Если не поднимается плацента - Оappendicite

Если не поднимается плацента

Если не поднимается плацента

Чем грозит низкая плацентация детского места при беременности: риски, опасности, причины опущения и что делать при ее выявлении

Беременность открывает перед женщиной новые грани возможностей ее организма. Только удается справиться с волнением и первым дискомфортом, как на очередном УЗИ можно услышать диагноз – низкая плацентация. Знание проблемы, ее решение, а также соблюдение рекомендаций врачей позволяет обезопасить себя и будущего ребенка. Поэтому стоит изучить, что такое низкая плацентация, чем она опасна, и как исправить ситуацию.

Что такое низкая плацентация беременных

Плацента формируется для того, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым, защитить его от воздействия внешних факторов. Закрепиться этот орган может в самых не подходящих местах, например, максимально близко к зеву.

Молодым и здоровым женщинам переживать не стоит, плацента крепиться в привычном месте и не приносит таких проблем, как низкая плантация. Причины такого диагноза связаны с проблемами матки:

  • особенности строения матки, наличие врожденных пороков;
  • перенесенные инфекционные заболевания, воспалительные процессы;
  • рубцы после операции, кесарево сечение;
  • выскабливание матки, связанные с абортами, выкидышами;
  • двурогая, седловидная, инфантильная матка;
  • многоплодная беременность;
  • тяжелая нагрузка на организм женщины до беременности и в первые месяцы;

Кроме того, не меньшую роль играет возраст женщины, если ей уже за 35, столкнуться с такой проблемой может каждый. Состояние эндометрия играет большую роль, когда плодное яйцо перемещается, то ищет самое безопасное и надежное место куда бы можно было прикрепиться. Чем ниже это произошло, тем хуже состояние эндометрия.

Чаще беременная не знает о диагнозе, пока не попадет на плановое или дополнительное УЗИ. В остальном к симптомам можно отнести:

  • На ранних сроках никаких сопутствующих ощущений не встречается. Только в третьем триместре, когда плод достигает значительных размеров, появляется дискомфорт.
  • Только после прохождения УЗИ удается определить диагноз. Лучше всего реальное расстояние определяется уже на 20 неделе. Считается что на раннем сроке расположение детского места может измениться, ведь матка растет.

Боли и коричневые выделения

  • Проявление тянущих болей внизу живота и пояснице.
  • Кровотечение может проявиться без болей в животе. Такой симптом свидетельствует об отслоении плаценты. Если участок большой, то и кровотечение сильное, сопровождающееся головной болью, усталостью. Проявится такой симптом может после повышенных нагрузок, кашле, запорах. Даже если кровотечение незначительно, необходимо срочно показаться врачу. Часто боли внизу живота могут усиливаться, а кровянистые выделения отсутствовать, в таком случае не стоит исключать подозрения на внутренне кровотечение.

Как определяют низкое крепление плаценты?

Проведение планового УЗИ позволяет установить диагноз. Часто при проявлении какие-то проблем беременную могут отправить на исследование значительно раньше.

На каком сроке?

Первое плановое УЗИ предусмотрено на 12 неделе беременности, соответственно где-то в этом промежутке и может быть установлен диагноз низкого крепления плаценты. Последующий плановый контроль предусмотрен на 20 и 30 неделях. В остальном исследование проводится по показаниях, когда беременная плохо себя чувствует и гинеколог старается предупредить возможные проблемы, назначив УЗИ.

Процедура показывает не только точное расположение плаценты, но и толщину, уровень кровотока, развитие плода. Все эти факторы и параметры позволяют определить возможные осложнения – гипоксию, обвитие, начавшуюся отслойку.

Чем грозит низкая плацентация плоду: риски?

  • Возможное отслоение плаценты, кровянистые выделения и угроза выкидыша.
  • Крепление внизу матки сигнализирует о недостаточном количестве сосудов, необходимых для обеспечения будущего плода необходимым количеством кислорода.
  • При низком креплении по задней стенке ситуация часто осложняется. Но всегда есть шанс, что плацента поднимется и ситуация исправиться своим путем. Кровотечение может быть даже внутренним, выделений может так и не быть, а лишь болевые ощущения внизу живота. В таком случае важно обратиться к специалисту.
  • Если плацента закреплена по передней стенке есть всегда риск перекрыть зев.
  • Не исключается и вариант обвития пуповиной.

Женщина должна прислушиваться к рекомендациям врача, и следить за здоровьем.

Как рожают с низким креплением детского места?

При таком диагнозе возможно два вариант развития событий:

  • Если никаких осложнений во время вынашивания малыша не предвиделось, то в большинстве случаев назначаются естественные роды. В процессе врачи ведут контроль за состоянием женщины, измеряя давление, прослеживая объемы выделений, а также положением ребенка, его пульсом.
  • Если дополнительное обследование показало, что детское место по-прежнему находиться низко, а то и вовсе опускается, то врачи назначают кесарево сечение. Операция проводиться и при появлении кровянистых выделений.

Как поднять плаценту?

Сменить месторасположение невозможно, единственное, что может сделать женщина на данном этапе – поберечь себя и ребенка. Важен постоянный контроль с помощью УЗИ. Риск возникновения осложнений снизит:

  • Прием витаминов и минералов.
  • Увеличение время прогулок на свежем воздухе, но никаких при этом нагрузок.
  • Исключить психоэмоциональные и физические нагрузки. Кому-то для этого придется сменить режим дня.
  • Избегать поездок в общественном транспорте.
  • От сексуальной жизни на время придется отказаться.

Медикаментозного решения данной проблемы нет, только рекомендации по употреблению препаратов для стимуляции кровообращения, что улучшает процесс поступления кислорода к малышу.

На каком сроке можно контролировать поднятие?

Когда начинает расти матка, она тянет за собой и плаценту, что позволяет ей подняться. Ситуация исправляется к концу беременности, ситуация у каждого индивидуальна, но ожидать поднятия до 20 недели не стоит.

После прохождения очередного планового УЗИ на этом сроке картина проясняется. Скорость поднятия плаценты составляет 2-4 см в месяц, что позволяет к концу срока добиться хорошего результата и родить естественным путем без осложнений. В семь месяцев плацента примет такое положение, которое уже не сдвинется. Поэтому до наступления третьего триместра по поводу данного диагноза волноваться не стоит.

Какие упражнения можно применять?

Не существует идеальной формулы и упражнений, которые бы решили проблему НП, но улучшить свое самочувствие можно таким путем:

  • Поднимайте ноги в положении лежа и отдыхайте. Такое упражнение позволит усилить приток крови к органам малого таза, в частности, к матке и плаценте.
  • Часто гинекологи рекомендуют «прогибаться как кошечка», что положительно влияет на спину, позволяя ей отдохнуть.
  • Лежа на спине, ноги согнуты в коленках, руки на полу. Постепенно поднимите рук и прикоснитесь к противоположному колену.
  • Выполните упражнение «ножницы» лежа на полу под углом 45 градусов.
  • Примите согнутые в коленях ноги и через некоторое время опустите.

Чем опасно крепление плаценты не по задней стенке, а в передней части живота?

Когда плацента крепиться по передней стенке появляются некоторые неудобства:

  • Гинекологу сложнее прослушать сердцебиение плода.
  • Шевеления плода не так отчетливо ощущаются.
  • Повышается риск проявления диагноза предложения плаценты. При смещении может частично или полностью перекрыться внутренний зев. Чтобы предупредить осложнения во время родов акушер-гинеколог примет решение в пользу кесарево сечения, ведь так удастся избежать серьезного кровотечения.
  • Возможны риски отслоения или прирастания плаценты. В первом случае ситуация может быть связана с большими нагрузками, а во втором с проведение аборта. Если женщина была вынуждена пойти на такую операцию, а матка по каким-то причинам была повреждена.

Что нельзя делать при низкой плацентации на поздних сроках?

Когда низкая плацентация определена на поздних сроках, то все лечение сводиться к созданию максимальных условий покоя и бережному отношению к себе. Женщину госпитализируют, важно прислушиваться к рекомендациям врача и отказаться:

  • От половой жизни придется отказаться.
  • Не носить тяжелые пакеты, стараться больше отдыхать и не нервничать по пустякам.
  • При малейших болях и кровотечении обращаться за помощью в специализированное место.
  • Ложитесь на сохранение, если этого требует врач.
  • Носите бандажи и пропейте витаминный комплекс, если он был назначен ранее.

Родные и близкие в этот непростой период должны окружить беременную женщину любовью и заботой. Положительные эмоции благотворно влияют на здоровье и общее самочувствие.

Если диагноз установлен на ранних сроках беременности, проживать не стоит. Это далеко не приговор, многие женщины сталкиваются с такой проблемой. Если других осложнений нет, то до 7 месяца беременности она решается сама по себе. Матка поднимается, за собой тянет и детское место. Поэтому во время очередного УЗИ специалисты могут отметить поднятие плаценты. В этот период важно не волноваться, обеспечить максимальный покой и комфорт себе и малышу.

Полезное видео

Чем опасно низкое предлежание плаценты при беременности и что делать?

Низкое расположение плаценты пугает будущих мам и вызывает у них массу опасений за исход беременности и родов. В чем кроется его опасность и что делать, если диагноз «низкая плацентарность» уже прозвучал, мы расскажем в этом материале.

Что это такое

Плацента представляет собой уникальный орган. Он появляется только при беременности и исчезает после рождения ребенка. Задача плаценты — обеспечить малышу питание, доставку всех необходимых для его нормального роста и развития веществ, витаминов, кислорода. Одновременно с этим плацента помогает выводить в материнский организм продукты метаболизма крохи.

Предлежание плаценты — это понятие, которое обозначает место расположения этого временного и очень нужного органа в полости матки. Предлежание всегда является патологией, ведь сам термин имеет значение нахождения плаценты на пути, по которому нужно будет при родах проходить ребенку.

В норме – место прикрепления плаценты должно быть таким, чтобы малышу «детское место» не мешало родиться на свет. Если речь идет о предлежании, это означает, что плацента расположилась низко, частично или полностью перекрыла выход в малый таз.

Низкая плацентация встречается достаточно часто на ранних сроках беременности. До 20 недели беременности частичное или краевое предлежание регистрируется примерно у 10% беременных. Но у плаценты есть свойство подниматься выше шеечной области следом за растущими вместе с плодом стенками матки. Поэтому к 30 неделе беременности предлежание имеется только у 3% беременных, а к 40 неделе — всего у 0,5-1% будущих мам. Процесс подъема плаценты выше называется миграцией.

Формируется плацента окончательно лишь к 10-12 неделе беременности. До этого место «врастания» плодного яйца в эндометрий называется хорионом. Предлежание бывает трех видов.

  • Полное — внутренний зев полностью перекрыт плацентой. Это очень опасное угрожающее состояние, при котором невозможны самостоятельные роды и велика вероятность гибели плода или матери в результате спонтанного массированного кровотечения.
  • Неполное — плацента закрывает внутренний зев шейки матки частично. Самостоятельные естественные роды, в большинстве случаев, также невозможны, опасность для малыша и мамы велика.
  • Низкое или нижнее — плацента расположена выше входа в цервикальный канал, но расстояние от него до «детского места» не превышает 7 сантиметров. Внутренний зев не закрыт плацентой. Если же «детское место» расположено слишком низко и затрагивает край зева, предлежание называют краевым.

Естественные роды при таком предлежании плаценты вполне возможны, правда, они потребуют от врачей особого внимания, а от беременных — предельной осторожности в процессе вынашивания плода.

Определить тип и степень предлежания врачи могут посредством ультразвукового сканирования. При каждом плановом УЗИ плаценте уделяется пристальное внимание. Определяется ее локализация по передней или задней стенке матки, а также измеряется расстояние от внутреннего зева (входа в цервикальный канал) до края «детского места».

Если оно составляет не менее 3 сантиметров, ставят диагноз «низкая плацентация» или «первая степень предлежания плаценты».

Нужно заметить, что нижнее предлежание — наиболее безопасное из всех трех видов предлежаний. Прогнозы врачей при нем более благоприятные, но и вариантом нормы такое расположение «детского места», конечно, не является. Определенные опасности и риски существуют.

Причины низкой плацентации

По большому счету, практически невозможно хоть как-то повлиять на место формирования плаценты. Она появится там, где удастся закрепиться плодному яйцу в момент имплантации.

Имплантируется оплодотворенная яйцеклетка в полость матки примерно на 8-9 сутки после оплодотворения, с этого момента формируется хорион, который впоследствии и становится плацентой. Определить, куда именно «приплывет» плодное яйцо, никак нельзя. Но существуют факторы риска, которые повышают вероятность того, что бластоциста закрепится слишком низко.

В первую очередь, к таким факторам относятся патологии строения матки, заболевания репродуктивной системы женщины, последствия хирургических вмешательств.

Так, у женщин, страдающих воспалительными процессами эндометрия, перенесших аборты или иные выскабливания, имеющих в анамнезе кесарево сечение, шансы на низкую плацентацию при последующей беременности — выше. Такие причины называют маточными или внутриматочными. К ним можно отнести:

  • эндометриоз;
  • проведенные на матке операции — (аборты, удаление миомы, диагностическое выскабливание, кесарево сечение);
  • осложненные прежние роды;
  • миома матки;
  • недоразвитие и неправильное врожденное строение тела матки;
  • несостоятельность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность);
  • беременность несколькими плодами одновременно.

Причиной закрепления плодного яйца в нижней части матки может быть и ферментная недостаточность самих плодных оболочек. Такие причины развития низкой плаценты называют плодными. К ним относятся:

  • гормональные нарушения у женщины;
  • воспалительные заболевания придатков, маточных труб, яичников.

При повторной беременности низкое расположение плаценты более вероятно, чем при первой беременности. Чем больше рожает женщина, тем выше вероятность развития нижней плацентации с каждой последующей беременностью.

Считается, что к группе риска относятся и женщины с лишним весом, и женщины, которые так и не смогли бросить курить с наступлением беременности. Если в предыдущую беременность плацента была расположена низко, с большой вероятностью, по словам специалистов, «детское место» будет расположено внизу и в последующую беременность. К тому же, есть определенная генетическая зависимость — женщина может унаследовать склонность к нижней плацентации от собственной матери.

Диагностика и симптомы

На низкое предлежание плаценты могут указывать кровянистые выделения на любом сроке беременности. Врача могут смутить повышенные значения высоты стояния дна матки, которые опережают реальный срок беременности, а также неправильное расположение плода в маточной полости — тазовое или поперечное предлежание малыша часто сопровождается низкой плацентацией.

Кровянистые выделения из половых путей при нижнем предлежании плаценты обычно впервые появляются после 12-13 недели беременности. Они могут быть более или менее обильными. Часто они продолжаются до самых родов.

Но наиболее распространены кровотечения в последнем триместре беременности, когда стенки матки оказываются растянутыми настолько, что происходят частичные микроотслойки «детского места» от маточного эндометрия.

У трети беременных с низкой плацентацией такие кровотечения наблюдаются после 35 недели беременности. У шести из десяти женщин проявляется довольно сильное кровотечение в родах. Спровоцировать кровотечение у беременных с низким положением плаценты может даже неосторожный сильный кашель, смех, секс, запоры, физические нагрузки и сильный стресс. Любое напряжение маточной мускулатуры опасно небольшой отслойкой и обнажением кровеносных сосудов.

У женщин, у которых низкая плацентарность проявляется эпизодическими или постоянными кровотечениями, снижен уровень гемоглобина, развивается анемия, часто наблюдается пониженное кровяное давление, головокружения, приступы внезапной слабости.

При подозрении на предлежание плаценты доктор не проводит ручного внутривлагалищного осмотра, ведь это может спровоцировать роды раньше времени или кровотечение, которое может оказаться летальным как для плода, так и для беременной.

Лучшим способом диагностики считается ультразвуковое сканирование. УЗИ позволяет с точностью до миллиметра определить положение «детского места».

Порой низкое положение плаценты не имеет никаких симптомов. Женщина ни на что не жалуется, и только врач УЗИ на очередном осмотре обращает внимание на то, что «детское место» находится ниже, чем того хотелось бы. В этом случае требуется более внимательный контроль за состоянием плаценты: контрольные УЗИ, призванные отследить процесс миграции, назначаются и проводятся в 12, 20 (или 21-22) неделю и в 30 недель. При необходимости могут быть рекомендованы более частые сканирования.

Опасность и риски

Чем грозит низкое плацентарное расположение, догадаться не трудно. На ранних сроках это опасно угрозой самопроизвольного выкидыша, а на более солидном сроке гестации — угрозой преждевременных родов. У женщин с такой проблемой в конце второго и третьем триместрах нередко развивается гестоз, который лишь усиливает риски неблагоприятного исхода. У половины беременных наблюдается железодефицитная анемия.

Если плацента на ранних сроках сформировалась и прикреплена низко, то вероятность, что ребенок примет неправильное положение в полости матки, повышается на 50%. Ребенок инстинктивно будет выбирать такое положение, при котором его головка не будет соприкасаться с чем-либо, в том числе и с плацентой.

Малыш с большой долей вероятности примет не головное, а тазовое предлежание, что сильно затруднит процесс родов или вообще будет являться показанием для проведения кесарева сечения.

Для малыша низко расположенная плацента является фактором риска по вероятности развития гипоксии. Длительное хроническое кислородное голодание может вызвать гибель малютки, необратимые изменения в структурах его головного мозга.

Также плацентарная недостаточность, которая развивается, если «детское место» опущено, может привести к задержке развития плода. Нижний отдел матки хуже снабжается кровью, чем тело и дно матки, именно поэтому малыш будет получать меньше необходимых ему полезных веществ.

Аномальное расположение питающего малыша органа опасно. Если плацента прикреплена низко, женщина в любой момент может столкнуться с кровотечением, которое может иметь очень печальные последствия.

Чем грозит низкое предлежание плаценты при беременности и что нужно сделать чтобы плацента поднялась?

Что представляет собой плацента, я думаю, что вы знаете. Она самым непосредственным образом связана со здоровьем плода. Низкое предлежание плаценты при беременности чем грозит мамочке и ребенку сегодня мы с вами и разберем. Вопрос достаточно сложный и требует серьезного внимания.

Что такое плацента

Плацента появляется у женщины только в период вынашивания плода. С родами она выходит вместе с ребенком. В народе этот орган называют еще детским местом и последом. Главной задачей его является обеспечение малыша всеми необходимыми элементами.

На самом деле у плаценты немало функциональных обязанностей:

И все же основной задачей этого органа является защита плода от негативных условий окружающей среды. Когда все хорошо, нет никаких патологий, то развитие малыша в утробе происходит так, как это определено природой.

В чем состоит патология

В нормальном состоянии послед должен быть прикреплен к задней или боковой стенкам репродуктивного органа. Когда врач наблюдает его в нижней зоне органа, то следует говорить о неправильном развитии плаценты. Что такое?

Предлежание подразумевает, что детское место располагается на пути, который ребенок должен пройти в родовой деятельности. В идеале – плацента располагается за малышом, в итоге выходит после рождения малыша. Если присутствует у женщины низкое расположение плаценты по маточной передней стенке, это является угрозой не только для ребенка, но и для самой мамочки.

Низкая плацентация присуща больше раннему сроку. При беременности 20 недель нарушения, а это предлежание частичного или краевого видов, обнаруживается у 10% женщин. Но по мере роста плода плацентарный орган может подниматься.

Поэтому патология к 30 неделе встречается уже у 3%, а перед родами – меньше, чем у 1% мамочек. Часто их волнует вопрос – может ли плацента с увеличением срока мигрировать вниз? Такая патология не известна. Наоборот, орган, как свидетельствует приведенная статистика, поднимается и патология уходит в прошлое.

И это время для того, чтобы каждая женщина могла насладиться своим положением. В этом поможет платье для беременных и кормящих мамочек «Мира». Для наряда выбрана тонкая, но очень приятная ткань джерси. Оптимальная длина, короткий рукав, отлично подходит для осени и зимы. Благодаря двойному топу мамочка может без труда покормить малыша грудью.

Виды нарушения

На самом деле патология может быть нескольких видов:

Когда говорят о полном виде патологии, имеют ввиду, что внутренний зев перекрывается полностью. Состояние имеет одно из самых тяжелых последствий. Чем опасно? Например, спонтанное кровотечение, которое летально для матери. И неполное перекрытие также опасно, естественная родовая деятельность в этом случае затруднительна.

Если предлежание низкого вида, то плацентарный орган располагается выше, чем расположен вход в цервикальный канал. Но при этом до последа не больше 7 см, внутренний зев открыт. Если послед находится в нижней части и на краю зева, то этот вид патологии называют низким краевым.

Низкая плацентация в 22 недели – это можно изменить. Но девушке нужно быть осторожной при вынашивании ребенка. Кстати, патология ставится, если нарушение составляет больше 3 см. А если обнаружено низкое предлежание плаценты всего в 1 см, то говорить о нарушении не следует.

Почему это происходит

На многочисленных интернет форумах женщины обсуждают причины, по которым может развиться патология. Но так и не могут прийти к единому мнению. На самом деле повлиять на этот процесс нельзя. Место, где формируется послед, всегда спонтанно, никогда нельзя спрогнозировать, куда попадет плодное яйцо.

Однако присутствуют обстоятельства, увеличивающие риск возникновения патологии:

  • нарушение в строении матки;
  • патологии женских органов;
  • хирургические операции.

Предлежание по передней стенке часто связано с многоплодной беременностью. Это не патология, но требует серьезного внимания. Низкое заднее предлежание почти всегда завершается благоприятным исходом – к концу срока беременности родовые пути открываются полностью. А если наблюдается переднее низкое, то существует риск обвития пуповиной плода.

Как себя вести

Может ли женщина определить самостоятельно низкую плацентарность? Нет.

Но она должна сразу же обратиться к специалисту, если обнаружила у себя следующие признаки:

  • выделения с кровью;
  • боль в нижней части живота;
  • головокружение.

Специалист точно знает, что делать в данной ситуации. Изначально он направит на УЗИ. И проведет осмотр. Лечение как такового не потребуется.

Но вам нужно знать следующее:

  • в 1 триместре, в 12 недель симптомы не будут ощущаться, поскольку плацента только формируется, никакого лечения не нужно;
  • во 2 триместре, в 18 недель, рекомендуется постельный режим и ограничение физических нагрузок;
  • в 3 триместре при условии стремительного развития патологии, после 28 недели врач назначает лечение.

Итак, что нужно делать, чтобы плацента при беременности поднялась? Это комплексная терапия. Лечение проводится средствами, устраняющими мышечный спазм, противоанемическими препаратами. Также проводится гормонотерапия и используют кроветворные лекарства.

Секс при обнаружении низкого предлежания плаценты следует исключить, как и прочие нагрузки. Если выполнять все требования и назначения врача, то можно избежать самого главного – отслойки плаценты, которая возможна при низкой плацентации.

Если у вас появились проблемы в вынашивании ребенка, но вы заботитесь о большой семье, то вам поможет тележка с сумкой « CITIES » шасси G4P (218G4P CITIES). С этой сумкой вам не придется напрягаться, достаточно уложить продукты и отправиться с покупками домой.

Колеса и ручка может складываться, поэтому вы без труда сможете носить ее. Чтобы закрепить сумку на шасси, нужно воспользоваться большой задней лямкой. На нижних лямках предусмотрены липучки. Очень удобная в использовании, в ней продумано все до мелочей.

Например, с внутренней стороны есть карман, он закрывается на молнию, поэтому в нем удобно хранить ключи и документы. Сама сумка закрывается на молнию и верхний клапан с липучкой. Вы без труда можете уместить в сумке до 3 кг груза. Те, кто уже купил эту сумку, оставляют благодарные отзывы об изделии. Она не раз выручала покупателей.

Как рожать?

Понятно, что патология угрожает благополучию не только малыша, но и мамочки, поэтому к вопросу низкого предлежания следует подойти основательно.

Если послед располагается низко, то тут возможно два сценария:

  1. естественные роды;
  2. кесарево сечение.

Первый вариант рассматривается врачами только при условии постоянного наблюдения пациентки. Кроме того, здесь важна зона крепления плаценты, характер беременности и наличие осложнений. Но честно скажу, врачи подстраховываются и часто назначают кесарево сечение.

И здесь ничего не зависит от самой женщины. Единственное, что могу посоветовать – встать на учет как можно раньше, чтобы исключить неправильное развитие беременности. И все-таки существуют определенные правила, следование которым позволит женщине избежать многих проблем при беременности.

Например, регулярно посещать гинеколога, чтобы своевременно лечить патологии. Если статья вам понравилась, расскажите о ней своим подругам в социальных сетях. Подписавшись на блог, вы сможете практически сразу же получать уведомления о новых статьях. До новых тем!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

Чем опасно низкое прикрепление плаценты при беременности?

Низкая плацентация при беременности – явление, для которого характерно аномально низкое расположение плаценты. Такое отклонение может вызывать кровотечение.

Понятие низкой плацентации

Плацента выполняет ряд важных функций, среди которых формирование иммунной системы плода, обеспечение плода кислородом, выработка специфических гормонов, благодаря которым беременность протекает без осложнений. На протяжении всей беременности плацента защищает плод от различных негативных факторов.

При нормальных условиях плацента формируется в дне матки или на её задней стенке. При неправильном прикреплении этот орган располагается близко к внутреннему зеву шейки матки (на расстоянии менее 7 см от него).

Не всегда низкое расположение плаценты в начале второго триместра свидетельствует о проблемах с вынашиванием в дальнейшем. У многих плацента с увеличением срока беременности поднимается. В таком случае риск развития осложнений снижается.

Если же плацента частично или полностью перекрывает внутренний маточный зев, то такое состояние называют предлежанием плаценты.

В зависимости от локализации плаценты, различают такие виды предлежания:

  • Частичное. Нижний край плаценты доходит до внутреннего зева.
  • Полное. В этом случае плацента заслоняет весь внутренний зев матки. При таких условиях проводят кесарево сечение, так как родовые пути заслоняет плацента. Кесарево сечение проводят планово на 37-39 неделе, так как если дотянуть до родов, то можно потерять ребенка и даже роженицу. Ведь при схватках плацента будет отходить, вызывая кровотечение у матери и гипоксию у плода.

С таким отклонением сталкиваются 15% беременных. Чаще всего проблема возникает у тех, кто рожает не в первый раз. У первородящих плацента обычно формируется и закрепляется нормально.

Опасность отклонения

Низкая плацентация представляет угрозу, так как может вызвать следующие осложнения:

  • кровотечение и отслойка плаценты, что может стать причиной выкидыша;
  • дефицит кислорода и питательных веществ у плода;
  • развитие анемии у беременной на фоне частых кровотечений.

Если нет возможности выносить ребенка в течение положенного срока, беременность стараются продлить до 37 недели, после чего проводят экстренное родоразрешение. Тянуть до естественных родов нельзя, так как если начнутся схватки, то можно потерять и ребенка, и роженицу.

Причины явления

Причинами низкой плацентации являются:

  • аборты в прошлом – наиболее распространенная причина;
  • инфекционные заболевания и воспалительные процессы органов репродуктивной системы в анамнезе;
  • миома матки;
  • возраст женщины от 35 лет;
  • осложненные предыдущие роды, а также большое количество родов ранее;
  • операции, выполняемые на области матки.

Определить положение плаценты можно только по результатам УЗИ, так как низкая плацентация часто никак себя не проявляет.

Симптоматика аномалии

Низкое расположение плаценты может проявляться так:

  • ощущение тяжести в нижней части живота;
  • тянущие боли в области поясницы и внизу живота;
  • кровотечение из половых путей;
  • головокружения и обморочные состояния из-за потери крови;
  • чрезмерная активность плода или наоборот его утихание;
  • приступы тошноты, рвота;
  • снижение артериального давления.

Обычно симптомы проявляются редко. Чаще всего обнаруживают низкое расположение плаценты на плановом УЗИ. Поэтому необходимо своевременно проходить назначенные обследования, а также избегать физического и психического напряжения.

Методы диагностики

Чтобы выявить низкую плацентацию у беременной, назначают проведение следующих обследований:

  • ультразвуковое исследование плода;
  • осмотр шейки матки при помощи зеркал, ведь часто предлежание плаценты сочетается с укорочением и раскрытием шейки матки. Данное состояние называют истмико-цервикальной недостаточностью, и оно может грозить прерыванием беременности или преждевременными родами.

После подтверждения диагноза специалист дает рекомендации относительно исправления ситуации, а также определяет необходимость приема лекарственных препаратов.

Способы коррекции состояния

Специфической медикаментозной терапии, которая была бы способна изменить положение плаценты, не разработано. Если симптоматика не выражена, то достаточно соблюдать рекомендации относительно образа жизни.

Если же низкая плацентация становится причиной возникновения специфической клинической картины, то женщине рекомендуют:

  • средства для снижения тонуса матки (Магне В6 + Но-шпу, Папаверин и т.п.), чтобы уменьшить риск самопроизвольного аборта;
  • препараты антигипоксического действия (Актовегин);
  • препараты для повышения уровня гормона прогестерона (Утрожестан);
  • комплексы для повышения уровня гемоглобина в крови (препараты железа);
  • препараты для стимуляции кровообращения и улучшения питания плацентарной ткани (Курантил);

Указанные препараты назначают с 28 недели беременности для того, чтобы продлить течение беременности до необходимого срока.

Для восстановления уровня потерянной жидкости, а также в целях остановки кровотечения женщине могут быть назначены капельницы с раствором хлорида натрия. В составе экстренного лечения – кислородные маски, кровоостанавливающее Транексам.

Ношение бандажа способствует миграции плаценты вверх. Кроме того, бандаж снижает риск большего раскрытия шейки матки, так как понижает уровень давления плода на внутренний зев шейки. Носить бандаж следует исключительно по рекомендации врача, так как в некоторых ситуациях бандаж может усугубить состояние.

В случае, если консервативные методы не помогли сохранить беременность до 37 недели, выполняют кесарево сечение. Также его назначают при:

  • прогрессивной отслойке плаценты, и обильных кровопотерях беременной;
  • критическом снижении уровня давления;
  • страдании плода согласно результатам КТГ и допплера.

Естественные роды не исключены, если предлежание частичное.

Правила поведения беременной при низкой плацентации

При диагностированной патологии женщине необходимо внимательно следить за состоянием здоровья. Итак, следует:

  • обращаться к врачу в случае появления нетипичных выделений, болей в нижней части живота;
  • не приседать и не наклоняться низко;
  • больше отдыхать: на последнем сроке беременности женщинам рекомендуют соблюдать постельный режим, при этом нижние конечности следует держать в приподнятом состоянии, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить застойные явления в сосудах;
  • избегать переживаний и стрессов;
  • отказаться от физических нагрузок;
  • отказаться от посещения бани или сауны;
  • отказаться от выполнения спринцеваний;
  • правильно питаться: необходимо включить в рацион постные сорта мяса и рыбы, зелень, овощи, фрукты, крупы, растительные масла, черный хлеб, продукты с высоким содержанием железа (гречка, свежие яблоки, нежирная говядина), а также продукты с витамином С для лучшего усвоения железа;
  • воздержаться от половой жизни;
  • не рекомендуется сидеть в позе со скрещенными ногами, так как это положение препятствует нормальному кровообращению;
  • подниматься на ноги и ложиться нужно очень медленно, без рывков.

Половые контакты при предлежании плаценты необходимо полностью исключить. Специалисты указывают, что интимная жизнь в данном случае возможна только в случае отсутствия отслоения плаценты.

Перед половым контактом и после него необходимо выполнять гигиенические процедуры (без спринцевания). Во время занятий любовью следует выбирать ту позу, в которой давление на матку будет минимальным. В данном случае женщина должна лежать на левом боку. Движения во время секса должны быть мягкими, неглубокими.

Течение родов при низкой плацентации

Способ родоразрешения зависит от того, насколько выражена аномалия.

До родов при наличии показаний женщина может быть госпитализирована для регулярного наблюдения.

При отсутствии осложнений, если будущая мать хорошо себя чувствует, нет противопоказаний для естественных родов. В процессе родоразрешения постоянно контролируется состояние женщины, уровень артериального давления, положение плода.

В 90% случаев у женщин с диагностированной низкой плацентарностью плацента занимает естественное положение до родов. Благодаря этому возможно провести естественные роды.

Если после 36 недели наблюдается краевое или полное предлежание плаценты, то назначают кесарево сечение.

О том, что такое низкая плацентация и почему беременная с такой аномалией должна находиться под наблюдением врача, рассказывается в этом видео:

Низкая плацентация – отклонение, при котором наблюдается слишком близкое расположение плаценты к внутреннему зеву матки. Это создает опасность для плода, а в некоторых случаях – и для здоровья матери. Чтобы улучшить состояние женщины и плода, назначают прием некоторых препаратов. В зависимости от особенностей патологии, возможны как естественные роды, так и кесарево сечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector