Болит горло с правой стороны больно глотать - Оappendicite

Болит горло с правой стороны больно глотать

Болит горло с правой стороны больно глотать

Болит горло с одной стороны — опасно ли это и что делать

Причины односторонней боли в горле

Боль в горле с одной стороны возникает очень часто. Такой симптом может быть вызван многими причинами.

При ангине воспалительный процесс очень часто охватывает одну миндалину. Это выражается в том, что горло начинает болеть с одной стороны. Боль в одной стороне глотки при ангине может быть жгучей или тянущей. Болевой синдром усиливается при глотании. Боль в горле с одной стороны при ангине часто иррадиирует в челюсти, шею и корни зубов. Дополнительным симптомом заболевания является припухлость и болезненность лимфоузлов с правой или левой стороны.

Причина ангины – заражение стрептококковой инфекцией. Лечение проводится антибактериальными средствами. Заболевание является заразным, поэтому следует дезинфицировать все предметы, которыми пользуется заболевший человек, и ограничить контакты с окружающими людьми.

При фарингите наблюдается воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Довольно редко наблюдается односторонний воспалительный процесс, что указывает на локализацию вредоносных микроорганизмов в одном месте. Чтобы предотвратить серьезные последствия, причину этого следует обязательно выявить, обратившись к отоларингологу.

Односторонняя боль в горле может возникать при ларингите. Дополнительными симптомами при этом являются охриплость голоса, позывы к кашлю и постоянное першение в горле. При этой болезни температура повышается незначительно. Для болевых ощущений характерно то, что они могут перемещаться с одной стороны на другую, но при глотании болевой синдром не увеличивается. Боль с одной стороны горла при такой патологии усиливается при голосовой нагрузке.

Очаговые гнойники

Самой опасной патологией, требующей срочного реагирования при односторонней боли в горле, является возникновение очаговых гнойников, или абсцессов. В этом случае отмечается затруднение глотания. В тяжелых случаях становится просто невозможным что-нибудь проглотить, и выделяется огромное количество слюны, которая заполняет ротовую полость и вытекает наружу. Кроме этого, может возникнуть рефлекторный спазм, не позволяющий жевательным мышцам работать. Это выражается в том, что человек не может открыть рот. Диагностика не составляет сложности. Пациента срочно госпитализируют. Лечение – хирургическое вскрытие абсцесса с последующей антибиотикотерапией.

Опухоли, которые возникают в области гортани, также вызывают болевой синдром с правой или левой стороны. При этом доброкачественное образование обычно менее болезненно, и дискомфорт больше связан с нарушением глотания. Злокачественные опухоли постоянно прогрессируют, поэтому боли характеризуются усилением. Если наблюдается такое явление, необходимо срочно пройти диагностику, которая заключается в сдаче анализов и проведении биопсии.

Прогрессирование злокачественных опухолей приводит к изменению голосовой функции, а в тяжелых случаях к афонии (исчезновению голоса). Со временем опухоль разрастается и проявляет себя объемным образованием на шее. В тяжелых случаях сужается просвет гортани, что вызывает дыхательную недостаточность.

Менее опасными являются доброкачественные образования. Они прогрессируют очень медленно и при правильном лечении угрозы для здоровья человека не представляют. Чаще всего это жировики, фибромы и папилломы.

Травма горла очень часто является причиной боли односторонней локализации. Травмирование может произойти при попадании инородного тела в горло. Среди классических причин можно отметить проглатывание рыбьей косточки. Обычно она застревает с одной стороны и может царапать слизистую оболочку, вызывая постоянную боль. Кроме этого, можно обжечь глотку горячей пищей с одной стороны. Химический (кислотный) ожог слизистой может возникнуть и при рвоте, когда из желудка извергается желудочный сок.

Как правило, при травмах глотки общее состояние человека остается стабильным. Никаких дополнительных симптомов не проявляется, поэтому при диагностике легко в соответствии с жалобами пациента обнаруживается причина болей. Риск ухудшения состояния возникает в том случае, если отсутствует адекватная терапия. Это может привести к развитию воспаления, на фоне которого поднимается температура.

При травмах горла важно соблюдать щадящую диету. В рационе должна отсутствовать твердая пища, а также слишком горячие или холодные блюда и напитки. Длительность восстановления зависит от особенностей травмирования.

Другие причины

Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать возникновение односторонних болей в горле. Очень часто к этому приводят патологии желудочно-кишечного тракта. Раздражение слизистой оболочки с одной стороны горла может быть вызвано рефлюкс-эзофагитом или гиперацидным гастритом (с повышенной кислотностью желудочного содержимого). При таких заболеваниях происходит заброс кислого желудочного сока и частиц непереваренной пищи в пищевод и в глотку. Это вызывает раздражение слизистой оболочки. Оно может быть как односторонним, так и двусторонним. Наиболее часто односторонние боли возникают из-за заброса желудочного содержимого в ночное время, когда человек спит на одном боку. Диагностировать проблему несложно, потому что боль с одной стороны горла сопровождается явными дополнительными симптомами. Возникает дискомфорт в желудке, изжога и тяжесть в животе, а также нарушается процесс пищеварения.

Спровоцировать болевые ощущения с левой или правой стороны горла может тиреотоксикоз, который является патологией щитовидной железы. При таком заболевании щитовидка разрастается, в ее тканях образуются узловые опухолевидные структуры, которые давят на окружающие ткани. Человек ощущает комок в горле, но боли возникают с одной стороны только в процессе глотания. Симптоматика болезни также типична. Со временем меняется рельеф шеи и наблюдается потеря веса. При прогрессировании болезни происходит выпучивание глаз, а в тяжелых случаях повышается температура тела.

Существует также много других заболеваний, которые связаны с болью в горле с одной стороны:

  • Oстрый приступ стенокардии, когда боль из грудины отдает в левую часть горла, но при этом болевой синдром не усиливается при глотании.
  • Невылеченный кариес или пульпит угловых коренных зубов.
  • Невралгия языкоглоточного нерва.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда боли иррадиируют в область кадыка.
  • Отит, когда болевые ощущения возникают в ухе, но могут отдавать в горло.
  • Синусит в односторонней форме, когда дополнительно наблюдается заложенность носа с одной стороны.
  • Аллергия, в результате которой отекают определенные участки гортани.

Как и чем оказать себе первую помощь

Когда болит горло с одной стороны, нужно знать, что предпринять, чтобы уменьшить болевой синдром. Важно не спешить начинать пить какие-либо лекарственные препараты или пытаться самостоятельно вскрыть появившееся образование.

До начала проведения каких-либо лечебных мероприятий, когда болит горло с одной стороны, нужно проанализировать наличие дополнительных симптомов. Если болевой синдром сопровождается выраженным ухудшением самочувствия и повышением температуры, допускается принять жаропонижающее средство, после чего обязательно следует вызвать врача.

Для дезинфекции горла разрешается провести полоскание теплым раствором антисептика. Это может быть Фурацилин или Хлоргексидин. Среди народных средств эффективными считаются отвары ромашки или календулы. Когда наблюдается воспаление миндалин, что свидетельствует о развитии ангины, то разрешается для снятия болей рассасывать леденцы-антисептики. Также их можно использовать и при воспалении слизистой оболочки глотки – фарингите. При сильных болях можно применить местный анестетик — лидокаин.

До проведения точной диагностики при односторонних болях не рекомендуется укутывать шею теплым шарфом или использовать согревающие компрессы. При некоторых заболеваниях это может усугубить ситуацию. Очень важно постараться поддерживать в помещении оптимальную влажность. Сухой воздух способствует обострению.

Когда стоит обратиться к специалисту

Если горло болит с правой или левой стороны и при этом повышается температура тела, то в кратчайшее время следует обратиться к доктору. Спешить к врачу нужно, если в течение трех дней боль постоянно увеличивается и возникают проблемы с глотанием.

При болях в горле необходимо в первую очередь обращаться к терапевту. Но в большинстве случаев пациент сразу же перенаправляется к ЛОР-специалисту. С помощью современных аппаратных исследований диагноз, как правило, устанавливается очень быстро. При необходимости может проводиться ларингоскопия, фарингоскопия, рентгенография. В список обязательных анализов входит бактериальный посев из зева.

При возникновении односторонних болей в горле может понадобиться консультация и других врачей. Эта необходимость может возникнуть, если болевой синдром обусловлен неврологическими нарушениями. При обнаружении опухоли в гортани следует обратиться к онкологу. Если болевой синдром с одной стороны горла возникает по причине проблем с пищеварительной или эндокринной системой, то, соответственно, нужен осмотр гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение боли в горле с правой или левой стороны может проводиться только после того, как будет установлена причина ее возникновения.

Для симптоматического лечения можно воспользоваться следующими рекомендациями:

В период простуды следует пить как можно больше жидкости, чтобы способствовать выводу токсинов из организма. Кроме того чай, ягодный отвар и просто теплая вода смягчают боли в горле.

Если боль в горле возникает из-за заболеваний пищеварительной системы, то рекомендуется спать на левом боку. В этом случае риск заброса желудочного содержимого в пищевод значительно снизится.

Если боли в горле возникают на фоне невроза гортани, то необходимо постараться нормализовать собственное психоэмоциональное состояние. Важно избегать стрессов и нервных перенапряжений.

После диагностики основного заболевания назначается комплексное лечение, в которое входит:

  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое лечение.
  • Гомеопатические средства.
  • Средства народной медицины.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Когда болезнь вызвана патогенными бактериями, обязательно назначаются антибиотики. Но самостоятельно принимать решения о приеме данного вида препаратов нельзя. Только доктор сможет подобрать лекарства, позволяющие быстро уничтожить возбудителей, которые спровоцировали заболевание.

При вирусных инфекциях антибиотики не назначаются, эффективными оказываются противовирусные препараты. Если боли в горле возникают на фоне аллергических реакций, то нужно определить триггеры и избегать их; при обострениях назначаются антигистаминные препараты.

Если не наблюдается повышения температуры, то рекомендуется проводить ингаляции, чтобы минимизировать болевые ощущения в горле. Для этого используются проверенные временем народные средства. Известным народным способом является вдыхание паров картофеля. Также полезными являются ингаляции отварами целебных трав с антибактериальным и противовоспалительным действием.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие простудных заболеваний, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Одеваться по сезону.
  • Минимизировать раздражающее воздействие дыма на слизистую оболочку глотки, отказавшись от курения.
  • Вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, полноценно отдыхать и почаще совершать прогулки на свежем воздухе.
  • В период распространения сезонных вирусных инфекций рекомендуется максимально сбалансировать свой рацион, проветривать регулярно помещение и проводить процедуры закаливания.
  • При малейшем дискомфорте, вызванном простудой или гриппом, необходимо соблюдать постельный режим и выполнять все врачебные рекомендации.

Видео по теме

Боль в горле с одной стороны: причины и особенности их проявления, диагностика, терапия

Почему болит горло с одной стороны? Причин подобной проблемы множество. Это инфекционное или асептическое воспаление, травмы, ожоги, аллергия, внешние раздражители, тяжелые заболевания с расположением патологического очага в соседних органах: ушах, пазухах носа, ЖКТ. Но основным провоцирующим фактором расстройства является переохлаждение.

Односторонняя боль в горле — тревожный симптом, входящий в воспалительную триаду наравне с лихорадкой и недомоганием. Данное патологическое явление сопровождается местными признаками: гиперемией, полнокровием и рыхлостью слизистой оболочки горла. Интенсивность боли считается максимальной по утрам, сразу после пробуждения. Спустя пару часов болезненность уменьшается. Сопутствующие симптомы болевого синдрома — проявления причинного заболевания: охриплость голоса, цефалгия, кашель, ринорея.

Если болит горло с одной стороны, необходимо выяснить, почему так происходит. Определить причину явления поможет комплексное диагностическое обследование, включающее не только осмотр горла, но и дополнительные лабораторно-инструментальные методики. Боль в горле следует лечить. Для этого проводят консервативные и оперативные методы в зависимости от этиологического фактора. Чтобы избавиться от боли, необходимо ликвидировать очаг поражения.

Этиология и патогенез

В официальной медицине отсутствует термин «горло». Это нижняя часть глотки, с одной стороны переходящая в пищевод, а с другой – в гортань. Вообще, в строении глотки выделяют три анатомических отдела – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Самый нижний отдел условно называют горлом. Кроме собственно горла существуют иные образования, которые нередко становятся источником боли.

Когда у человека болит горло при глотании с одной стороны, он психологически очень серьезно воспринимает данное явление. Ведь все привыкли к симметричному болевому процессу. Чтобы избавиться от данной проблемы, необходимо ликвидировать все причинные факторы. Односторонняя боль в горле — полиэтиологическое расстройство, являющееся проявлением различных заболеваний. Но чаще всего боль возникает на фоне банальной простуды. Интенсивная болезненная импульсация с одной стороны — признак того, что патологический процесс еще не сильно развился и не успел захватить все горло.

Самыми частыми причинами проблемы являются:

  • Воспаление глотки, носа, ушей — тонзиллит, фарингит, синусит, отит, евстахиит,
  • Болезни полости рта — кариес, пульпит, пародонтоз, стоматит,
  • Острое воспаление шейных или подчелюстных лимфоузлов,
  • Детские инфекции,
  • Опухоли в полости рта, глотке, гортани,
  • Специфическая бактериальная инфекция – дифтерии, туберкулеза,
  • Септические состояния – абсцессы, менингит,
  • Инфекционный мононуклеоз,
  • Кандидоз ротовой полости,
  • Хондроперихондрит гортани,
  • Неврологические расстройства — обострение остеохондроза шеи, невралгия языкоглоточного нерва,
  • Диффузный токсический зоб,
  • Ишемия миокарда,
  • Аллергия.

Болезнетворные бактерии, внедряясь в организм воздушно-капельным путем, оседают на эпителии респираторного тракта, проникают в эпителиоциты, размножаются и разрушают клетки. Так происходит развитие местного воспаления, проявляющегося характерной симптоматикой.

Сужение пищевода и рефлюксная болезнь провоцируют одностороннюю боль. Причиной подобного симптома нередко становится травмирование слизистой инородным телом – рыбьими косточками, сухим хлебом. Боль в горле может быть результатом перенесенных хирургических вмешательств или инвазивных манипуляций на органах шеи.

Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие болезней горла, проявляющихся односторонней болью. К ним относятся:

  1. Плохая экология,
  2. Табакокурение,
  3. Хронический стресс,
  4. Гиподинамия,
  5. Витаминная недостаточность.

Под воздействием провоцирующих факторов снижаются защитные силы организма, происходит хронизация патологического процесса.

Люди, в наибольшей степени подверженные появлению односторонней боли в горле, составляют группу риска. В нее входят лица:

  • Имеющие очаги хронической инфекции в организме — кариозные зубы, отит, гайморит,
  • Получившие травмы глотки и гортани,
  • У которых прорезываются зубы мудрости,
  • Злоупотребляющие алкоголем и курением,
  • Длительно принимающие антибиотики,
  • ВИЧ-инфицирование и онкобольные.

Симптоматика

Односторонняя боль в горле редко остается незамеченной, поскольку обычно она сопровождается целым комплексом сопутствующих симптомов. Клинические признаки, сочетающиеся с болью в горле, имеют важное диагностическое значение. К ним относятся:

  1. Покраснение и отек слизистой зева,
  2. Дискомфортные чувства — першение, саднение, «ком» в горле,
  3. Гнойный налет на отекших и гипертрофированных миндалинах,
  4. Хрипота или сипота,
  5. Сухость во рту,
  6. Иррадиация боли в ухо, челюсть, зубы,
  7. Нарушение носового дыхания, ринорея,
  8. Сухой или влажный кашель,
  9. Лихорадка,
  10. Мигрень,
  11. Вялость,
  12. Жажда,
  13. Отказ от еды,
  14. Миалгия и артралгия,
  15. Диспепсия,
  16. Высыпания на коже,
  17. Регионарный лимфаденит.

Симптоматика, сопровождающая одностороннюю боль в горле, зависит от причины расстройства. Болезни, при которых появляется данная проблема, проявляются целым комплексом соответствующих симптомов.

    Ангина проявляется болевым синдромом, возникающим на фоне тяжелой интоксикации. Если одна миндалина поражена сильнее другой, то и болезненность на этой стороне будет более выраженной. У пациентов возникает лихорадка, ломота в теле, озноб, покраснение и гипертрофия миндалин, их отек, появление на поверхности гнойных пробок. Ангина практически всегда сопровождается лимфаденитом.

фото: покраснение горла при фарингите

Фарингит — воспаление глотки, преимущественно ее задней стенки. Слизистая оболочка краснеет, отекает, становится рыхлой. Боль в горле двусторонняя, симметричная. При катаральном процессе першение, щекотание, жжение и саднение не имеют четкой локализации. Если пациенты утверждают, что у них болит горло с одной стороны, стоит задуматься. Такая боль — признак латерализации очага воспаления. Его причиной может быть абсцедирование ткани или специфическая инфекция – туберкулез, сифилис.
Ларингит — патология гортани и связочного аппарата, проявляющаяся сухим лающим кашлем, першением, хрипотой, афонией. Кровоизлияние в одну из связок приводит к ее отеку, утолщению и боли. Из-за отека сдавливаются органы дыхания, что сопровождается характерным присвистом и удушающим кашлем.

воспаление среднего уха

Гнойный средний отит и евстахиит — причина боли в горле с одной стороны. Горло и ухо соединяются с помощью слуховой трубы. Благодаря тесной связи при воспалении носоглотки инфекция распространяется на орган слуха. Патогенные бактерии через евстахиеву трубу проникают в барабанную полость, где развивается патологический процесс. Больные жалуются на ухудшение слуха, появление гнойных выделений, головокружение, шум в ушах. При воспалении ухо и горло болят с одной стороны.

  • Боль в горле с одной стороны возникает при проглатывании рыбной косточки, которая царапает и даже пронзает слизистую, вызывая развитие местного воспаления с гиперемией, отеком и болезненностью. Горячая пища, крепкий алкоголь, рвотные массы могут обжечь слизистую горла с правой или левой стороны.
  • Рак глотки или гортани развивается чаще всего у курильщиков с большим стажем. У пациентов голос становится грубым и охрипшим, меняется его тембр. На шее появляется объемное образование, которое по мере роста сдавливается дыхательные пути и пищеварительный тракт. Эти изменения сопровождаются признаками респираторной недостаточности, нарушением процесса глотания и болью. К общим симптомам патологии относятся: истощение, бледность, анемия, бессилие.

    налет на миндалинах при дифтерии

    Дифтерия ротоглотки — самая частая форма тяжелой инфекции. У больных на фоне выраженной интоксикации появляются местные признаки болезни — покраснение и отечность миндалин, образование на них налета, болезненность при глотании. Сначала пленки тонкие и нежные, но спустя пару дней они становятся грубыми, хорошо очерченными, выступающими над поверхностью миндалин. Серовато-белый налет плохо снимается, оставляя под собой кровоточащие ранки.

  • Рефлюкс-эзофагит сопровождается раздражением слизистой оболочки горла. Заброс содержимого желудка с высокой кислотностью в пищевод и глотку приводит к появлению односторонней боли. Обычно заброс происходит ночью, когда человек спит на боку. Дополнительные симптомы, позволяющие диагностировать данную проблему: жжение внутри, тошнота, отрыжка, тяжесть в эпигастрии.
  • Тиреотоксикоз — гормональное расстройство, обусловленное дисфункцией щитовидной железы. Оно характеризуется разрастанием органа и появлением в его ткани узелковых образований. Клинически патология проявляется похудением, тахикардией, жаром, тремором, гипергидрозом, комом в горле и болью с одной стороны при глотании, выпучиванием глаз.
  • Диагностический процесс

    ЛОР-врач проводит диагностику заболеваний, проявляющихся болью в горле с одной стороны. Чтобы вылечить больного, необходимо выяснить причину патологии. Для этого доктор общается с пациентом и в ходе беседы выясняет основные жалобы и собирает анамнез жизни. Шею пациента осматривают внешне, пальпируют лимфоузлы. Затем проводят специальные диагностические обследования — фарингоскопию, ларингоскопию, отоскопию. Полученные данные позволяют предположить наличие у больного конкретной патологии. Для подтверждения предварительного диагноза необходимы результаты лабораторных анализов и инструментальных методик.

    1. Клинический анализ крови — изменение количества форменных элементов крови, которое указывает на развитие бактериальной или вирусной инфекции, аллергии.
    2. Микробиологическое исследование мазка из зева на микрофлору — выделение возбудителя инфекции и его идентификация до вида и рода.
    3. Аллергологические тесты — определение вида аллергена, к которому в организме выработалась гиперчувствительность.
    4. Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы больного.
    5. Анализ крови на онкомаркеры — проводится при подозрении на онкопатологию.
    6. Рентгенографическое, ультразвуковое и томографическое исследования мягких тканей и органов шейной области.

    Вспомогательное значение имеют результаты дополнительных испытаний — БАК, общий анализ мочи, копрограмма, бакпосев урины, микроскопия фекалий. Некоторым пациентам для постановки диагноза и назначения лечения может потребоваться помощь специалистов в области неврологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, стоматологии, онкологии, сурдологии.

    Когда болит горло с одной стороны, необходимо лечиться. Врач подбирает схему лечения в зависимости от причины данной проблемы и опираясь на результаты диагностических процедур.

    • Если болевой синдром вызван бактериальной инфекцией, назначают противомикробные средства – «Амоксиклав», «Цефолексин», «Аугментин».
    • При вирусном поражении показаны противовирусные препараты – «Кагоцел», «Виферон», «Ингавирин».
    • Иммуномодуляторы необходимы для стимуляции иммунитета и скорейшего выздоровления – «Иммунал», «Иммунорикс».
    • Местные антисептические и обезболивающие средства — спреи «Гексорал», «Мирамистин», леденцы и пастилки «Септолете», «Граммидин», растворы для полоскания горла «Хлорофиллипт», «Фурацилин».
    • Препараты из группы НПВС обладают антипиретическим и антивоспалительным эффектами – «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуклин».
    • Антигистаминные средства оказывают противоотечное и десенсибилизирующее действия – «Супрастинекс», «Лорагексал».
    • Абсцессы, опухоли и инородные тела — показания для проведения хирургического вмешательства. Для вскрытия гнойников и их дренирования проводят малоинвазивные операции.
    • При простудных заболевания показаны физиопроцедуры, направленные на прогревание больного горла — УВЧ, УФО, ингаляции.
    • Лечение раковых образований заключается в проведении химиотерапии и лучевой терапии.

    Лицам с простудными заболеваниями рекомендуют постельный режим, голосовой покой и обильное витаминизированное питье — теплые ягодные морсы, травяные чаи, компоты. При отсутствии под рукой медикаментозных средств можно воспользоваться народными рецептами:

    1. Полоскание горла содо-солевым раствором с каплей йода или настоями лечебных фитосборов,
    2. Ингаляции над картофельным отваром,
    3. Ромашковый или имбирный чай внутрь,
    4. Обработка миндалин перекисью водорода,
    5. Согревающие компрессы с настойкой прополиса.

    Профилактика

    Мероприятия, предотвращающие появление болевого синдрома в глотке и гортани:

    • Борьба с табакокурением,
    • Отказ от алкоголя,
    • Рациональное питание,
    • Защита организма от переохлаждения,
    • Оптимальный режим труда и отдыха,
    • Своевременное и полноценное лечение заболеваний ЛОР-органов,
    • Санация очагов хронической инфекции,
    • Укрепление иммунитета,
    • Ведение ЗОЖ,
    • Проветривание помещения и увлажнение воздуха,
    • Устранение неврологических состояний,
    • Уменьшение действия различных раздражителей,
    • Соблюдение личной гигиены.

    Односторонняя боль в горле имеет благоприятный прогноз на выздоровление, за исключением злокачественных опухолей и тяжелых травм. Но не смотря на это, игнорировать проблему нельзя. Любая патология при отсутствии лечения будет прогрессировать и приведет к развитию осложнений.

    Видео: вопросы о боли в горле – доктор Комаровский

    Чем лечить боль в горле при глотании с одной стороны без температуры

    Болью в горле с одной стороны при глотании без температуры может начинаться воспалительный процесс или обострение различных хронических заболеваний. Отсутствие температуры указывает на ослабление иммунной системы, которая не реагирует на попадание и распространение в организме патогенных микробов.

    Причины и характер асимметричной боли в горле

    Односторонняя боль в горле не является специфическим признаком заболевания и может быть спровоцирована рядом причин. Асимметричное ощущение боли, когда дискомфорт наблюдается только слева, является менее типичным для развития заболеваний, чем двустороннее проявление. Боль с одной стороны горла может возникнуть от нахождения на сквозняке или мышечного напряжения, а также сопровождать опасные патологические состояния. При отоларингологических заболеваниях боль в горле без температуры может появляться справа.

    Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки, вызванное бактериальными или вирусными инфекциями. Поражение инфекцией вызывает боль и першение в горле, переходит в разные отделы глотки. Болезнь часто протекает без появления температуры. В начале инфекционного процесса может вызывать одностороннюю боль.

    Воспаление на слизистой появляется при резком вдыхании холодного воздуха, например во время бега. При заложенности носа вынужденное постоянное дыхание через ротовую полость вызывает сухость и раздражение в горле. Фарингит быстро переходит в хронические формы с отсутствием температуры.

    Воспаление гортани и голосовых связок при ларингите носит как самостоятельный характер, так и проявляется вследствие простудных заболеваний. Не связанная с переохлаждением боль может быть вызвана чрезмерным напряжением связок горла или курением, с появлением болевых ощущений с одной стороны.

    Часто ларингит протекает одновременно с фарингитом, образуя комплексное заболевание ларингофарингит. Заболевание проявляется в острой и хронической формах. К дискомфорту с одной стороны могут присоединяться сухость во рту, кашель, осиплость или временная потеря голоса.

    Острый тонзиллит или ангина

    Ангина, вызванная стрептококками, проходит с повышением температуры, но в катаральной (легкой) форме гипертермия отсутствует. Обострение хронического тонзиллита или ангины вызывает резкую боль в горле, что указывает на острую форму заболевания. Налет на миндалинах может не появляться, но происходит их увеличение. Ангина без появления температуры возможна на фоне ослабленного иммунитета, у больных туберкулезом и гепатитом. Тонзиллит, вызванный грибками, может протекать без жара. Ангина в любой форме требует лечения.

    Заболевания среднего уха и евстахиевой трубы

    Воспаление среднего уха — распространенная форма болезни. Инфекция возникает при осложнении ОРВИ и гриппа. Евстахиева труба — слуховой канал, соединяющий носоглотку с барабанной полостью. Слуховая труба регулирует давление в барабанной полости. Евстахиит — заболевание, при котором нарушается вентилирующая функции трубы.

    При проникновении патогенных микроорганизмов из носоглотки в средние отделы уха ощущается заложенность и снижение слуха. В среднем ухе при воспалении может скапливаться гной и вызывать сильную боль.

    Очаговые гнойники или абсцессы

    Гнойно-воспалительные процессы развиваются как осложнения острых заболеваний горла, гриппа или кори. Гнойники могут локализоваться в различных частях глотки и проявляться неприятным ощущением, отдающим в ухо, отечностью зева только с одной стороны. Образование абсцесса способно спровоцировать удушье, затруднение глотания и требует неотложной госпитализации для вскрытия абсцесса и начала применения антибактериальной терапии.

    Возникновение колющей боли с одной стороны горла без появления температуры может быть вызвано проглатыванием инородного тела: стекла, металлического предмета. Случайное проглатывание рыбных костей или кусочка твердой пищи способно оставить в гортани рану, в которой впоследствии возникнет воспаление.

    Неприятные ощущения в области горла вызываются инфекцией. В хронической или начальной фазе заболевание протекает без температуры и насморка, с сильной болью с одной стороны, переходящей на все горло. К таким инфекциям относятся риниты, синуситы, кашель различного происхождения, простудные заболевания бактериального и вирусного поражения.

    Онкологические причины

    Заболевания гортани различной интенсивности и продолжительности, ощущение комка могут указывать на локализацию в гортани злокачественной опухоли. Часто боль от постоянного курения принимают за привычное состояние, не сразу обращаясь за помощью. Но присутствие симптомов более 2 недель требует обращения к специалистам.

    Средний отит

    Отит — это воспалительный процесс, вызванный инфекциями различного рода. Отит среднего уха появляется как с одной стороны, так и с двух. Инфекция в средний отдел уха распространяется через рот и носоглотку. Организм может не реагировать повышением температуры тела при серозном или экссудативном отите. Жидкость не выводится из барабанной полости, вызывая воспаление, отечность тканей и нарушение их вентиляции.

    Экссудативный отит из-за слабовыраженных симптомов может не диагностироваться долгое время и приводить к тугоухости. Гнойный отит протекает с высокой температурой.

    Другие причины

    Боль в горле без повышения температуры может быть вызвана:

    • аллергической реакцией;
    • стоматологическими причинами: афтозным стоматитом, кариесом, периодонтитом, воспалением десен;
    • ведением нездорового образа жизни: курением и алкоголизмом;
    • половыми инфекциями: гонореей, хламидиозом, сифилисом;
    • гастроэнтерологическими заболеваниями: рефлюкс-эзофагитом, гастритом, язвой желудка;
    • скарлатиной.

    Диагностика

    Боль с правой стороны может возникать при начальной стадии заболевания, впоследствии переходя на различные части горла и уха. Первичный осмотр проводит терапевт. Дальнейшее диагностирование проводят врачи различных узких специализаций: отоларинголог, гастроэнтеролог, онколог, аллерголог, инфекционист.

    Ротоглотка доступна для первичного осмотра, после которого ставится диагноз. Другие отделы осматриваются при помощи специальной оптики и приборов. Осматривают шею внешне, прощупывают лимфатические узлы. При невозможности диагностирования путем осмотра назначаются дополнительные исследования и анализы:

    • общий анализ крови;
    • аллергические пробы;
    • взятие бактериологического посева из горла для выявления возбудителя заболевания;
    • исследование с помощью УЗИ и рентгена;
    • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
    • исследование фонетических функций гортани;
    • аудиометрия;
    • ларингоскопия.

    Отит часто протекает с сильной простреливающей болью с левой стороны. Диагностика проводится отоларингологом методом отоскопии, осмотром уха, а также осмотром полости носа.

    Лечебный процесс

    Лечебный процесс и его продолжительность зависит от поставленного диагноза. При заболеваниях, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, прописывают постельный режим, покой горла, обильное питье. Медикаментозную терапию назначают с применением противовоспалительных, антибиотических, противовирусных препаратов. Пациент лечит горло, применяя антисептические растворы для полоскания и орошения. В разных случаях используют компрессы, ингаляции с помощью небулайзера.

    При заболеваниях слуховой трубы проводят санацию носоглотки, продувание.

    Недопустимо вскрывать самостоятельно очаги, вызывающие подозрение. Катаральная ангина, гнойные воспаления, аллергический отек гортани требуют незамедлительной госпитализации.

    При хронических патологических процессах, сопровождающихся невыполнением миндалинами своих защитных функций, они подлежат удалению с последующим приемом курса антибиотиков.

    Медикаментозная терапия

    В зависимости от причины боли в горле с любой стороны применяются средства в различных лекарственных формах:

    • растворы и антисептики для полоскания горла;
    • спреи с антибиотическим и антисептическим действием, содержащие различные эфирные масла;
    • анестетические средства для рассасывания в виде таблеток, пастилок или леденцов, в состав которых входят различные фитоэкстракты;
    • противоаллергенные препараты;
    • антибиотики при бактериальной природе заболевания;
    • противовирусные препараты при инфекциях, вызванных вирусами.

    Народные средства

    Для уменьшения боли в горле, вызванной простудными заболеваниями, используют домашние средства для полоскания:

    • растворяют 0,5 ч. л. соды, щепотку соли и несколько капель йода в 1 стакане теплой воды;
    • настаивают лечебные травяные сборы, имеющие антисептический эффект;
    • растворяют в стакане воды таблетку «Фурацилина».

    Пьют теплый чай с добавлением меда, лимона и имбиря. Заваривают отвары ромашки для употребления внутрь.

    Для устранения болевых симптомов в горле, вызванных травмой, ожогом, аллергией или течением сложной болезни, народные средства не применяются.

    Что делать, если боль не проходит больше недели

    Болевые ощущения в горле на протяжении нескольких дней могут спровоцировать развитие опасных осложнений. Осложнения имеют острую форму, например, удушье при смыкании воспаленных миндалин, гнойные накопления в тканях, некроз. Кроме этого, заболевание может перейти в хроническую форму. Не подавляемые лечением возбудители воспаления провоцируют болезни глаз, паралич лицевого нерва.

    Причиной для обращения к терапевту, а затем врачу узкой специализации становится сохранение болевых ощущений в ротоглотке в течение недели.

    Профилактика и прогноз

    При адекватном лечении инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, вирусами или грибами, неприятные ощущения в горле с разных сторон проходят в течение 2 недель. Заболевания в острой фазе могут быть купированы за один прием, например, при вскрытии абсцессов или вытекании гноя при отите.

    Диагностированные хронические заболевания, различные осложнения, последствия травм потребуют длительного лечения, назначенного врачом.

    Заболевания горла вызывают различные инфекции, возникающие в ослабленном организме. Профилактика заболеваний заключается в повышении иммунитета, закаливании, устранении неврологических состояний. Уменьшение действия различных раздражителей слизистой, таких как сигаретный дым, химические соединения, содержащиеся в бытовой химии, способствует улучшению состояний горла. Соблюдение норм личной гигиены и своевременное лечение стоматологических заболеваний также повышают устойчивость к распространению патогенных микроорганизмов.

    Болит горло с одной стороны: причины

    Асимметричный болевой синдром всегда должен расцениваться как более опасное состояние, чем симметричная болезненность. Наиболее частая причина «обычной» боли в горле — это воспалительная реакция слизистой оболочки глотки, ее гиперемия, полнокровие, рыхлость.

    Именно это состояние и приводит к усилению боли при глотании, особенно по утрам, после периода длительного покоя. Затем боли, как правило, уменьшаются, и человек «привыкает» к этому состоянию в первые дни. Но по каким причинам может возникать односторонний болевой синдром и какие признаки характерны для этого состояния?

    Причины и характер асимметричной боли в горле

    Начнем с того, что в анатомии нет такого понятия, как «горло». То, что мы называем горлом, — это ротоглотка, которая переходит в пищевод со стороны пищеварительной системы и в гортань со стороны системы органов дыхания. Кроме этих естественных «труб» существует множество образований, которые могут быть источником болезненных импульсов.

    Односторонняя боль в горле чисто психологически воспринимается человеком как более неприятная, поскольку все привыкли к тому, что боль возникает при глотании, всегда является симметричной. Обычно, когда мы пьем воду или глотаем пищу, боль кажется менее выраженной.

    Какие наиболее распространенные заболевания могут вызвать асимметричную боль? Перечислим наиболее известные патологические состояния, которые способны привести к нарушению функционирования ротоглотки, и кратко оценим возможность асимметричной локализации болезненной импульсации.

    Острый тонзиллит, или ангина

    Ангиной, кажется, переболели в детстве все. Она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной. Возможно течение ангины как с нарушением общего самочувствия, так и на фоне нормальной температуры. Для любой формы патологии характерна симметричная боль в горле. Одна из миндалин может быть немного более болезненной, чем другая, но значительная разница при ангинах все же нехарактерна.

    Чаще всего пациента беспокоят такие симптомы:

    • выраженные боли в горле при глотании;
    • высокая температура, ломота в суставах, недомогание, головные боли;
    • гиперемия, отечность и увеличение миндалин;
    • наличие пробок из гноя на поверхности миндалин;
    • лимфаденит — увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

    При большинстве случаев классической ангины сказать, что сильно болит горло с одной стороны, нельзя. Конечно, если одна из миндалин не удалена. Бывают такие случаи, но нечасто. Например, при тонзиллэктомии пациент почувствовал себя плохо, и удаление второй миндалины пришлось отложить. Но тогда эта ситуация совершенно объяснима и никакой опасности не представляет. Подробнее об ангине →

    Это воспаление слизистой ротоглотки. Фарингит является одним из самых часто встречающихся заболеваний в практике ЛОР-врача. Основной симптом – боли при глотании, в том числе «пустым» глотком, рыхлость и гиперемия, отечность задней стенки глотки. Отек при банальном катаральном фарингите будет симметричным, для этого достаточно просто взглянуть в зеркало, открыв рот.

    Если боль будет локализоваться с одной стороны, то это повод обратиться к отоларингологу. Неважно, болит горло с правой стороны или с левой. Асимметрия свидетельствует о том, что возникает очаг, отличный от общего воспаления, и более того – идет латерализация очага.

    Следует пояснить, что это означает. В глотке, которая является подвижным образованием, очень рыхлая подслизистая оболочка, склонная к отеку. Поэтому при обычной простуде, переохлаждении, гриппе возникает масса симптомов — и першение, и щекотание, и боль — но все они располагаются таким образом, что человек не отделяет направление симптомов.

    Если появляется отчетливая боковая проекция боли, например, возникает боль в горле с правой стороны, то это может означать следующее:

    • возникновение гнойного очага с распространением в подслизистую оболочку и глубже (абсцесс);
    • наличие специфической инфекции.

    В данном случае речь может идти, например, о туберкулезном поражении. Иногда приводится как пример первичный период сифилиса, когда на задней стенке глотки расположен твердый шанкр. Но в данном случае не возникает боль в горле с левой стороны или только с правой. При сифилисе можно увидеть шанкр, но он практически никогда не болит, поскольку это место внедрения бледных трепонем, и воспалительного процесса в нем нет. А вот регионарные лимфоузлы (заднешейные, поднижнечелюстные) будут реагировать.

    Если процесс распространяется ниже глотки, то возникает воспаление гортани, или ларингит. Здесь тоже речь идет о слизистой оболочке. Основной признак острого и хронического ларингита — это осиплость голоса (дисфония) или полная его утрата (афония). Как правило, все остальные симптомы, такие как жжение или ощущение инородного тела, не вызывают ощущения бокового расположения.

    Но при ларингите возникает гиперемия и утолщение голосовых связок. В том случае, если в одну из связок произошло, например, кровоизлияние, и ее отек больше, чем соседней, это может вызывать сильную боль сбоку. Также может возникать «боковая» боль в горле при возникновении узелков на связках. Они образуются при значительной голосовой нагрузке, например, у певцов и преподавателей, и боль говорит об обострении хронического ларингита.

    Конечно, говоря о специфическом сифилитическом ларингите, когда возникают язвы и бляшки, также может быть произвольное поражение. Именно тогда, в период вторичного свежего или рецидивирующего сифилиса и возникает ситуация, когда длительно беспокоит атипичный болевой синдром, причем вне связи с переохлаждением.

    Очаговые гнойники, или абсцессы

    Пожалуй, самая неотложная патология — это появление заглоточного и окологлоточного абсцесса. Именно при этих ограниченных гнойных очагах появляется резко асимметричная боль в горле. Глотание затруднено или невозможно. Рот может быть полным слюны, которая просто вытекает наружу. Открыть рот также трудно, поскольку возникает рефлекторный спазм жевательной мускулатуры, или тризм.

    При осмотре заметен набухающий купол слизистой, резко напряженный и отечный. Требуется срочная госпитализация в профильное отделение, где проведут вскрытие абсцесса и назначат антибиотики. Это сразу приведет к улучшению самочувствия.

    Заболевания среднего уха и евстахиевой трубы

    Всем известно, что при отите бывают «стреляющие» боли в ушах. Существуют слуховые трубы, которые выравнивают давление воздуха в ухе и глотке. Их отверстия открываются в глотку, и при фарингите может воспалиться одна из слуховых труб или сразу обе. Тогда возникают боли с внешней стороны горла, также связанные с глотанием, которые проводятся в височные области.

    Травмы мягких тканей вполне могут быть источником боли односторонней локализации. Классическая причина — случайное проглатывание острой рыбьей кости. Как правило, она застревает в одном из глоточных карманов, может царапать слизистую, инфицировать ее, и тогда возникает боль в глубине. Также есть ощущение инородного тела, которое может постоянно присутствовать.

    Кроме этого, можно обжечь слизистую термически, при употреблении горячей пищи, или химически, при рвоте, когда извергается желудочный сок. При травмах обычно общее состояние не страдает, и больные могут назвать причину боли.

    Онкологические причины

    Чаще всего возникают такие заболевания, как рак губы, языка и гортани. Если у человека средних лет, курильщика со стажем появилась хроническая боль в горле с одной стороны, причины ее могут крыться в злокачественном новообразовании гортани. Часто оно развивается после длительного стажа хронического ларингита, на фоне измененной слизистой гортани.

    Кроме односторонней боли, первыми признаками рака являются:

    • прогрессирующее изменение голоса, вплоть до афонии;
    • появление объемного образования на шее;
    • в случае роста опухоли в просвет гортани возникает рестриктивная дыхательная недостаточность — препятствие току воздуха;
    • на поздних стадиях возникает компрессия опухолью пищевода, возникает дисфагия — расстройства глотания — вначале возникают затруднения при глотании плотной пищи, а затем и жидкой.

    Конечно, будут заметны и другие признаки злокачественных новообразований: кахексия, анемия, снижение трудоспособности, бледность, землистый цвет лица.

    Как правило, большинство инфекционных заболеваний (грипп, парагрипп, инфекционный мононуклеоз), которые поражают лимфоидную и железистую ткань, не вызывают одностороннего поражения. И даже в том случае, если вначале горло заболело только справа или слева, в разгар болезни это ощущение утрачивается.

    И лишь если мы говорим о дифтерии зева, при которой образуются плотные пленки, которые оставляют после себя кровоточащие следы, может возникнуть односторонняя боль. Но она не является диагностическим признаком. Врача интересует картина в зеве и характер налетов: это плотные серо-белые пленки, которые резко очерчены, трудно отделяются, и под ними остаются кровоточащие раны.

    Другие причины

    Не стоит забывать, что многие другие заболевания могут давать картину, когда болит горло с одной стороны при глотании, при движении и физической нагрузке или в покое.

    К таким патологиям можно отнести:

    • острый приступ ИБС (стенокардии) — боль отдает в левую часть горла, не связана с глотанием;
    • кариес и пульпит угловых коренных зубов;
    • базальный менингит и тромбозы синусов;
    • языкоглоточная невралгия;
    • острые лейкозы.

    Даже выраженный дефицит аскорбиновой кислоты, или цинга, может давать такую симптоматику как язвенно-некротическое поражение полости рта и ротоглотки, сопровождающееся болью и кровотечениями.

    Первая помощь при боли

    Самое главное — ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе антибиотики или вскрывать подозрительный очаг. Единственное, что можно сделать, — это прополоскать рот теплым раствором антисептика (Фурацилин, Хлоргексидин), рассосать специальные леденцы.

    В том случае, если есть выраженное недомогание и температура, нужно принять жаропонижающие препараты и вызвать врача. С целью обезболивания, например, при язвенно-некротических поражениях, можно употребить спрей местного анестетика — лидокаина.

    К какому врачу обратиться, если горло болит с одной стороны?

    Если есть подозрение на инфекционное заболевание, беспокоят высокая температура и недомогание, нужно вызвать на дом терапевта. Признаками инфекции обычно являются сопутствующие кашель или насморк, предшествовавшее переохлаждение.

    Если боль возникла на фоне нормального самочувствия, нужно идти к отоларингологу. Он может поставить диагноз и, самое главное, выявить источник боли, если его не видно, например, проведет ларингоскопию.

    Говорить о терапии боли в горле в общих чертах, ничего не зная о причинах, не имеет смысла.

    Можно сказать только то, что иногда лечение может быть очень быстрым и заключаться в проколе скальпелем абсцесса. Если есть окологлоточный абсцесс, и болит горло с левой стороны, то после прокола голова пациента поворачивается также влево, чтобы гной не попал в гортань и пищевод. Как правило, на следующий день пациент уже чувствует себя хорошо.

    При ларингитах лечение предполагает голосовой покой, ингаляции и прием лекарственных средств. При гриппе основой является дезинтоксикация, противовирусная терапия и предупреждение развития вторичной, бактериальной инфекции. А при язвенном поражении вследствие цинги поможет только парентеральное введение аскорбиновой кислоты и применение репарантов, которыми смазывают зев: метилурациловой мази, геля Актовегин, облепихового масла.

    Профилактика

    Пожалуй, способы профилактики болевого синдрома в ротоглотке и гортани не зависят от того, с какой стороны локализуется боль. Если избегать переохлаждений и повышать иммунитет, то можно понизить частоту простудных заболеваний.

    Если не нагружать голосовые связки, не находиться в запыленной атмосфере, то можно избежать ларингита. Беспорядочные половые связи могут привести к хламидиозному и сифилитическому поражению, а постоянное курение, наличие хронической патологии голосового аппарата — и к онкологическим заболеваниям.

    В заключение нужно сказать, что какова бы ни была причина болей в горле, никогда не стоит полагаться на собственные силы — нужно обращаться к специалистам. Только при самой обычной ситуации, когда боль в горле не вызывает опасений и протекает на фоне обычного ОРВИ, можно лечиться самостоятельно.

    Применяются ингаляции медикаментозными растворами и отварами целебных растений — календулой и ромашкой, показаны полоскания солью для снятия отека. Рекомендуется обильное витаминное питье, а также прием антисептических пастилок и жевательных таблеток. Если лечение проведено своевременно, вам не будут грозить многие из состояний, описанных в статье.

    Автор: Станислав Погребной, врач,
    специально для Moylor.ru

    Полезное видео о боли в горле

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Close
    Close
    Adblock
    detector