Видно ли воспаление легких на флюорографии - Оappendicite

Видно ли воспаление легких на флюорографии

Видно ли воспаление легких на флюорографии

Видно ли воспаление легких на флюорографии

Главная » Пневмония » Видно ли воспаление легких на флюорографии

Покажет ли флюорография на снимке пневмонию?

Каждый год необходимо проходить флюорографическое исследование, но покажет ли флюорография пневмонию? Этим вопросом задаются многие. Для того чтобы человек как можно более долгое время оставался здоров, необходимо заниматься спортом, исключить из питания вредные продукты, проходить плановые проверки и профилактику заболеваний. Заботясь о здоровье граждан, правительство вводит обязательное прохождение флюорографии. Начиная с 18-летнего возраста, всем гражданам рекомендовано прохождение данной процедуры раз в год.

Воспаление легких встречается довольно часто. Пневмония – это заболевание, которое характеризуется различными признаками протекания болезни, клиническими картинами, причинами возникновения патологии. При пневмонии происходит воспалительный процесс в легочных тканях.

Что такое воспаление легких?

Пневмония может существовать в виде самостоятельной болезни и как осложнение после некоторых других заболеваний. Поэтому так важно при любых нехарактерных недомоганиях, воспалительных процессах и возникновении других болезней вовремя обращаться к лечащему врачу. Только специалист окажет вам квалифицированную помощь. На основе рекомендаций следует проводить лечение, чтобы впоследствии болезнь не дала осложнений. Пневмонию провоцируют осложнения после предыдущих болезней.

Легкие находятся в грудинной части, занимая практически весь ее объем. Они являются органом дыхания, снабжающим кровь кислородом. Помимо выполнения дыхательной функции, легкие участвуют и в других важных процессах организма. Как и каждый орган, они подвержены различным заболеваниям:

  • туберкулез (инфекционное заболевание, передается при чиханье и кашле больного);
  • кашель;
  • бронхит (воспалительный процесс верхушек легких);
  • бронхиальная астма;
  • гипоксия (кислородное голодание);
  • плеврит (чаще встречается как осложнение после других легочных болезней);
  • трахеит (инфекционная болезнь);
  • пневмония.

Ряд заболеваний легких на этом не заканчивается. Существует еще множество легочных болезней.

Для обнаружения патологических изменений существуют флюорография и рентгенология. Это тот же рентген, только с низкой долей облучения. И рентген, и флюорография очень широко применяются в современной медицине. Для профилактики и обнаружения воспалительных процессов в легких используют показания флюорографии. Рентген нужен для диагностирования, т. е. выявления более точной клинической картины. Оба этих метода основаны на использовании излучений, которые достаточно вредны для организма человека. Поэтому надо осторожно относиться к данным процедурам, но в то же время и ответственно. Никакое другое обследование не сможет выявить пневмонию.

Профилактические меры и применение флюорографии

Пневмония серьезно угрожает здоровью человека. Раннее ее обнаружение и своевременное лечение принесут наилучший результат. Начало болезни может протекать без симптомов, не причиняя никаких неудобств и не вызывая жалоб у пациента. Чтобы вовремя распознать болезнь, врачи рекомендуют раз в год проходить флюорографическое обследование. Флюорография проводится в целях профилактики.

Несмотря на небольшую дозу облучения (по сравнению с рентгеном), флюорография позволяет выявить наличие (или отсутствие) патологических процессов в легочной ткани.

При обнаружении патологии необходимо проведение дополнительных обследований (в том числе и рентген), анализов и других мер. Рентген показывает более точные изображения.

Флюорографию назначают довольно часто, хотя ее результаты не могут точно описать клинический характер. Но снимок дает возможность при пневмонии увидеть изменения в строении и структуре легочной ткани. На основании этих показаний доктор предложит дальнейшие меры, если таковые потребуются.

На снимках по-разному отображаются различные внутренние органы. Например, бронхи и сердце появляются в виде световых пятен. Легочные ткани здорового органа на рентгеновском изображении будут смотреться однородными и равномерными. Если имеются патологические изменения в легких, то на картинке изображения будут видны как более темные участки или более светлые, по сравнению с оригиналом. Более темные пятна свидетельствуют о наличии воспаления и увеличении плотности ткани легкого в этом месте. Более светлые пятна обозначают “рыхлость”, понижение плотности ткани на данном участке.

Современные методы флюорографии

Еще в начале XX века основным методом обследования внутренних органов был рентген. Он применялся для массового наблюдения за состоянием здоровья человека. Флюорография считалась менее точной, хотя и менее безопасной, применялась крайне редко. Постепенно ее роль в медицине стала более значительна. Врачи признали многие ее преимущества и возможность участия в массовых обследованиях. Она стала использоваться для профилактических осмотров. Целью флюорографии является обнаружение патологических процессов.

В современной медицине существуют два вида флюорографии: традиционная и цифровая. При традиционной происходят отражение рентгеновских лучей, пропущенных через тело человека, и преобразование их в рисунок на рентгеновском снимке. Преимущества традиционного способа:

  • небольшие финансовые затраты;
  • маленькая (по сравнению с рентгеном) доза полученного облучения;
  • возможность массового применения;
  • возможность обследования огромного количества пациентов;
  • шанс образования архива рентгеновских снимков за счет небольшой их величины.

С приходом цифровой технологии в различные отрасли появилась возможность для создания цифрового метода флюорографии. Отпала необходимость в создании снимков. После прохождения через внутренние органы лучи проецируются в изображение на экран монитора. Происходит это с помощью специальных датчиков, которые фиксируют излучения и их интенсивность, передают на экран. Далее происходит обработка фото с помощью новейших компьютерных технологий. Качество изображения при цифровом методе значительно улучшилось, стало четче. Доза облучения, полученного человеком, при этом значительно снизилась. Безопасность и точность дают этому способу флюорографии значительные преимущества перед традиционным методом. Но его дороговизна практически сводит на нет применение его в медицине.

Флюорография и рентген при обнаружении пневмонии

Во избежание осложнений после болезней, а также в целях профилактики заболеваний внутренних органов врачами рекомендуется прохождение флюорографических обследований раз в год. Кроме рекомендательного характера, эта процедура является обязательной для ряда лиц:

  • военнослужащих;
  • призывников в ряды действующей армии;
  • ВИЧ-инфицированных;
  • лиц, имеющих постоянный контакт с новорожденными;
  • лиц, имеющих постоянный контакт с беременными;
  • пациентов, обратившихся в медицинское учреждение с жалобами на явные признаки легочных заболеваний.

Человек, прошедший данную процедуру в течение последнего года, освобождается от рентгенологии по причине наличия данных. Все исследования сравниваются с предыдущими, если таковые имеются.

Люди по направлению врача проходят рентгеновское обследование, не задумываясь о том, насколько оно вредно. То, что рентгеновские лучи приносят вред организму, знают все. Доверяя действиям и квалификации специалиста, люди безоговорочно идут на эту процедуру. Психологически человек настроен на то, что именно рентген может определить правильность проведения лечения.

Профилактика не всегда дает исчерпывающий ответ на вопрос о том, может показать ли флюорография пневмонию. Но если у человека нет пневмонии, то не стоит необоснованно рисковать. Обнаружить возникновение патологических процессов в легочных тканях возможно с помощью флюорографии. Если патология в тканях легких обнаружена, то проведение дополнительных обследований неизбежно.

В современной медицине существуют все возможности для обследования легких на предмет патологии, в том числе и пневмонии. Флюорографы в настоящее время установлены как в виде стационарных приспособлений в поликлиниках, больницах, так и в виде мобильных передвижных средств.

Флюорография показала пневмонию, а симптомов нет

по результатам Флюорографии не могли поставить диагноз. Разве что под вопросом. Очевидно на снимке видны изменения, а для уточнения диагноза нужно сдать анализы.

Лучше сразу к врачу. Я 2 года назад переболел свинным гриппом. сейчас она мутировала и видов аж 4. 3дня в реанимации лежал короче чуть копыта не откинул. все началось так же. а называется он тоже двустороннее вирусное воспаление легких.

Флюорография могла показать пневмонию.
Дело в том, что пневмония бывает острой и бывает хронической (ремиссия на данном этапе).

Если на флюорографии есть картина пневмонии, а вы чувствуете себя здоровым — у вас вполне может быть туберкулез. Это как раз для туберкулеза и характерно. На снимке изменения, как пневмония, а пациент чувствует себя здоровым.

Что показывает флюорография?

Флюорография является наиболее важным диагностическим методом, применяемым в отечественной медицине. Рентгеновские лучи позволяют получить изображение, исходя из которого, делают выводы о здоровье органов и тканей. Флюорография предусматривает воздействие рентгеновских лучей, которые отражаясь определенным образом, от экрана позволяют получить картинку внутренних органов.

Что показывает флюорография грудной клетки?

Диагностический метод показывает изменения плотности органов, расположенных в грудной клетке, что может указывать на наличие каких-либо патологий. Наиболее часто такие изменения провоцируются развитием соединительной ткани в органах дыхания.

Однако некоторые болезни с плотностью ткани не связаны. Так, например, пневмонию можно выявить только на определенной стадии. Поэтому, ответ на вопрос, показывает ли флюорография воспаление легких, будет утвердительным. Однако так диагностировать недуг можно только при серьезных степенях развития.

Таким образом, конкретный диагноз поставить только с помощью флюорографии нельзя. Она используется в таких случаях:

  • для определения фиброза и склероза;
  • выявления инородных тел;
  • контроля правильного расположения трубок и катетеров в сосудах, сердце и дыхательных путях;
  • определения наличия воздуха или жидкости;
  • оценки состояния органов при травме.

Что показывает флюорография легких?

При облучении каждый орган по-разному реагирует на излучение. Потому картинка в итоге получается неоднородной. Здоровые легкие имеют равномерную структуру. Если присутствует воспаление, то уплотнение будет показано затемненным. Высветленные участки, наоборот, будут свидетельствовать о чрезмерной воздушности ткани.

Отвечая на вопрос, показывает ли флюорография туберкулез, необходимо выделить, что данное обследование является одним из эффективных способов диагностики патологии. Дело в том, что прослушивание не позволяет определить точные изменения в органах, в то время как на снимке хорошо заметны очаги или же один большой при их соединении. Также можно обнаружить пустоты, образующиеся при разрушении тканей.

Показывает ли флюорография рак легких?

Пусть данный метод дает размытую информацию о состоянии здоровья, все же он эффективен в определении туберкулеза и онкологии легких. Именно благодаря этой процедуре удается на ранних этапах выявить серьезные патологические процессы.

Скажите чем флюорография отличается от рентгена, и видно ли на флюорографии небольшие новообразования?

флюрография—метод массовый и низкоинформативный. подходит только для диспансеризации.
обзорный снимок легких намного предпочтительнее—и снимки больше, и видно лучше, и доза облучения, получаемая пациентом, меньше.
если искать мелкие очаги—то однозначно делать рентген легких и лучше в нескольких проекциях

Кристинка Глинских

Ничем, это одно и тоже. Просто «рентген» больше народное название, а «флюорография» — медицинское. Да, конечно.. . Опухоли или кисты.. . И т. п.

флюоро-только лёгкие смотрят.. . рентген — весь скелет..

apricot pie

тем. что при рентгене проявляется пленка и выдается на руки врачу или пациенту, а при флюарографии врач только смотрит снимок на экране. видно все одинаково и там и там.

новообразования-не всегда или точнее смотря на какой стадии-дляэтого проводится специальный набор исследований

рентгер в несколько раз безопаснее и лучше.
болела пневмонией, флюшка ничего не выявила, только когда в больнице сделали рентгер в 3-х проекциях, все увидели.

Анна Назарова

ФЛГ — это скрининг. Если там выявляют патологию — для детализации отправляют на снимки, а еще лучше — на СКТ.

Как распознать пневмонию на флюорографии

Современная медицина предлагает широкий выбор методов диагностики. Порой по незнанию пациент выражает готовность пройти любые исследования, однако для точной постановки диагноза обычно требуется немного. Из этой статьи вы узнаете, можно ли увидеть пневмонию на флюорографии, какие еще патологии показывает снимок, и кому противопоказана такая процедура.

  • Что такое пневмония
  • Флюорография как метод диагностики
  • Что показывает флюорографический снимок
  • Как достоверно распознать пневмонию на снимке флюорограммы
  • Зачем нужна плановая флюорография

Что такое пневмония

Пневмония – это воспалительное заболевание, в которое вовлекаются легочные ткани. Провокатором патологического процесса являются бактерии, грибки или вирусы.

Если патологию не лечить, воспалительные процессы могут привести к тяжелым последствиям, в том числе и к летальному исходу. Большую опасность болезнь таит для пожилых людей и маленьких детей. Лечение пневмонии начинают после постановки диагноза. Один из эффективных методов диагностики — флюорографическое обследование.

Флюорография как метод диагностики

Многие диагностические процедуры основаны на способности рентгеновского луча проходить сквозь непрозрачные вещи, и сохранять свою активность. Именно на этом принципе основана флюорография органов грудной клетки, рентген, рентгеноскопия и прочие обследования легких.

Все эти методы обследования пациентов отличаются только способом получения картинки. Значит, в зависимости от выбранного способа человек получит разную дозу облучения. Вред, наносимый организму, будет различным. В организме человека есть разные типы тканей. Это значит, что все они по-разному поглощают рентгеновские лучи. Именно эту разницу видно при внимательном рассмотрении снимка:

  • самые плотные части выглядят белыми (в том числе кости);
  • пустые части – черными;
  • органы – серые разной интенсивности.

Ниже мы рассмотрим самые распространенные методы флюорографии и узнаем, какие патологии легких возможно обнаружить после проведения такой процедуры.

Пленочная и цифровая флюорография

Пленочная флюорография легких человека – дешевый метод диагностики, но в 15% случаев исследование не дает точного результата. Этот способ обследования изобрели еще в 19 веке, затем заменили инновационным, хотя во многих небольших населенных пунктах пленочная флюорография активно используется до сих пор.

Из-за большого процента получаемого брака многим пациентам приходится проходить повторное обследование легких. Это влечет получение второй дозы облучения, что вредит их здоровью.

В отличие от пленочной, флюорографическое обследование легких цифрового типа лишено всех этих недостатков. Повторное проведение снимка не требуется, так как врач с помощью специального программного обеспечения способен работать с полученным изображением уже после завершения обследования. При необходимости специалист может вернуться к сохраненным данным.

