1200 хгч какой срок - Оappendicite

1200 хгч какой срок

1200 хгч какой срок

ХГЧ при беременности: норма, таблица от зачатия по дням. Расшифровка анализа крови, как растет уровень. Показатель после ЭКО

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, ХГТ) – гормон «беременности», направленный на сохранение эмбриона, предотвращение отторжения зародыша организмом женщины. Определение содержание ХГЧ при беременности в соответствии с нормами по неделям, описанным в таблицах ВОЗ, наиважнейшая задача врача-гинеколога, контролирующего процесс роста развития будущего малыша.

Что такое ХГЧ

Гонадотропин начинает вырабатываться сразу же после зачатия оплодотворенной яйцеклеткой, а впоследствии хорионом (предшественником скелета) эмбриона человека.

Максимальный уровень в кровяной жидкости достигается к 7 неделе. Содержание в моче ниже. На 6-7-й день отсутствия ежемесячных кровянистых выделений женщина может определить беременность при помощи тест-полоски, чувствительной к ХГЧ.

Структура гормона представлена двумя субъединицами: альфа и бета. Первые схожи с клетками гипофиза, вторые определяются при исследовании гонадотропина.

В зависимости от уровня ХГЧ можно судить о развитии беременности, возможных патологиях в организме будущей матери и плода. Появление в крови гормона у женщин при отсутствии беременности, а также у мужчин свидетельствует об онкологии половых органов.

Функции:

  • сохраняет желтое тело;
  • стимулирует выработку эстрогена и прогестерона в первые недели жизни ребенка;
  • налаживает функцию надпочечников и половых желез эмбриона;
  • подготавливает иммунную систему будущей мамы к росту и развитию малыша, предотвращает отторжение зародыша;
  • участвует в выработке тестостерона у ребенка мужского пола.

Для чего делают анализ и когда

Содержание ХЧГ определяют при исследовании крови и мочи, анализ которой проводится для быстрой и точной диагностики беременности. Хорион начинает производить гонадотропин на 4-5 день с момента оплодотворения, достигая пика к 6-11 неделе, а затем падает вниз. Повторный вираж происходит на сроке 34-37 недель.

После задержки месячных (приблизительно на 6-7 день от даты предполагаемой менструации) можно определить наличие беременности при помощи теста. Для этого полоску помещают на 2-3 минуты в утреннюю порцию мочи (сразу после пробуждения содержание ХГЧ наиболее высоко).

Современная домашняя экспресс-диагностика позволяет установить зачатие до задержки, но только в случае, если оплодотворение произошло не менее 12-13 дней.

Анализы крови берутся на общий и свободный бета-ХГЧ:

  1. Общий ХГЧ проводят для подтверждения беременности в первые дни ожидаемого менструального цикла, при ложноположительном или ложноотрицательном тесте. Во втором триместре с его помощью диагностируют аномалии развития эмбриона, сахарный диабет матери, определяют наличие и рост атипичных клеток, пузырный занос, хориокарциному. Выстроив диаграмму содержания гонадотропина, врач-гинеколог способен предположить внематочную беременность, самопроизвольный выкидыш, внутриутробную гибель ребенка.
  2. Свободный бета-ХГЧ определяется при скрининге в 1-м и 2-м триместрах с целью обнаружения синдрома Дауна, патологических состояний. Отклонения от нормы относят будущую маму в группу риска, но не дают 100% основания предполагать наличие генетических аномалий у ребенка. Кровяную жидкость сдают на 7-14 и 16-21 неделях беременности. Особый контроль за уровнем ХГЧ проводят при:
  • возрасте беременной от 35 лет;
  • наличия патологии здоровья и развития плода в анамнезе;
  • наследственных генетических заболеваний родителей или предрасположенности к ним.

Анализ в обязательном порядке назначают после аборта, внематочной беременности, выкидыша. Данные исследования позволяют определить качество проведения выскабливания или операции, определяют состояние организма женщины, позволяют предотвратить возможные осложнения.

При подозрении на онкологию половых органов тест на наличие ХГЧ назначают мужчинам.

Правила подготовки к анализу

Подготовка к анализу на хорионический гонадотропин:

  • диагностика проводится только в утреннее время;
  • сдавать кровяную жидкость следует на голодный желудок;
  • ужин должен быть не ранее, чем за 8-10 часов до проведения процедуры;
  • перед забором биоматериала ограничивается применение лекарственных средств, особенно содержащих гормоны;
  • при невозможности отказаться от лекарств, лаборанту сообщается об употреблении таблеток;
  • за 24 часа до процедуры нельзя заниматься сексом;
  • в течение 4 дней в повседневный рацион не включается жирная и острая пища, желательно убрать кондитерские изделия фабричного производства.

Как проводиться анализ ХГЧ

Порядок проведения клинико-диагностического исследования содержания ХГЧ:

  1. Применяется только венозная кровяная жидкость.
  2. Перед началом процедуры беременной нужно некоторое время отдохнуть, успокоиться, прийти в себя.
  3. Усадив пациентку за стол, медсестра пальцами нащупывает вену, накладывает жгут чуть выше места предполагаемого прокола. Просит будущую маму сжимать и разжимать пальцы.
  4. Руку зажимают в кулак, лаборант вставляет иглу в вену, убирает жгут, говорит расслабить пальцы, для свободного поступления биоматериала в контейнер.
  5. Окончив забор крови, иглу вынимают, место прокола протирают спиртом. Руку сгибают в локте на 15 минут, для предотвращения синяка. В некоторых лабораториях спиртовой тампон приклеивают пластырем, место изъятия перематывают стерильным бинтом.
  6. Капсулу с кровью маркируют, отправляют в лабораторию.
  7. Через 2-5 суток результат выдается пациенту или лечащему врачу.

Таблица норм ХГЧ по дням

Таблица нормы ХГЧ при беременности по дням, с момента зачатия:

Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

  • многоплодной беременности;
  • сахарного диабета;
  • раннего токсикоза, гестоза;
  • пролонгированной беременности;
  • хромосомных аномалий плода;
  • приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Те­с­ты на бе­ре­мен­ность, ко­то­рые мож­но ку­пить в ап­те­ке, до­ста­точ­но до­сто­вер­ны — в бо­лее чем 90% слу­ча­ев по­ка­зы­ва­ют пра­виль­ный ре­зуль­тат. Если пос­ле про­ве­де­ния те­с­та у вас оста­лись со­мне­ния — вы мо­же­те ку­пить еще не­сколь­ко тес­тов дру­гих про­из­во­ди­те­лей (про­дук­ция, вы­пус­ка­е­мая под раз­ны­ми брен­да­ми, об­ла­да­ет раз­ной чувст­ви­тель­ностью). Но луч­ше все­го не тра­тить по­на­прас­ну ни день­ги, ни вре­мя и сдать кровь на ана­лиз.

ХГЧ при беременности на ранних сроках: таблица по дням

Для подтверждения зачатия и контроля нормального развития плода в медицинской практике используется анализ крови на хорионический гонадотропин человека. Тема нашей сегодняшней статьи – ХГЧ при беременности на ранних сроках. Вы также найдете таблицу этого гормона по дням и много другой полезной информации.

Понятие ХГЧ

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – это специфический гормон, который начинает вырабатываться уже с первых дней после зачатия. Максимальное количество данного вещества в крови у беременной женщины отмечается приблизительно к 7 неделе вынашивания малыша. В моче количество гормона, как правило, ниже. Для подтверждения зачатия в домашних условиях женщина может использовать аптечный тест, принцип действия которого, собственно говоря, и построен на обнаружении этого гормона.

С помощью контроля уровня хорионического гонадотропина во время беременности удается заподозрить и выявить различные нарушения в организме мамочки и ребенка. Если же ХГЧ обнаруживается в крови у мужчины или женщины при отсутствии беременности, это может указывать на наличие онкологических новообразований в области половых органов.

Функции ХГЧ во время вынашивания плода

Хорионический гонадотропин человека имеет очень важное значение.

Без этого гормона успешно выносить плод не удается. Итак, ХГЧ имеет следующие функции:

  • Помогает сохранить желтое тело.
  • В первые недели беременности стимулирует синтез таких важных гормонов, как прогестерон и эстроген.
  • Берет участие в налаживании функции половых желез и надпочечников ребенка.
  • Если плод имеет мужскую принадлежность, ХГЧ участвует в выработке тестостерона.

Если количество рассматриваемого вещества во время вынашивания младенца недостаточный, гинеколог может назначить женщине медикаментозную терапию для поддержания уровня хорионического гонадотропина. В противном случае беременность может закончиться выкидышем.

Общий и свободный бета-ХГЧ

Во время планирования беременности и после наступления зачатия в медицинской практике используется анализ крови на общий и свободный бета-ХГЧ. Общий проводится для подтверждения наступления зачатия в первые дни после задержки. Во втором триместре этот анализ позволяет выявить такие патологии, как пузырный занос, рост атипичных клеток, аномалии развития плода. Кроме этого, оценивая динамику роста этого гормона, врач может заподозрить замершую или внематочную беременность, начинающийся выкидыш и другие патологии.

Свободный бета-ХГЧ определяется во время скрининга в первом и втором триместре. Такой анализ позволяет заподозрить такое хромосомное отклонение, как синдром Дауна и другие нарушения в развитии плода. Если у пациентки наблюдаются отклонения от нормы, это не говорит о 100% гарантии того, что у ребенка будут те или иные нарушения. Это лишь дает повод отнести женщину в группу риска. В обязательном порядке анализ на свободный бета-ХГЧ проводится при таких состояниях:

  • Возраст беременной от 35 лет.
  • Женщина уже имеет детей с хромосомными отклонениями.
  • В семье отмечается генетическая предрасположенность к различным наследственным заболеваниям хромосомного типа.

После аборта, преждевременных родов или выкидыша этот анализ также проводится в обязательном порядке. Это необходимо для контроля качества выполнения прерывания беременности и предотвращения различных осложнений.

Среди мужчин данный вид исследования проводится в том случае, если у пациента подозревается наличие онкологического новообразования.

Норма хорионического гонадотропина по дням на ранних сроках: таблица

Ниже будет рассмотрена таблица ХГЧ по дням с момента зачатия. Здесь вы найдете минимальные, средние и максимальные показатели гонадотропина с первого по 41 день после оплодотворения.

Из таблицы видно, что приблизительно на 40 день показатели хорионического гонадотропная достигают своего максимума. Позже ХГЧ начинает спадать, что считается нормальным физиологическим состоянием.

Расшифровка результатов

В норме у женщины, вынашивающей младенца, рассмотренные показатели стремительно увеличиваются приблизительно к 6-12 неделе, а затем начинают стремительно падать. Если женщина предполагает, что беременность наступала, но тест показывает отрицательный результат, следует повторить исследование, спустя неделю. К этому времени количество ХГЧ должно достигнуть не менее 25 мМЕ/мл. Стоит отметить, что при многоплодной беременности хорионический гонадотропин будет выше в геометрической прогрессии, ведь каждый эмбрион синтезирует определенное количество этого вещества.

Если у пациентки наблюдаются отклонения от нормы более, чем на 20%, ей показано дополнительное медицинское обследование для выявления причин такого состояния. Расшифровка результатов должна производиться исключительно специалистом с учетом данных, полученных в результате других видов обследования будущей мамочки.

Причины низкого уровня хорионического гонадотропина человека

Показатели ХГЧ ниже нормы могут указывать на различные нарушения в развитии плода. Рассмотрим несколько распространенных причин:

  • Низкий уровень гормона наблюдается при замершей беременности, когда плод по каким-то причинам прекращает свое развитие.
  • Ошибка расчета между эмбриональным и акушерским сроком.
  • Недостаточная концентрация рассматриваемого вещества отмечается при внематочной беременности. Это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в самой матке, а, например, в яичнике или на шейке матки.
  • Нередко низкий уровень гормона встречается при ЭКО после переноса эмбриона.
  • Отклонение диагностируется также при замирании плода или наличии у ребенка различных аномалий развития.
  • Низкий ХГЧ диагностируется при угрозе выкидыша.

В третьем триместре высокий процент этого вещества наблюдается при пролонгированной беременности, что требует срочной стимуляции родовой деятельности.

Для подтверждения или опровержения различных отклонений у плода при низком уровне ХГЧ беременной назначают ультразвуковое исследование и дополнительные анализы.

Причины высокого уровня хорионического гонадотропина

У беременных женщин может наблюдаться не только низкий уровень рассматриваемого гормона, но и его высокие показатели, что часто также указывает на различные отклонения. Определить количество ХГЧ помогает анализ крови. Его можно сдать как в государственной, так и в частной клинике. Итак, на какие нарушения указывает высокий уровень хорионического гонадотропина у женщины во время вынашивания младенца:

  • Онкологические новообразования у женщины в области мочеполовой системы.
  • Хориокарцинома – опухоль трофобластического типа, возникающая вследствие трансформации эпителия хориона в злокачественное образование.
  • Пузырный занос – состояние, при котором на месте эмбриона формируется заполненная жидкостью полость.
  • Хромосомные отклонения – синдром Дауна, тяжелые патологии головного мозга и сердца плода.
  • Высокий уровень гормона нередко возникает при двойне или тройне, то есть если в утробе развивается сразу несколько эмбрионов. Это вполне нормальное физиологическое состояние.

Еще одна причина — тяжелые патологии эндокринной системы матери и плода.

При обнаружении высокого уровня ХГЧ в крови у пациентки будущей мамочке в обязательном порядке назначают дополнительное медицинское обследование и оценка уровня гонадотропина в динамике.

Причины высокого уровня гормона со стороны здоровья матери

Как мы уже выяснили, высокий уровень гормона у будущей мамочки может наблюдаться в норме при многоплодной беременности. Иногда такие показатели наблюдаются также при следующих состояниях:

  • Сильный токсикоз, который часто встречается на ранних сроках.
  • При различных отклонениях в развитии эмбриона.
  • Поздний токсикоз – гестоз, который развивается на поздних сроках.
  • Пролонгированная, то есть переношенная беременность.
  • Наличие у мамочки сахарного диабета или других болезней эндокринной системы.

Кроме этого, отклонение от нормы часто встречается во время приема женщиной гистогенных медикаментозных средств.

Если во время тройного теста у мамочки были обнаружены подобные нарушения, ее определяют в группу риска и назначают дополнительные исследования и УЗИ.

Ошибка в поредении сроков

Задача гинеколога при обращении к нему пациентки заключается в том, чтобы правильно рассчитать срок беременности. Этот срок, как правило, считается от первого дня последней менструации или дня овуляции при регулярном цикле у будущей мамочки.

Иногда может быть так, что врач ошибочно рассчитывает сроки. Это может произойти, например, при поздней овуляции или, если женщина не помнит дату последней менструации своего цикла. Собственно, если срок рассчитан неправильно, ХЧЧ будет отклоняться от нормы. Для подтверждения сроков беременности должно в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование.

Нарушение уровня хорионического гонадотропина при замершей и внематочной беременности

Низкий уровень ХГЧ довольно часто отмечается при таких патологиях, как замершая или внематочная беременность. Рассмотрим эти состояния более подробно.

Замирание плода

Если развитие эмбриона по каким-то причинам прекращается, уровень гонадотропина будет постепенно снижаться. При этом необязательно происходит выкидыш. Эмбрион еще на протяжении некоторого периода может оставаться в полости матки. Иногда плодное яйцо продолжает развиваться, но эмбриона в нем не наблюдается. Такой диагноз чаще ставится пациентке на ранних сроках до 10 недели, однако, гибель плода может произойти и на более поздних сроках. Если во время проведения анализа уровень ХГЧ снизился, женщине, как правило, назначают повторное исследование через двое суток. Если выработка гонадотропная прекращается, гибель плода подтверждается. Лечение при этом зависит от срока беременности. Девушке проводят медикаментозный аборт или выскабливание полости матки.

Если гибель плода происходит на поздних сроках, пациентке назначают искусственную стимуляцию родов с последующей гормональной терапией.

Внематочная беременность

Если прикрепление оплодотворенного яйца произошло вне полости матки, уровень ХГЧ будет оставаться в пределах нормы или постепенно снижаться. При этом зародыш может прикрепиться в маточной трубе и развиваться там до определенного срока. Подтвердить патологию можно с помощью ультразвукового исследования. С первых дней после такого процесса уровень гормона будет минимальным. Отзывы женщин свидетельствуют также о том, что вторая полоска на тесте может иметь более бледный окрас.

Если диагноз подтверждается, пациентке показано срочное хирургическое вмешательство. Если срок достаточно большой, существует риск разрыва маточной трубы, что может привести даже к смерти больной. Для предотвращения таких опасных осложнений девушке рекомендуется посетить больницу сразу после подтверждения зачатия в домашних условиях с помощью теста.

Больше информации о внематочной беременности вы сможете узнать, прочитав одну из наших статей.

На какие аномалии плода указывает нарушение уровня хорионического гонадотропина

Совместно с другими маркерами отклонения в уровне ХГЧ могут указывать на различные патологические состояния у плода. Для выявления нарушений в развитии ребенка на протяжении всего срока проводится два скрининга:

  1. С 8 по 14 неделю. Здесь оцениваются такие показатели, как протеин плазмы А и ХГЧ.
  2. С 16 по 20 неделю. Здесь женщина проходит тройной тест, с помощью которого определяют АПФ, ХГЧ и экстрол-А.

Эти маркеры в комплексном рассмотрении позволяют заподозрить следующие аномалии:

  • При превышении хорионического гонадотропная более, чем в 2 раза можно заподозрить такую хромосомную аномалию, как синдром Дауна.
  • Если все показатели снижены, возникает подозрение синдрома Эдвардса и Патау.
  • При всех нормальных показателях, кроме ХГЧ, возникает подозрение на синдром Тернеры.
  • Отклонения этих анализов также часто свидетельствуют о нарушениях в развитии нервной системы плода, сердца и сосудов ребенка.

Данные медицинского исследования, полученные во время проведения лабораторных анализов, оцениваются ведущим гинекологом в комплексе с другими характеристиками пациентки.

К ним относят возраст женщины, наличие сопутствующих острых или хронических заболеваний и другие характеристики. При необходимости женщине назначается медикаментозное лечение или искусственное прерывание беременности.

Подробно о хромосомном отклонении синдром Дауна вы сможете узнать в этой статье.

Подводим итоги

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который имеет очень важное значение во время вынашивания малыша. Этот показатель позволяет оценить, нормально ли развивается плод, заподозрить и выявить различные нарушения у младенца и провести необходимую коррекцию состояния матери и ребенка с помощью медикаментов.

Возможно, вам также будет интересно почитать статью на тему роста ХГЧ по неделям беременности. Вся необходимая информация здесь.

Больше интересной информации на нашу тему вы сможете получить, посмотрев этот небольшой видеоролик. Желаем вам удачи и крепкого здоровья.

Вся информация, которую вы найдете на нашем сайте, предоставлена сугубо с целью ознакомления и не может быть расценена в качестве побуждения к самолечению.

ХГЧ при беременности. Норма по неделям: таблица показателей

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – далеко не самый известный компонент человеческого организма. Более того, этот термин вряд ли знает даже каждый сотый мужчина, а среди девушек, которые еще не были беременны, познания об этом гормоне ненамного шире. Но, несмотря на это, ХГЧ – это один из важнейших факторов существования человеческого рода. Недаром его называют «гормоном беременности». О нем, а также о функциях этого гормона, мы и поговорим максимально подробно.

Начнем с того, что без определенных патологий хорионический гонадотропин встречается только в женском организме на протяжении девятимесячного срока, который именуется беременностью. Хорионический гонадотропин синтезируется на различных этапах беременности двумя разными органами: в первой части девятимесячного срока синтез осуществляется оплодотворенной яйцеклеткой, а во второй – трофобластом (внешним шаром клеток бластоцисты, которые в дальнейшем служат основой внешней оболочки зародыша). Причем разграничение этих этапов производится по формированию трофобласта, который, фактически, является предшественником плаценты.

По своей структуре ХГЧ – это гликопротеин, в состав которого входят 237 аминокислот. Основа хорионического гонадотропина – две субъединицы – «α» и «β». Этот нюанс – важнейший в плане характеристики этого гормона. Альфа-субъединица ХГЧ – это компонент, который полностью повторяет аналогичные субъединицы целого ряда других гормонов. Специфичным элементом гормона человека является бета-субъединица. Именно по ней проводят диагностику уровня вещества и именно она показывает штатное течение беременности, либо же наличие каких-то патологий.

Функции хорионического гонадотропина

Самой значительной функцией ХГЧ является диагностика беременности. Этот гормон – это основа построения аптечных тестов для определения беременности. Эффективность способа тестирования определяется тем, что показатель гормона в женском теле кардинально меняется практически сразу после того, как прошло оплодотворение яйцеклетки.

Если у женщины без определенных патологий и не находящейся в состоянии беременности, уровень ХГЧ в крови равен нолю и лишь в редких случаях может достигать четырех международных единиц на литр (МЕ/л) при индивидуальных особенностях, то уже спустя семь дней после оплодотворения он вырастает до 50 МЕ/л. При этом этот способ диагностики является специфическим – определяющим только беременность, и является очень чувствительным, демонстрируя высокие показатели точности определения беременности.

Что касается функций хорионического гонадотропина в организме человека, то их три:

  • 1. Стимулирование синтеза глюкокортикоидов – гормонов, которые способствуют адаптации женского организма к беременности, являющейся хроническим иммунным стрессом.
  • 2. В первые шесть недель вынашивания плода «гормон беременности» – это залог нормальной работоспособности желтого тела. Оно же синтезирует прогестерон – еще один важнейший гормон организма женщины в положении.
  • 3. Содействие в штатной работоспособности плаценты. В частности, достаточный уровень ХГЧ положительно влияет на ворсины хориона.

Лабораторные измерения уровня ХГЧ в организме

Современная медицина предлагает сразу несколько методик определения количества ХГЧ, среди которых наиболее популярными являются так называемые «экспресс-тесты» на беременность. Их действие основано на измерении уровня ХГЧ в моче. При этом изучение мочи для определения уровня этого гормона считается не наиболее чувствительным методом, но достаточным для того, чтобы подтверждать или же отрицать факт беременности.

Измеряют хорионический гонадотропин по моче и в лабораторных условиях, но и в таком случае точность не является достаточно высокой. Наиболее же чувствительным методом является лабораторный анализ крови. Помимо того, что полученный результат будет наиболее близок к истине, лаборатория также предоставит данные по нормам ХГЧ на определенных сроках беременности и сможет гарантировать качество исследования за счет используемых схем контроля.

Нюансы лабораторных исследований уровня ХГЧ в организме

Достаточно интересен тот факт, что кроме определения факта беременности, анализ ХГЧ в крови больше практически ни для чего не годится. И это, даже несмотря на то, что в медицине существует официальная таблица, в которой указан уровень ХГЧ по неделям беременности и по первым дням после оплодотворения яйцеклетки.
Почему же, к примеру, нельзя по уровню ХГЧ определить срок беременности? Дело в том, что в нормативных таблицах, которые мы приведем чуть ниже, для каждого периода приводятся достаточно широкие диапазоны значений. Но даже они не являются теми цифрами, отступление от которых свидетельствует о развитии патологий. Касательно ХГЧ определенным являются только два факта:

  • он появляется после оплодотворения яйцеклетки,
  • его уровень растет и снижается по определенной схеме.

А вот показатели изменения уровня гормона в абсолютном измерении, индивидуальны для каждой женщины. Причем различаться они при нормальном течении беременности могут в разы. И ХГЧ 1000 МЕ/л, к примеру, даже на определенном сроке, у одной женщины будет нормальным показателем, у второй – завышенным, а у третьей – низким.
Поэтому, касательно исследований количества ХГЧ, важнейшими являются два тезиса:

  • 1. Трактовать результаты исследования должен только врач.
  • 2. Не стоит пытаться определить срок беременности по анализу ХГЧ.

Придерживаясь этих правил вы, во-первых, избежите лишних негативных эмоций, увидев в анализе цифры, которые выпадают за пределы нормальных диапазонов. А, во-вторых, не допустите ошибок при определении срока беременности. Для этой задачи лучше всего подходят ультразвуковая диагностика и счет от даты последней менструации.

Еще одним интересным нюансом диагностики объема гормона у женщины в положении, являются единицы его измерения. В частности, в лабораторных результатах можно встретить два варианта: МЕ/л и мМЕ/мл. Первый из них обозначает, как уже было обозначено выше, «международные единицы на литр», второй же «миллимеждународные единицы на миллилитр». При этом путаницы, в принципе, никакой нет. Эти понятия сопоставляются один к одному. То есть, вне зависимости от того, какую единицу измерения использует конкретная лаборатория, в результатах цифры будут абсолютно одинаковые. Мы же, для удобства, в этом материале будет оперировать аббревиатурой «МЕ/л».

Нормы хорионического гонадотропина человека

Как мы уже отмечали, ХГЧ является «гормоном беременности», у мужчин и не вынашивающих ребенка женщин он практически не встречается, поэтому и нормы мы будем рассматривать на период вынашивания ребенка. В медицине есть две таблицы значений этого компонента:

  • таблица ХГЧ по неделям беременности;
  • таблица ХГЧ по дням со второй по шестую неделю после овуляции.

По дням же, в первые 42 дня после овуляции, нормы ХГЧ выглядят следующим образом:

Касательно тенденции изменения уровня ХГЧ при беременности, нужно отметить три закономерности:

  • смысл определять уровень гормона есть с 6-9 дней после овуляции. До этого его концентрация недостаточна для качественного анализа;
  • от начала беременности и до десятинедельного срока, при штатном течении, уровень хорионического гонадотропина каждые два-три дня возрастает вдвое;
  • в пиковый период, который приходится на десятую неделю беременности и до 20-й недели, уровень этого гормонального компонента снижается приблизительно в два раза и полученный показатель остается практически неизменным до момента родов.

Отклонения от трех этих пунктов – повод для углубленного исследования и консультации врача. Абсолютные же нормы – цифры не очень показательные и принимать их в качестве аксиомы, не стоит.

Причины отклонений уровня ХГЧ от нормативных показателей

Уже было отмечено, что нормы хорионического гонадотропина в организме беременной – не являются парадигмой. Отступление от них может иметь не только патологический, но и естественный характер. Делать какие-либо выводы, касательно показателя ХГЧ при определенном сроке беременности, должен только врач.
При этом, существуют вполне определенные перечни патологических причин, которые вызывают отклонение уровня «гормона беременности» в ту или иную стороны. Рассмотрим их отдельными группами.

Предпосылки низкого уровня ХГЧ

  • внематочное развитие беременности,
  • угроза выкидыша,
  • увеличенный срок беременности,
  • замерший плод,
  • задержки в развитии плода.

Кроме этих причин, пониженный (как и повышенный) уровень хорионического гонадотропина может фиксироваться из-за некорректного определения срока беременности врачом. Эта ситуация опасна тем, что при нормальном течении процесса вынашивания ребенка, женщине назначается дополнительная диагностика, а порой и лечение, которые ей абсолютно не нужны. Такие ситуации достаточно редки, но не упомянуть о них нельзя. Кроме того, неправильное определение срока беременности и, следовательно, некорректная диагностика сниженного уровня ХГЧ, может стать причиной не самой приятной эмоциональной нагрузки будущей матери. Вышеуказанные причины недостаточной концентрации гормона никому не добавят положительных эмоций, которые в период вынашивания плода крайне важны.

Предпосылки высокого уровня ХГЧ

  • токсикоз и поздний токсикоз (гестоз),
  • пузырный занос (зачатие без нормального развития эмбриона),
  • многоплодная беременность (уровень ХГР растет пропорционально количеству плодов),
  • диабет,
  • прием ХГЧ-содержащих медпрепаратов.

Кроме того, нужно отдельно выделить причины высокого уровня хорионического гонадотропина у мужчин и у женщин, не вынашивающих ребенка. В принципе, у них повышенным считается любой показатель, отличный от ноля. Приводить к этому могут следующие причины:

  • опухолевые образования ЖКТ и яичек,
  • злокачественные и доброкачественные образования целого ряда органов (почки, легкие, матка),
  • хорионкарцинома – злокачественное онкозаболевание, развитие которого начинается из эмбриональных структур.

Заканчивая рассмотрение характеристик хорионического гонадотропина человека, нельзя не упомянуть еще ряд особенностей этого гормона и его функционирования в организме.
Во-первых, медицина знает случаи, когда у женщин вырабатывалась иммунологическая устойчивость к ХГЧ. Естественные антитела угнетали процесс синтеза гормона, приводя к спонтанным ранним абортам. Природа этого явления остается неизвестной (предполагается, что к этому приводят внутриклеточные инфекции, сбои в гормональном фоне или слабый иммунитет), но при этом оно не является неразрешимым. При подтверждении наличия антител к хорионическому гонадотропину, женщине назначается медикаментозная терапия, основанная на низкомолекулярных гепаринах и глюкокортикоидах. Действие этих препаратов достаточно эффективно для того, чтобы остановить работу иммунитета, направленную на подавление ХГЧ.

Во-вторых, существуют два варианта, при которых беременность не подтвердится наличием ХГЧ. Такое может случиться тогда, когда тест на беременность проводится ранее девятого дня после овуляции, а также тогда, когда беременность внематочная. Поэтому соблюдение правил анализа уровня ХГЧ, а также консультация со специалистом во всех проблемных случаях, крайне важны.

В-третьих, иногда хорионический гонадотропин в виде медпрепарата применяется в терапии ряда патологий. Для этого существуют три предпосылки:

  • угрожающий аборт на ранних сроках,
  • подготовка к искусственному оплодотворению,
  • лечение бесплодия.

Говорить о стабильной эффективности применения экзогенного хорионического гонадотропина, нельзя. Все же практика его использования даже в этих случаях недостаточно распространена и достоверной выборки результатов статистического анализа применения, попросту нет.

В-четвертых, в последнее время ряд ресурсов медицинского и околомедицинского направления, а также ряд профильных специалистов, утверждают, что у мужчин и у женщин вне временного отрезка вынашивания плода, уровень ХГЧ находится в пределах от ноля до пяти международных единиц на литр. При этом никаких исследовательских работ или статистических выборок, которые подтверждают это утверждение, не приводится, что не позволяет принимать этот тезис в качестве достоверного. Так что официальная медицина продолжает считать, что за исключением беременных, уровень ХГЧ у людей равен нулю.

И последнее: хорионический гонадотропин экзогенного происхождения достаточно распространен в виде допингового препарата в спорте. Его альфа-субъединицы идентичны аналогичным компонентам лютеинизирующего гормона, который в организме человека вырабатывается гипофизом. Стимулируя половые клетки в яичниках, ХГЧ в организме спортсмена-мужчины способствует выработке тестостерона, увеличивая ресурс тела в плане сохранения силы и массы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close