Беременность и седалищный нерв

Беременность и седалищный нерв

Чем грозит защемление седалищного нерва при беременности и родах

Опасность защемления

Основной принцип борьбы с заболеванием в этот период состоит в профессиональном лечении патологии с непременным условием – не навредить при этом плоду. Лечение должно проводиться осторожно, с использованием и подбором таких медикаментозных препаратов, которые способны максимально уменьшить последствия своего воздействия, на развитие будущего ребенка.

Защемление седалищного нерва у беременных случается, как правило, во второй половине беременности, в начале 3-го триместра. Последствия защемления могут оказаться весьма неприятными и заключаться в следующих проявлениях:

  • искривление позвоночника;
  • невралгия;
  • онемение конечностей.

Только своевременное правильное лечение поможет избежать осложнений и успешно справиться с недугом.

Видео «Йога: упражнения для беременных»

В этом видео эксперт покажет несколько эффективных упражнений для профилактики боли в пояснице и области таза при беременности.

Причины и симптомы

Первые сигналы – ноющие боли в пояснице – могут появиться у девушки еще до зачатия. Они, как правило, проходят самостоятельно и не привлекают особого внимания. Поэтому еще до планирования беременности следует обращать должное внимание на здоровье своего организма, вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и систематически посещать врача-гинеколога.

Причины защемления седалищного нерва при беременности, которые приводят к развитию патологии:

  • увеличением нагрузки на позвоночник и крестцовый отдел;
  • смещение центра тяжести;
  • излишний вес (увеличение размера и веса матки, которая давит на седалищный нерв);
  • крупный плод или двойня;
  • сопутствующие заболевания (сахарный диабет, различные инфекционные болезни, травмы позвоночника);
  • перенесенный ранее остеохондроз или позвоночная грыжа;
  • сложные роды с применением вакуума или акушерских щипцов;
  • чрезмерное переохлаждение пояснично-крестцового отдела.

Симптомами ущемления седалищного нерва во время беременности могут быть:

  • боль в крестцово-поясничном отделе, которая переходит на ягодицу и спускается по ноге, приступы боли проходят через некоторое время и усиливаются при движении;
  • чувство онемения, легкое покалывание конечности (характерно, что процесс патологии является односторонним, болеть может одна пораженная сторона туловища);
  • пациенты жалуются на недомогание, бессонницу;
  • неконтролируемое мочеиспускание и дефекация (бывает крайне редко и только в тяжелых случаях, требующих обязательной госпитализации).

Защемление при беременности

Часто врачам приходится отвечать на вопрос, почему при беременности болит седалищный нерв и как избавиться от боли. Причиной ишиаса является давление плода на матку, что приводит к смещению внутренних органов и сдавлению нерва. Проблема уйдет самостоятельно после рождения ребенка. Традиционными методами обезболивания тоже нельзя воспользоваться, т. к. известно пагубное последствие лекарств на развитие плода. Что же советуют врачи в данном случае? Путь к решению состоит в следующем:

  • мануальная терапия и массаж;
  • специальные упражнения для беременных помогут укрепить мышцы спины, комплексы лечебной гимнастики разрабатываются специалистами для ранних и поздних сроков беременности;
  • ношение бандажа значительно уменьшает нагрузку и давление на седалищный нерв;
  • на ранних сроках беременности показаны солевые ванны (наберите в ванну теплую воду и растворите в ней 1–2 кг соли, принимать солевые ванны можно только в первый триместр беременности);
  • разрешается применять теплые компрессы на поясничную область;
  • врачи рекомендуют больше гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от высоких каблуков;
  • не поднимать тяжести;
  • заниматься йогой и плаваньем;
  • необходимо контролировать свой вес;
  • в качестве лечения применяются физиотерапевтические процедуры для снятия неприятных болевых синдромов (если они малоэффективны, только врач принимает решение по назначению тех или иных медикаментов в каждом конкретном случае);
  • ни в коем случае не принимать лекарственные препараты без назначения врача.

Защемление при родах

Ишиас во время родов может возникнуть по следующим причинам:

  • спазм мышц при потугах;
  • вследствие расхождения тазовых костей во время родов, которые после возвращаются в первоначальное положение, и могут при этом защемить нерв;
  • послеродовая травма;
  • наличие сопутствующей грыжи или протрузии;
  • смещение позвонковых дисков во время родов;
  • молодой матери, прежде чем пеленать и кормить малыша во время грудного вскармливания, следует тщательно выбирать удобную позу, чтобы не спровоцировать обострения.

В послеродовой период, кроме болевого симптома, женщина испытывает неудобства при наклоне туловища вперед и возвращении в исходное положение, что создает дополнительную сложность во время ухода за малышом. В случае если эта патология не проходит в течение 2–3 недель, следует срочно обращаться к специалисту.

Что делать

Что же следует делать, когда при беременности защемило седалищный нерв, спросите вы? Традиционные методы лечения заключаются в следующих этапах:

  1. Обезболивающие блокады с несколькими препаратами в виде инъекций помогут быстро снять болевой синдром.
  2. Лечебный массаж снимет мышечное напряжение, но проводиться эта процедура должна только в специальных медицинских кабинетах опытными врачами-специалистами.
  3. Обезболивающие мази, свечи, кремы для наружного применения.
  4. Хондропротекторы.
  5. Витамин Е.
  6. Физиотерапевтические процедуры.

Лечить данную патологию следует под пристальным вниманием врача гинеколога и невролога.

Как минимизировать риск

Врачи советуют следующее:

  • носить бандаж, особенно на поздних сроках беременности, это существенно снизит нагрузку на мышцы спины;
  • каждый день по несколько раз на 10–15 минут принимать специальную коленно-локтевую позу;
  • носить удобную обувь на низком каблуке;
  • выполнять комплекс гимнастики, предписанный врачом-инструктором;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • позаботиться о правильной постели (ортопедический матрас и удобная подушка);
  • выполнять режим дня со сменой работы и отдыха.

Но, прежде всего, следить за здоровьем. Это значит уделять внимание осанке, вовремя реагировать на первые тревожные симптомы, долечивать и заниматься профилактикой патологий, связанных с позвоночником.

Ишиас при беременности: причины, симптомы, лечение упражнениями

Ишиас, также известный как пояснично-крестцовый корешковый синдром, вызывается раздражением седалищного нерва, который начинается в поясничном или нижнем отделе позвоночника и заканчивается пятками и ступнями. От 50 до 80 процентов беременных женщин испытывают боли в спине. Ишиалгия при беременности может часто вызывать боль в ягодицах и бедрах, которая отдает в бедро или даже ступню. Сидение или стояние в течение долгого времени может усугубить проблему. К распространенным процедурам лечения ишиаса при беременности относятся перинатальный массаж, хиропрактика и самостоятельные упражнения на растяжку.

Причины ишиаса во время беременности

Седалищная боль, как правило, вызывается проблемами поясничного отдела позвоночника, такими как выпячивание или грыжа межпозвоночного диска. Она также может быть вызвана изменениями костей, такими как сужение (стеноз) позвоночного канала, остеоартрит, дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков или другое состояние, влияющее на позвоночник, называемое спондилолистез. Эти ситуации могут оказывать давление на седалищный нерв, вызывая симптомы.

Защемление седалищного нерва при беременности из-за грыжи межпозвоночного диска не распространено. Но, похожие на ишиас симптомы достаточно распространены во время беременности. Фактически, от 50 до 80 процентов женщин имеют боль в спине во время беременности.

Симптомы ишиаса также могут быть вызваны напряжением мышц и нестабильными позвонками. Боль в области тазовой кости, проблемы с крестцово-подвздошным суставом и состояние, называемое синдром грушевидной мышцы, которое является проблемой с одной из мышц ягодиц – распространенные причины седалищной боли во время беременности. Это связано с увеличением гормонов беременности, таких как релаксин, которые могут вызывать ослабление и растягивание связок, особенно в области таза.

Вес вашего ребенка также может усугубить проблемы с крестцово-подвздошным суставом или синдром грушевидной мышцы, поскольку он оказывает дополнительное давление на ваш таз и тазобедренные суставы. Иногда положение вашего ребенка может увеличить давление на ваш седалищный нерв.

Симптомы ишиаса при беременности

Воспаление седалищного нерва при беременности может вызывать следующие симптомы:

  • периодическая или постоянная боль в одной ягодице или ноге;
  • боль вдоль седалищного нерва, иррадиирующая от ягодиц в бедро и ступню;
  • резкая, стреляющая или жгучая боль;
  • онемение, колики или слабость в пораженной ноге или ступне;
  • трудности в ходьбе, стоянии или сидении.

Всегда звоните своему врачу, если вы обеспокоены болью.

Лечение ишиаса при беременности

Защемление седалищного нерва у беременных лечат с помощью массажа, хиропрактики и физической терапии. Самостоятельное лечение седалищного нерва при беременности включает упражнения, которые помогают растянуть мышцы ног, ягодиц и бедра, чтобы уменьшить давление на седалищный нерв. Некоторые люди также находят полезными такие упражнения, как плавание. Это связано с тем, что вода помогает поддерживать вес вашего ребенка.

Попробуйте эти пять физических упражнений на растяжку, которые помогут вам облегчить боль в суставах и дискомфорт во время беременности.

1. Растяжка грушевидной мышцы в положении сидя

Грушевидная мышца находится глубоко в ягодицах. Когда она сжата, это может раздражать седалищный нерв. Это сидячее упражнение на растяжение поможет снять напряжение в мышцах, и может помочь уменьшить боль в седалищном нерве.

Необходимое оборудование: нет.

Целевая мышца: грушевидная.

  1. Сядьте на стул, ноги поставьте на пол.
  2. Если затронута ваша левая сторона, положите левую лодыжку на правое колено.
  3. Сохраняйте спину прямой, наклонитесь вперед, пока не почувствуете, что ваши ягодичные мышцы растягиваются.
  4. Удерживайте положение 30 секунд. Повторяйте в течение дня.

2. Растяжка с наклоном вперед

Это упражнение помогает растянуть мышцы спины, ягодиц и задней части ног.

Необходимое оборудование: стол или стул со спинкой.

Целевые мышцы: нижняя часть спины, ягодичные мышцы, подколенные сухожилия.

  1. Стоя лицом к столу (стулу), поставьте ноги немного шире, чем ваши бедра.
  2. Наклонитесь вперед, положив руки на стол (спинку стула). Держите руки прямо и сделайте так, чтобы спина была плоской.
  3. Сделайте так, чтобы ваши бедра были как можно дальше от стола (спинки стула), пока не почувствуете приятное растяжение в нижней части спины и задней части ног.
  4. Вы также можете вращать бедрами в стороны, чтобы увеличить растяжку в нижней части спины и бедер.
  5. Удерживайте это положение в течение от 30 секунд до 1 минуты. Повторите два раза в день.

3. Поза голубя

Эта популярная поза йоги помогает уменьшить боль, возникающую в результате защемления нерва при беременности. Небольшие изменения помогают практиковать это упражнение во время беременности с комфортом.

Необходимое оборудование: свернутое полотенце или блок для йоги.

Целевые мышцы: мышцы-вращатели бедра и мышцы-сгибатели бедра.

  1. Встаньте на четвереньки на пол.
  2. Сдвиньте правое колено вперед, чтобы оно было между вашими руками.
  3. Сдвиньте левую ногу назад и распрямите ее по всей длине.
  4. Поместите свернутое в рулон полотенце или блок для йоги под правое бедро. Это облегчит растяжку и даст место для вашего живота.
  5. Наклонитесь над правой ногой. Медленно опуститесь на землю, положив подушку под голову и руки для поддержки.
  6. Удерживайте 1 минуту. Повторите упражнение, поменяв ноги. Повторяйте несколько раз в течение дня.

4. Растяжка мышц-сгибателей бедра

Мышцы-сгибатели бедра – это мышцы вдоль передней части бедра, которые помогают двигать ногу вперед во время движения, например, во время ходьбы. Во время беременности у многих женщин эти мышцы находятся в напряжении. Это может повлиять на тазовое выравнивание и осанку, вызывая боль.

Необходимое оборудование: нет.

Целевые мышцы: сгибатели бедра.

  1. Станьте на четвереньки.
  2. Поставьте одну ногу перед вами таким образом, чтобы ваше бедро и колено находились под углом 90 градусов.
  3. Сдвиньте свой вес вперед, пока не почувствуете растяжение в передней части спины бедра и ноги.
  4. Удерживайте в течение 30 секунд, затем повторите, используя другую ногу.

5. Упражнение с использованием пенного ролика

Пенный ролик – недорогая штука, которую вы можете использовать для массажа мышц. Это отличный способ успокоить и расслабить напряженные мышцы, которые могут способствовать увеличению боли при ущемлении седалищного нерва во время беременности. Ролик действует как мини-массажер для напряженных мышц и соединительной ткани.

Необходимое оборудование: пенный ролик.

Целевые мышцы: подколенные сухожилия, икроножные мышцы, ягодицы, грушевидная мышца.

  1. Поместите пенный ролик на пол.
  2. Сядьте на пенный ролик, поддерживая себя руками за собой.
  3. Переместите одну ногу над другим коленом в положение «фигура 4».
  4. Медленно двигайте свое тело назад и вперед по пенному ролику, пока не найдете чувствительное место.
  5. Продолжайте движение по больной области в течение 30-60 секунд.
  6. Медленно двигайтесь по пенному ролику, пока не найдете другую чувствительную область. Как и в шаге 5, продолжайте движение в течение 30-60 секунд.
  7. Повторите поменяв ноги местами.

Следующие шаги при защемлении нерва в ноге или пояснице

Будущая мама может испытывать боль и неприятный дискомфорт, когда болит седалищный нерв при беременности, что также расстраивает и вызывает дополнительный стресс. Упражнения при защемлении седалищного нерва при беременности могут облегчить боль, уменьшая мышечное напряжение и увеличивая подвижность в бедрах, нижней части спины и ногах. Боль может ухудшаться, если вы сидите или стоите в течение длительных периодов времени. Поэтому обязательно меняйте свои позиции в течение дня.

Слушайте свое тело и прекратите действия, которые вызывают боль в тазобедренном суставе. Всегда разговаривайте со своим врачом, прежде чем начинать тренировку. Если у вас есть какие-либо симптомы, такие как головокружение, головные боли или кровотечение, прекратите делать упражнения от боли в спине и получите медицинскую помощь.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Защемление седалищного нерва при беременности: как справиться с болью

Защемление седалищного нерва при беременности — распространённая проблема, с которой сталкивается каждая сотая женщина. Это состояние приносит будущей маме существенный дискомфорт и требует немедленного лечения. Помните, что не нужно пытаться подобрать средства для терапии самостоятельно: лучше показаться неврологу.

Расположение и функции седалищного нерва

Седалищный нерв — один из крупных нервных стволов, отходящих от крестцового сплетения. Он проходит внутри малого таза, выходя из неё в ягодичную область через отверстие под грушевидной мышцей рядом с бедренной костью. Далее нерв располагается под большой ягодичной мышцей, а затем направляется поверхностно в зону ягодичной складки. В верхней части подколенной ямки он делится на два крупных ствола: большеберцовый и малоберцовый нервы.

Седалищный нерв проходит глубоко под мышцами

Чаще всего защемление седалищного нерва (ишиас) образуется при его выходе из малого таза.

Седалищный нерв и его ветви участвуют в иннервации мышечных групп бедра, голени, ягодичной области. Этим объясняется возникновение различной по симптоматическим проявлениям клинической картины при ишиасе.

Почему происходит защемление седалищного нерва у беременных

В первом триместре беременности причины развития ишиаса такие же, как и у других людей. К ним относятся:

  • хронические заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, смещения дисков);
  • травмы или операции позвонков поясничной области;
  • нарушение техники безопасности при занятиях спортом;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения осанки (сколиоз);
  • сильное переохлаждение.

Одна из причин защемления нерва — грыжа межпозвоночного диска

Во втором и третьем триместре защемление седалищного нерва может возникнуть даже у здоровых женщин. Это напрямую связано с увеличением объёма матки в несколько раз: орган смещается кзади и оказывает сильное давление на область крестцового сплетения. Развитию ишиаса также способствуют крайне активные движения плода в утробе матери.

Увеличенная матка вызывает сдавление нервных стволов

Основные симптомы ишиаса у беременных

Чаще всего заболевание развивается остро: оно может быть связано с резким наклоном туловища или сгибанием конечности. Защемление седалищного нерва проявляется следующими симптомами:

  • возникновение интенсивного болевого синдрома (боль носит стреляющий характер, усиливается в положении стоя);
  • онемение задней поверхности бедра и голени;
  • появление парестезий (жжения, ощущения мурашек);
  • невозможность поднять больную ногу и согнуть её под углом 90 градусов;
  • изменение походки (из-за неприятных ощущений беременная щадит пострадавшую конечность и прихрамывает).

Далеко не у каждой беременной женщины присутствуют все симптомы, характерные для защемления седалищного нерва. Когда я лежала в больнице, моей соседке по палате был поставлен такой диагноз, хотя она сама говорила, что не чувствует никакой боли: только лёгкое и незначительное жжение на внутренней поверхности бедра, а также снижение чувствительности голени. Женщина активно посещала сеансы физиотерапии и массажа, выполняла прописанные врачом упражнения и соблюдала диету. В течение недели её состояние полностью нормализовалось без приёма каких-либо лекарственных препаратов, восстановилась чувствительность, после чего беременную выписали.

Видео: Елена Малышева рассказывает об ишиасе

Как правильно лечить недуг

В большинстве случаев терапия ишиаса проводится в домашних условиях. Но если женщина испытывает сильные боли и с трудом передвигается без посторонней помощи, врачи настаивают на госпитализации. Основной целью лечения является уменьшение выраженности болевого синдрома: это достигается с помощью медикаментозных препаратов, компрессов, массажа и курса физиотерапии. Для улучшения общего состояния женщине рекомендуется как можно меньше подвергаться воздействию стрессов и соблюдать диету с незначительными ограничениями. Прогноз при защемлении седалищного нерва благоприятный: после лечения в течение двух недель наступает ремиссия. Реже встречаются случаи перехода заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями.

Видео: девушка делится личным опытом лечения ишиаса

Мази и обезболивающие препараты

Во время беременности практически все вещества, попадающие в организм матери, влияют на ребёнка. Поэтому список разрешённых для использования обезболивающих препаратов крайне ограничен: медики рекомендуют применять только средства местного действия (свечи или мази). Таблетки и уколы используются исключительно при интенсивной боли. К медикаментам, которые могут быть назначены беременной при ишиасе, относятся:

  • обезболивающие свечи: Парацетамол (1-й триместр), Вольтарен, ОКИ (оба препарата можно использовать до 3-го триместра);
  • мази-анальгетики: Фастум-гель, Кетопрофен, Вольтарен (применять до 3-го триместра);
  • витамины группы B, витамин C, Кальций Д3-Никомед (для укрепления иммунитета).

Фотогалерея: медикаменты для терапии ишиаса

Лечебные компрессы

Для избавления от боли широко применяются средства местного действия — компрессы. В качестве основного сырья для приготовления рекомендуется использовать растения и травы: в отличие от медикаментозных препаратов они имеют меньше противопоказаний к назначению. Рецепты компрессов, применяемых для лечения ишиаса у беременных:

  1. Небольшой кусочек натурального пчелиного воска расплавьте на водяной бане до полужидкого состояния. Сформируйте из него тонкий блинчик, уложите его на область ягодицы. Сверху поместите слой из пищевой плёнки и нескольких махровых полотенец. Держите компресс около 20 минут: тепло способствует расслаблению мышц. Курс лечения состоит из 7 ежедневных процедур.
  2. 30 г листьев эвкалипта залейте 500 мл кипятка, настаивайте в течение часа. Пропитайте полученным средством марлю, отожмите её и положите на место максимальной болезненности, укутав сверху пледом или одеялом. Лежите с компрессом на протяжении часа: это позволит уменьшить неприятные ощущения, так как эвкалипт также обладает противовоспалительными свойствами. Курс лечения включает 10 процедур с интервалом между ними в один день.
  3. 4–6 чайных ложек соли растворите в 500 мл горячей воды. Смочите в этом растворе марлю или хлопковую тряпочку, отожмите и поместите на ягодичную мышцу или ногу, закрепив с помощью пищевой плёнки. Компресс нужно держать всю ночь: так вы сможете уменьшить боль. Необходимо повторять процедуру на протяжении 12 дней.

Фотогалерея: народные средства для компрессов при защемлении седалищного нерва

Рекомендации по питанию для беременных с ишиасом

Правильно организованный рацион поможет укрепить организм женщины и восполнить потребность в основных питательных веществах и витаминах. Рекомендуется все блюда подавать в отварном, тушёном или запечённом виде: от жареной пищи лучше отказаться. Также не стоит злоупотреблять фастфудом, кофе и сладостями: они оказывают негативное влияние на обменные процессы.

Не забывайте ежедневно пить около двух литров воды: она выводит из организма токсины.

Что рекомендуется есть беременным пациенткам с ишиасом:

  • свежие овощи, фрукты и зелень (они содержат много витаминов);
  • молочные продукты и яйца (незаменимый источник кальция и жиров);
  • красное мясо (говядину, свинину), птицу, рыбу (богаты животным белком и аминокислотами);
  • любые каши и крупы (источник медленных углеводов);
  • бобовые и гороховые;
  • орехи и мёд.

Фотогалерея: полезные продукты

Массаж при защемлении седалищного нерва

При ишиасе облегчить боль можно с помощью лёгкого массажа. Рекомендуется, чтобы его проведением занимался профессионал (врач-физиотерапевт или массажист), но если у вас нет такой возможности, некоторые простые элементы выполняются в домашних условиях.

Самостоятельно сделать массаж (особенно во время беременности) невозможно: требуется проработка ягодичных мышцы. Поэтому стоит попросить ваших родственников или друзей о помощи.

В первом и втором триместре женщина лежит на животе, в третьем — занимает положение на здоровом боку. Массажисту необходимо найти несколько точек на больной стороне:

  • ямочки в нижней части поясницы (их ещё называют ямками Венеры): если они плохо выражены, следует взять ориентир на 5–7 см выше ягодичной расщелины;
  • выступ тазовой кости;
  • точка под ягодичной складкой.

Их соединяют между собой таким образом, образуя воображаемый треугольник (можно использовать смывающийся маркер, чтобы не ошибиться). Далее массажист кулаком или локтем интенсивно массирует место ровно в центре треугольника на протяжении 3–5 минут. Надавливающие движения уменьшают выраженность боли, что приносит пациенткам облегчение. Проводить такую процедуру нужно 1 раз в день на протяжении недели.

Видео: домашний массаж при защемлении седалищного нерва

Ванны при ишиасе

Ванны оказывают расслабляющий эффект на спазмированные мышцы, что также помогает при защемлении седалищного нерва. Рекомендуется добавлять в воду специальную морскую соль, бомбочки и пену, которые помогут снять напряжение и рефлекторно уменьшить тонус мышц нижних конечностей.

Если вы подозреваете, что кроме защемления нерва присутствует воспалительный процесс, стоит отказаться от приёма ванны. Тепловые процедуры усиливают приток крови, в результате чего воспаление усиливается.

При приёме ванны беременным следует соблюдать следующие условия:

  • температура воды не ниже 36 градусов и не выше 38;
  • в ванне нужно провести не более 10–15 минут;
  • обязательно наличие вентиляции (можно открыть дверь);
  • после проведения процедуры нужно полежать на боку около 5 минут в расслабленном состоянии.

Ванны позволяют не только уменьшить боль от защемления нерва, но и снимают стресс

Таблица: физиотерапия для борьбы с патологией

Фотогалерея: средства физиотерапии для лечения ишиаса

Чем опасно защемление седалищного нерва при беременности

Длительно существующий ишиас становится причиной развития не только постоянного дискомфорта и неприятных ощущений при ходьбе, но и более грозных осложнений. Во время беременности любой стресс и изменение самочувствия матери негативно сказываются на здоровье плода, что также необходимо учитывать. К самым распространённым осложнениям, которые возникают при защемлении седалищного нерва, относят:

  • нарушение чувствительности по задней и внутренней поверхности бедра, голени;
  • уменьшение подвижности повреждённой конечности;
  • атрофические изменения мышц бедра (истончение и уменьшение объёма мускулатуры);
  • замедление роста плода под действием стресса;
  • повышение тонуса матки и увеличение активности движений ребёнка (как ответная реакция на сильный болевой раздражитель).

Как защемление влияет на процесс родов

При ишиасе и сильно выраженной боли беременным пациенткам во время схваток гораздо тяжелее расслабиться и поддерживать ровное дыхание. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, врачи могут предложить проведение эпидуральной анестезии (обезболивающее средство ставится в область поясничных позвонков). Родовая деятельность у пациенток с защемлением ничем не отличается от других женщин: при отсутствии иных заболеваний или патологий у матери и плода процесс заканчивается благополучно.

Эпидуральная анестезия позволяет избавиться от боли во время родов

Защемление седалищного нерва — это не повод для проведения операции кесарева сечения. Многие пациентки с таким диагнозом самостоятельно рожают здоровых детей.

Одна из моих знакомых на своём опыте столкнулась с проблемой защемления седалищного нерва, когда вынашивала второго ребёнка. Она пыталась лечиться дома с помощью массажа и народных примочек, но боль отступала лишь ненадолго. Врач прописал беременной посещение физиопроцедур и постановку компрессов, но она не регулярно соблюдала рекомендации. Во время родов женщина отказалась от проведения эпидуральной анестезии и родила ребёнка самостоятельно, без кесарева сечения. Она рассказывала, что в процессе схваток ни разу не вспомнила о защемлении: новая боль перекрыла отголоски старой. После выписки из больницы женщина вернулась к привычной жизни, при этом её больше не беспокоили симптомы ишиаса. Врачи предположили, что это напрямую связано с уменьшением размеров матки и снижением её давления на нерв.

Основные меры профилактики ишиаса во время беременности

Защемление седалищного нерва относится к разряду тех заболеваний, которые можно предотвратить заранее. Если вы не хотите подвергать угрозе своё здоровье и будущего ребёнка, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • правильно питайтесь: это поможет вам не набрать лишние килограммы, увеличивающие риск развития ишиаса;
  • носите специальный бандаж для беременных: он помогает равномерно распределить нагрузку;
  • больше ходите пешком, занимайтесь лёгкой гимнастикой и ведите активный образ жизни;
  • следите за осанкой: искривление позвоночника относится к одной из причин защемления седалищного нерва;
  • всегда одевайтесь по погоде: это позволит избежать переохлаждения;
  • займитесь лечением хронических заболеваний позвоночника до планирования беременности.

Даже при проведении полного курса терапии защемление седалищного нерва может вернуться при следующей беременности. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют соблюдать правила профилактики и тщательно следить за своим состоянием. Бережное отношение к здоровью позволит свести негативные последствия к минимуму.

Защемление седалищного нерва при беременности: опасно ли и как правильно лечить

Во время беременности у женщины могут возникать различные неприятные ощущения. Они связаны с воздействием все увеличивающейся матки на окружающие ткани и с влиянием гормонов. Одной из причин болевого синдрома при беременности является защемление седалищного нерва. Перед женщиной и наблюдающим ее врачом встает вопрос, как лечить это состояние, чтобы не навредить развивающемуся ребенку.

Почему возникает защемление

Не у всех беременных развивается ущемление седалищного нерва. Предрасположены к этому женщины, у которых и раньше были какие-либо изменения в опорно-двигательной системе.

У них могут выявляться следующие состояния:

Но даже если у женщины ранее не было никаких предпосылок для развития заболеваний позвоночника, во время беременности она тоже может страдать от боли в спине и ущемления седалищного нерва . Причиной этого является изменение эластичности связок под действием гормонов и нарушение конфигурации позвоночника на больших сроках гестации.

При значительном увеличении живота происходит сглаживание поясничного лордоза (естественного изгиба позвоночника вперед), смещение центра тяжести и раздвигание костей таза за счет лонного и подвздошно-крестцовых сочленений. В результате меняется натяжение связок и мышц, создаются условия для сужения естественных отверстий. Увеличенная матка давит на окружающие органы и крестцовое сплетение на внутренней поверхности таза.

Седалищный нерв является самым длинным и толстым нервом в человеческом теле. Он формируется из нескольких корешков спинно-мозговых нервов – 4 и 5 поясничных и 1–3 крестцовых корешков. Они образуют крестцовое сплетение, из которого и образуется седалищный нерв с каждой стороны. Он может ущемляться в 2 местах – в области корешков и при выходе через пространство под грушевидной мышцей.

Поэтому к защемлению и последующему воспалению нерва могут приводить сдавливание или растяжение любого из корешков, компрессия крестцового сплетения, а также спазм грушевидной мышцы в просвете большого седалищного отверстия таза (это называется синдромом грушевидной мышцы). Все это может возникать при беременности.

Как проявляется

Основным симптомом защемления седалищного нерва является односторонняя боль в пояснице и ягодице, отдающая по задней поверхности бедра. Иногда она ощущается даже в нижней части голени и в стопе. Боль обычно сильная, жгучая, нарастающая при наклонах, поворотах, в положении сидя и при поднятии выпрямленной ноги из положения лежа. Она может быть такой интенсивной, что беременная не может без посторонней помощи повернуться в кровати, встать утром с постели, спуститься по лестнице. Все это нарушает способность к полноценному самообслуживанию и может стать причиной позднего обращения к врачу, ведь женщине трудно без посторонней помощи добраться до медицинского учреждения.

Сдавливание седалищного нерва сопровождается развитием периферического пареза мышц ноги, которые иннервируются ветвями этого нерва. Появляется мышечная слабость, мышцы становятся дряблыми. При длительном течении заболевания постепенно нарастает атрофия мышц, что проявляется уменьшением их объема.

Также обычно женщина отмечает появление онемения или необычных ощущений в ноге, которые называются парестезиями. Это связано с тем, что в составе седалищного нерва есть и чувствительная веточка. Беременная может жаловаться на чувство ползанья мурашек, покалывание, ощущение распирания, зябкость ноги. Иногда болевой синдром выражен слабо, при этом преобладают именно нарушения чувствительности в нижней конечности.

Нередко возникают вегетативные и трофические нарушения на ноге – побледнение, изменение кожного сосудистого рисунка, похолодание, нарушение влажности и упругости кожи, появление легкой пастозности (незначительного отека).

В чем опасность защемления седалищного нерва

Сдавливание седалищного нерва не представляет угрозы для жизни. Но выраженный болевой синдром нарушает повседневное функционирование, может стать причиной нарушения сна и нарастающего истощения беременной. При сильной боли может меняться работа внутренних органов, повышаться артериальное давление. Кроме того, это может создавать условия для повышения тонуса мышц матки и тем самым создавать угрозу прерывания беременности.

Боль в спине и ноге приводят к хромоте, меняется нагрузка на суставы и позвоночник. При этом создаются условия для раннего развития артрозов и дегенерации связочного аппарата. Преждевременное изнашивание медпозвоночных дисков и суставных поверхностей могут быть причиной хронического болевого синдрома после беременности.

Выраженная боль и слабость в ноге иногда затрудняют естественное родоразрешение. Длительно существующее защемление седалищного нерва приводит к его воспалению. Оно может не купироваться и даже усилиться после завершения беременности. Ведь мощные сокращения матки, давление на крестец и кости таза, интенсивная работа мышц нередко приводят к усилению отека нерва или мышечным спазмам.

Как лечить

Во время беременности большинство лекарственных препаратов принимать нельзя. Ведь они через плаценту попадают к плоду, вызывая у него различные нарушения и создавая угрозу для его дальнейшего развития. Поэтому встает вопрос, что же делать при развитии защемления седалищного нерва при беременности. Чаще всего удается облегчить состояние женщины при помощи немедикаментозных мер и местной терапии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close
Close