Цифровые снимки легких, в отличие от пленочных вариантов, имеют и другие преимущества. Даже однократное прохождение процедуры несет для человека меньшую дозу облучения. Значит, эта методика намного безопаснее для пациента. Если учесть, как много пациентов избегают повторных обследований, преимущества способа становятся очевиднее.

При необходимости после прохождения цифровой флюорографии легких пациент может попросить лечащего врача распечатать нужное количество снимков. При пленочном обследовании это можно сделать лишь в одном экземпляре. Несколько копий могут потребоваться в сложных случаях заболевания, когда пациент желает обратиться к нескольким врачам, чтобы получить квалифицированную консультацию.

Цифровой метод флюорографического исследования позволяет рассмотреть состояние легких, но рентгенография все-таки остается ведущим способом исследования уже после того, как предварительный диагноз поставлен.

Особенности рентгенографии

Проведение рентгена в современных условиях также можно выполнить как пленочным, так и цифровым способом. Чувствительность рентгеновского экрана выше, чем чувствительность при флюорографии. Но при проведении рентгена количество облучения больше, так как процессу подвергаются все внутренние органы, а не только грудная клетка.

Что выбрать: рентген или флюорографию

Флюорография органов грудной клетки дает менее четкий рисунок, а рентген позволяет врачу внимательно рассмотреть состояние легких. Почему флюорографию применяют чаще?

Цель флюорографии легких – увидеть в ранней стадии такие патологии как рак, туберкулез или пневмонию. Рентген стоит дороже, и на эту процедуру врач может направить в том случае, если изображение на флюорографии не дает полной информации или доктор сомневается в ее достоверности. Дополнительные исследования требуются и тогда, когда снимок получился смазанным, с нечетким изображением.

Можно сделать вывод: проведение флюорографии – профилактический метод обследования, а рентгенография – диагностический. Поэтому для достоверной установки диагноза и профилактики тяжелых заболеваний дыхательных путей важны оба способа.

Что показывает флюорографический снимок

После цифровой флюорографии лечащий врач внимательно рассмотрит полученное изображение. Не стоит пытаться самостоятельно выявить пневмонию, расшифровав картинку, и назначить себе лечение, так как не исключается ошибка, которая может дорого стоить.

С помощью флюорографии можно увидеть наличие воспалительного процесса в органе и установить его точную локализацию. Значит, все проблемные зоны на изображении передаются темнее окружающих тканей.

Проведение флюорографического исследования позволяет быстро увидеть такие патологии легких:

  • очаги воспаления на тканях;
  • долевые уплотнения;
  • фиброз;
  • скопление жидкостей в полости органа;
  • увеличение или уменьшение в размерах;
  • нарушения в структуре корней легких;
  • изменение или усиление легочного рисунка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • образование петрификатов и кальцинатов.

При проведении флюорографии врач обычно видит сразу несколько измененных показателей. Он обратит внимание на их количество и размер, местоположение и характер контуров, и на основании этого поставит диагноз.

Если этих данных для специалиста недостаточно, помимо флюорографии он назначит рентгенографию. Такое исследование покажет точное состояние тонких структур и наличие плеврального выпота, который является симптомом некоторых тяжелых патологий.

Если воспаление легких не ярко выражено, проведение флюорографии может не показать проблему. При наличии симптомов, в том числе повышенной температуры, кашля или тяжести в грудной клетке, рентген, как дополнительная процедура, проводится пациентам в обязательном порядке.

Когда у лечащего врача будут все необходимые результаты обследования, он сможет тщательно их изучить и выявить, если там признаки пневмонии.

Как достоверно распознать пневмонию на снимке флюорограммы

Подозрение на развитие пневмонии могут возникнуть при наличии плотных очагов инфильтрации, а также пятен на фоне тени сердца. При наличии хотя бы одного патологического отклонения, важно продолжить диагностику, чтобы точно определить патологию дыхательной системы.

Признаком пневмонии на флюорографии считается присутствие тонких линейных теней, однако данный метод исследования зачастую не показывает их четко. Поэтому многое зависит от опытности и профессионализма врача.

При наличии пневмонии у новорожденных детей, в особенности на фоне врожденных иммунодефицитов, флюорографическое исследование покажет усиленный легочный рисунок. Более яркие признаки патологии обнаруживаются только лишь к третьему месяцу жизни. За это время заболевание может прогрессировать и нанести вред организму.

О развитии пневмонии свидетельствует образование множественных инфильтратов, сосредоточенных в нижних долях органа. При туберкулезном поражении легких очаги возникают в разных частях, чаще в двух сторонах. При наличии четких границ патологического процесса можно с уверенностью исключить онкологическое заболевание, так как раковые опухоли всегда имеют размытый, несимметричный край.

Если флюорография показала инфильтраты, четкую локализацию которых определить сложно, необходимо провести дополнительное исследование. Обычно оно проводится в боковой, прямой или даже прицельной проекции.

Появление сегментарных уплотнений может предупредить врача-диагноста о развитии крупозной пневмонии – одной из самых опасных форм. Расширение корня легких может свидетельствовать не только о воспалении легких, но об отеке бронхов или остром бронхите.

Зачем нужна плановая флюорография

Пневмония и туберкулез – опаснейшие заболевания, способные причинить организму человека непоправимый вред. Согласно статистике, только в России каждый час от этой патологии умирает 1 человек. Значит, своевременная диагностика может предотвратить возможные осложнения и даже спасти человеку жизнь.

Для профилактики каждому человеку рекомендуется ежегодно проходить флюорографию. Облучение, получаемое человеком во время данной процедуры, ничтожно мало по сравнению с ущербом, который может нанести заболевание.

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать данные, полученные после прохождения флюорографии. Сделать это правильно может только опытный врач. После постановки диагноза специалист выдаст рецепт и подберет самые эффективные препараты. Так можно быстро справиться с пневмонией и защитить себя от тяжелых и опасных последствий болезни.

Видео по теме: Пневмония

Может ли показать флюорография воспаление легких

Флюорография (ФЛГ) – рентгенологическая форма диагностики, преимущественно органов грудной клетки. Она является условно безопасной процедурой просвечивания легких, которую ежегодно рекомендовано проходить взрослым и детям с определенного возраста. От рентгена этот вид исследования отличается меньшей площадью получаемого изображения, сокращенной продолжительностью подачи Ro-лучей и, соответственно, более низкой дозой облучения. Щадящий режим сканирования сказывается на информативности, поэтому ФЛГ считается скорее скрининговой методикой, чем диагностической. С учетом этого больных с подозрением на пневмонию интересует, покажет ли флюорография (или рентгенография) на снимке воспаление легких в начальной его стадии с учетом ограниченности возможностей ФЛГ и незначительной интенсивности облучения: и рентген, и флюорография способны выявить у больного пневмонию, но с разной степенью точности. Используя ФЛГ, как профилактическую форму обследований, можно обнаруживать различные заболевания:

  • пневмонию;
  • острый и хронический бронхит;
  • туберкулез;
  • онкологию.

Минимальная лучевая нагрузка на организм, которую дает флюорография, позволяет в ряде случаев ставить вполне точный диагноз, не подвергая организм интенсивному облучению, как это происходит, например, при рентгенографии или компьютерной томографии. Данный метод диагностики, несмотря на появление МРТ и иных новых способов исследования человеческого организма с помощью более современного медицинского оборудования, не утратил своей актуальности и позволяет своевременно выявлять многие патологические процессы в легких.

Показания и противопоказания к прохождению ФЛГ

Показаниями к проведению флюорографических обследований раз в год служат следующие причины:

  • необходимость профилактического осмотра на предмет выявления заболеваний легких у всех лиц, начиная с 16-летнего возраста;
  • обследование для получения результатов о состоянии легких при устройстве на должность, связанную с работой с детьми или в больших коллективах людей;
  • совместное проживание с беременными женщинами или грудными детьми с целью предотвращения их возможного инфицирования туберкулезом или иными заболеваниями легочной системы;
  • военный призыв на срочную службу или работу в Вооруженных силах Российской Федерации по контракту;
  • плановая проверка пациентов, у которых диагностирован СПИД.

Проведение такой процедуры имеет минимум противопоказаний. Они связаны с возможными последствиями воздействия ионизирующего излучения. Ее не проводят следующим категориям пациентов:

  • детям до 16 лет;
  • беременным женщинам. Х-лучи способны нанести непоправимый вред плоду, вплоть до прерывания вынашивания;
  • кормящим матерям (относительное противопоказание). После прохождения флюорографии рекомендуется приостановить кормление на 1-2 дня;
  • пациентам в тяжелом состоянии;
  • людям, не способным сохранять состояние покоя или задержать дыхание на несколько секунд (снижается информативность исследования).

Если на снимке врач увидел патологические изменения, то человеку назначают дополнительные обследования, способные предоставить более детальную информацию: рентген или КТ.

Может ли показать флюорография воспаление легких

ФЛГ используется для выявления патологий легких. Такую диагностику проводят с помощью пленочных и цифровых аппаратов. Сгенерированный рентгеновский луч исходит из специальной трубки, пропускается сквозь человеческое тело и попадает на светочувствительную пленку (в классических флюорографах) или на электронную матрицу (в цифровых приборах).

Пленочный метод имеет свои недостатки из-за нечеткости картинки. Все чаще сегодня применяется цифровая флюорография, на которой даже минимальные затемнения или патологии лучше видны благодаря возможности выставить высокое разрешение. В большинстве случаев ФЛГ сможет показать первые симптомы воспаления легких. Если раньше из-за недостатков пленочных аппаратов приходилось направлять пациента на дополнительный рентген, то применение цифрового формата позволило отказаться от необходимости повторного облучения в течение короткого промежутка времени.

При постановке диагноза «пневмония» врачи опираются не только на данные флюорограммы, но и на сопутствующие специфические симптомы:

  • резкое повышение температуры тела, вплоть до 40°С;
  • изнурительный влажный кашель с гнойной мокротой;
  • болевые ощущения в области легких, усиливающиеся при попытке глубоко вдохнуть.

При этом помнят, что указанная симптоматика отсутствует у больных атипичной формой пневмонии.

Как выглядит воспаление на снимках

Зафиксированные признаки патологии на флюорограмме выглядят следующим образом:

  • очаги воспаления в легочной ткани;
  • сегментарные уплотнения;
  • усиление рисунка сосудов;
  • жидкость в плевральной полости;
  • расширение и уплотнение «корней» легкого;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • замена части легочной ткани на соединительную.

Чаще всего на изображении будут видны сразу несколько симптомов воспаления. Врачу необходимо их оценивать в комплексе, чтобы понять, каким конкретно заболеванием вызваны патологические изменения в легких.

Покажет ли флюорография пневмонию

В ряде случаев ФЛГ может не показать пневмонию при первичном обследовании, если, например, плотные очаги воспаления будут располагаться за сердцем, находясь в его тени. При наличии подозрения на серьезное заболевание потребуется повторное обследование, как правило, в альтернативной проекции на рентген-аппарате, в ходе которого можно определить характер патологии с большей точностью.

Флюорография на ранних сроках покажет только появляющиеся изменения легочной ткани, которые находятся местах, непосредственно проецирующихся на пленку или экран. ФЛГ все же используется, скорее, как профилактическая методика осмотра здоровых легких. При наличии изменений в них обследование продолжается при помощи диагностического рентгеновского оборудования.

Некоторые виды пневмонии флюорография визуализирует недостаточно четко. Так, например, у детей на первом году жизни с наличествующим иммунодефицитом фиксируется лишь усиленный рисунок легких. Очаги затемнений проявляются спустя 7-9 дней после начала развития воспалительного процесса, но контуры при этом все равно остаются нечеткими.

Плюсы цифровой флюорографии легких

На цифровых аппаратах врач сможет увидеть пневмонию или иное воспаление в подробностях, так как такой формат изображения позволяет увеличить любой участок снимка, чтобы внимательно рассмотреть даже небольшие изменения в легких. Кроме того, использование этой более современной технологии сокращает время процедуры, дает возможность хранить архивы в электронном виде и считается более безопасным благодаря уменьшению уровня облучения пациента.

Как выглядит пневмония на снимке, что видно на цифровой флюорограмме

Флюорография покажет на пленке пневмонию в виде затемнений. Если снимки больного пневмонией получились нечеткими, то возможно повторное обследование, но уже на рентген-оборудовании или компьютерном томографе. КТ- или рентгеновский снимок дает более четкую и наглядную картину состояния органов дыхания. На нем сразу видно очаг воспаления, в то время как на флюорограмме можно увидеть только тени или размытый контур легких.

При удовлетворительном качестве снимка рентгенолог сможет рассмотреть количество и размеры очагов воспалений, их локализацию, а также характер контуров (четкие или размытые).

Что не покажет снимок

Если при проведении флюорографии не определилась пневмония, а у врача есть подозрения на наличие воспалительного процесса, то он может отправить на вторичное обследование с использованием более совершенных методик. Нередко на снимках плохо отображаются линейные тени, появляющиеся при воспалении легких. ФЛГ не позволяет хорошо рассмотреть стенки тонких полостей, поэтому таким способом, например, не всегда можно сразу заметить небольшую кисту.

Флюорография также бессильна при:

  • мелкоочаговой пневмонии;
  • плеврите с ограниченным количеством жидкости;
  • атипичных пневмониях с запаздывающими рентгенологическими симптомами.

Сколько раз можно делать ФЛГ при пневмонии

При подозрении на воспаление легких врач может назначить повторное обследование, это зависит от возраста пациента и его общего состояния. Если очаг удалось увидеть сразу, достаточно одного снимка. В случаях неудовлетворительной визуализации пациента направляют на дополнительное обследование. Как правило, по окончании курса лечения курирующий врач назначает контрольный снимок. Однако как повторные диагностические, так и итоговые исследования средствами флюорографии делать нецелесообразно из-за ограниченных возможностей метода. Как правило, с этой задачей лучше справляется рентгеноскопия, позволяющая варьировать угол и направление проекций с получением крупноформатного изображения.

Чем отличается пневмония от туберкулеза на снимках ФЛГ

Пневмония на снимке флюорографии отличается характерным четким рисунком аскультативных данных, а при туберкулезе они выражены слабо при наличии обширного поражения легких. Его обычно хорошо видно при проведении рентгеновской диагностики. При воспалении легких фиксируются множественные инфильтраты в нижних долях органа, как правило, с правой стороны. В отличие от пневмонии, туберкулез характеризуется плотными очагами, расположенными в любой части легкого. Поражения легочной такни при туберкулезе на снимках видны более отчетливо и имеют визуальные очаги деструкции и диссеминации легочной ткани.

Как не запустить туберкулез и пневмонию

Чтобы вовремя выявить первые очаги инфекционного или иного воспаления в легких, необходимо регулярно проходить флюорографию раз в год. С указанной периодичностью это – безопасная диагностика, позволяющая фиксировать различные видоизменения в легочной ткани. При наличии подозрения врач может назначить повторное обследование на ФЛГ или другом диагностическом оборудовании для выявления очага воспаления и причин его появления. Флюорографическое обследование на практике доказало успешность в профилактике воспаления легких, развития начальных форм туберкулеза и раковых опухолей. Различные симптомы у взрослых в виде затемнений на снимках быстро выявляются уже после выполнения первого снимка. Это помогает врачу своевременно подобрать подходящую терапию и не доводить болезнь до тяжелой формы.

Диагностика рака легких на ФЛГ

Проводить диагностику рака легких с помощью ФЛГ довольно сложно, так как методика не позволяет выявить начальные этапы болезни. Обычно флюорография показывает изменения уже на последних стадиях этого заболевания. Сложность раннего обнаружения онкологических опухолей связана с отсутствием типичной симптоматики, что не позволяет врачам определить их при помощи поверхностной скрининговой диагностики.

Тем не менее, подозрение на развитие онкопроцеса должно возникнуть, если контуры обнаруженного затемнения – нечеткие, несимметричные и изменчивые.

Покажет ли флюорография пневмонию?

Нередко пациенты говорят: «Назначьте самое лучшее, самое дорогостоящее обследование: для здоровья мне ничего не жалко!» И не секрет, что врачи, бывает, назначают «самое лучшее» вместо копеечного анализа в ближайшей поликлинике: сегодня только младенец не знает о комиссионных от диагностических центров.

Поэтому каждому из нас не помешает в общих чертах понимать, какая диагностика нужна при наиболее распространенных или, наоборот, семейных хронических заболеваниях: это позволит не «напрашиваться» на лишние (и не всегда безвредные!) обследования.

Отличаются они, в основном, только способом получения изображения и количеством «просвечиваний» организма за одну процедуру – а значит, и дозой облучения пациента.

Далее мы обсудим, можно ли при подозрении на пневмонию ограничиться низкодозной цифровой флюорографией, и укажем случаи, когда необходимы более точные рентгеновские исследования с большей лучевой нагрузкой.

Виды флюорографии. Отличия от других методов

Рентгеновская технологии визуализации внутренней структуры организма построена на том, что ткани, в зависимости от плотности, с разной интенсивностью поглощают лучи. Поэтому на «картинке» (негативе) самые плотные области должны быть белыми, пустое пространство – черным, а органы и мягкие ткани – серыми различных оттенков. Вопрос лишь в том, как эту картинку зафиксировать.

Флюорография (ФЛГ) – это метод диагностики, при котором рентгеновское изображение получают на специальном светящемся экране, а после просто фотографируют на пленку (обычно небольшого размера) или цифровым способом. Чаще всего ФЛГ применяют для выявления патологии лёгких.

Классический «рентген» (т.е. рентгенография) подразумевает фиксацию результата сразу на пленку, в отношении 1:1. Правда, существует и современный, «цифровой» вариант этого исследования – с помощью CR-оцифровщика с настраиваемыми параметрами визуализации. Отметим, что чувствительность рентгеновской пленки выше, чем флуоресцентного экрана, поэтому пациент на рентгене облучается немного меньше, чем во время флюорографии (см. таблицу).

Табл.1. Примерные дозы облучения при рентгенологических исследованиях лёгких (мЗв = миллизиверт)

Рентгеноскопия – это просто «рентгеновское кино», просмотр изображения в реальном времени. Массово это исследование давно не применяют, так как из-за непрерывного облучения пациент получает слишком большую дозу.

Компьютерная томография (КТ) – метод современный, очень информативный, но небезвредный и дорогостоящий. Он заключается в одновременной обработке множества «послойных» рентгеновских изображений: для получения объемной картины они просто «надеваются» на каркас с помощью специального ПО.

Табл.2. Допустимые и естественные средние (за год на 1 человека) дозы облучения

Теперь поговорим об особенностях двух видов флюорографии.

Пленочная ФЛГ – хоть и дешевый, но, к сожалению, недостаточно надежный метод: около 15% проявленных пленок четкой картинки не показывают. Принимая во внимание еще и двукратное (по сравнению с рентгеном) облучение, ВОЗ не рекомендует эту технологию к использованию. Зато цифровая ФЛГ лишена этих недостатков, имеет большую разрешающую способность и дает возможность изменения настроек уже полученного изображения.

Не секрет, что во многих забытых Богом уголках постсоветского пространства все еще стоят аппараты для пленочной ФЛГ, и быстрой замены им не предвидится… Тем не менее, будем с оптимизмом смотреть в будущее и обсуждать далее возможности цифровой флюорографии.

Расшифровка результата ФЛГ: видна ли пневмония?

Так можно ли определить пневмонию по результатам флюорографии грудной клетки? – Да, можно увидеть изменения в лёгких, но главной задачей будет выяснить, чем они вызваны: туберкулезом, онкологией, пневмонией или другими заболеваниями.

Итак, основные рентгенологические симптомы пневмонии:

  • очаги воспаления легочных тканей;
  • сегментарные (долевые) уплотнения;
  • усиление сосудистого рисунка;
  • жидкость в плевральной полости;
  • расширение и уплотнение «корней» легкого;
  • увеличение лимфоузлов;
  • фиброз – но это, скорее, показатель ранее перенесенной пневмонии, в результате чего участок легочной ткани замещен тканью соединительной.

В большинстве случаев на ФЛГ наблюдается сразу несколько

симптомов: оценивать их нужно в комплексе, принимая во внимание интенсивность и возможные причинно-следственные связи – тут опыт врача незаменим. Мы лишь вкратце опишем отдельные диагностические нюансы.

Если выявлены очаги воспаления, нужно обратить внимание на их

  • размер и количество,
  • локализацию,
  • контуры (четкие или изрезанные).

При пневмонии видны множественные (не единичные, по крайней мере) инфильтраты в нижних долях легких – чаще всего только с одной стороны, справа. При туберкулезе же процесс обычно двухсторонний, плотные очаги могут располагаться как в нижней, так и в верхней части лёгких. Четкость границы очага позволяет исключить онкологию: дело в том, что контур раковой опухоли обычно нечеткий, «лучистый», несимметричный и изменчивый.

Впервые выявленные сегментарные уплотнения в легких чаще всего говорят о т.н. крупозном воспалении – опаснейшей пневмонии, сопровождающейся интоксикацией организма, затруднением дыхания и сердечно-сосудистой недостаточностью.

Изменение лёгочного рисунка – симптом сам по себе не информативный: он свидетельствует об интенсивном кровоснабжении участка и возникает при любых воспалениях тканей.

Жидкость в плевральной полости может скапливаться как при развитии пневмонии (например, застойной), так и при нарушениях водно-электролитного обмена (их может спровоцировать целый ряд болезней и травм). Для постановки диагноза нужны дополнительные обследования организма.

«Корни» легких (иногда их называют «ворота») – это бронхи, вены, артерии и лимфатическая система. Расширенными они могут быть из-за отека бронхов или сосудов, что, наряду с увеличением лимфоузлов, может говорить о пневмонии или об остром бронхите. Дополнительную информацию даст прослушивание легких (аускультация).

Какое воспаление легких без рентгена установить нельзя?

ФЛГ нечетко показывает тонкие элементы (например, стенки небольшой полости, уровень жидкости и т.д.), а также инфильтраты малого размера (до 0,5 см в диаметре). Таким образом, можно пропустить любое воспаление, протекающее с небольшими изменениями в тканях:

  1. Мелкоочаговую пневмонию.
  2. Плеврит с небольшим кол-вом жидкости в плевральном кармане.
  3. Группу атипичных пневмоний с запаздывающими рентгенологическими симптомами.

О третьем типе воспалений стоит поговорить отдельно. Наиболее «активные» его представители – пневмоцистная и микоплазменная пневмонии (их возбудители – микроорганизмы микоплазма и пневмоциста). В

озникают такие воспаления легких, в основном, у лиц с ослабленным иммунитетом. Пневмоцистная пневмония может сопутствовать ВИЧ-инфекции; иногда ею болеют дети, родившиеся раньше срока. Микоплазменная встречается и того чаще: в любых учебных заведениях, от садика до университета. ФЛГ в этих случаях покажет только усиление легочного рисунка, а другие рентгенологические симптомы проявятся не раньше чем через неделю от начала болезни.

Так что же делать, если клинические симптомы воспаления лёгких налицо, а ФЛГ его не показывает? Расспрашивать, выведывать, узнавать! Важно все: условия жизни, место работы или учебы, наличие вредных привычек, список хронических заболеваний и т.д.

При обоснованных подозрениях на иммунодефицит и пневмоцистную пневмонию выбирают между КТ (компьютерной томографией) и рентгенографией – выбирают, конечно же, согласно принципу «польза больше, чем потенциальный вред».

В остальных случаях диагноз может подтвердиться на повторной ФЛГ или рентгенографии (на фоне симптоматической терапии): если болезнь будет развиваться, рентгенологические проявления станут более явными. К примеру, очаги пневмонии начнут сливаться в более крупные образования либо мелких инфильтратов станет больше.

Вывод:

Итак, начальные сведения о рентгенологических обследованиях вы получили. В случае болезни это поможет вам разобраться в назначениях врача и задать ему все необходимые вопросы. Но ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно анализировать результаты ФЛГ и принимать решения на этом основании!

Помните, что для постановки диагноза необходимы не только специальные знания, но и опыт работы, чтобы проверить их на практике!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector