолин», «Отривин».

Эти лекарства обеспечивают хорошую аэрацию дыхательных путей и снижают риск возникновения микробных осложнений.

Антибиотики при гриппе

Антибиотики не действуют на вирус и назначаются только врачом в следующих случаях:

— наличия хронического очага инфекции;
— при признаках присоединения микробной инфекции;
— ослабление организма с тяжелым иммунодефицитом;
— при длительности высокой температуры более 5 дней с выраженной интоксикацией.

Лечение гриппа народными средствами

Перед употреблением народных средств от гриппа, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Вода с солью и лимоном. Растворите в 1,5 л теплой кипяченой воды 1 ч. ложку соли, сок 1 лимона и 1 г аскорбиновой кислоты (витамин С). Полученное средство принимайте медленно, в течении 2х часов, перед сном. Средство отлично справляется с гриппом на начальных стадиях.

Яичные желтки и пиво. Разотрите 4 яичных желтка со щепоткой сахара до образования пены. Влейте в желтки, медленно и помешивая, 0,5 л свежего подогретого пива. Добавьте щепотку корицы, 3 гвоздики и натертую цедру 0,5 лимона. Поставьте смесь на плиту и варите, без кипячения, на медленном огне 5 минут. Принимать средство необходимо по 1 стакану 3 раза в день.

Лук и чеснок. Кушайте лук и чеснок вместе с приемом пищи, это отличные природные антибиотики против множества вирусов.

Можно также мелко нарезать или натереть на терке 1 луковицу и 2-3 дольки чеснока. Наклонитесь над кашицей и глубоко вдохните несколько раз, чередуйте вдохи носом и ртом.

Овощная закуска от гриппа. 500 г петрушки с корнем, 1 кг сладкого перца, 1 кг спелых помидоров, 250 г очищенного чеснока и пропустите через мясорубку. Добавьте 0,5 ч. ложки молотого черного перца, 10 ст. ложек растительного масла, 15 ч. ложек сахара, 10 ч. ложек соли и немного уксуса (по вкусу). Тщательно перемешайте и разложите по стерильным банкам. Налейте 1 ч. ложку растительного масла сверху, плотно закройте и храните в холодильнике. Принимайте такую закуску на протяжении всей зимы всей семьёй.

Черемша. Пучок черемши прокрутите на мясорубке и отожмите из полученной кашицы сок, чтобы получилось 200 мл. Дайте соку отстояться и слейте в баночку, добавьте 1 ст. ложку спирта. Средство храните в холодильнике, а когда начинается время эпидемии гриппа, закапывайте в нос по 2 капли в каждую ноздрю.

Зёрна овса. 1 стакан промытых зерен овса залейте 1 л холодной воды. Дайте средству настоятся ночь, а утром вскипятите и варите, пока овёс не уварится наполовину. Процедите и принимайте в течение дня.

Красный перец. Разотрите 0,5 ч. ложки красного перца в порошок, добавьте 2 ч. ложки мёда и 0,5 ч. ложки имбиря. Кушайте понемногу это средство и грипп не страшен.

Медовая водка с полынью. 20 г травы полыни залейте 0,5 л водки с медом и дайте постоять день. Употребляйте по 5 ст. ложек до еды и перед сном.

Медовая водка с лимоном и медом. Сок 0,5 лимона выжмите в рюмку медовой водки и добавьте ложку меда. Перемешайте, разогрейте и выпейте на ночь.

Парим руки. Наполнить тазик водой температурой примерно 37-38 градусов, вскипятите чайник воды и поставьте рядом с собой и тазиком. Опустите руки в тазик, чтобы они были покрыты водой чуть выше локтя. Постепенно доливайте воду из чайника так, чтобы температура воды повысилась до 41-42 градусов и держалась. Парьте так руки 10 минут, а потом вытрите и оденьте на руки теплые перчатки или варежки и ложитесь спать.

Прививка от гриппа

Прививки для профилактики гриппа становятся все более популярными.

Многие специалисты утверждают, что вакцина от гриппа способна снизить заболеваемость гриппа, уменьшить количество побочных эффектов после гриппа, облегчить выздоровление и течение болезни и снизить процент смертности населения от гриппа. Но, как показывает практика, в большинстве случаев, все же первыми болеют именно те лица, которые сделали себе такую прививку, а те, кто не делал и вовсе не болеют.

Конечно, тут может играть большую роль и принцип самовнушения, ведь если человек постоянно ходит и думает о гриппе, и как бы ему не заразиться, то вероятность заболевания в таком случае существенно возрастает.

Следует также заметить, что у прививок есть множество противопоказаний и побочных действий, поэтому, прежде чем делать прививку – тщательно подумайте.

Профилактика гриппа

Чтобы не болеть гриппом, старайтесь на протяжении всего года укреплять свой организм. Рассмотрим некоторые правила профилактики гриппа и укрепления своего организма:

— закаляйте свой организм;

— старайтесь питаться правильно и сбалансировано, отдавая предпочтение пищи обогащенной витаминами и минералами – свежие овощи и фрукты;

— периодически принимайте поливитаминные препараты, например — «Ундевит», «Гексавит», «Декамивит» и другие;

— когда начинается эпидемия гриппа, перед выходом на улицу смазывайте слизистую носа оксолиновой мазью или вазелином;

— выпивайте не менее 2 л воды в день, пейте чай с лимоном, медом, с малиной, чай из шиповника;

— обязательно мойте руки, когда приходите домой, до и после еды, поменьше прикасайтесь к своему лицу, губам и носу в общественных местах;

— тщательно мойте посуду, а на работе у Вас вообще должна быть личная посуда. Не пользуйтесь чужой посудой, т.к. это один из самых распространенных факторов, благодаря котором на работе многие заражаются. Если дома кто-то заболел гриппом – выделите ему отдельный комплект посуды, а когда выздоровеет, помойте посуду кипятком;

— старайтесь часто проветривать помещение, по несколько минут, минимум 1 раз в час;

— осенью начните ходить в баню – это укрепит Ваш иммунитет;

— делайте зарядку, даже сидя на работе, потому что физическая нагрузка улучшает кровообращение, благодаря чему, организм насыщается кислородом и создается все больше иммунных клеток.

Симптомы гриппа: как не пропустить первые признаки и вовремя начать лечение

При гриппе и других ОРВИ, помимо симптоматических средств, могут применяться этиотропные противовирусные препараты. Некоторые из них обладают дополнительной иммуностимулирующей активностью.

АМИКСИН ® — современный иммуностимулирущий препарат против различных вирусных инфекций, в том числе вирусов гриппа и ОРВИ.

Узнать подробнее…

Для снижения риска заражения гриппом и другими ОРВИ АМИКСИН ® достаточно принимать по одной таблетке 125 мг в неделю. Количество таблеток на курс: всего 6 штук.

Как принимать препарат?

Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью не только борются с вирусами гриппа и других ОРВИ, но и стимулируют активность иммунной системы человека.

Профилактический прием противовирусных препаратов не гарантирует абсолютной защиты от гриппа и ОРВИ, но способен снизить вероятность заболевания.

Прием противовирусного препарата АМИКСИН ® возможен на любой стадии простуды и гриппа по рекомендации врача.

Как принимать препарат?

Грипп распространен чрезвычайно широко. Это одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний — 95% людей, обратившихся к врачам по поводу инфекций, страдают именно гриппом. В нашей стране гриппом ежегодно заражается от 27 до 41 миллиона человек, а всего в мире с этой болезнью каждый год сталкивается около 500 миллионов человек [1] .

Поскольку шансы заразиться гриппом очень высоки, каждый должен знать, каковы типичные признаки гриппа, что можно делать для облегчения состояния, а что нельзя и какие медикаменты предлагает современная медицина для лечения гриппа.

Источники заболевания и эпидемиология

Эпидемии гриппа — явление цикличное, возвращающееся каждый год. Обычно начало приходится на сентябрь, а пик — на период с февраля по март [2] . Грипп передается от человека к человеку — и передается довольно легко. Основной способ передачи — воздушно-капельный, однако грипп передается также и бытовым путем. Для заражения достаточно 0,0001 мл носоглоточного секрета — это микроскопическая капелька, которую практически невозможно разглядеть. Кроме того, вирус гриппа очень живуч — он сохраняет свою вирулентность в течение долгих часов. Например, в воздухе вирус остается активным до 9 часов, на ткани — до 12 часов, а на пластике — до двух суток [3] .

Как отличить грипп от простуды?

Собственно, «простуда» — это не медицинский термин. Так в разговорной речи обозначают любое острое респираторное заболевание вирусной или бактериальной природы. Грипп вызывается вирусом, однако бактериальные ОРЗ тоже распространены, хотя и заметно меньше.

Отличить вирусное ОРЗ от бактериального бывает непросто. Точный ответ могут дать только результаты анализов. Впрочем, есть несколько внешних признаков, позволяющих заподозрить грипп.

При гриппе болезнь начинается очень резко — еще утром вы чувствовали себя хорошо, а после обеда понимаете, что серьезно больны. Температура поднимается до 38–39˚С. Почти всегда грипп сопровождается реакциями, похожими на аллергию, — глаза становятся красными, зудят и слезятся, появляются прозрачные выделения из носа. В самом начале заболевания обычно нет ни сильного насморка с обильными окрашенными выделениями, ни боли в горле, ни кашля.

При бактериальных ОРЗ болезнь развивается медленнее, температура нарастает постепенно и редко пересекает отметку в 38˚С. Для бактериальной инфекции очень характерны локальные поражения, такие как сильная боль в горле, насморк с зеленоватыми или желтоватыми выделениями, отиты, бронхиты и пр. Симптомы, похожие на аллергические, при бактериальных ОРЗ зачастую отсутствуют.

Бактериальная инфекция часто является следствием гриппа — организм, ослабленный вирусом, не может противостоять бактериям, что приводит к развитию бактериальных осложнений.

Что делать, если появились первые симптомы гриппа

Если вы подозреваете, что заразились гриппом, первое, что нужно сделать, — обратиться к врачу и сдать анализы. Только так можно определить, к какому типу относится инфекция, какие именно препараты помогут ее побороть, а также выяснить, нет ли бактериальных осложнений. Прием лекарств можно начинать только после постановки диагноза, однако нелекарственные методы нужно применять сразу же после того, как вы почувствуете недомогание.

Нелекарственные методы

Крайне важно взять больничный и обеспечить себе постельный режим. Человек, заболевший гриппом, очень заразен, и попытки перенести болезнь на ногах приведут к тому, что ваши коллеги и все, с кем придется контактировать, также заболеют. Вы же повысите свои шансы заполучить неприятное (возможно, даже опасное!) бактериальное осложнение гриппа, например, менингит или пневмонию.

При гриппе следует много пить — жар вызывает потливость, и, следовательно, большую потерю влаги. Вопреки расхожему мнению, очень горячие напитки противопоказаны — даже легкий ожог слизистых оболочек гортани сделает их более уязвимыми для бактериальных инфекций. Питье должно быть теплым и обильным. Отлично подойдут травяные чаи, морсы, некислые соки, компоты, кефир, обезжиренное молоко. Кофе пить нежелательно — оно усиливает сердцебиение и может ухудшить состояние. Выпивая не менее 2 литров жидкости в сутки, вы помогаете организму избавляться от токсинов, которые и вызывают значительную часть симптомов гриппа — слабость, сонливость, тошноту, головную боль.

Поддерживайте в комнате комфортную температуру и не забывайте регулярно открывать окна — это понижает концентрацию микробов в воздухе. Если на улице холодно, лучше положите дополнительное одеяло, но не отказывайтесь от проветривания.

Принимать душ при гриппе можно, если, конечно, после душа вы не собираетесь выходить на холодный воздух. Иногда при гриппе человек чувствует себя настолько плохо, что едва может дойти до ванной комнаты. В таком случае можно ограничиться обтиранием влажным полотенцем или гигиеническими салфетками. Так или иначе, пот с кожи желательно смывать.

Фармакотерапия

Все лекарства от гриппа можно разделить на две группы: те, которые борются с причиной болезни (этиотропные препараты), и те, которые не лечат само заболевание, но облегчают его проявления (симптоматические препараты).

Симптоматические средства. Эта группа медикаментов включает в себя:

  • Жаропонижающие. Для улучшения состояния при гриппе применяют нестероидные противовоспалительные средства. Они понижают температуру, а многие из этих средств оказывают и противовоспалительное воздействие. Самые известные жаропонижающие — ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, парацетамол.
  • Капли от насморка. При заложенности носа врачи рекомендуют капать сосудосуживающие капли (например, ксилометозолин), они мгновенно снимают отек и позволяют вздохнуть свободно. Но с этими средствами следует обращаться осторожно и не применять их более 3–5 дней — иначе есть риск развития медикаментозного ринита, при котором отек слизистой оболочки носоглотки станет постоянным и вы уже не сможете обходиться без капель.
  • Антигистаминные препараты. Они позволяют снять такие симптомы гриппа, как покраснение глаз, отек носоглотки и прозрачные выделения из носа. В этом отношении эффективны тавегил, лоратадин и другие лекарства от аллергии.

Этиотропные препараты. Это средства, которые воздействуют на возбудителя болезни, то есть на вирусы или на бактерии.

