Корневая пневмония у детей - Оappendicite

Корневая пневмония у детей

Корневая пневмония у детей

Особенности течения прикорневой пневмонии у детей – специфического вида воспаления легких, обусловлены тем, что очаг воспаления альвеолярной и интерстициальной ткани находится в области корня легкого. Следует отметить, что эту разновидность неспроста выделили в отдельную классификационную группу – она имеет ряд своих клинических, диагностических и прогностических особенностей.

В абсолютном большинстве случаев правостороннее воспаление легких у детей вызвано пневмококками, стрептококки, стафилококки и гемофильная палочка вызывают такой вид воспаления легких очень редко. Это, как правило, внегоспитальные пневмонии, средней степени тяжести и тяжелые.

Патогенез и его особенности

Как правило, у детей поражается правое легкое из-за анатомических особенностей строения бронхиального дерева – правый бронх короче и шире, чем левый, что, в свою очередь, способствует проникновению микроорганизмов в паренхиму и альвеолу легкого. Начинается воспалительный процесс, в котором выделяют несколько стадий:

  1. Инфильтрации.
  2. Красного опеченения.
  3. Серого опеченения.
  4. Разрешения патологического процесса.

Симптоматика

Правостороннее прикорневое воспаление легких у детей – это в большинстве случаев вторичная пневмония, которая возникает на фоне не диагностированной или не леченной острой респираторной вирусной инфекции. В большинстве случаев родители ее просто игнорируют, полагаясь на то, что все пройдет само, или же пытаются лечить народными средствами. Сам процесс возникновения воспаления легкого также определят совсем не сразу. Это и неудивительно: прикорневая пневмония относится к числу бессимптомных – то есть тех разновидностей пневмоний, проявления которых не выражены в начальной стадии, симптомы ее скрыты. Кроме того, отдельная сложность возникает в диагностике этого заболевания у детей – если взрослый хотя бы обратит внимание на легкое недомогание, постоянную усталость, незначительные катаральные симптомы, кашель, насморк и обратится к врачу, пройдет медицинский осмотр и сделает рентген; тогда как ребенок на все эти вещи не будет обращать внимания и вылечить потом запущенную пневмонию будет в разы сложнее.

Симптомы у детей этой болезни начинаются, как правило, спустя 5-6 дней с момента заражения ребенка. Отмечается выраженная слабость, потливость, повышение температуры тела до субфебрильных значений, кашель, с выделением большого количества мокроты, повышение частоты дыхания, втяжения межреберных промежутков. В любом случае, здесь нужна профессиональная медицинская помощь, неважно, сколько лет ребенку или же болеет вообще взрослый.

Диагностика

Выслушав жалобы и собрав анамнез у больного, врач приступает к оценке объективного состояния пациента – оценивают симптомы. Внешне у детей будут наблюдаться все типичные проявления воспалительного процесса – бледность кожных покровов (возможен периоральный цианоз – посинение носогубного треугольника), отсутствие высыпаний и покраснений, увеличение различных групп лимфоузлов, гиперемия ротоглотки. Касательно аускультативной картины – характерно будет выраженное ослабление дыхания над очагом поражения, будут также выслушиваться мелкопузырчатые влажные хрипы над очагом поражения.

Характерно притупление перкуторного звука (там же). Касательно данных лабораторных методов исследования – у детей в общем анализе крови, скорее всего, можно будет отметить нейтрофильный лейкоцитоз с выраженным сдвигом лейкоцитарной формулы влево (то есть увеличение палочкоядерных, юных форм), повышение СОЭ – то есть, типичные изменения, характерные для воспалительного процесса. Симптомы дыхательной недостаточности определяются далеко не всегда.

Вариант прикорневой пневмонии на рентгеновском снимке.

Очень важная особенность симптомов прикорневой пневмонии – это то, что она бывает очень часто не видна на рентгене или же очаг воспаления принимается (визуализируется) как корень легкого. Это тоже еще один «минус» в пользу того, насколько опасно это заболевание, так как именно из–за этой особенности нередко в реанимацию попадают дети с абсцессом, плевритом или же пиопневмотораксом.

На рисунках примеры рентгенологических снимков прикорневой пневмонии.

На рисунках примеры рентгенологических снимков прикорневой пневмонии

Лечение прикорневого воспаления легких у детей надо проводить только в условиях стационара соматического отделения или же инфекционной детской больницы. Основа лечения – это антибактериальная терапия. Препараты выбора – антибиотики широкого спектра действия, назначаются они эмпирически: сульбактамакс, цефуроксим (зинацеф), цефтриаксон или цефоперазон. Применяются в возрастной дозировке 3 раза в сутки. Курс лечения составляет в среднем 10-14 дней. Вводятся они первый раз внутримышечно (вдруг появится аллергическая реакция – можно будет быстро купировать), потом внутривенно болюсно. У ребенка должен стоять периферический внутривенный катетер, так как параллельно будет проводиться дезинтоксикационная терапия (капельницы) раствора глюкозы 5% и раствора натрия гидрохлорида 0,9 % — лечение с целью купирования гипертермического синдрома и скорейшего выделения токсинов. Важный компонент лечения – отхаркивающие и противокашлевые препараты – назначается амброксол и эреспал из расчета 1 чайная ложка 3 раза в день в течение 7-10 дней.

Обязательно надо назначить ребенку пробиотик – линекс, йогурт или лактовит по 1 капсуле 3 раза в день, на протяжении 14 дней. Показаны ингаляции соляно-щелочные (с применением минеральной воды «Боржоми») и с раствором амбробене . Необходимо постоянно держать под контролем температуру тела ребенка, так как в случае ее повышения могут возникнуть фебрильные судороги (связанные с нарушением со стороны нервной системы из-за расстройств интоксикационного характера). В случае ее повышения до 38 градусов Цельсия, а у детей с неврологической симптоматикой – до 37,5, необходимо давать ребенку жаропонижающие препараты – сироп «Нурофен» или «Панадол», при их неэффективности – свечи «Анальдим», но это для детей от 1 года. Если уже и это неэффективно, тогда следует применить инъекцию анальгина, димедрола и папаверина в соотношении 1:1:1. Обязательно надо измерять сатурацию – уровень насыщения крови кислородом. При ее понижении меньше 95% — показана подача кислорода через маску. В случае неэффективности этого метода лечения и продолжения прогрессирования дыхательной недостаточности — интубация с переходом на искусственную вентиляцию легких (может случиться апноэ).

В реабилитационный период у детей уместна физиотерапия – массаж и дыхательная гимнастика.

При малейшем подозрении на симптомы заболевания респираторной системы у ребенка нужно обращаться за профессиональной медицинской помощью для того, чтобы вашему ребенку было назначено адекватное лечение.

Видео: Пневмония/воспаление легких. Как, чем и зачем лечить пневмонию.

Симптомы и лечение прикорневой пневмонии

Прикорневая пневмония — это воспаление легких, которое полностью охватывает орган вместе с близлежащими тканями. Болезнь может протекать без каких-либо симптомов, или, наоборот, прогрессирует быстро и за короткий срок вызывает сильное ухудшение самочувствия. Заболевание нередко встречается даже у новорожденных детей.

Провоцирующие факторы

Прикорневое воспаление легких нередко развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда организм слабо противостоит поступающей извне инфекции. Вызывают заболевание следующие возбудители:

  • пневмококк;
  • вирусы;
  • грибки;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • золотистый стафилококк;
  • гемофильная палочка.

К провоцирующим заболевание факторам относят:

  • переохлаждение;
  • химиотерапию;
  • заболевания нервной системы;
  • эпилепсию;
  • общий наркоз, применяемый при операциях;
  • возраст старше 60 лет;
  • искусственная вентиляция легких;
  • раковые опухоли;
  • болезни дыхательной системы;
  • травмы грудной клетки;
  • легочные болезни.

Пневмония у детей развивается из-за следующих патологий:

  • муковисцидоз;
  • внутриутробная гипоксия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гипотрофические нарушения;
  • недоношенность;
  • родовая травма;
  • пассивное курение;
  • хроническая инфекция верхних дыхательных путей;
  • врожденные пороки сердца.

Если организм здоровый и нормально функционирует, то в дыхательной системе поддерживается стерильность благодаря иммунологическим, секреторным, механическим и фагоцитарным механизмам защиты. Ослабление защитных механизмов наблюдается в результате воздействия различных повреждающих факторов. Это приводит к нарушению баланса микроорганизмов. Попав в корень легкого, инфекция вызывает воспалительный процесс, приводя к развитию заболевания.

Воспаление легких (прикорневая пневмония) у взрослых и детей нередко протекает в латентной форме, т. е. признаки патологии не проявляются до тех пор, пока болезнь не достигнет последней стадии. Человека может донимать обыкновенный кашель с мокротой, а показатели температуры находятся в пределах нормы. При проведении рентгенологического обследования в легких можно выявить только небольшое потемнение. Из-за этого данную патологию нередко принимают за стандартное воспаление легких.

У прикорневой пневмонии симптомы могут развиваться и стремительно. При этом признаки болезни выражены хорошо. Это может быть:

  • приступообразный кашель, чаще всего возникающий по вечерам;
  • выделение во время кашля мокроты с примесью гноя, которая имеет неприятный запах;
  • сонливость, слабость, спутанность сознания;
  • высокая температура тела;
  • тошнота, рвота;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание с хрипами.

При появлении таких симптомов у взрослых нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

У детей наблюдаются следующие признаки заболевания:

  • груднички начинают вяло сосать грудь;
  • учащается дыхание;
  • во время еды синеет носогубный треугольник;
  • ребенок делается вялым или гипервозбудимым;
  • в положении лежа кожа втягивается между ребрами.

В зависимости от того, в каком месте локализуется воспалительный процесс, болезнь имеет следующую классификацию:

  1. Правосторонняя прикорневая пневмония. В большинстве случаев воспаление поражает правое легкое, что связано с анатомической особенностью бронхов. Справа они имеют более широкий проход, чем слева, из-за чего микроорганизмы с легкостью попадают в дыхательный орган.
  2. Левосторонняя. Воспаление развивается в левом легком.
  3. Двусторонняя. В этом случае поражаются оба органа.

Особенности течения недуга у детей

Если прикорневое воспаление легких развилось у ребенка, то диагностировать патологию будет нелегко, особенно у детей младше 3 лет, которые не могут правильно описать, что у них болит. Чаще всего они начинают вести себя беспокойно, капризничать, жаловаться на боль в грудной клетке. Поэтому такую пневмонию легко можно спутать с простудным кашлем или бронхитом. Поможет диагностировать заболевание только рентген-исследование.

Диагностические мероприятия

Диагностировать такую патологию достаточно трудно. Сначала нужно посетить терапевта, который соберет о больном следующие сведения:

  • имеющиеся симптомы;
  • социальную историю;
  • род занятий;
  • информацию о сопутствующих патологиях;
  • эпидемиологическую ситуацию в регионе.

Также врач должен простучать грудную клетку больного и прослушать легкие на выявление хрипов. Но при корневой пневмонии такие способы малоэффективны. Намного информативнее рентгенологическое исследование легких, с помощью которого определяют характер развития воспаления и место его локализации. Если и этот метод будет безрезультатным, то назначают компьютерную томографию и фибробронхоскопию. Также врач должен объяснить, какие анализы нужно сдать.

Уточнить диагноз помогают следующие обследования:

  • биохимический и клинический анализы крови;
  • определение имеющихся антител к возбудителям методами серологических реакций и ПЦР;
  • бронхоальвеолярный лаваж, при котором в бронхи вводят специальный раствор для его дальнейшего исследования;
  • биопсия для исключения онкологического процесса;
  • определение С-реактивного белка и СОЭ.

Эффективное лечение патологии с помощью медикаментов

Если у человека диагностирована односторонняя или двухсторонняя прикорневая пневмония, то лечение должно быть комплексным. Избавиться от патогенной микрофлоры помогают антибиотики, которые назначают в виде инъекций или таблеток. С их помощью останавливается дальнейшее развитие заболевания. Назначать их должен только врач, иначе могут развиться побочные эффекты. Наиболее эффективные антибактериальные средства:

Чтобы очистить организм от токсинов, скопившихся в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий, проводят дезинтоксикационную терапию, т. е. осуществляют инфузионное введение коллоидных и кристаллоидных растворов.

Коллоидные растворы (желатины, декстраны и др.) обеспечивают ткани кислородом и питательными веществами, улучшают метаболизм, нормализуют микроциркуляцию крови и работу легких и почек. Кристаллоиды (хлорид натрия, глюкоза и др.) устраняют дефицит внутриклеточной жидкости и восстанавливают водно-электролитное равновесие.

Чтобы полностью очистить организм от токсинов, врач назначает гепатопротекторы и энтеросорбенты.

Улучшить отхождение мокроты из легких и избавиться от одышки помогают следующие препараты:

  1. Флемоксин — при попадании в организм препятствует выработке белковых элементов, которые используются для построения клеточных стенок микроорганизмов. Активен в отношении аэробных и грамположительных штаммов.
  2. Бромгексин — повышает двигательную активность бронхов, в результате чего возникает отхаркивающий эффект. После выхода из легких вязкой мокроты микрофлора постепенно нормализуется и происходит восстановление легочного сурфактанта, выстилающего легкие изнутри.
  3. Солвин — оказывает муколитическое и отхаркивающее действие благодаря разжижению мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Помогает вырабатываться эндогенному сурфактанту, обеспечивающему клеточное дыхание.
  4. Беротек — хорошо расширяет бронхи, улучшая отхождение мокроты.

Лечение прикорневой пневмонии рекомендуется проводить с помощью физиопроцедур. Благодаря этому устраняются воспалительные процессы и уменьшаются отеки, а также укрепляется иммунитет. Применяют следующие методы:

  • электрическое поле УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • дециметрововолновую терапию;
  • индуктотермию;
  • массаж грудной клетки;
  • тепловые процедуры;
  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ингаляции.

Если правосторонняя или левосторонняя прикорневая пневмония выявлена у ребенка младше одного года, то лечение проводят только в стационаре. Дети постарше могут лечиться в домашних условиях. Терапия должна быть комплексной и направлена на борьбу с возбудителем и устранением симптомов заболевания. Чаще всего врач назначает антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты. Для поднятия иммунитета применяют иммуномодуляторы.

При сильном кашле рекомендуются отхаркивающие средства и лекарства, разжижающие мокроту. Высокую температуру следует сбивать. После улучшения состояния врач может назначить ребенку физиопроцедуры: прогревания, УВЧ, компрессы, массаж. Обязательно проводят дыхательную гимнастику.

Рецепты народной медицины

При пневмонии, установив причины и симптомы, лечение можно проводить с помощью средств народной медицины. Существует большое количество эффективных рецептов, которые помогут устранить проявления заболевания. Тем не менее их нужно сочетать вместе с традиционным лечением.

К самым распространенным относят следующие:

  1. Настойка чеснока. Берут 200 г овоща, измельчают в блендере, вливают 1 л кагора и настаивают 2 недели, регулярно встряхивая. После этого настойку процеживают и принимают каждый час по 1 ст. л.
  2. Отвар алоэ. Потребуется растение не младше 5 лет. Берут 200 г листьев, измельчают и отжимают сок. Добавляют 200 г какао, по 500 г меда и смальца. Все компоненты перемешивают и варят на медленном огне 2 часа. Переливают в стеклянную банку и настаивают 3 недели. Принимают по 1 ст. л. трижды в день.
  3. Целебный отвар. 2 ст. л. девясила и 3 ст. л. зверобоя заливают 3 стаканами кипятка и варят 30 минут на медленном огне. Настаивают 1 час и процеживают. Добавляют 250 мл оливкового масла и 1 стакан меда. Все перемешивают и помещают в холодильник на 2 недели. Принимают 5 раз в день по 1 ч. л. за 30 минут до еды.
  4. Согревающий компресс. Грудную клетку смазывают медом, сверху кладут салфетку, смоченную спиртом, и накрывают полиэтиленовым пакетом. Закрепляют компресс бинтом или пластырем. Выполняют процедуру утром и вечером.
  5. Ингаляция. Берут хрен и картофель, помещают в кастрюлю с водой, варят в течение 10 минут. Затем емкость снимают с огня, голову накрывают полотенцем и вдыхают целебный пар в течение 10 минут. Можно измельчить на терке свежий хрен, завернуть кашицу в бинт и приложить к ноздрям. Прекращают ингаляцию после появления слезоточивости.
  6. Отвар гвоздики. Обладает бактерицидным и патогенным действием. Смешивают 6 бутонов цветка, 1 стакан сахара, 3 зубчика чеснока, по 250 мл кагора и воды. Варят на медленном огне, пока половина жидкости не выкипит. Процеживают и принимают по 1 ст. л. перед сном.
  7. Настой при одышке. Берут 3 ст. л. девясила, заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 1 час. Принимают по 50 мл дважды в день. Благодаря такому средству восстанавливается дыхание и лучше выводится мокрота.

Можно использовать барсучий жир, который растапливают и наносят на ступни, грудь и спину. Растирают в течение 15 минут. В таком жире содержатся минеральные вещества, линолевая полиненасыщенная жирная кислота, витамины A и B.

Чтобы обезопасить себя от такого заболевания, необходимо вовремя вылечивать простуду, укреплять иммунитет, закаливаться, заниматься физическими упражнениями, избегать переохлаждения, правильно питаться, спать не меньше 8 часов, принимать витамины и употреблять больше фруктов и овощей.

Симптомы и лечение прикорневой пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – это опасное заболевание легких, при котором наблюдается воспаление тканей и альвеол. Воспаление может появляться в любой области легкого, чаще всего это локализованный участок или все ткани легкого. В редких случаях может возникать нетипичная форма инфекционного воспаления легкого – прикорневая. Прикорневая пневмония развивается в области корня легкого, где его ткани переходят в бронхи. Очень важно знать при прикорневой пневмонии симптомы и лечение у взрослых, так как уровень смертности при этой болезни составляет 6%.

Причины возникновения

Причины возникновения такой пневмонии практически такие же, как и причины возникновения воспаления других участков легких у ребенка и взрослого. Существуют определенные факторы риска, при которых может развиться заболевание:

  • частые инфекционные заболевания;
  • наличие аутоиммунных заболеваний;
  • опухоли в бронхах;
  • снижение иммунитета из-за особенностей работы, жизни, при недостаточном питании;
  • употребление лекарств, которые влияют отрицательно на иммунитет;
  • курение;
  • преждевременные роды для ребенка.

Причины возникновения пневмонии у корней легкого:

  1. Наиболее распространенной причиной возникновения болезни у ребенка и взрослого является осложнение заболеваний, которые вызваны пневмококком.
  2. В редких случаях воспаление провоцируется гемофильной и стафилококковой инфекцией.
  3. Среди грибковых возбудителей прикорневой пневмонии выделяют многие виды плесени.
  4. У новорожденного и ребенка до года прикорневая пневмония связана с нарушениями развития плода в утробе матери, с рахитом и плохим физическим развитием.
  5. Сильное переохлаждение организма.

Появление только одной причины редко может спровоцировать заболевание, но чем больше в совокупности инфекций и факторов риска, тем ярче и быстрее проявляют симптомы прикорневого воспаления легких.

Симптомы прикорневой пневмонии

Симптомы прикорневого воспаления легких практически никак не отличаются от симптомов других видов пневмоний. Именно это и приводит к трудностям с постановкой правильного диагноза.

Общие симптомы воспаления легких:

  • сильное повышение температуры, в некоторых случаях до 40 и выше. Опасность этого симптома заключается в том, что сбить температуру самостоятельно в короткие сроки практически невозможно;
  • сильный насморк, который сопровождается першением и ощущением «песка», «пыли» в горле;
  • кашель, при котором отделяется большое количество мокроты и сгустков;
  • хрипы в легких, которые можно услышать без специальных приспособлений;
  • лихорадка и озноб, которые сопровождаются сильной слабостью, головной болью, при высокой температуре бредом и потерей сознания.

Указать на то, какую форму пробрело заболевание, может скорость, с которой развиваются симптомы. Воспалительная форма прикорневой пневмонии считается наиболее тяжелой. При ней симптомы развиваются очень быстро: температура от нормальной до критической может подняться в течение часа. Особую опасность воспалительная форма несет для ребенка. Появление сильного жара может спровоцировать обморок и угнетение функций мозга, довольно часто приводит к судорогам.

Опухолевидная форма прикорневого воспаления легкого развивается значительно медленнее. Ее особенный симптом можно рассмотреть при рентгене легких. На области поврежденного корня образуются специфические бугорки.

Симптомы прикорневой пневмонии у детей развиваются намного быстрее. Чаще всего прикорневая пневмония у детей развивается с осложнениями и им необходима срочная госпитализация.

Диагностика прикорневой пневмонии

Сложность диагностики болезни заключается в том, что на снимках нет участков воспаления, и с первого раза врач может поставить ошибочный диагноз. Из-за длительности диагностики и отсутствия правильного лечения, организм взрослого и, особенно, ребенка подвергается сильнейшей опасности.

Первые признаки болезни появляются через неделю или через несколько дней у ребенка. При этом человек является носителем возбудителя пневмонии и может заразить окружающих, особенно если он общается с людьми с низким иммунитетом. Обычно прикорневая пневмония у детей диагностируется лучше.

Диагностические процедуры при определении прикорневой пневмонии:

  1. Осмотр у врача-терапевта. Во время просмотра врач обязательно прослушивает дыхание человека с дыханием и задержкой дыхания. Это необходимо для определения наличия хрипов. Но найти локализацию прикорневого воспаления таким образом практически невозможно. Чтобы определить, какое из легких поражено, необходимо простукивать и прослушивать больного, который лежит на боку.
  2. Общий и биохимический анализ крови. Он помогает найти причину воспалительного процесса и определить степень его тяжести.
  3. Рентген. Это главный способ диагностировать воспалительный процесс в легких и определить место его локализации. Рентгенография позволяет диагносту заглянуть в легкие человека. Но даже с помощью ее определить прикорневую пневмонию трудно. На снимке пневмония проявляется в виде затемнения, которое переходит в корень легкого. Рентгенография позволяет отличить пневмонию от рака легкого и туберкулеза.
  4. Дополнительные средства диагностики. Их используют для уточнения диагноза, исследования причин и состояния больного. К дополнительным средствам диагностики пневмонии относят анализ мокроты, томографию, биопсию легкого и исследования газового состава крови.

Лечение прикорневой пневмонии

Лечение прикорневой пневмонии у взрослых и детей должно наступать в первые дни после появления симптомов. Опасность болезни в неправильной диагностике приводит к тому, что лечение усугубляет состояние больного.

Людям пожилого возраста, детям, людям с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями, аллергикам лечиться необходимо только в условиях стационара. При легкой форме болезни взрослым разрешается проходить медикаментозное лечение в домашних условиях.

Медикаментозное лечение прикорневой пневмонии:

  • Антибактериальные препараты. Антибиотики – основа лечения прикорневого воспаления легких. Важно использовать препараты широкого спектра, чтобы избежать многих осложнений.
  • Отхаркивающие препараты. Они помогают улучшить дыхание человека за счет разжижения и откашливания мокроты. Выведение мокроты способствует уменьшению количества болезненной микрофлоры в легких.
  • Бронходилатирующие вещества. Они прописываются людям, которые испытывают сильные проблемы с дыханием, страдают от отдышки и нехватки кислорода.
  • Дезинтоксикационных препараты. Они требуются для выведения возбудителя и продуктов его жизнедеятельности из организма человека. Чаще всего применяются капельницы с физиологическим раствором, которые проводятся исключительно в условиях стационара.

Дополнительными средствами лечения являются физиологические процедуры. В первые дни болезни больному прогревают грудную клетку. При сильном кашле рекомендуется проводить специальный массаж, который облегчает дыхание и улучает отхождение мокроты в легких и бронхах.

Народные средства лечения могут использоваться в случаях, когда рекомендует врач. Во время болезни полезно пить чаи и отвары из ромашки, мяты, боярышника и шиповника, шалфея. Эти растения содержат витамины, микроэлементы и другие вещества, в которых человек сильно нуждается при прикорневой пневмонии.

Симптомы, причины и лечение прикорневой пневмонии у детей

Дата обновления: 2018-01-08

Прикорневая пневмония у детей – заболевание, протекающее в тяжелой форме, угрожающее развитием осложнений. Особенность данной формы болезни заключается в том, что очаг воспалительного процесса расположен у самого корня легкого, и с этой локализацией связаны особенности клинической картины, методов и способов диагностики, терапии и составления прогноза. Симптомы недуга схожи с признаками осложненной острой респираторной вирусной инфекции, потому зачастую родители слишком поздно обращаются за квалифицированной медицинской помощью, пытаясь справиться с болезнью самостоятельно.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения прикорневой пневмонии у ребенка является незавершенное или неадекватное лечение ОРВИ. Очаг воспалительного процесса чаще всего локализуется в правом легком. Это связано с анатомическими особенностями правого бронха. Он заметно шире и короче левого ответвления бронхиального дерева. Такое строение облегчает проникновение инфекции в легкое, расположенное с правой стороны грудной клетки.

Правосторонняя прикорневая пневмония относится к числу вторичных воспалительных процессов.

Возбудителями недуга являются:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки.

Огромную роль играет гемофильная и кишечная палочки. Это заболевание из числа тех, заражение которыми происходит вне стационара и не имеет отношения к внутрибольничным инфекциям.

Развивается воспаление постепенно, проходя несколько этапов:

  • инфильтрация;
  • опеченение красное и серое;
  • завершающая стадия.

Прикорневая пневмония возникает при наличии сопутствующих отрицательных факторов, таких как заражение гельминтами или грибами типа кандида, интоксикация в результате контакта с химическими реагентами или вирусная инфекция.

Симптомы и диагностика

Заметить начало развития прикорневой пневмонии у детей, лечение которой должно быть срочным и назначенным квалифицированным врачом, помогают характерные симптомы недуга:

  1. Ребенок дышит с трудом. Частота дыханий увеличивается, а время апноэ (остановки дыхания) увеличивается до 15 сек.
  2. Малыш слаб, жалуется на боли в мышцах рук и ног.
  3. Отказывается от приема пищи.
  4. Появляется характерный сухой раздирающий кашель.
  5. Ребенок быстро устает даже при минимальных физических нагрузках. Усиливается потливость, появляется головокружение.

Присутствуют и другие симптомы – повышение температуры, которая не сбивается даже после введения литической смеси, возможно помутнение сознания. Признаки того, что в области корня легкого идет воспалительный процесс, обнаруживаются при перкуссии и аускультации. При простукивании легочных полей в районе корня легкого звук значительно глуше, а при прослушивании через фонендоскоп явно слышны характерные хрипы.

Подтвердить или отменить предварительный диагноз поможет подробное инструментальное обследование и ряд анализов. Для исследования берут кровь на общий анализ. У больных воспалением легких значительно увеличивается скорость оседания эритроцитов.

Более точные показания дают:

  • рентгенограмма;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

Симптомы пневмонии в большинстве случаев настолько очевидны, что для подтверждения диагноза достаточно одного из предложенных инструментальных обследований, а после его подтверждения врач может назначить адекватное лечение с использованием лекарственных препаратов, введение которых проводится в условиях стационара.

Терапевтические мероприятия

Выбор медикаментов зависит от стадии развития заболевания и степени его тяжести. При наличии одышки маленькому пациенту назначают бронхолитические средства, при сухом раздирающем кашле – отхаркивающие. Врач назначит жаропонижающие и антибактериальные препараты.

По указанию лечащего врача назначают физиопроцедуры:

  1. Ингаляции с лекарственными препаратами, способствующим разжижению и легкому выведению мокроты. Для этой цели используют небулайзеры – ингаляторы, обеспечивающие проникновение лекарственного вещества непосредственно в легкие. Такие процедуры помогают устранить хрипы и избавить малыша от одышки, облегчить ему дыхание.
  2. Электрофорез с антибиотиками, проводимый только по назначению и под контролем опытного физиотерапевта.
  3. Массаж грудной клетки, способствующий активизации кровообращения.

Невозможно обойтись без препаратов, укрепляющих иммунитет, витаминного комплекса. Больному необходимо соблюдать строгий постельный режим, употреблять как можно больше жидкости.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close
Adblock
detector