Голландский грипп - Оappendicite

Голландский грипп

Голландский грипп

Холера, оспа, «испанка» и другие виды гриппа. Когда еще случались пандемии в истории человечества?

6 февраля 2020 в 07:37
TUT.BY

Вот уже 563 человека стали жертвами нового коронавируса 2019-nCoV. Но распространение болезни еще не достигло уровня, чтобы объявлять пандемию, считает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). За минувшее столетие в мире были официально отмечены три пандемии. TUT.BY посмотрел, когда вспышки болезней переступали критический порог.

Пандемией считается эпидемия всемирного масштаба, когда инфекция захватывает всю страну и соседние государства, а иногда — многие страны сразу, угрожая всему населению.

За последние сто лет причинами пандемий был грипп, точнее различные его серотипы (виды).

«Испанка»: переболел каждый третий на земле

По данным ВОЗ, самым губительным стал «испанский грипп» (или «испанка»), вызванный вирусом А — H1N1. Болезнь вспыхнула во время Первой мировой войны и унесла, по разным оценкам, жизни 20−50 миллионов человек всего за два года, в 1918−1919-м.

Люди стали заболевать еще весной, но в газетах писали о военных событиях, а не о гриппе. К осени вирус мутировал и стал чрезвычайно вирулентным, то есть очень широко распространялся. Тяжело заразившиеся умирали за пару часов, максимум — пару дней. По этой причине в Великобритании ее прозвали «трехдневной лихорадкой».

Фото: National Museum of Health and Medicine, Armed Forces Institute of Pathology, Washington, D.C., United States

Поскольку воюющие стороны из соображений пропаганды замалчивали эпидемию, первые весточки появились в газетах нейтральной Испании. В апреле 1918-го там были заражены 39% населения, в том числе король. Отсюда и пошло «испанское» название вируса. Но вот откуда на самом деле появилась болезнь — точно неизвестно до сих пор.

Жертвами были не только престарелые люди или дети: 9 из 10 были людьми в самом расцвете сил. За несколько месяцев болезнь распространилась по всему миру, даже в самые отдаленные точки. И хотя многие публичные места закрывались, магазины отпускали товар лишь на улице, увеселения отменялись, но распространению способствовал транспорт: поезда, дирижабли и скоростные корабли. Многие поселения вымирали полностью, города пустели — иногда не было ни одного здорового врача, а могильщиков не осталось вовсе. К тому же влияли «окопные» условия Первой мировой войны, массовое перемещение войск.

Только представьте: тогда заболели 550 млн человек, едва ли не треть населения всей Земли.

Симптомы начинались с посиневшей кожи и кровавого кашля. Развивалась пневмония, а на более поздних стадиях начиналось кровотечение в легких — люди буквально захлебывались своей кровью.

В 2005 году американские ученые с помощью образцов из тканей умерших от «испанки» смогли воссоздать ее генную структуру и наконец выяснили, почему этот грипп был таким смертоносным.

Оказалось, вирус вызывал «цитокиновый шторм», неконтролируемую реакцию иммунной системы, когда организм вырабатывает слишком много цитокинов для борьбы с «врагом». Эти вещества токсичны и начинают убивать уже сам организм. Поскольку у взрослого здорового человека иммунитет крепче, то и иммунный «ответ» был сильнее и губительнее.

По некоторым данным, «испанская болезнь» в наших краях сначала появилась в Киеве, а 13 августа 1918-го — в белорусском городе Мстиславле (Могилевская область) и сразу стала причиной масштабной эпидемии. За год болезнь охватила всю Могилевскую (31 тысяча заболевших) и Витебскую губернии (20 тысяч).

«Азиатский» и «гонконгский» грипп

Уже через 40 лет пандемию вызвал так называемый азиатский грипп, вызванный вирусом гриппа А — H2N2. За год, с 1957-го по 1958-й, за две волны болезнь унесла жизни от 1 до 4 млн человек.

Как ясно из названия, болезнь пришла из Азии, и за пару месяцев она охватила почти все страны этого региона. В СССР болезнь вспыхивала волнами в марте, апреле и мае 1957 года. В основном погибали дети в возрасте до 3 лет и люди старше 40. Что характерно, болезнь развивалась очень быстро, за день-два, а иногда за пару часов.

Уровень летальности вируса составил менее 0,2%.

Снимок из архива. Фото: Reuters

Еще через десять лет, в 1968-м, этот же мутировавший вирус, уже H3N2, вспыхнул в Гонконге. Пандемия «гонконгского гриппа» развивалась тремя волнами, в основном погибали пожилые люди старше 65 лет.

Вирус впервые объявился в середине июля 1968-го, через две недели был во Вьетнаме и Сингапуре, а к осени достиг Индии, Филиппин, Северной Австралии, Европы и США. К 1969 году вирус был отмечен в Японии, Африке и Южной Америке.

По сравнению с предыдущими пандемиями «гонконгский грипп» был низким по уровню летальности (ниже 0,2%). Но все равно унес жизни как минимум миллиона человек и еще «поднимал» свою голову в начале 1970-х.

Ученые предполагают, что относительно меньшие жертвы можно объяснить наличием некоторого иммунитета у населения после вспышки «азиатского гриппа», а также появлением более эффективных лекарств.

Кстати, оба штамма — «азиатского» и «гонконгского» гриппов — содержали гены вирусов птичьего гриппа. Предполагается, что своеобразным инкубатором для их появления стали свиньи, которые были заражены и птичьим, и человеческим вирусом и в чьих организмах вызрел новый вирус.

Пандемия из XXI века: свиной грипп

Последняя пандемия произошла в 2009 году, это был свиной грипп, вызванный вирусом гриппа А — H1N1. По оценкам ВОЗ, только за первый год болезнь унесла жизни от 100 до 400 тысяч человек по всему миру.

Считается, что и этот вирус появился в организме свиней, где «смешались» вирусы птичьего и человеческого гриппа, породив новый.

«Проблема состоит в том, что такой „новый“ мутировавший вирус может легче передаваться от человека к человеку или может вызывать более острое заболевание у людей, чем первоначальные вирусы», — поясняет ВОЗ.

Хотя, надо сказать, впервые вспышка болезни произошла еще в 1976 году, на военной базе в США в штате Нью-Джерси, но тогда пандемии удалось избежать. Была найдена вакцина, а каждого пятого жителя страны из всего 200-миллионного населения привили.

1976 год, США. Доктор берет анализ на антитела против свиного вируса. Фото: Centers for Disease Control and Prevention

Однако нынешний вариант H1N1 меняется и показывает способность к многоступенчатой передаче от человека к человеку, заявляют эксперты.

«Предсказать пандемии гриппа невозможно; они могут быть умеренными или вызвать серьезное заболевание или смерть, — отмечает ВОЗ. — Пандемии гриппа, будь то легкие, средние или тяжелые, затрагивают значительную часть населения . Поскольку пандемия гриппа может длиться месяцы или даже годы, это требует устойчивых ответных мер в секторе здравоохранения».

Пандемия свиного гриппа началась весной 2009-го в Мексике и США, а за четыре месяца уже насчитывалось около 255 тысяч зараженных и более 2,6 тысячи смертей. Зачастую люди гибли от осложнений в виде пневмонии.

В июне того года ВОЗ объявила пандемию — впервые за последние 50 лет — и присвоила наивысшую, шестую степень угрозы. Надо отметить: по частоте осложнений и смертей этот вид гриппа не превышает средние показатели при сезонном гриппе. Летальность вируса не превышала 0,2%, и при должном лечении люди зачастую выздоравливали без последствий для своего здоровья в будущем.

Но у медиков вызывала тревогу скорость распространения вируса (после Мексики он пришел еще в 213 стран), а также новизна штамма, который может мутировать в еще более агрессивные варианты.

Когда объявляют пандемии

В 2005 году Всемирная организация здравоохранения на примере птичьего гриппа разработала схему для определения риска развития пандемии.

Она включает в себя шесть фаз. Так, на первой фазе заболеваний человека новыми разновидностями гриппа не выявлено, но животные могут быть инфицированы разновидностью, передача которой человеку уже была отмечена ранее. Риск населению оценивается как низкий.

На второй фазе вирус может активно циркулировать среди животных и угрожать перейти на людей, а на третьей — уже есть случаи заражения человека (но еще нет передачи от человека к человеку, лишь изредка при близких контактах).

Инфографика: who.int

На четвертой фазе зараженными оказываются группы до 25 человек, но вирус передается от человека к человеку нечасто. Предполагается, что он еще не до конца адаптировался к организму человека. На пятой фазе зараженными оказываются группы 25−50 человек, вирус более адаптирован. Шестая фаза считается пандемией: число случаев заражения значительно растет.

А еще раньше случались пандемии?

В целом, документально подтвержденные пандемии происходили в мире с интервалом от 10 до 50 лет начиная с XVI века.

В XX веке пандемия черной оспы во всему миру унесла жизни, по разным оценкам, от 300 до 500 млн человек. Это очень заразная болезнь, которой страдают только люди. Взять ее под контроль удалось лишь после массовой вакцинации населения. До того летальность вируса достигала 40%.

А бубонная чума три раза становилась причиной пандемий, которые унесли миллионы жизней. Острое инфекционное заболевание тогда отличалось высокой летальностью — свыше 90% (сейчас — не более 10% при должном лечении). Пандемии случались начиная с 514 года в Египте и заканчивая 10-летней пандемией в Китае и Индии 1894−1904 годов.

Набухшие паховые лимфатические узлы — бубоны — и дали название чуме. Фото: Centers for Disease Control and Prevention

Наконец, холера — абсолютный рекордсмен по числу пандемий. С 1816 по 1966 год, то есть ровно за 150 лет, она семь раз перерастала в массовое заболевание во всем мире. Как минимум 20 миллионов человек погибли.

За последнее столетие, по официальным данным ВОЗ, пандемии вспыхивали четыре раза. Но такие заболевания, как тиф, туберкулез, малярия, проказа, ВИЧ, в глобальном масштабе по числу жертв также можно отнести к пандемиям. Просто их распространение более размыто во времени.

Эпидемии века

Эбола, птичий грипп или китайский коронавирус: что страшнее? Инфографика «Новой газеты»

  • Коронавирус 2019-nCoV, впервые обнаруженный в китайском городе Ухань в декабре прошлого года, продолжает распространяться по планете. Уже к вечеру четверга по числу зараженных инфекция обгонит SARS — атипичную пневмонию 2003 года с 8 тысячами выявленных случаев. А в феврале, по прогнозам российских эпидемиологов, первые штаммы нового коронавируса окажутся в России.

    Еще быстрее, чем случаи заражения, растут панические настроения вокруг новой «термоядерной пандемии». «Новая газета» разбиралась на цифрах, насколько опасным выглядит 2019—nCoV по сравнению с другими вирусами XXI века, серьезно напугавшими человечество.

    • SARS (начало вспышки: 2002 год) — тяжелый острый респираторный синдром. 8 тысяч случаев, 800 смертей.
    • Птичий грипп (начало вспышки: 2003 год) — 861 случай, 455 смертей.
    • MERS (начало вспышки: 2012 год) — ближневосточный респираторный синдром, 2250 случаев, 850 смертей.
    • Эбола (начало вспышки: 2014 год) — 26 593 случая, 11 005 смертей.
    • 2019—nCoV (начало вспышки: 2019 год) — 7921 случай, 170 смертей.

    Как мы считали

    Мы взяли два основных показателя, используемых в эпидемиологии для оценки опасности инфекции.

    Базовая способность к размножению (R0) — среднее количество людей, которое потенциально способен заразить один носитель вируса. Для точного определения этого параметра может потребоваться несколько лет научных исследований, однако первые оценки по 2019—nCoV уже начали появляться. Чем больше R0, тем более активно при прочих равных будет размножаться вирус. Если R0 меньше 1, то распространение болезни, как правило, прекращается.

    Летальность — отношение числа умерших к общему числу инфицированных.

    Главная проблема с этим показателем — неопределенное число заболевших. За счет того, что инкубационный период 2019—nCoV часто протекает бессимптомно и продолжается до двух недель, статистические данные могут быть существенно занижены. По разным оценкам, всего заболевших может быть не 8 тысяч, а больше 100 тысяч, однако подтвердить или опровергнуть эти данные пока невозможно.

    — Вопрос в том, какой статистикой мы располагаем. В идеальном мире мы бы провели эксперимент: в комнате определенной площади с известным объемом воздуха и температурой распылили бы спрей с одним вирусом и с другим, а потом посчитали бы, сколько человек инфицировано. Понятно, что таких экспериментов на самом деле никто не проводит. Раве что на животных, но для этого нужно время.

    Можно представить, что у вас есть комната, условно говоря, 10 на 10 метров, там находится 10 человек, а потом туда зашел инфицированный корью пациент. Скорее всего, все 10 здоровых человек после этого инфицируются. У коронавируса способность к распространению гораздо ниже, хотя все зависит от количества вируса в воздухе и как долго люди этим вирусом дышат. А вот по сравнению с другими типами вирусов она достаточно высокая, поскольку он респираторный.

    Летальность в данном случае оценивается по известным нам цифрам, а это только подтвержденные кейсы, когда вирус был выявлен. В реальной эпидемиологической ситуации всегда есть недовыявленность вируса, не все люди обращаются к врачу.

    Наиболее быстрый рост инфекции наблюдался до введения чрезвычайной ситуации и карантина. Сейчас, конечно, все люди, особенно в городе Ухань, предпринимают защитные меры: воздерживаются от посещения массовых мероприятий, не пользуются метро, сидят дома, а если куда-то выходят, то носят повязки. Поэтому значение 3,8 может быстро превратиться в 1 или даже меньше. А если не соблюдать меры безопасности, то, наоборот, оно будет возрастать.

    Показатель базовой способности коронавируса к размножению — средний. Он далеко не такой высокий, как у краснухи или кори — в среднем по миру это свыше 10, а в Китае еще выше — ближе к 20. И даже ниже, чем, например, у вируса гриппа, с которым мы хорошо знакомы по ежегодному подъему заболеваемости.

    Летальность у коронавируса — порядка 2—3%, в разы меньше, чем у его близкого родственника — тяжелого острого респираторного синдрома (SARS). То есть этот вирус гораздо более «безобидный» по сравнению со многими аналогами.

    Если посчитать число заболевших в процентах к населению Китая, вы увидите, что это незначительные цифры.

    Об эпидемическом уровне (около 0,5%) речи вообще не идет. Строго говоря, это даже нельзя назвать эпидемией.

    Читайте также

    «Утром в городе пахло хлоркой». Правда, что в Китае паника? И еда в дефиците? На улицах автоматчики? «Новая» спросила у русскоязычных экспатов в КНР

    Но надо принять во внимание, что рыбный рынок Уханя находится в той части Китая, где очень высокая плотность населения. И численность немаленькая — в самом Ухане живет 11 млн человек, города-спутники — тоже миллионники. Понятно, что эпидемический процесс развивается очень интенсивно, амплитуды эпидемических волн очень высокие. Поэтому рост числа заболевших не столь экстраординарен, как это пытаются представить.

    Если вы тоже считаете, что журналистика должна быть независимой, честной и смелой, станьте соучастником «Новой газеты».

    «Новая газета» — одно из немногих СМИ России, которое не боится публиковать расследования о коррупции чиновников и силовиков, репортажи из горячих точек и другие важные и, порой, опасные тексты. Четыре журналиста «Новой газеты» были убиты за свою профессиональную деятельность.

    Мы хотим, чтобы нашу судьбу решали только вы, читатели «Новой газеты». Мы хотим работать только на вас и зависеть только от вас.

    Эпидемия свиного гриппа пошла на спад. Но в Голландии уже нашли новый вирус — козий

    Эпидемия свиного гриппа (A/H1N1) в России, как и во всем мире, продолжается, однако ее распространение пошло на спад. Между тем из Нидерландов приходят тревожные сообщения о начале эпидемии нового гриппа: вслед за птичьим и свиным мир грозит поразить козий грипп.

    Зарубежные СМИ пишут о стремительном распространении нового вируса в Нидерландах. Заболевание пока передается непосредственно от животного к человеку, сообщает InoPressa со ссылкой на Die Presse. По данным австрийской газеты, козьим гриппом в стране заболело уже 2300 человек, шестеро из них скончались.

    Голландское правительство, обеспокоенное размахом эпидемии, требует уничтожить 20 тыс. коз и овец, инфицированных вирусом так называемой лихорадки Q. В настоящее время эпидемия бушует в восточной и южной части Нидерландов – именно в этих частях страны находится большая часть всех ферм, на которых содержатся около 375 тыс. коз. По данным министерства сельского хозяйства, новый грипп поразил уже 55 из 350 голландских ферм.

    Как сообщают источники, симптомы козьего гриппа такие же, как и при заражении другими видами гриппа. У больных отмечается сильная боль в горле, насморк, ломота в конечностях, слабость, головная боль, поднимается высокая температура. Если болезнь не лечить, начинаются симптомы пневмонии и возможен летальный исход.

    Как говорят специалисты, лечить козий грипп можно антибиотиками – исход болезни благоприятен при своевременном применении таких препаратов. По заключению экспертов, в случае с животными помогает предотвратить заражение сухой и чистый воздух. Если грипп у овец и коз не лечить, заболевание почти наверняка закончится смертью.

    Как отмечают в министерстве сельского хозяйства Нидерландов, иммунитет животных снижает переполненность ферм, дождливая погода и другие факторы. Специалисты также обсуждают возможность создания вакцины против этого вида гриппа, сообщает сайт Ziege.ch.

    Между тем министр здравоохранения Аб Клинк успокаивает население, что риск заражения относительно низок, пока не зафиксировано ни одного случая передачи вируса от человека к человеку, отмечает Euronews.net. По словам министра, кроме того, сейчас благоприятные условия для борьбы с эпидемией также в связи с тем, что в это время года у овец и коз не бывает потомства. Соответственно, у властей есть достаточно времени, чтобы остановить эпидемию. При родах опасность заражения детенышей особенно высока, поскольку у больных животных возбудитель болезни находится чаще всего в плаценте.

    В России эпидемия свиного гриппа пошла на спад в 56 регионах

    Первый вице-премьер РФ Виктор Зубков заявил в пятницу, выступая на заседании правительственной комиссии по гриппу A/H1N1, что спад заболеваемости вирусом свиного гриппа с начала декабря отмечен в 56 регионах России. Однако, как отметил Зубков, это не повод расслабляться.

    Как сообщает «Интерфакс», Зубков уточнил, что в настоящее время в 35 регионах страны поставлено более 6 млн доз вакцины, привиты 140 тыс. человек, занятых в системах жизнеобеспечения, прежде всего работники здравоохранения и социального обслуживания, образовательных учреждений, силовых ведомств.

    В Алтайском крае, Воронежской и Тюменской областях вакцинация уже завершена. До конца первого квартала 2010 года планируется привить около 29 млн человек.

    Как подчеркнул Зубков, спад эпидемии стал результатом совместной работы федерального центра и регионов. Ранее правительство обеспечило финансовые и организационные условия по предупреждению пандемии в России. Также были по плану завершены доклинические и клинические испытания вакцин. На закупку вакцины из бюджета было выделено 4 млрд рублей. Как отметил первый вице-премьер, заключены государственные контракты на поставку вакцин на сумму 992,4 млн рублей и начато их промышленное производство.

    В планах правительства продолжить мероприятия по борьбе с эпидемией. Так, будут соблюдаться графики вакцинации, и в марте эта работа должна быть завершена. Также власти следят за наличием в аптеках противовирусных средств.

    Эксперты: пандемия свиного гриппа оказалась менее смертоносной, чем ожидалось

    Как констатируют британские ученые, в результате пандемии свиного гриппа умерли намного меньше людей, чем прогнозировалось. Так, согласно результатам проведенного исследования, на каждые 100 тыс. больных зафиксировано всего 26 летальных исходов, сообщает The Guardian. Как отмечают специалисты, в одной трети всех случаев болезнь закончилась смертью для здоровых людей. Раньше медики говорили о том, что свиной грипп поражает в основном ослабленных людей и уязвимые категории граждан типа детей и стариков.

    В соответствии с этими выводами исследователи предлагают прививать вакцинами более широкие слои британцев, чем это было до сих пор. По статистике, свиным гриппом в Англии к настоящему времени заразились приблизительно 540 тыс. человек, зафиксировано 138 смертельных случаев, в которых анализы подтвердили причину смерти.

    Ранее эпидемиологи в связи с развитием эпидемии беспокоились за детей и стариков, однако теперь, по всей видимости, этот подход будет пересмотрен. Оказалось, что в группе людей старше 65 лет устойчивость к вирусу довольно высокая – по мнению врачей, это объясняется тем, что они перенесли заражение другими вирусами вида H1N1 в прошлом.

    Также низкая доля смертности среди детей и подростков — так, умерли 9 детей в возрасте до 5 лет, 20 – в возрасте от 14 до 17, 17 человек в возрасте от 15 до 24 лет. Как отмечается, эпидемия гриппа 1918-19 годов характеризовалась высокими коэффициентами смертности именно среди молодых и здоровых взрослых. Смертность в этой пандемии оценивалась на уровне 2-3%, в пандемии 1957-58 и 1967-68 годов — на уровне 0,2%. Сейчас речь идет всего о 0,026%.

    Как говорят эксперты, на уровень смертности в нынешней пандемии могло повлиять общее повышение уровня жизни и развитие здравоохранения. Как отмечается в исследовании, 78% тех, кто умер от свиного гриппа, получили противовирусные препараты, главным образом «тамифлю», однако только четверть из них выпила лекарства в течение 48 часов после появления первых признаков. Между тем именно эти сроки являются решающими в эффективной борьбе с вирусом.

    Что касается эпидемии свиного гриппа в США, то с начала ноября число случаев заражения вирусом тоже начало сокращаться. Мнения медиков по поводу второй волны эпидемии разделились: половина из них думает, что такое возможно, другая половина утверждает, что такое развитие событий маловероятно, сообщает InoPressa со ссылкой на The Times.

    Хотя заболеваемость сокращается третью неделю подряд, медики предупреждают, что до конца сезона гриппа остается четыре-пять месяцев. Как предупреждают эпидемиологи, в случае пандемий никто не может дать достоверный прогноз о том, как они будут развиваться и когда закончатся.

    Всё о гриппе: что это за вирус, симптомы, противовирусные препараты, меры профилактики

    Грипп – инфекционное заболевание с острым течением. Возбудителем является вирус рода Influenzavirus. Микроорганизм выделяется со слюной или мокротой заражённого человека. Аэрозольным путём передаётся контактным лицам.

    Симптомы болезни проходят в среднем за неделю. Терапия заболевания включает специфическую противовирусную терапию и уменьшение выраженности клинических проявлений.

    Что такое грипп

    Инфекционная патология, поражающая, в первую очередь, дыхательные пути – вот что такое грипп. Вместе с парагриппом, риновирусной, аденовирусной инфекциями и другими входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

    Что является возбудителем

    Возбудитель гриппа – вирус из семейства ортомиксовирусов. Микроорганизм поражает человека, рыб, птиц и млекопитающих.

    Выделяют 4 типа вируса гриппа:

    Чтобы определить, что является возбудителем гриппа, для типа А нужно выяснить подтип поверхностных белков. Это вещества нейраминидаза (буква «N» в названии) и гемагглютинин (буква «Н»). Например, свиной грипп вызывает вирус типа А, подтипа H1N1.

    Сколько штаммов вируса существует

    Чтобы выяснить, сколько штаммов гриппа существует, следует определить такие параметры:

    · место происхождения и ареал распространения;

    · индекс нейраминидазы и гемагглютинина (для типа А).

    Выявлено более 2000 видов гриппа. Они отличаются между собой составом белков (антигенов).

    Длительность инкубационного периода

    Инкубационный период гриппа длится от 2-3 часов до 3 дней. В этот момент больной уже заражён вирусом, но не испытывает никаких симптомов заболевания.

    Симптомы гриппозной инфекции

    Первые симптомы гриппа возникают остро. Характерен выраженный интоксикационный синдром:

    · лихорадка до 40°С;

    · диффузная головная боль;

    · мышечные и суставные боли.

    При тяжёлом течении заболевания, могут иметь место судороги, изменение сознания.

    У грудничков интоксикационный синдром проявляется многократной рвотой, отказом от груди.

    К другим признакам гриппа относятся катаральный и геморрагический синдромы.

    Характерные признаки катара:

    · выделения из носа.

    Катар незначительный. Присоединяется через несколько часов или через сутки после интоксикации. У некоторых больных вовсе отсутствует.

    У 5-10% инфицированных развиваются симптомы гриппа геморрагического характера:

    · точечные кровоизлияния в слизистую ротоглотки.

    Диспепсические симптомы гриппа у детей связаны с декомпенсацией хронической патологии желудочно-кишечного тракта на фоне острой инфекции.

    Симптомы гриппа у взрослых мало отличаются от клинических проявлений у детей. Основная разница – маленькие пациенты более подвержены молниеносному течению и бактериальным осложнениям.

    Сколько держится температура

    От 5 до 7 дней – вот сколько держится температура при гриппе. В период лихорадки у больного гиперемировано лицо, сухая кожа, учащено сердцебиение (тахикардия) и повышено артериальное давление.

    Экспресс-тесты: как работают и можно ли ими пользоваться

    Для диагностики гриппа используются экспресс-тесты и серологические анализы.

    Экспресс-тесты на грипп работают по принципу иммунохроматографического анализа. Выделения, взятые из полости носа, наносятся на специальный участок на тест-полоске.

    При наличии в материале антигена вируса, он реагирует с нанесенными на полоску окрашенными моноклональными антителами. В контрольной зоне появляется окрашенный иммунный комплекс. Тест действует как на вирусы типа А, так и на тип В.

    Экспресс-тест – эффективный метод диагностики заболевания. Его чувствительность и специфичность превышают 98%.

    Клинические рекомендации по лечению

    Выясняя, как лечить грипп, нужно подтвердить или опровергнуть наличие осложнений, выяснить степень тяжести заболевания. Неосложнённая инфекция лёгкой степени тяжести лечится в условиях поликлиники. Госпитализируют больных с осложнениями и тяжёлым течением болезни.

    Соблюдать постельный режим, рационально питаться, пить много жидкости – вот как быстро вылечить грипп. Температура принятой жидкости должна быть равна температуре тела. Подойдёт любой напиток – вода, сок, чай, морс. При выраженном интоксикационном синдроме и дегидратации рекомендованы готовые солевые растворы (Регидрон, Нормогидрон).

    Согласно клиническим рекомендациям по лечению гриппа, терапия должна быть основана на таких принципах:

    1. Ранее начало приёма этиотропных лекарственных средств.

    2. Использование симптоматической терапии в зависимости от клинической картины.

    3. Своевременное начало антибактериальной терапии при развитии бактериальных осложнений.

    Помимо таблетированных противогриппозных препаратов, больным с тяжелыми формами инфекции назначается детоксикационная терапия и коррекция водно-электролитного баланса. В условиях инфекционного стационара вводят растворы калия, натрия хлорида, магния сульфата.

    Противовирусные препараты с доказанной эффективностью

    Этиотропные препараты от гриппа подавляют репродукцию вируса. За счёт угнетения нейраминидазы они предотвращают выход вирусных частиц из инфицированной клетки.

    Сейчас используются два поколения препаратов с доказанной эффективностью от гриппа:

    1. Первое поколение – ремантадин, амантадин.

    2. Второе поколение – осельтамивир, занамивир.

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует назначать лекарства от гриппа в первые 48 часов после появления первых признаков инфекции. Они разрешены беременным, больным с иммунодефицитом и пациентам с сопутствующими патологиями.

    Препарат от гриппа Тамифлю содержит 75 мг осельтамивира. Рекомендованная доза – 1 капсула 2 раза в день. Длительность курса – 5 дней. При тяжелом течении заболевания дозу повышают в два раза (300 мг/сутки).

    Противовирусный препарат от гриппа Реленза имеет в своём составе занамивир и выпускается в виде порошка. Рекомендовано по 2 ингаляции 2 раза в день. Длительность курса – 5 дней.

    Такие препараты против гриппа, как интерфероны и индукторы интерферона, также могут быть применены.

    Лечение гриппа у детей, так же как и у взрослых, предполагает назначение этиотропной и симптоматической терапии. Назначать Тамифлю детям должен только педиатр!

    Таблетки и лекарства для симптоматического лечения

    Чтобы определиться, как лечить грипп в домашних условиях, нужно учесть клинические проявления заболевания. От этого будет зависеть выбор симптоматической терапии.

    Группы препаратов для симптоматического лечения гриппа:

    1. При подъёме температуры тела – нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен).

    2. При кашле с выделением мокроты – муколитики и отхаркивающие (Мукалтин, Амброксол).

    3. При насморке – сосудосуживающие назальные капли и спреи. Антигистаминные препараты снижают секрецию назальной жидкости.

    Помимо таблеток от гриппа этиотропного действия и симптоматической терапии, назначают аскорбиновую кислоту. Витамин С укрепляет стенку капилляров.

    Возможные осложнения

    Осложнения гриппа развиваются у 10-15% заразившихся. В группе риска находятся:

    · лица младше 6 и старше 65 лет;

    · люди с сопутствующими хроническими заболеваниями разных органов и систем;

    · лица с иммунодефицитом.

    1. Острый респираторный дистресс-синдром – патологическое состояние, развивающееся в результате повреждения мелких сосудов между альвеолами (дыхательными мешочками). Возникает отёк лёгких с дыхательной недостаточностью.

    2. Ложный круп (чаще развивается при парагриппе).

    3. Пневмония – воспаление лёгких. Может быть вирусной и бактериальной (при присоединении вторичной микрофлоры).

    4. Отёк головного мозга: первичный (в результате снижения поступления кислорода к мозговой ткани) и вторичный (при развитии менингита, энцефалита).

    5. Бактериальные осложнения со стороны лор-органов: отит, синусит, ангина.

    У больных хроническими заболеваниями (бронхиальной астмой, хронической сердечной, почечной или печеночной недостаточностями) на фоне острой инфекции возможно их обострение.

    При каких признаках требуется прием антибиотиков

    Возбудителем гриппозной инфекции является вирус. Антибиотики – препараты, предназначенные для борьбы с бактериями.

    Чтобы разобраться, лечить ли грипп антибиотиками, нужно подтвердить или опровергнуть наличие осложнений. При неосложненной гриппозной инфекции нецелесообразно применять эту группу препаратов.

    Антибиотики при гриппе рекомендованы в случае развития бактериальных осложнений. Основной признак присоединения вторичной инфекции – двухволновое течение болезни. После улучшения состояния на 4-14 день вновь появляется интоксикационный синдром, усиливается кашель, одышка.

    Неспецифическая и специфическая профилактика

    Профилактика гриппа может быть специфической и неспецифической.

    Наиболее эффективной является специфическая профилактика – вакцинация. Антигенный состав прививки меняется ежегодно и зависит от предполагаемой эпидемиологической ситуации.

    В России широко используются трехвалентные вакцины. Они содержат антигены двух подтипов вируса типа А (H1N1, H3N2) и типа В.

    Неспецифическая профилактика гриппа включает в себя:

    1. Предотвращение контакта с больным гриппозной инфекцией.

    2. При проживании с заразившимся – кипячение его посуды, ношение ватно-марлевой маски и её замена каждые 2 часа, частое проветривание помещения, мытьё руке с мылом после каждого контакта с больным.

    3. Избегание столпотворений в период эпидемии.

    4. Лечение хронических заболеваний.

    5. Ведение здорового образа жизни (рациональный режим труда и отдыха, полноценный сон, сбалансированная диета, богатая витаминами).

    При наличии непосредственного контакта с больным используются таблетки для профилактики гриппа. Режим приёма Тамифлю – 1 раз в день в течение 10 дней. Начинать препарат необходимо не позднее, чем через 2 дня после контакта.

    Как передается вирус

    Воздушно-капельным путем – вот как передается грипп. Вирус выделяется со слюной или мокротой больного во время разговора, кашля, чихания.

    Изредка инфекция распространяется через бытовой контакт с заразившимся. Чаще всего это происходит при использовании одной и той же посуды, игрушек.

    Можно ли заболеть летом

    Грипп – инфекция зимнего сезона. В летнее время случаи заболевания крайне редки. Люди чаще бывают на свежем воздухе, постоянно проветривают помещения, лучше питаются.

    Беспокоиться о том, можно ли заболеть гриппом летом, должны люди, пересекающие экватор. В Южном полушарии в период с мая по август – холодное время года и, следовательно, эпидемия гриппозной инфекции. Поэтому всем, кто планирует пересечь экватор летом, следует сделать прививку.

    Эпидемии заболевания

    Согласно данным Научно-исследовательского института гриппа им. А. А. Смородинцева, грипп считается эпидемией, когда заболеваемость превышает 679 случаев на 100 тыс. населения в неделю.

    Эпидемия наблюдалась в январе-феврале 2019 года. Больше всего эпидемический порог был превышен в Бурятии, Хакасии, Алтайском крае, Якутии.

    В XX веке произошло три пандемии гриппа. Самая разрушительная – испанский грипп, или «испанка» — была в 1918-1919 гг. От «испанки» погибло 50-100 млн человек. Пандемия 2009 года была вызвана «свиным» гриппом. Из 50 млн заболевших погибло 18 000.

    Можно ли умереть от этой болезни: статистика смертности

    Чтобы ответить на вопрос, можно ли умереть от гриппа, нужно учесть несколько факторов:

    1. Наличие сопутствующих хронических заболеваний.

    2. Штамм, который вызвал инфекцию.

    По данным ВОЗ, ежегодно в мире от заболеваний, связанных с гриппозной инфекции, умирает от 290 до 650 тыс. человек . При этом большинство смертей приходится на пациентов старше 75 лет. Смертность от гриппа гораздо выше в бедных странах Африки и юго-восточной Азии.

    Летальность среди людей, которые имеют хронические патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, в 50-100 раз выше.

    Самыми опасными штаммами являются возбудители птичьего гриппа – H5N1 и H7N7. Летальность составляет от 50 до 70%. При свином — этот показатель не превышает 4%.

    Заключение

    1. Грипп – острое инфекционное заболевание, которое при правильной и своевременной терапии проходит быстро и без осложнений.

    2. Единственная доказанная терапия – противовирусные препараты (осельтамивир, занамивир). Они используются только после лабораторного подтверждения диагноза. В домашних условиях это можно сделать при помощи экспресс-теста.

    3. Предотвратить инфицирование поможет специфическая и неспецифическая профилактика. Самый эффективный способ – вакцинация. Люди после прививки либо не болеют вообще, либо переносят инфекцию в легкой форме без осложнений.

    Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

    Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Close
    Close
    Adblock
    detector