  • Противовирусные средства. Грипп — вирусное заболевание, и потому для его лечения нужно применять именно лекарства, помогающие справиться с вирусом, — «Ремантадин», «Арбидол», «Осельтамивир» и другие подобные препараты. Таких препаратов множество, они воздействуют на вирус на разных стадиях его жизненного цикла, но все такие средства преследуют одну цель — не дать вирусу распространяться. Противовирусные препараты особенно эффективны в первые дни болезни, но совершенно бессмысленны в терапии бактериальных осложнений гриппа вроде пневмонии, бронхита или отита.
  • Антибиотики. Как уже было сказано, антибиотики не воздействуют на вирусы, они активны лишь в отношении бактерий. Но поскольку к вирусной инфекции при гриппе очень часто присоединяется бактериальная (особенно если грипп не лечили должным образом с самого начала), то при гриппе нередко назначают и антибактериальные средства. К таким относятся пенициллин, цефалоспорины и макролиды.
  • Иммуностимуляторы. Так называют препараты, укрепляющие защитные силы организма и помогающие иммунной системе самостоятельно отражать атаки вирусов и бактерий. Широко применяются препараты интерферона и индукторов интерферона — их можно использовать как для лечения, так и для профилактики гриппа во время эпидемий.

Профилактика

Самый надежный способ избежать заболевания — своевременно пройти вакцинацию. Современные вакцины эффективны и безопасны, но нужно помнить, что они не дают долгосрочного иммунитета, поэтому проходить вакцинацию следует ежегодно.

Во время эпидемий нужно соблюдать некоторые меры предосторожности. Старайтесь избегать скопления людей, а если это невозможно, носите одноразовые медицинские маски. Мойте руки как можно чаще, поскольку инфекция часто проникает в организм именно через них. Достаточно прикоснуться к поверхности, на которой находятся невидимые капельки жидкости с вирусом, а потом потереть глаза — и вы уже больны.

Проводите влажную уборку как можно чаще, желательно протирать пол, поверхности и дверные ручки антибактериальным раствором или моющим средством с антибактериальным эффектом. Это касается и рабочего места — мы не призываем вас самостоятельно убирать весь офис, но протирать спиртовыми салфетками стол, телефон и клавиатуру компьютера все же стоит.

Если вы часто болеете, имеет смысл принимать иммуномодуляторы. Стресс, переутомление, бессонница, строгие диеты, хронические заболевания в анамнезе — все эти факторы ослабляют нашу защиту, и во время эпидемий ей требуется помощь.

Лечить грипп необходимо — без своевременной правильной терапии очень велик риск развития осложнений, которые могут давать о себе знать долгие годы. А такие последствия гриппа, как менингит и пневмония, смертельно опасны, особенно для детей, подростков и пожилых людей.

Комплексные препараты для профилактики и лечения гриппа

Во время эпидемий гриппа следует соблюдать особую осторожность и «играть на опережение». В этот период необходимо всеми возможными способами помогать своему иммунитету. Укрепить защиту помогут самые простые мероприятия: старайтесь одеваться по погоде и избегать переохлаждений, принимайте витамины (особенно полезны витамины А, РР и С, витамины группы В), ложитесь спать пораньше, чтобы избежать недосыпания, а также рекомендуется принимать иммуностимуляторы. Для профилактики и лечения гриппа отлично подходит «Амиксин». Это комплексное средство, объединяющее противовирусное и иммуномодулирующее воздействие. Его можно применять для лечения гриппа и ОРВИ (в комплексной терапии) у детей от 7 лет. Для лечения гриппа достаточно 1 таблетки в сутки. Для профилактики гриппа у взрослых ― 1 таблетка в неделю. Курс лечения составляет 3 таблетки для детей и 6 таблеток для взрослых. Отличие этого препарата от многих других противовирусных средств в том, что «Амиксин» может оказывать лечебное воздействие на любом этапе болезни.

Грипп и простуда: почувствуйте разницу

Отличия в симптомах, домашний тест на возбудителя и два препарата, которые точно помогут при гриппе

Усилия санпросвета не всегда пропадают даром: о том, что простуда более безобидна, чем грипп, знают сегодня многие. Однако как применять это знание на практике, догадываются далеко не все. А между тем четкая и, что немаловажно, своевременная дифференциация этих заболеваний помогает не только ускорить выздоровление, но и предупредить осложнения.

От возбудителей к прогнозам

Грипп и простуда имеют общие «корни», причем достаточно глубокие. Их возбудители — респираторные вирусы, поэтому оба заболевания относятся к острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ). Следует отметить, что на сегодня известно не менее 200 вирусов — виновников ОРВИ. Чаще всего это риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. И, к счастью, гораздо реже мы заражаемся вирусом гриппа.

Грипп стоит как бы «особняком» от остальных респираторных инфекций. Обычно он протекает гораздо острее, длится дольше и, в отличие от простуды, может приводить к серьезным проблемам со здоровьем, и прежде всего к пневмонии. К тому же на фоне гриппа может ухудшиться течение хронических заболеваний, например астмы, ишемической болезни сердца и др.

Особенно опасна инфлюэнца для людей с ослабленной иммунной защитой: маленьких детей, беременных женщин, пожилых людей, больных хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом. Однако, если правильно и, главное, вовремя начать лечить грипп, осложнений можно избежать. Но для этого, разумеется, нужно понять, что болезнь, свалившая нас с ног, — не просто простуда. И сегодня, чтобы сделать такой вывод, вовсе не обязательно иметь медицинское образование.

Раз симптом, два симптом

Прежде всего, заподозрить «неладное» можно исходя из клинической картины. Проявления гриппа могут включать лихорадку, озноб, кашель, заложенность носа, боли в мышцах и суставах, головные боли, усталость. Симптомы простуды, как правило, более мягкие — они часто исчерпываются незначительным повышением температуры тела, ринореей (обильным водянистым насморком), болью в горле и общим недомоганием.

Большой популярностью сегодня пользуются таблицы, в которых сравниваются типичные признаки гриппа и ОРВИ. Правда, иногда в них встречаются весьма-таки спорные суждения и признаки, разделяющие два заболевания. Дескать, при гриппе температура всегда ближе к 40 градусов, а при простуде выше 38 редко поднимается. Однако на самом деле четко дифференцировать по симптомам простуду и грипп невозможно — граница между ними зачастую бывает настолько стертой, что ни один врач не сможет навскидку поставить диагноз. И все же можно сделать некоторые предположения.

Быстро и определенно установить диагноз гриппа позволяют диагностические тесты, которые можно использовать в том числе и в домашних условиях.

Грипп или не грипп — вот в чем вопрос

Современные диагностические тесты на инфицирование вирусом гриппа типа А и В умеют распознавать компоненты вируса, которые стимулируют иммунный ответ, — антигены. Для этого достаточно взять специальным стерильным ватным тампоном, который входит в комплект диагностической системы, мазок из носа, а затем выполнить тестирование в соответствии с инструкцией. Причем сделать это можно самостоятельно, в домашних условиях.

Читайте также:
Осложнения после гриппа

Оценка результатов проводится на основании анализа трех цветовых линий-индикаторов и позволяет сделать вывод, инфицирован ли больной вирусом гриппа, и если да, каким именно типом — А или В. Как правило, процедура тестирования занимает не более 10–15 минут, а результат домашней диагностики довольно точен. Тем не менее вероятность ошибки при использовании экспресс-систем существует.

Приступая к домашней диагностике, следует учитывать, что у очень маленьких детей вирусы гриппа могут присутствовать в слизистой оболочке полости носа даже после клинического выздоровления, а у людей со сниженным иммунным ответом их можно обнаружить спустя несколько месяцев после перенесенного гриппа.

Гораздо более высокой чувствительностью обладают молекулярные тесты, которые обнаруживают генетический материал вируса, а также лабораторные анализы, но чтобы провести и первые, и вторые, придется отправиться к инфекционисту. Впрочем, необходимость в настолько точном определении бывает далеко не всегда — как правило, она существует только в случаях, когда человек находится в группе риска по развитию осложнений гриппа.

Большая разница

Определенность с диагнозом предоставляет уникальную возможность специфической терапии. Вирусы гриппа — единственные, во всяком случае на сегодняшний день, респираторные вирусы, которые можно успешно лечить с помощью противовирусных препаратов.

Речь идет о действующих веществах из группы ингибиторов нейраминидазы — осельтамивире и занамивире (препараты Тамифлю, Реленза), которые подтвердили эффективность для терапии и профилактики гриппа типов А и В в клинических исследованиях в соответствии со всеми требованиями доказательной медицины.

Они снижают выраженность симптомов и значительно уменьшают вероятность осложнений, в том числе и серьезных. Однако эффективность их тем выше, чем раньше начинать лечение: в идеале противовирусная терапия должна начаться не позже чем через 2 дня после появления симптомов. С этим и связана необходимость в как можно более ранней диагностике.

В то же время остальные ОРВИ, в соответствии с международными рекомендациями, требуют лишь симптоматической терапии по типу: жаропонижающие при жаре, отхаркивающие при кашле, сосудосуживающие капли в нос при насморке и т. д. И, конечно, важно соблюдать питьевой режим, впрочем, он является неотъемлемой частью лечения как простуды, так и гриппа.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector